2型糖尿病患者视网膜微血管异常的临床特征分析

目的分析2型糖尿病患者视网膜微血管异常的临床特征与危险因素。方法选择2014年1月—2015年1月期间于该院住院的2型糖尿病患者230例,以伴或不伴视网膜微血管异常为分组依据,将其分为A组110例(2型糖尿病伴视网膜微血管异常)与B组120例(2型糖尿病不伴视网膜微血管异常),所有患者均行免散瞳眼底摄片及荧光素钠眼底血管造影,对患者一般临床资料包括血压、空腹血糖、餐后2 h血糖、肾及肝功能等;分析糖尿病视网膜微血管异常的相关危险因素。结果伴视网膜微血管异常患者110例与不伴视网膜微血管异常者120例间基本情况对比,仅高血压患病率与降压药服用率间的对比差异有统计学意义(P0.05);2型糖尿病患者视网膜微血管异常患病率男性与女性因素对比,差异无统计学意义(P0.05);不同年龄段视网膜微血管异常发生率对比差异有统计学意义(P0.05);2型糖尿病患者视网膜微血管异常的发生与其年龄、高血压、低密度脂蛋白胆固醇以及肾小球滤过率存在相关性(P0.05)。结论加强对2型糖尿病患者视网膜微血管异常危险因素的确定,把握其临床特征,并尽早干预,可有效改善患者预后。     

脑梗塞合并2型糖尿病患者的危险因素及护理干预分析

目的分析脑梗塞合并2型糖尿病患者的危险因素及护理干预措施。方法随机选择61例该院自2015年12月—2017年1月收治的脑梗塞合并2型糖尿病患者与同期时段收治的61例2型糖尿病患者,将前者作为实验组,后者作为对照组,分析脑梗塞合并2型糖尿病患者的危险因素,对比两组患者临床指标、血脂水平;同时对危险因素实施针对性护理干预措施,并对比分析实验组患者护理前后生活质量。结果年龄、吸烟、血压水平、甘油三酯、体质量对比实验组高于对照组(P0.05),血糖水平实验组低于对照组(P0.05)。护理后,实验组生活质量明显高于护理前(P0.05)。结论针对以上危险因素开展针对性护理干预,有效提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

病程1年内2型糖尿病患者亚临床动脉粥样硬化的患病特征及影响因素分析

目的探讨病程1年内2型糖尿病患者的临床特征以及颈动脉内膜中膜厚度(C-IMT)的影响因素,为2型糖尿病患者早期进行大血管并发症的筛查和防治提供科学依据。方法招募代谢内分泌科门诊的病程1年内2型糖尿病患者64例,收集患者人体学参数、血压以及血糖、胰岛功能、血脂、肝肾功能等资料。此外,用彩超检测双侧C-IMT、用双能X骨密度仪检测体脂。按颈动脉彩超的结果,将患者分为非亚临床动脉粥样硬化(As)组(非亚临床As组,16例)和亚临床动脉粥样硬化组(亚临床As组,48例);比较2组患者临床特征的差异,采用二元Logistic回归分析动脉粥样硬化的影响因素。结果 64例研究对象中亚临床As的患者占比为75.0%。与非亚临床As组比较,亚临床As组年龄更大、高血压病史占比更高、体质指数更大、血胆固醇更高、低密度脂蛋白更高、代谢综合征占比更高(P0.05)。相关性分析显示,年龄与内膜中膜厚度呈正相关(r=0.32,P0.05)。二元Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.10)和男性(OR=9.24)是亚临床As组发生的危险因素(P0.05)。结论即使2型糖尿病被诊断的时间不长,但亚临床动脉粥样硬化的患者占比很高。高龄、男性或合并代谢综合征的2型糖尿病患者更容易发生动脉硬化,更应尽早筛查大血管病变。     

2型糖尿病患者合并糖尿病肾病危险因素分析

目的探讨2型糖尿病患者合并糖尿病肾病(DN)的危险因素。方法分析2014年1月至2016年7月我院收治的112例2型糖尿病患者的病历资料,根据尿白蛋白排泄率将患者分为单纯T2DM组与T2DM合并DN组,采用Cox比例风险模型对2型糖尿病患者合并糖尿病肾病的危险因素进行多因素分析。结果单因素分析结果显示,两组患者的性别、年龄,三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、糖化血红蛋白(Hb Alc)水平比较差异无统计学意义(P0.05);T2DM合并DN组患者的病程,舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平,视网膜病变与周围神经病变发生率明显高于单纯T2DM组,差异有统计学意义(P0.05)。多因素分析结果显示,病程长、血压高、血脂高、血糖高以及周围神经病变是T2DM患者合并DN的独立危险因素(P0.05)。结论病程长,血压、血糖和血脂水平较高以及周围神经病变是T2DM患者合并DN的主要独立危险因素,临床上应定期监测患者尿白蛋白排泄率(UAER),及时纠正和控制血压、血糖和血脂代谢紊乱,从而有效降低DN发生风险。     

