多元化临床路径护理对黄斑变性患者康复效果及疾病感知、焦虑情绪的影响

目的 探讨多元化临床路径护理对黄斑变性患者康复效果及疾病感知、焦虑情绪的影响。方法选取2021年2月—2022年2月郑州市第二人民医院诊治的86例黄斑变性患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组43例。对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在对照组基础上给予多元化临床路径护理干预,出院3个月后比较2组患者视力变化情况,同时比较2组患者护理干预前后的希望水平、自我管理能力、疾病感知水平、心理状况、生活质量,并发症发生情况及护理满意度。结果 观察组患者干预后视力恢复效果优于对照组,差异有统计学意义(Z=1.568,P=0.029)。2组患者干预前慢性病自我管理研究测量表(CDSMS)、Herth希望量表(HHI)、疾病感知问卷简化版(BIPQ)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者干预后CDSMS、HHI评分高于对照组,BIPQ评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者干预前抑郁-焦虑-压力量表中文简版(DASS-21)、贝克焦虑量表(BAI)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);...     

社区慢性病管理模式在老年高血压管理中的效果

目的:探讨社区慢性病管理模式在老年高血压管理中的效果,为社区慢性病管理模式在老年高血压管理中的应用提供理论依据。方法:选取2013年2月-2016年2月在医院接受治疗的60例老年高血压患者作为此次研究对象,并将其随机分为观察组与对照组,每组患者30例,对照组患者采用常规干预措施,观察组患者采用社区慢性病管理模式进行治疗,分析比较两组患者干预前后知晓率、服药率和血压控制情况,分析比较两组患者干预前后血压变化情况。结果:干预前,两组知晓率、服药率、收缩压、舒张压和血压控制情况差异不明显,无统计学意义(P0.05);干预后,观察组知晓率、服药率、收缩压、舒张压和血压控制情况明显好于对照组。两组之间差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论:社区慢性病管理模式在老年高血压管理中的效果显著,提高了患者的知晓、服药等情况,改善了患者血压,有效的得到控制,临床治疗中值得推广。     

医院—社区—家庭慢性病管理对老年代谢综合征患者运动和社会功能的影响

目的:观察医院—社区—家庭慢性病管理(HCFM-CD)对老年代谢综合征(MS)患者运动和社会功能的影响。方法:选择2018年6月—2019年6月上海中医药大学附属曙光医院收治的82例MS患者,采用简单随机分组法将其分为对照组41例和观察组41例。对照组患者采用常规护理方法,观察组患者在对照组的基础上采用HCFM-CD管理模式,均持续干预6个月。分别于干预前后,调查患者体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖、甘油三酯(TG)等水平,抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评估两组抑郁和焦虑情绪,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价睡眠质量,自我管理知信行量表评估自我管理能力,运动依从性量表评估运动依从性,运动自我效能感量表(ESEs)评估自我效能,个体和社会功能量表(PSP)量表评估社会功能。结果:观察组和对照组患者干预后的SBP和TG水平明显低于干预前,差异有统计学意义(P0.001),自我管理能力、运动依从性、ESEs和PSP评分明显高于干预前(P0.05),SDS、SAS和PSQI评分明显低于干预前(P0.01);干预后,观察组患者的SDP和TG水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P=0.01),自我管理能力、运动依从性、ESEs和PSP评分明显高于对照组(P0.05),SDS、SAS和PSQI评分明显低于对照组(P=0.040)。结论:HCFM-CD管理模式可以提高老年MS患者的运动依从性和自我效能,提升社会功能。     

