腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎326例

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗急性胆囊炎的临床效果及手术方法。方法 对326例急性胆囊炎LC的临床效果及手术进行回顾性分析。结果 对326例急性胆囊炎成功施行LC294例，LC成功率为90．2％，中转开腹32例，开腹率为9．8％，取得了良好的临床效果。结论 绝大多数急性胆囊炎均可成功施行LC，急性胆囊炎可作为LC的适应证。     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术98例临床分析

目的　总结腹腔镜下处理急性胆囊炎的经验。方法　回顾性分析 1994～ 2 0 0 4年腹腔镜胆囊切除术 (laparoscopiccholecystectomy ,LC)治疗急性胆囊炎的临床资料。 结果　 90例LC手术成功 ,8例因颈部粘连严重中转开腹 ,全组无严重并发症。结论　 72h以内的急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的     

慢性萎缩性胆囊炎腹腔镜切除术125例临床分析

目的 对慢性萎缩性胆囊炎经腹腔镜胆囊切除术的临床应用进行分析探讨,总结手术适应证的选择、降低中转开腹率,医源性损伤.方法 对125例慢性萎缩性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的临床资料进行回顾性分析,找出手术成功与失败的经验与教训.结果 在常规三孔或者四孔法顺利完成腹腔镜胆囊切除术98例,行胆囊大部切除术16例,因合并Mirizzi综合征、术中因发生结肠损伤或者无法腹腔镜胆囊切除完成手术而中转开腹7例,术后胆汁漏4例,剑突下切口感染8例,脐部切口感染3例.平均住院4～13天,所有患者治愈出院.结论 手术前充分评估手术的适应证以及手术的难度,分离胆囊周围粘连动作轻柔,手术成功的关键在于准确解剖Calot三角,认清"三管一壶腹",把握好胆囊完全切除、胆囊大部切除适应证的选择以及中转手术的时机,术中应常规放置肝下引流管.     

急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术58例临床分析

目的探讨腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎的手术适应证、手术技巧及并发症的防治。方法回顾性分析我院2006年-2007年LC手术共356例,其中58例为急性结石性胆囊炎。结果全组LC成功率93.8%,中转开腹率6.2%,胆瘘3例,全组无死亡病例。结论腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎对有丰富的LC临床经验及技术的外科医师是安全、适合的;急性结石性胆囊炎目前已成为LC的适应证。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎56例临床分析

我院自1997年6月～2000年6月对56例急性胆囊炎患者施行腹腔镜胆囊切除术，现总结报告如下。     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术84例临床分析

目的总结腹腔镜下处理急性胆囊炎的经验。方法回顾性分析1999年1月-2006年12月84例腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗急性胆囊炎的临床资料。结果本组病例中转开腹22例（26％），LC成功62例（74％），术后胆管损伤2例（2．3％），出血2例（2．3％）。结论正确掌握手术适应症，仔细解剖胆囊三角，及时中转开腹，合理引流，可以提高LC的成功率，减少术后并发症的发生。     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术临床分析

目的 讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的应用。方法 我院收治的59例急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术患者做回顾性分析。结果 9例急性胆囊炎患者,其中56例行腹腔镜胆囊切除术,3例中转开腹,术后无并发症。结论 性胆囊炎患者可以行腹腔镜胆囊切除术,手术时机选择很重要。     

急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术68例

我院自2004年1月至2005年3月，共行腹腔镜胆囊切除术（LC）281例其中急性结石性胆囊炎68例，疗效满意，现报告如下。     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术临床分析

目的 探讨急性胆囊炎腹腔镜手术的可行性。方法 分析96例患者的1临床资料。结果 92例顺利完成腹腔镜胆囊切除术(LC)，中转开腹2例，胆囊大部切除1例，胆瘘1例。结论 选择手术时机、病例、手术操作技巧是手术成功的关键。     

腹腔镜胆囊切除术治疗老年人急性胆囊炎58例临床分析

目的:探讨老年急性胆囊炎经腹腔镜胆囊切除的可行性和处理。方法:回顾性分析58例老年急性胆囊炎经腹腔镜胆囊切除患者的临床资料。结果:本组患者经腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗后,除2例中转开腹手术外,余均镜下手术成功,无手术并发症。中转开腹患者,其中结石嵌顿于胆囊管1例,因Calot三角周围致密粘连1例。手术时间为35～215min,平均78min,无手术并发症。结论:老年急性胆囊炎经腹腔镜胆囊切除是可行的,手术者熟练的镜下操作技巧,正确地处理方法,把握住中转开腹手术的指征等是手术成功的关键。     

急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术216例临床分析

目的 :探讨急性胆囊炎 (acutecholecystitis ,AC)行腹腔镜胆囊切除术 (laparoscopiccholecystectomy ,LC)的可行性。方法 :回顾性分析 2 16例AC患者行LC治疗的临床资料。结果 :成功行AC手术 2 0 6例 (占95 .3 7% ) ;中转开腹 10例 (占 4.63 % )。术后并发症 4例 (占 1.85 % ) :胆漏 2例 (占 0 .93 % ) ;戳口感染 2例(占 0 .93 % )。结论 :虽然急性胆囊炎行LC手术变异多、难度大 ,但只要严格掌握手术适应症及LC手术的操作技术 ,采取LC手术是完全可行的。     