2型糖尿病合并脑梗塞的危险因素分析及护理干预

目的探讨2型糖尿病合并脑梗塞危险因素,并制定相应的护理干预措施。方法以该院神经内科于2012年12月—2018年5月接收的83例2型糖尿病合并脑梗塞患者为研究对象并设为观察组,选取同期在该院治疗的83例单纯2型糖尿病患者为为对照组。对比两组患者的病程、血压、甘油三酯、血同型半胱氨酸、体重指数、吸烟指数、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖指标等8项独立危险因素情况,并总结2型糖尿病合并脑梗塞患者的护理干预措施。结果观察组患者与对照组患者在上述8项独立危险因素方面有明显区别,差异有统计学意义(P0.05),其中观察组患者的病程、血压、甘油三酯、血同型半胱氨酸、体重指数、吸烟指数等指标明显高于对照组,而糖化血红蛋白和餐后2 h血糖水平则明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病合并脑梗塞危险因素主要包括病程、血压、甘油三酯、血同型半胱氨酸、体重指数、吸烟指数;对于2型糖尿病合并脑梗塞的患者,针对性的护理措施能够帮助延缓脑梗塞的复发。     

2型糖尿病合并不同数目代谢综合征组分患者的临床表现及对血管病变的影响

目的 调查和分析2型糖尿病（T2DM）患者合并不同数目代谢综合征（MS）组分患者的临床表现及对血管病变的影响。方法 完成糖尿病并发症筛查的T2DM患者4616例，其中不伴有其他MS组分的单纯T2DM患者284例（G0组），合并1个组分795例（G1组）；2个组分1191例（G2组）；3个组分1289例（G3组）；4个组分765例（G4组）；5个组分260例（G5组），6个组分32例（G6组），分析各组的有关危险因素和大血管事件率。结果 共计3537例糖尿病患者（76．6％）合并2个以上的代谢异常。从G0组到G6组，女性与男性之比由36％比64％增加到53％比47％。各组的BMI、WC、WHR、血压、血糖、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、TC、TG和UA1b以及心电图异常率和下肢动脉病变的患病率显著增加。结论 3／4的T2DM患者合并MS。多种危险因素的集簇增加了大动脉病变的发生。女性糖尿病患者代谢紊乱更为严重。     

脑梗塞合并2型糖尿病的危险因素分析及护理干预

目的研究探讨脑梗塞合并2型糖尿病的危险因素分析及护理干预。方法该实验于2015年1月—2017年12月在该院进行,以此时段内收治的40例脑梗塞合并2型糖尿病患者为观察组,以同时段收治的单纯糖尿病患者40例为对照组,对比两组患者的一般资料,分析脑梗塞合并2型糖尿病的危险因素及护理干预措施,并对比两组的血糖、血压、血脂水平。结果观察组血糖、血压、血脂水平优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于脑梗塞合并2型糖尿病的患者,年龄、吸烟、血压、血脂等是导致患者发病的危险因素,对其进行针对性的护理干预,养成良好的饮食习惯,控制血糖,血脂水平,可以有效延缓脑梗死,效果显著,值得在今后患者的治疗过程中应用。     

2型糖尿病患者血清抵抗素水平与高血压相关性研究

目的 评价2型糖尿病患者血清抵抗素( Resistin)水平与高血压发生及其血压水平严重程度的相关性,探讨Resistin与心血管病危险因素的关系.方法 选取正常对照组72例,2型糖尿病组85例,2型糖尿病合并高血压组125例;其中将2型糖尿病合发高血压组根据血压水平再分为3个研究亚组.采用竞争性酶联免疫吸附试验测定Resistin水平,比较血清Resistin浓度在各组的变化.结果 血清Resistin水平在2型糖尿病合并高血压组高于2型糖尿病组,2型糖尿病组高于正常对照组,P均＜0.05.多因素Logistic回归分析表明,Resistin水平是影响血压水平的独立危险因素(R2=0.086,P＜0.05).血清Resistin水平于不同高血压病变严重程度组间差异有统计学意义(P =0.032),控制其他高血压危险因素(如年龄、体质量指数、血糖)后,Resistin水平仍与高血压病变程度正相关.结论 血清Resistin水平与2型糖尿病合并高血压发生及其血压水平严重程度具有相关性.     

