急诊糖尿病酮症酸中毒误漏诊临床分析

目的提高对急诊不典型糖尿病酮症酸中毒的认识,减少误漏诊的发生。方法收集近4年来该院急诊科收治的22例糖尿病酮症酸中毒病例资料,对其中4例误诊漏诊病例临床资料进行回顾性分析。结果22例病例中出现4例误诊漏诊,误诊漏诊率为18．2％。4例误诊漏诊患者人院时主诉均未提及糖尿病病史,此次发病时间短,来诊时无典型糖尿病酮症酸中毒症状、体征。结论对急诊患者,要加强病史询问,全面体检,加强血糖、血生化、尿生化检查,可降低糖尿病酮症酸中毒误诊漏诊率。     

糖尿病酮症酸中毒30例误漏诊分析

糖尿病酮症酸中毒 (DKA)由于其临床表现不一 ,又常被诱发因素所掩盖 ,易致误、漏诊。1990年 5月～ 2 0 0 0年 11月 ,我院共收治 30例被误诊、漏诊的 DKA患者。现报告如下。临床资料 :本组男 12例 ,女 18例 ;年龄 15～ 75岁 ,平均46岁。按 WHO糖尿病诊断标准 ,本组中 1型 3例 ,2型 2 7例 ,入院时无明确糖尿病史者 13例 ;2 1例为本院住院患者 ,9例为外院转诊患者。起病诱因中 ,各种感染 16例 ,其中上感与支气管炎 7例 ,肺炎 3例 ,皮肤化脓感染 3例 ,泌尿系感染 4例 ,肠道感染 4例 ;胰岛素治疗中断 3例 ;无明显诱因 6例。表现为无力伴纳差 …     

急诊糖尿病酮症酸中毒急救护理临床观察

目的临床观察糖尿病患者在发生酮症酸中毒后,于急诊科采取的急救护理措施。方法择取2013年7月—2015年8月期间在笔者所在医院就诊的酮症酸中毒患者共80例,全部为糖尿病患者,在入院后立即进入急诊科室进行急救。回顾性分析这些患者的临床资料,其中半数患者接受了整体急救护理,为研究组;其余半数患者接受了常规急救护理,为对照组。观察并对比两组患者的急救护理效果。结果入院时,两组患者的平均血糖水平相近,经过相应的急诊护理,两组的下降幅度均比较明显,但研究组降幅更大,差异有统计学意义(P0.05)。就护理效果而言,研究组为97.50%,对照组为77.50%,对比差异有统计学意义(P0.05)。就患者满意度而言,研究组92.50%,对照组75%,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论针对糖尿病患者发生的酮症酸中毒,应在患者发病后的第一时间进入急诊进行治疗,并辅以整体护理,以提高急救的成功率,促进患者的预后恢复。     

急诊糖尿病酮症酸中毒患者的护理对策探究

目的分析对糖尿病酮症酸中毒患者应用急诊护理的效果。方法选取该院2018年1月—2019年8月收治的糖尿病酮症酸中毒患者98例作为该次研究对象,按照不同护理方法,将其分为实验1组与实验2组,每组49例。实验1组患者采用常规护理措施,实验2组患者采用综合护理措施,对比两组患者护理效果、护理满意度、并发症发生率以及预后情况。结果实验2组患者并发症发生率为6.1%明显优于实验1组20.4(P0.05);实验2组患者护理满意度为95.9%,明显优于实验1组77.6%(P0.05);实验2组患者护理有效率为98.0%,明显优于实验1组83.7%(P0.05),两组数据组间差异有统计学意义(P0.05)。结论在治疗糖尿病酮症酸中毒患者过程中,应用综合护理措施,不仅能够提高患者的治疗效果,还能够提高患者依从性,从而延长患者的生存期及改善患者的生活质量,具有临床应用价值。     