远程医疗技术对慢性阻塞性肺疾病患者自我效能及肺康复的影响

探讨远程医疗技术对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者自我效能及肺康复的影响。选取COPD稳定期出院患者92例,随机分为观察组与对照组,每组46例。观察组定期开展远程医疗技术指导,对照组常规随访与咨询指导。干预前及干预12周后,评价慢性病自我效能量表(SECD6)、COPD自我管理量表、BODE指数及COPD评估测试问卷(CAT)评分。结果表明,干预后观察组症状管理、疾病共性管理、总分均明显高于本组干预前,且观察组高于对照组(P0.05)。干预后观察组症状管理、信息管理、情绪管理、日常生活、自我效能、总评分明显高于本组干预前,且观察组高于对照组(P0.05)。干预后观察组MMRC和BODE总评分明显低于本组干预前,BMI、FEV1%及6MWT明显高于本组干预前,且观察组MMRC和BODE总评分明显低于对照组,BMI、FEV1%及6MWT明显高于对照组(P0.05)。干预后观察组症状改善、运动能力、主观心理、CAT总分明显低于本组干预前,且观察组明显低于对照组(P0.05)。提示,远程医疗技术增强COPD患者的自我效能及自我管理能力,促进肺康复并改善生活质量。     

基于慢性病管理的社区护理对冠心病患者服药依从性及自我效能的影响

目的探讨基于慢性病管理的社区护理对冠心病患者服药依从性及自我效能的影响,以提高慢性病的管理效果。方法选取2016年1—12月在东莞市樟木头镇社区卫生服务中心已经建档管理的140例冠心病患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组70例。观察组实施新型社区慢性病团队管理模式,对照组患者给予常规的社区卫生服务。比较两组患者干预前及干预后6、12个月的服药自我效能[服药自我能量表(MASES)]和服药依从性[Morisky服药依从性量表(MMAS-8)]。结果最终完成此项研究者136例(观察组70例,对照组66例),4例患者失访,原因分别是3例患者自觉症状控制良好,症状改善,中途退出此项研究,1例患者因意外而死亡。干预前,两组MASES和MMAS-8量表评分,差异无统计学意义(P>0.05);干预后6个月,观察组MASES和MMAS-8量表评分明显高于对照组及本组干预前(P<0.05);干预后12个月,观察组MASES和MMAS-8量表评分显著高于本组干预后6个月及同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组干预前后MASES和MMAS-8量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于慢性病管理的社区护理能有效提高冠心病患者的自我效能、服药依从性。     

医院社区联动管理对老年慢性病人治疗效果分析

目的:探究分析医院社区联动管理模式在老年慢性病患者中的应用效果。方法:选择2019年7月-2020年7月就诊于我院老年科的128例慢性病患者进行研究,按照给予医院社区联动管理和常规疾病管理模式的不同分为观察组与对照组各64例。对比分析两组治疗效果、自我管理能力及生活质量等方面。结果:特殊干预后观察组复发率7.3%,明显低于对照组23.2%,自我管理更优且生活质量各维度评分明显降低(P0.05)。结论:医院社区联动管理模式在老年慢性病患者中应用效果确切,能提高患者自我管理能力,改善生活质量,值得临床推广应用。     

探究“互联网+”医院-社区一体化慢性病管理模式

目的 探讨“互联网+”的医院-社区一体化慢性病管理模式对老年高血压患者的护理效果。方法 选择2017年1月—2020年12月河东区向阳楼街社区卫生服务中心诊治的老年高血压患者76例，将患者随机分为对照组和观察组各38例，对照组给予常规护理，观察组应用“互联网+”医院-社区一体化慢性病管理模式管理。比较两组干预前后患者血压水平、高血压知识（使用高血压知识量表评定）及服药依从性评分、生活质量评分及满意度评分。结果 干预后，两组舒张压、收缩压比较均低于干预前，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者掌握高血压知识及服药依从性评分均高于干预前，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组生活质量评分高于干预前，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组护理满意度评分为（96.23±7.89）分，高于对照组的（90.23±8.13）分，差异有统计学意义（t=3.265,P<0.05）。结论“互联网+”医院-社区一体化慢性病管理模式可提高老年高血压患者的护理效果。     