Ⅱ型糖尿病患者心电图明尼苏达编码分析

目的:调查和分析Ⅱ型糖尿病(DM)患者心电图明尼苏达编码分布特点。方法:调查了1 466例Ⅱ型DM患者的性别、年龄、糖尿病病程、血压及心电图明尼苏达编码。结果:DM组患者心电图明尼苏达编码异常率较非DM组显著增加(28.0%vs13.8%,P0.01),且在多项单项编码异常率中较非DM组显著增加(P0.05)。对DM患者按年龄分组,年长者编码异常率高于年轻患者(P0.01)。结论:Ⅱ型DM患者心电图明尼苏达编码异常率显著高于非DM组。且异常率随着年龄增高而增高。     

2型糖尿病合并高血压患者昼夜血压波动与颈动脉内中膜厚度的相关性研究

选取2014年7月到2015年12月景德镇市第二人民医院收治的140例2型糖尿病合并高血压患者和60例单纯2型糖尿病患者为研究对象,分别为观察组和对照组。根据夜间血压下降率将观察组患者分为杓型组(68例)、非杓型组(72例)。探究患者的昼夜血压波动与颈动脉内中膜厚度相关性。结果观察组的CIMT明显高于对照组,杓型组的CIMT明显低于非杓型组,而夜间收缩压下降率明显高于非杓型组,差异显著,(P0.05),具有统计学意义。结论 2型糖尿病合并高血压患者血压昼夜节律异常促进动脉粥样硬化的进展。     

中老年2型糖尿病患者脑血管疾病危险因素分析

目的探讨中老年2型糖尿病患者的脑血管疾病危险因素以及聚集性。方法采用横断面调查研究,选取中老年2型糖尿病患者1025例,进行问卷调查、体格检查以及血液检查。结果年龄(OR=1.06,P0.05)、性别(OR=1.54,P0.05)、高血压病(OR=1.62,P0.05)、饮食偏咸(OR=1.61,P0.05)、空腹血糖(OR=1.13,P0.05)、总胆固醇(OR=1.38,P0.05)差异均有统计学意义。以0个危险因素组为基数,1个、2个、≥3个危险因素组发生2型糖尿病合并脑血管疾病的危险性分别是0个危险因素组的2.33倍、3.01倍、4.72倍。结论年龄、性别、高血压疾病、饮食偏咸、空腹血糖、总胆固醇等因素是2型糖尿病合并脑血管疾病的危险因素。2型糖尿病合并脑血管疾病危险因素之间存在聚集性,应综合防治。     

动态心电图与常规心电图诊断冠心病合并2型糖尿病患者心肌缺血及心律失常的价值对比分析

目的探究动态心电图与常规心电图诊断冠心病合并2型糖尿病患者心肌缺血以及心律失常的临床价值。方法采用随机抽样法,从该院2017年5月—2018年5月收治的冠心病合并2型糖尿病患者中,抽选出300例患者作为研究样本,采用数字分配法将这300例患者随机分为两组(对照组、观察组),每组150例。对照组冠心病合并2型糖尿病患者给予常规心电图诊断,而观察组冠心病合并2型糖尿病患者给予动态心电图诊断,对比这两组患者的诊断结果。结果观察组冠心病合并2型糖尿病患者心肌缺血以及心律失常诊断准确率高于对照组,患者组间数据对比差异有统计学意义(P0.05)。而且,观察组冠心病合并2型糖尿病患者的室性心律失常、房性心律失常等情况诊断结果明显优于对照组患者,组间数据对比结果显示:差异有统计学意义(P0.05)。结论动态心电图诊断效果与常规心电图诊断效果相比较,其诊断准确性明显优于常规心电图诊断结果,     