糖尿病酮症酸中毒急诊护理分析

目的分析急诊护理在糖尿病酮症酸中毒患者临床治疗中的应用效果。方法选择该院2017年1月—2018年6月期间收治的糖尿病酮症酸中毒患者62例,以随机数字表为参考划分为观察组与对照组,每组31例患者。对照组患者接受常规护理,观察组患者以对照组患者的护理方案为基础,接受整体护理,对比两组患者的临床护理效果。结果观察组患者的临床治疗有效率为96.77%,对照组患者的临床治疗有效率为80.64%,数据比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对糖尿病酮症酸中毒患者行急诊整体护理,可以在一定程度上改善患者的临床治疗效果,有利于患者早期康复与预后发展,具有临床广泛应用价值。     

急诊糖尿病酮症酸中毒的急诊急救对策

目的分析急诊糖尿病酮症酸中毒的急诊急救对策。方法选取该院2015年3月—2017年3月收治的100例急诊糖尿病酮症酸中毒患者为研究对象,分为观察组与对照组。对照组50例,采用常规急诊护理,观察组50例,采用针对性急诊护理。观察两组患者血糖指标、满意度。结果治疗前对照组患者血糖指标(24.97±8.32)mmol/L,观察组患者血糖指标(24.63±8.41)mmol/L,治疗前两组患者血糖指标差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后对照组患者血糖指标(17.12±2.79)mmol/L,观察组患者(14.29±1.36)mmol/L,对照组患者血糖指标与观察组比较差异有统计学意义(P﹤0.05);对照组患者满意者32例,满意度为64.0%,观察组患者满意者49例,满意度为98.0%,对照组患者满意度明显低于观察组,两组患者差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论将针对性急诊护理应用于急诊糖尿病酮症酸中毒患者临床护理,能够加快患者血糖指标恢复速度,患者满意度有明显提高,值得院方推广与临床应用。     

急诊糖尿病酮症酸中毒的急诊急救对策

2013年7月~2015年12月收治的65例DKA患者,入院后立即开展急救及相应护理。结果:针对性护理干预后,临床症状恢复正常,血糖下降、尿酮转阴,2周后出院。结论:对DKA患者给予科学、合理的急救与相应护理是促进其恢复健康的关键。     

重症糖尿病酮症酸中毒患者的临床急诊急救

目的探讨糖尿病重症酮症酸中毒(DKA)急诊急救措施及临床效果。方法 2016年1月—2017年12月间选取80例糖尿病重症酮症酸中毒患者作为研究对象,随机双盲方法分成两组,每组40例,两组患者均给予基础治疗,对照组在此基础上采取常规处理联合胰岛素静脉滴注抢救治疗,研究组在此基础上采取持续皮下注射胰岛素,对两种疗效进行比较。结果研究组酸中毒纠正时间、尿酮体转阴时间、平均住院时间优于对照组(P0.05)。研究组治疗后FPG、2 h PG和HbAlc水平均低于对照组(P0.05)。研究组治疗有效率95.00%,明显高于对照组的77.50%(P0.05)。研究组出现低血糖反应发生率7.50%;低于对照组的27.50%(P0.05)。结论持续皮下胰岛素泵给药更利于迅速纠正重症糖尿病酮症酸中毒患者代谢紊乱症状,减少低血糖反应,综合优势相比更为明显,建议作为首选抢救治疗方案。     

急诊糖尿病酮症酸中毒急救护理观察

目的探究对急诊糖尿病酮症酸中毒者实施针对性急诊护理的临床效果。方法选择2015年6月—2016年6月该院收治的100例糖尿病酮症酸中毒患者为研究对象,将其分为两组,每组50例。对照组实施常规急诊护理,观察组实施针对性急诊护理。分析两组相关结果。结果对照组患者护理满意度为86.00%,观察组为96.00%(P0.05)。对照组护理有效率为76.00%,观察组为96.00%。和对照组相比,观察组患者护理有效率更高,组间数据差异有统计学意义(P0.05)。入院前,血糖值差异无统计学意义(P0.05)。护理后,和该组相比,血糖均有所改善。就改善幅度来看,观察组患者效果更佳,组间数据差异有统计学意义(P0.05)。结论对于急诊糖尿病酮症酸中毒患者实施针对性急诊护理,可以提升治疗效果,促进疾病转归,提高患者护理满意度,值得进一步推广。     