家庭医生慢性病门诊对老年性高血压管理效果

目的探讨在社区老年性高血压管理中开展家庭医生慢性病门诊的应用效果。方法选取2018年1—12月某社区卫生服务中心接收治疗的136例老年性高血压患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各68例。对照组采取常规的健康教育管理模式,研究组在对照组的基础上采取家庭医生慢性病门诊模式干预。观察比较两组的自我管理能力情况以及健康知识知晓率。结果对照组科学饮食、监测血压、合理运动、定期复查及坚持用药等自我管理能力情况均低于研究组(P <0. 05),对照组健康知识知晓率为76. 47%,低于研究组的89. 71%(P <0. 05)。结论在社区老年性高血压管理中开展家庭医生慢性病门诊,可以提高老年高血压患者健康知识知晓率,改善患者自我管理能力,有利于社区老年性高血压的预防及治疗。     

基于互联网的社区—医院一体化慢性病管理模式 在2型糖尿病患者中的应用效果

摘 要：目的：探讨基于互联网的社区—医院一体化慢性病管理模式在 2型糖尿病患者中的应用效果。方法：2020年 1—12 月,选取上海市浦东新区塘桥社区卫生服务中心收治的 2 型糖尿病患者 244 例作为研究对象,将其随机分为对照组 （n＝122） 和观察组 （n＝122）。对照组：给予患者常规糖尿病护理模式;观察组：在对照组常规糖尿病护理模式的基础上, 给予患者基于互联网的社区—医院一体化慢性病管理模式。干预6个月后比较两组患者的健康管理效果。结果：干预后观察 组患者的血糖、血脂及肾功能指标下降幅度均高于对照组,观察组患者自我管理行为各项评分提高幅度均高于对照组,观察 组患者的生理领域、心理领域、环境领域、社会关系领域评分提高幅度均高于对照组。结论：基于互联网的社区—医院一体 化慢性病管理模式可以显著改善2型糖尿病患者的血糖、血脂、肾功能指标,从而提高了患者的自我管理能力和生活质量。     

基于全科医生签约模式的社区慢性病防治研究

目的研究全科医生签约模式在社区慢性病防治中的应用效果。方法选取2016年1月—2017年1月在奉贤区庄行镇社区服务中心就诊治疗的慢性病患者160例为研究对象,依据患者就诊时间分为观察组和对照组。观察组80例,接受全科医生签约模式下的社区卫生服务;对照组80例,接受常规社区卫生服务(门诊管理联合随访),分析两组慢性病患者的防治效果。结果观察组患者慢性病规范建档率为100.0%,接受慢性病规范管理率为95.0%,与对照组相比均明显上升,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者接受社区卫生服务后其自我管理能力、疾病信息知晓评分与对照组相比均明显升高,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者干预后半年时间内体质指数、血糖、血脂和血压结果达标率为77.5%、80.0%、72.5%和70.0%,与对照组患者相比均明显升高,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者干预后药物治疗依从率为87.0%、非药物治疗依从率为88.2%,与对照组患者相比明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论全科医生签约模式下的社区卫生服务对帮助社区慢性病患者规范建档、规范管理等均有显著效果,能够改善患者各项身体指标,患者疾病知晓和自我管理能力明显提升,值得推广应用。     

群组管理模式对社区老年2型糖尿病患者血糖水平和自我管理水平的影响

目的探讨社区老年2型糖尿病患者采用群组管理模式对患者血糖水平及自我管理水平的影响。方法按照随机数字表法对我院2017年1月至2018年9月收治且出院的老年2型糖尿病患者84例分为对照组(n=42例)和观察组(n=42例)。对照组患者予以社区糖尿病常规健康管理,观察组患者则予以群组管理模式实施健康管理。连续干预6m后观察两组患者干预前后血糖指标变化、糖尿病知识水平及自我管理能力水平。结果干预3 m及6 m后,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平较干预前降低,但观察组患者上述指标较对照组降低幅度明显,差异有统计学意义(P0.05);干预3 m及6 m后两组患者疾病知识水平较干预前升高,且观察组患者较对照组升高幅度明显,差异有统计学意义(P0.05);干预3个月及6个月后两组患者自我管理水平较干预前升高,且观察组患者较对照组升高幅度明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论对社区老年2型糖尿病患者采用群组管理模式进行健康管理,可有效控制患者血糖,提高知识水平及自我管理水平。     