2型糖尿病对心血管疾病的影响探析

目的分析2型糖尿病对心血管疾病的影响。方法选取从2014年2月—2015年2月收治40例冠心病患者(对照组),并选取同期60例合并2型糖尿病患者(研究组),均采取冠心病常规治疗,观察两组各项生化指标、心力衰竭、心律失常、心绞痛以及心肌梗死情况。结果两组LDL-C无明显差异(P0.05);两组FPG、TG、TC、HDL-C、CRP等指标有明显差异(P0.05)。研究组心肌梗死、心绞痛、心律失常、心力衰竭发生率明显高于对照组(P0.05)。研究组SBP、DBP、BMI明显高于对照组(P0.05)。结论对于2型糖尿病合并冠心病患者要控制血脂、血糖等心血管疾病危险因素,定期对心电图进行检查,及时发现问题并采取有效治疗,能明显减少心血管疾病发生,有助于预后改善。     

冠心病合并2型糖尿病的危险因素分析

目的对冠心病合并2型糖尿病的危险因素进行探讨。方法选取该院2014年3月—2015年3月所收治的88例冠心病患者作为研究对象,其中,将合并2型糖尿病者作为实验组(44例),将未合并2型糖尿病者作为对照组(44例);对两组患者的各项指标(如年龄、血压以及各实验指标等)进行观察与监测,且进行组间比较。结果实验组患者的TG、HDL-C、UA、尿酸、血糖以及收缩压指标与对照组患者相比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者在TC、LDC-C、尿素氮、肌酐以及舒张压指标的对比上,差异无统计学意义(P0.05)。结论冠心病合并2型糖尿病的危险因素有许多,如高龄、性别、吸烟、高血压等,且其TG、HDL-C、UA指标高于单纯冠心病患者;因此,应及时采取有效措施以降低2型糖尿病的发生率。     

内源分泌型高级糖基化终末产物受体与冠心病危险因素对动脉弹性的影响

目的探讨冠心病患者内源分泌型高级糖基化终末产物受体(esRAGE)与冠心病危险因素对动脉弹性的影响。方法选择180例冠心病患者,检测颈-股动脉脉搏波传导速度(cf-PWV)、肱-踝动脉脉搏波传导速度(ba-PWV)和血esRAGE,分析与冠心病相关的危险因素。结果与未合并高血压、糖尿病、腰围正常和≤3个异常代谢组分患者比较,合并高血压、糖尿病、腰围异常和3个异常代谢组分患者的cf-PWV、ba-PWV明显增高,血esRAGE降低(P0.05)。log cf-PWV与年龄、收缩压、舒张压、稳态模式评估法胰岛素抵抗指数呈正相关,与esRAGE呈负相关(P0.05)。ba-PWV与年龄、收缩压、舒张压呈正相关,与esRAGE呈负相关(P0.05)。log cf-PWV与年龄、收缩压、esRAGE独立相关;ba-PWV与年龄、收缩压独立相关。结论合并危险因素的冠心病患者的动脉弹性功能明显减低,冠心病患者esRAGE水平下降在动脉弹性减低方面起着重要作用。     

胰岛素强化治疗对2型糖尿病合并高血压血压变异性的影响

目的探讨胰岛素强化治疗对2型糖尿病合并高血压患者血压变异性的影响。方法随机将56例患者分为强化治疗组与对照组,观察两组治疗前后的血糖、血脂、24小时尿蛋白的变化以及强化治疗对高血压血压变异性的影响。结果强化治疗组血糖缓解率62.06%,甘油三酯(TG)明显下降及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显上升,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);24小时尿白蛋白排出量(UAE)显著下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后强化组的血压变异性与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素强化治疗对2型糖尿病合并高血压患者的血压节律改善及自主神经功能恢复有益。     

探讨老年2型糖尿病合并心脑血管病变的诊断观察

目的分析研究导致老年2型糖尿病合并心脑血管病变的各种危险因素。方法选择2010年12月～2012年4月我院收治的老年2型糖尿病患者143例作为临床观察对象。根据是否合并心脑血管病变分为观察组(合并心脑血管病变,70例)和对照组(73例)。利用统计学方法对两组患者的临床治疗进行分析。结果两组病患在年龄、病程、收缩压(SBP)以及吸烟史方面的差异比较具有统计学意义(P<0.05);餐后2小时血糖(2hPG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)与血尿酸(UA)的水平比较差异也存在显著性(P<0.05)。结论老年2型糖尿病合并心脑血管病变患者的危险因素主要有年龄、病程、血压、血糖以及血脂等。     

