遗传因素与糖尿病肾病

糖尿病肾病 (ｄｉａｂｅｔｉｃｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ ,ＤＮ)是糖尿病(ＤＭ)最严重的并发症之一 ,ＤＭ患者一旦合并临床肾脏病变 ,肾功能会呈进行性恶化 ,直至终末期肾病。在欧美发达国家 ,ＤＮ已成为导致终末期肾功能衰竭最常见的原因 ,是ＤＭ致死、致残的主要原因。其发病机制目前尚未完全阐明 ,除与血糖控制不理想 ,细胞因子表达异常 ,血流动力学异常有关外 ,ＤＮ的发病还有很强的遗传背景。1　流行病学和家系研究临床研究表明 ,严格控制血糖可延缓和减轻某些ＤＭ患者ＤＮ的发生和发展 ,但不能彻底阻止其发生 ,有 30 %～ 4 0 %左右的 1…     

遗传与肥胖和糖尿病

大量研究证实肥胖、糖尿病均与遗传有关,不论是单纯性肥胖、糖尿病肥胖;不论是1型糖尿病、2型糖尿病还是其亚型MODY,均为多基因遗传病,在此基础上加之生活方式的变化、能量摄入过多、体力活动减少等环境因素的参与下,使糖尿病的发病率逐年增高.目前糖尿病发病率2.5%左右,糖耐量异常的发病率2.5～3.0%左右,严重的问题是这些数字仍在不断增加,若不采取相应措施,加大全社会对糖尿病防治知识的宣传教育力度,若干年后,我国糖尿病患者必将上升到一个惊人的数字.     

心血管发育异常的遗传因素

令人惊奇的是合子起始于一个单细胞,其携带的染色体内的遗传物质能发起和指引几百种不同类型细胞的发育。可能因每一细胞的遗传物质对细胞质影响的反应表现不同,此可形成具有新的细胞质成分和新的细胞系列;并引起遗传成分与其前几代相似。伴有不同基因调节选择的新细胞系列的进一步分化,并引起组织分化。此种遗传物质和     

糖尿病与遗传

糖尿病热门话题（之一） 我们常常见到糖尿病患者亲属中的糖尿病发生率要比非糖尿病患者亲属中的高，这一现象说明糖尿病具有遗传倾向。虽然遗传倾向在糖尿病发病因素中占有重要位置，但后天环境因素的作用更不可忽视，这是因为糖尿病是一种多病因的先天遗传和后天环境因素共同起作用的综合病症。     

Ⅱ型糖尿病遗传因素的探讨

为了探讨Ⅱ型糖尿病的遗传因素,我们对35名Ⅱ型病人进行了家庭调查,现报告如下。一、调查对象和方法:对象系门诊、本院工作人员和住院糖尿病人现存活的三代家族成员。方法采用询问病史、查体,做口服葡萄糖胰岛素释放试验(OGIRT)及尿糖检查。     

遗传因素对糖耐量异常人群高血压的影响

分析６５２例糖耐量异常人群高血压发病的危险因素，结果显示伴高血压压病家族史者高血压的患病率显著高于不伴高血压病家族史。多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ逐步回归分析表明，阳性高血压病家族史是本组人群最重要的致高血压病危险因素（ＯＲ１１７．２，９５％ＣＩ６８．１－２０１．６）。年体重指数和尿微量白蛋白与高血压呈显著正相关。提示在高血压防治对对伴高血压病家族史的糖耐量异常人群应予以特别的注意，而着意减肥和更严格地     

生活方式比遗传因素更易致糖尿病

最近英国剑桥大学研究人员,发表在《公共科学图书馆·医学》期刊上一篇文章,对象为2型糖尿病人12000名,健康人16000名,在七年研究中,对危险因素进行评估,体重正常者风险大小在0．25％一0．88％之间,而肥胖者在4．22％～7．99％之间,换言之,不良生活方式的影响远远高于遗传因素。     

RAGE基因表达与糖尿病血管病变

晚期糖基化终末产物(AGEs)受体(RAGE)与其配体AGEs形成的AGEsRAGE系统在糖尿病血管病变的发生、发展过程中起着重要作用。年龄及AGEs等多种因素均能调节RAGE基因的表达。糖尿病患者体内RAGE高表达加速了病人血管病变的发展过程,增加了病变的复杂性。阻断RAGE通路可缓解糖尿病血管病变。因此,RAGE可以作为治疗糖尿病血管病变的药物靶点,并为临床医师治疗糖尿病血管病变提供新思路。     

帕金森病与遗传因素

帕金森病（Ｐａｒｋｉｎｓｏｎ’ｓｄｉｓｅａｓｅ，ＰＤ）是一种常见的中老年神经系统变性疾病，其病理特征是黑质致密部多巴胺能神经元选择性变性、缺失。ＰＤ的病因和发病机制至今仍不清楚，长期以来对遗传因素的作用一直存在争论。近年来，随着分子生物学技术的发展以...     