腹腔镜治疗急性坏疽性胆囊炎临床分析

【目的】探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性坏疽性胆囊炎的安全性及可行性。【方法】回顾性分析54例腹腔镜胆囊切除术治疗急性坏疽性胆囊炎的临床资料。【结果】术前全部行彩色多普勒MRCP检查,其中50例行腹腔镜胆囊切除术,4例主动中转开腹手术,6例因胆总管结石术前行ERCP术,逆行法胆囊切除术34例,全部行胆囊窝引流,无1例被动中转开腹,术后2例出现不同程度胆瘘,5天后出院。【结论】腹腔镜胆囊切除术治疗急性坏疽性胆囊炎是一种切实可行的治疗方法。术前正确评估手术难度、逆行胆囊切除、主动中转开腹和精细的手术操作是治疗过程中安全有效的措施。     

腹腔镜手术治疗急性胆囊炎150例分析

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗急性胆囊炎。方法：回顾分析LC治疗急性胆囊炎150例的临床资料。结果：149例实施LC成功，1例中转手术。无术中术后并发症，手术时间40-90min，平均50min，术中放置腹腔引流管43例。结论：掌握手术适应征及准确操作，LC治疗急性胆囊炎效果可靠。     

腹腔镜胆囊切除治疗急性胆囊炎306例临床分析

目的 探讨腹腔镜胆囊切除(LC)治疗急性胆囊炎的经验,提高其成功率.方法 回顾性分析于2005年10月～2010年10月行LC治疗急性胆囊炎306例患者的临床资料.结果 手术成功304例,中转开腹2例,全组无严重手术并发症.结论 合理应用LC及选择性引流、适时中转开腹,急性胆囊炎行LC是安全有效的.     

腹腔镜胆囊切除治疗急性胆囊炎的临床探讨

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗急性胆囊炎的可行性。方法对2003年7月~2005年5月施行LC的229例急性胆囊炎病例(A组)进行回顾分析,并随机选择同期进行的非急性胆囊炎LC病例245例(B组)进行对照。结果A组中转开腹9例,中转率3.93%,B组中转开腹4例,中转率1.63%,两组差异有统计学意义(P<0.01);平均手术时间:A组(59.3±12.6)min,B组(32.4±5.7)min,两组差异有统计学意义(P<0.01);术后胃肠功能恢复时间:A组(25.8±4.6)h,B组(25.1±3.7)h,两组差异无统计学意义(P>0.05);术后平均住院天数:A组(3.35±0.91)d,B组(3.17±0.89)d,两组相似(P>0.05)。两组均无术中及术后并发症。结论急性胆囊炎行LC是安全可行的,认真辨清胆囊三角区关系是LC成功的关键。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎87例临床分析

目的：探讨急性胆囊炎（AC）患者行腹腔镜胆囊切除术（LC）的临床疗效。方法回顾性分析我院2008年1月—2014年9月期间对87例急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术治疗的临床资料。结果手术成功83例,中转开腹4例,出现并发症6例。术中经胆囊管行胆管造影3例,其中1例有阳性发现。全组手术时间35 min~135 min。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎具有手术创伤小,术后疼痛轻,下床早,恢复快等优点,在严格掌握手术适应证的前提下,由熟练掌握腹腔镜手术技巧、有经验的肝胆外科医师施行LC术安全可行。     

腹腔镜胆囊切除术68例临床分析

目的：观察腹腔镜胆囊切除术的手术方法及临床效果。方法：对68例腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料进行回顾性总结分析。结果：68例患者中转开腹2例,其余均顺利切除胆囊。本组无死亡病例及严重并发症发生。结论：腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、出血少、对腹腔器官干扰小、手术时间短、术后恢复快等优点,值得临床推广应用。     

急性胆囊炎腹腔镜手术55例临床体会

目的 探讨急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(LC)的适应证及方法.方法 回顾分析55例急性胆囊炎腹腔镜手术的临床资料.结果 44例完成LC,11例中转开腹,全组无胆漏及肝外胆管损伤等并发症,无死亡病例.结论 急性胆囊炎腹腔镜手术是安全可行的,成功的关键是正确处理Calot三角,术前病例选择适当.     

1478例急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术手术技巧分析

目的探讨急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的手术技巧及安全性。方法回顾分析2007年4月～2012年4月1478例急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果成功完成LC 1435例,43例中转开腹,中转开腹率2.9%,其中胆囊三角致密粘连27例,胆囊结肠内瘘3例,胆囊十二指肠内瘘2例,mirizzi综合征5例,术中出血6例。患者均顺利出院,随访3～12个月,无严重并发症发生,手术治愈率100%。结论严格按照腹腔镜手术基本原则,掌握如下手术技巧:①发病后72h手术;②采用4孔法并使胆囊周围组织形成张力游离胆囊;③采用多种措施提高胆囊三角的处理质量;④游离胆囊时宁浅勿深。急性胆囊炎行LC是安全可行的。     

78例急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的临床疗效

目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效。方法回顾性分析2009年2月～2010年10月78例行腹腔镜胆囊切除术的急性结石性胆囊炎患者的临床资料,并与同期80例急性结石性胆囊炎行开腹胆囊切除术患者进行对照,统计并比较两组患者手术时间、平均住院时间、胃肠功能恢复时间以及并发症发生情况。结果腹腔镜组手术时间平均为(72.1±12.7)min,开腹手术组为(56.4±11.0)min,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组平均住院时间为(6.6±1.9)d,明显短于开腹手术组的(9.8±2.7)d,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组排便、排气、肠鸣音、进食时间均短于开腹手术组(P均<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除治疗急性结石性胆囊炎微创,并发症少,胃肠功能恢复快,住院时间短,但手术时间相对较长,对医生的技术要求较高。