缺血性脑卒中患者动态心电图联合动态血压同步监测的临床意义

目的探究缺血性脑卒中患者动态心电图联合动态血压同步监测的结果及临床意义。方法将酒泉市金塔县人民医院于2016年12月至2018年11月收治的78例原发性高血压(高血压)患者作为研究对象,按照是否发生缺血性脑卒中将其分为脑卒中组(46例)和非脑卒中组(32例)。对两组患者实行动态心电图和动态血压同步监测,就两组患者的实时血压变化及心电图变化进行分析比较。同时对影响缺血性脑卒中患者发生的危险因素进行多元Logistic回归分析。结果两组患者的白昼血压比较,差异无统计学意义(P0.05);脑卒中组患者的夜间血压水平、血压异常率均明显高于非脑卒中组,其昼夜血压节律则均明显低于非脑卒中组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者非杓型比例比较,差异无统计学意义(P0.05);脑卒中组患者中血压类型为杓型的比例明显低于非脑卒中组,反杓型的比例明显高于非脑卒中组,差异有统计学意义(P0.05)。两组窦性心动过速、窦性心动过缓患者比例比较,差异无统计学意义(P0.05);脑卒中组中短阵性心房颤动患者比例明显大于非脑卒中组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者白昼心律失常、ST段改变和T波改变比较,差异无统计学意义(P0.05);脑卒中组患者夜间心律失常、ST段改变和T波改变的发生率明显大于非脑卒中组,差异有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄、夜间血压、昼夜血压节律、血压类型、短阵性心房颤动、夜间心律失常、夜间ST段改变均为导致缺血性脑卒中的危险因素。结论缺血性脑卒中患者的夜间血压水平明显偏高,昼夜血压节律明显降低,阵发性心房颤动、夜间心律失常、夜间ST段改变的比例明显增加,上述征象均为缺血性脑卒中的危险因素。利用动态血压、动态心电图同步监测能够对缺血性脑卒中高危人群进行早期筛查及干预,从而将缺血性脑卒中发生的风险降至最低。     

糖尿病对老年高血压患者动态血压及血压变异性的影响

目的探讨老年2型糖尿病患者中糖尿病对原发性高血压（高血压）患者的动态血压（ambulatory bloodpressure,ABP）及血压变异性（blood pressure variability,BPV）的影响。方法选取40例单纯高血压及42例65岁以上合并2型糖尿病的高血压患者,行24 h ABP监测,对2组患者的ABP及BPV进行对比分析。结果合并2型糖尿病的高血压患者日间平均收缩压（dmSBP）及夜间平均收缩压（nmSBP）高于单纯高血压患者,差异有统计学意义（P〈0.05或0.01）;合并2型糖尿病的高血压患者日间脉压（dmPP）、夜间脉压（nmPP）及24 h平均脉压差（24 h-mPP）均大于单纯高血压患者,差异有统计学意义（P〈0.05或0.01）;BPV方面,合并2型糖尿病的高血压患者日间收缩压标准差（dSBPSD）及日间收缩压标准差变异系数（dSBPCV）、夜间收缩压标准差（nSBPSD）及夜间收缩压标准差变异系数（nSBPCV）、24 h收缩压标准差（24 h-SBPSD）均显著高于单纯高血压患者,差异有统计学意义（P〈0.05或0.01）。结论年龄、高血压是老年2型糖尿病患者大血管病变的独立危险因素,2型糖尿病合并高血压时,ABP及BPV增大,心血管系统的结构与功能异常。改善糖代谢状况将有助于形成良好的代谢记忆,从而改善血流动力学,减少心血管并发症。     

2型糖尿病合并脑血管疾病的危险因素临床研究

目的分析2型糖尿病合并脑血管疾病的危险因素。方法抽取2017年7月-2019年7月期间,在该院进行诊治的2型糖尿病患者45例,作为参照组,再抽取同时期2型糖尿病合并脑血管疾病患者45例,作为研究组,对其临床资料进行回顾性分析,观察并研究2型糖尿病合并脑血管疾病的危险因素。结果参照组患者在年龄、病程、收缩压、吸烟、喜好甜食/咸食、饮食不规律、缺乏锻炼、血糖水平、糖化血红蛋白以及高密度脂蛋白胆固醇方面的数据,明显优于研究组(P<0.05)。结论2型糖尿病合并脑血管疾病患者危险因素较多,通常与年龄、病程、血压、血糖、血脂、吸烟史以及饮食和运动情况等方面的因素相关,应针对危险因素采取相应措施进行预防与管理,进而改善患者的预后。