糖尿病酮症酸中毒患者的急诊护理

目的探讨整体护理应用在糖尿病酮症酸中毒患者急诊中的应用效果。方法选取该院于2012年1月—2014年1月治疗的96例急诊糖尿病酮症酸中毒患者,随机将他们分为常规护理组与整体护理组,每组48例,常规护理组进行一般常规性的护理,整体护理组在常规护理基础上实施整体性护理。对比观察两组患者的恢复状况、护理满意度等。结果常规护理组总体有效率为79.2%、护理满意度68.8%,整体护理组总体有效率为91.6%,护理满意度95.8%,两组数据比较差异明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论整体护理应用在急诊糖尿病酮症酸中毒患者中,治疗效果良好,有助于改善护患关系,提高患者生命质量,值得临床推广。     

急诊糖尿病酮症酸中毒的急诊急救对策分析

目的分析探讨糖尿病酮症酸中毒的急诊急救对策,总结诊治体会及经验。方法该研究以该院在2015年12月—2017年12月期间收治的86例糖尿病酮症酸中毒患者作为研究对象,所有患者根据随机数字表法随机分为两组,每组43例患者,对照组患者给予常规治疗的基础上静脉滴注胰岛素,而观察组患者则给予常规治疗的基础上皮下注射胰岛素泵,观察对比采用不同治疗方法的两组患者的治疗效果。结果观察组中有95.34%的患者治疗效果显效、有效,而对照组中83.72%的患者治疗效果显效、有效,两组有效率比较差异有统计学意义(P0.05),而且治疗后观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、血酮转阴时间、尿酮转阴时间等指标均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病酮症酸中毒患者采用胰岛素泵进行治疗,能够快速纠正代谢情况、控制高血糖,效果显著,可做进一步推广应用。     

糖尿病非酮症高渗综合征误漏诊分析

糖尿病非酮症高渗综合征（DNHS）是糖尿病的一种相对少见而严重的急性并发症。多为中老年发病,临床表现复杂多变,易于误诊、漏诊,导致治疗不当,甚至死亡。我院于1996—2008年共有DNHS24例,其中误诊、漏诊9例,现分析如下。     

重症糖尿病酮症酸中毒患者的临床急诊急救分析

目的探讨对重症糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者的临床急诊急救效果。方法用"随机分配法"将该院120例重症DKA患者均分为对照组和观察组两组(2016年3月—2018年11月),两组患者在接受常规的补液、补钾、矫正酸中毒治疗的基础上,对照组患者予以静脉滴注胰岛素治疗,观察组患者实施持续皮下注射胰岛素泵治疗,对比两组患者的临床疗效、低血糖发生率和临床观察指标。结果观察组患者的临床总有效率明显高于对照组,低血糖发生率比对照组低,治疗后的空腹血糖、餐后2h血糖和尿酮转阴时间均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对重症DKA患者及时实施补液、补钾、矫正酸中毒、注射胰岛素的急诊急救治疗可有效缓解患者的临床症状,而且持续皮下注射胰岛素泵的临床疗效更佳,有助于减少低血糖发生的概率,值得推广。     