赋能理论指导的自我管理模式在老年脑卒中患者中的应用

目的探讨赋能理论指导的自我管理模式在老年脑卒中患者中的应用效果。方法选取2019年10月至2021年12月我院收治的150例老年脑卒中患者,随机分为观察组与对照组各75例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用赋能理论指导的自我管理模式,比较两组患者干预前后的赋能护理评价量表、改良Barthel指数及自我管理行为量表评分。结果干预后2个月、6个月,观察组的赋能护理评价量表评分明显高于对照组(P<0.05)。干预后6个月,观察组的改良Barthel指数评分及自我管理行为量表均明显高于对照组(P<0.05)。结论赋能理论指导的自我管理模式能够提高老年脑卒中患者的自我管理能力和生活活动能力,值得临床推广应用。     

社区护理干预对老年高血压患者自我管理能力及遵医行为的影响

目的 探讨社区护理干预对老年高血压患者自我管理能力及遵医行为的影响。方法 选取59例老年高血压患者为对照组,给予常规护理干预;选取59例老年高血压患者为观察组,在对照组基础上给予社区护理干预。比较两组的自我管理能力及遵医行为。结果 干预3个月后,两组的自我管理能力评分均显著高于干预前,且观察组的自我管理能力评分显著高于对照组(P <0.05)。干预3个月后,观察组的规范服药、合理饮食运动、每日监测血压比例均显著高于对照组(P <0.05)。结论 社区护理干预可有效提高老年高血压患者的自我管理能力及遵医行为。     

家庭医生签约服务在老年慢性病健康管理中的应用效果评价

目的 评价家庭医生签约服务在老年慢性疾病健康管理中的应用效果。方法 将云岗社区卫生服务中心2021年10月到2022年8月期间收治的200例老年慢性疾病患者作为研究对象,100例未接受家庭医生签约服务的患者为对照组,100例接受家庭医生签约服务的患者为干预组,评价老年慢性疾病健康管理效果。结果 干预组患者慢性病知晓率高于对照组(p<0.05);干预组患者自我控制能力评分高于对照组(p<0.05);干预组患者情绪评价指标控制效果进一步提升(p<0.05);干预组患者各项生活质量评分高于对照组(p<0.05)。结论 家庭医生签约护理服务模式可加强患者的日常生活自我控制能力,优化患者的健康认知程度,优化预后生活质量。     

慢性病管理模式下社区干预对冠心病患者服药依从性和自我效能的影响*

摘要 目的 探讨慢性病管理模式下社区干预对冠心病患者服药依从性、自我效能及临床疗效的影响。方法 选取146例冠心病患者,按照随机对照法随机分为对照组(n=73)和观察组(n=73),对照组给予常规社区干预,观察组给予慢性病管理模式下社区干预,干预2个月后比较服药依从性、自我效能及临床疗效。结果 （1）观察组干预后服药依从性和自我效能感评分显著高于对照组(P＜0.05);（2）观察组干预后发作次数和硝酸甘油用量较对照组显著减少(P＜0.05);（3）观察组干预后生理健康评分、心理健康评分、社会关系评分及周围环境评分较对照组显著提高(P＜0.05)。结论 慢性病管理模式下社区干预可提高服药依从性和自我效能,从而改善冠心病患者的生活质量,提高临床疗效。     

社区护理干预对老年慢性病患者的影响

目的探究社区护理干预对老年慢性病患者生活质量及遵医行为的影响。方法选取2018年7月—2020年1月在天津市红桥区咸阳北路街社区卫生服务中心治疗的老年慢性病患者92例,根据护理方式的不同将其分为常规护理干预的对照组和社区护理干预的观察组各46例,采用生活质量评分量表对两组患者生活质量进行评分,采用自行设计的调查表对患者的遵医行为进行问卷调查。结果以生活质量评分为评价指标,与对照组相比较,观察组各项生活质量评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组遵医行为为95.65%,明显高于对照组的78.26%,差异有统计学意义(P0.05)。结论在社区医院治疗的老年慢性病患者实施有效的社区护理干预,能够促进患者生活质量的提升,提高患者的遵医行为,效果良好,值得在社区健康服务工作中推广应用。     