RAGE基因表达与糖尿病血管病变

晚期糖基化终末产物(AGEs)受体(RAGE)与其配体AGEs形成的AGEs—RAGE系统在糖尿病血管病变的发生、发展过程中起着重要作用。年龄及AGEs等多种因素均能调节RAGE基因的表达。糖尿病患者体内RAGE高表达加速了病人血管病变的发展过程，增加了病变的复杂性。阻断RAGE通路可缓解糖尿病血管病变。因此，RAGE可以作为治疗糖尿病血管病变的药物靶点，并为临床医师治疗糖尿病血管病变提供新思路。     

与遗传密切相关的糖尿病

在一些少见的特殊类型的糖尿病中，遗传因素起到了决定性的作用。本文着重介绍几种与遗传关系密切的特殊类型的糖尿病。     

糖耐量异常演变为糖尿病的危险因素

对糖耐量异常者的前瞻性观察是研究糖尿病病因和病理的重要方法。本组288例糖耐量异常者,随访5～12(平均8.7±2.6)年,其中48例发展为Ⅱ型糖尿病,作者用多因素方法分析了产生糖尿病的危险因素。方法门诊病人作100g口服葡萄糖耐量试验及胰岛素释放试验。如空腹血糖(葡萄糖氧化酶法)为5.6～6.7mmol/L和/或2小时血糖为7.2～13.3mmol/L者即按糖耐量异常进行随访观察。内容包括:①年     

脂代谢异常与糖尿病肾病

糖尿病肾病发病机制十分复杂,一般认为是多种因素共同作用的结果。本文重点讨论脂质代谢异常在糖尿病肾病发生发展中的作用。 一、机制 (一)肾小球毛细血管腔内脂栓形成:1879年,Sanders和Hamilton首先报告在糖尿病患者存在非创伤性脂肪栓塞。Kent的研究表明,糖尿病患者非创伤性脂肪栓塞较对照组增高,多数病人栓塞程度较轻,常无临床症状。1955年,Hartroft报告了糖尿病病人肾小球毛细血管内脂栓形成,后者可     

糖尿病脂代谢异常与动脉粥样硬化

本文从糖尿病脂代谢异常的角度,探讨糖尿病患者动脉粥样硬化发病率与病死率增高的原因,并讨论了糖尿病药物治疗对脂代谢的影响。最后并提出了今后对糖尿病脂代谢异常的研究方向。     

糖尿病脂代谢异常与治疗

一、糖尿病与冠心病危险因素 心血管并发症是２型糖尿病最主要的并发症,据统计７５％～８０％的２型糖尿病死于心血管疾病,是非糖尿病病人群的２～４倍,２型糖尿病动脉粥样硬化的程度较非糖尿病病人群严重,冠状动脉造影显示２型糖尿病更易发生多支病变［１］,其狭窄程度也更重,糖尿病患者首次发生心肌梗塞后一年的死亡率远高于非糖尿病患者。糖尿病病人群中这种过高的冠心病危险用高胆固醇血症、高血压和吸烟等一般人群的危险因素不能完全解释,研究表明与糖尿病相关的特殊危险因素对动脉粥样硬化的形成和发展起着重要的作用,如高血…     

Nephrin基因表达的改变与糖尿病肾病

Nephrin是肾小球裂孔膜上发现的第一个跨膜蛋白，是细胞粘附分子中的免疫球蛋白超家族成员，参与肾脏滤过屏障的正常发育并维持其正常功能。糖尿病肾病患者中存在该基因的异常或是mRNA表达的变化，使肾滤过膜结构与屏障功能完整性破坏，最终导致大量蛋白尿产生。血管紧张素转换酶抑制剂及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂可缓解糖尿病肾病患者中nephrin表达的减少，其机制未明。     

Nephrin基因表达的改变与糖尿病肾病

Nephrin是肾小球裂孔膜上发现的第一个跨膜蛋白,是细胞粘附分子中的免疫球蛋白超家族成员,参与肾脏滤过屏障的正常发育并维持其正常功能。糖尿病肾病患者中存在该基因的异常或是mRNA表达的变化,使肾滤过膜结构与屏障功能完整性破坏,最终导致大量蛋白尿产生。血管紧张素转换酶抑制剂及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂可缓解糖尿病肾病患者中,nephrin表达的减少,其机制未明。     

胃癌易感因素和病理特征与肿瘤基因表达谱

目的 采用高通量基因芯片,检测胃癌组织基因表达的变化,结合流行病学发病因素调查和临床病理等资料,分析胃癌异常基因表达与发病易感因素和临床病理的相关性.方法 收集23例胃癌患者病变及配对非病变胃黏膜组织,用含有13 824个基因或表达序列标签(EST)序列的SBC-Human 2.3基因芯片进行基因表达谱检测;调查胃癌相关流行病学易感因素,结合内镜检查和外科手术病理等临床资料进行统计学分析.结果 筛选出符合条件的基因53个,其中有12个目前功能不明的基因/EST序列.部分基因异常表达与少食新鲜蔬菜、水果和生活压力过大等易感因素相关(P＜0.05),且与Borrmann分型、幽门螺杆菌感染和淋巴结转移数目多(≥7个)等因素相关(P＜0.05).结论 胃癌基因表达既有一定相似性,又有异质性,其表达与易感因素及肿瘤生物学行为特点相关.分析胃癌基因表达谱有助于追踪癌前状态的转归、发展,了解胃癌的发病与生物学特征.