急诊救治糖尿病酮症酸中毒患者66例临床分析

目的探究糖尿病酮症酸中毒患者急诊救治方法以及临床疗效。方法由2016年3月—2017年9月在该院接受糖尿病酮症酸中毒治疗的患者中随机纳入66例作为研究对象,将纳入对象分为参照组(n=32)和探讨组(n=34),参照组患者应用胰岛素静脉连续输注治疗,探讨组患者应用胰岛素泵连续皮下输注胰岛素治疗,比较治疗后2组患者空腹血糖值、餐后2 h血糖值以及血糖达标时间、尿酮转阴时间。结果治疗后参照组患者空腹血糖值为(7.3±1.6)mmol/L,探讨组患者空腹血糖值为(5.5±1.8)mmol/L,2组患者空腹血糖值差异有统计学意义(t=4.283 7,P=0.000 1)参照组患者餐后2 h血糖值为(9.3±2.2)mmol/L,探讨组患者为餐后2 h血糖值为(7.8±1.7)mmol/L,2组患者餐后2 h血糖值差异有统计学意义(t=3.1101,P=0.0028),参照组患者血糖达标时间为(79.1±20.2)h,探讨组患者达标时间为(68.2±11.3)h,2组患者血糖达标时间差异有统计学意义(t=2.726 4,P=0.008 3),参照组患者尿酮转阴时间为(30.4±9.2)h,探讨组患者转阴时间为(17.2±8.6)h,2组患者尿酮转阴时间差异有统计学意义(t=6.024 7,P=0.024 8)。结论糖尿病酮症酸中毒患者应用胰岛素泵治疗可使患者代谢情况得到快速纠正并可在短时间内取得理想的降糖效果。     

重症糖尿病酮症酸中毒患者的临床急诊急救分析

目的 探讨重症糖尿病酮症酸中毒患者的临床急诊急救方法与效果.方法 选取2018年11月-2020年11月于该院收治的104例重症糖尿病酮症酸中毒患者为研究对象,将其随机均分为对照组和研究组,每组52例.两组均接受补液、补钾与酮症酸中毒纠正等常规治疗,并给予对照组患者以静脉滴注胰岛素治疗,研究组患者以皮下注射胰岛素治疗,...     

急诊救治糖尿病酮症酸中毒患者82例临床分析

目的研究急诊救治糖尿病酮症酸中毒患者急诊救治方法与效果。方法选取了2016年8月—2017年8月,该院急诊科室救治的糖尿病酮症酸中毒患者82例。将两组患者平均分为对照组和观察组,对照组患者采用常规治疗,观察组患者,采用小剂量胰岛素的使用方案。结果在全部82例患者中,应用小剂量胰岛素的使用,能够在糖尿病酮症酸中毒患者急诊抢救中,患者的血糖指标、两组患者血糖达标时间与尿酮转阴时间等各项指标更优,并且患者对于治疗方式的总有效率达到了97.56%,且与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论在对急诊科糖尿病酮症酸中毒的患者进行临床诊治工作中,小剂量胰岛素的使用,能够在糖尿病酮症酸中毒患者急诊抢救中效果更好,值得在临床上进一步推广与应用。     

急诊糖尿病酮症酸中毒急救护理的临床研究

目的分析急诊糖尿病酮症酸中毒急救护理的临床研究。方法选取该院急诊糖尿病酮症酸中毒患者80例,收治时间在2012年3月—2015年6月期间,随机分为两组(观察组和对照组),对照组患者采用常规护理,观察组患者采用急救护理。结果观察组患者护理后的血糖指标(13.09±1.13)mmol/L显著优于对照组患者血糖指标(16.87±2.65)mmol/L,观察组患者总满意度95.00%显著高于对照组患者总满意度72.50%(P0.05)。结论给予急诊糖尿病酮症酸中毒患者采用急救护理具有良好的效果。     

糖尿病酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于体内的胰岛素缺乏引起的以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要改变的临床综合征,是糖尿病的急性合并症,也是内科常见的急症之一。其发病率,国外统计约占住院糖尿病患者的14％,我院统计为14.6％。糖尿病酮症酸小毒昏迷在胰岛素应用前足糖尿病患者死亡的主