个性化健康管理模式在老年干部病房患者中的应用

目的 探讨个性化健康管理模式在老年干部病房患者中的应用过程及效果评价.方法 将2014年6月一2015年12月在干部病房住院的218例老年慢性病患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗和护理措施,观察组在对照组的基础上给予个性化健康管理,实施3个月后比较两组患者生活质量指标、心理健康指标及自我管理能力等情况.结果 观察组患者在日常生活活动评定量表(ADL)、焦虑自评量表(SAS)得分、抑郁自评量表(SDS)得分、疾病认知程度以及自我管理能力等方面显著优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 个性化健康管理模式应用于老年干部病房,能有效提高患者对自身疾病的认知程度,改善患者心理状态,提高患者生活质量.     

自我管理模式在尘肺病患者中应用效果评价

目的 探讨针对尘肺病患者的慢性病自我管理模式的临床效果。
方法 选取2015年8月-2016年12月在深圳市职业病防治院及湖南省职业病防治院尘肺病科住院的169例尘肺病患者为对照组, 实施传统护理方案; 选取2017年1月-2017年10月在两医院住院的131例尘肺病患者为研究组, 在传统护理的基础上实施自我管理模式。干预8周后, 组织两组患者填写疾病认知问卷、自我效能量表及简明生存质量量表(WHOQOL-BREF)并比较干预前后两组患者健康知识水平、自我效能及生存质量改善等情况。
结果 干预前, 两组患者在疾病认知、自我效能、生存质量量表总评分, 以及各维度评分方面的差异均无统计学意义(P>0.05);干预8周后, 两组患者疾病认知、自我效能、生存质量量表总评分, 自我效能各维度评分、生存质量各维度评分均高于干预前, 同时, 干预组以上各评分均优于对照组, 除了生存质量量表的社会领域维度之外, 其他项目评分的差异均有统计学意义(P < 0.01或0.05)。
结论 传统护理和慢性病自我管理模式对提高患者的生存质量均有帮助, 而采取慢性病自我管理模式的效果更为明显, 值得在临床上推广。
     

个体化社区慢病管理的干预效果分析

目的探讨对慢性病患者实施个体化社区慢病管理的干预效果,为社区慢病管理提供科学依据。方法随机选取2014年1月-2015年12月在天津市某社区卫生服务中心接受健康体检的慢性病患者1 000例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组500例。对照组患者实施群体性社区慢病管理,观察组患者实施个体化社区慢病管理。比较干预后2组患者的健康行为保持情况及生活质量评分、自我效能评分、自我护理能力评分。结果干预后,观察组患者的健康行为保持率、生活质量总分及各项因子评分、自我效能评分、自我护理能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论在社区慢病管理中,结合患者的健康体检结果实施个体化社区慢病管理,有利于提高患者的自我管理效能、自我护理能力,促使患者保持良好的健康行为,改善生活质量。     

动机性访谈对社区老年高血压患者自我管理行为的干预研究

目的 探讨动机性访谈干预对社区老年高血压患者自我管理行为的影响。方法 2021年1-2月选取成都某社区老年高血压患者128例,随机分成试验组60例(脱落4例)和对照组61例(脱落3例),试验组给予动机性访谈,对照组给予社区常规健康教育,均干预6个月,干预前后采用简易疾病认知问卷、高血压患者自我管理行为测评量表、中文版积极老龄化量表进行评价。结果 干预后,试验组疾病认知总分、高血压患者自我管理行为总分及6个维度(饮食管理、运动管理、用药管理、情绪管理、工作与休息管理和病情监测)得分、积极老龄化总分及4个维度(开发心灵智慧、积极融入社会、保持健康生活方式、巩固家庭关系)得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论动机性访谈有助于社区老年高血压患者提高疾病认知、改善自我管理行为、并积极融入社会。