老年糖尿病合并冠心病患者选择二肽基肽酶抑制剂治疗的临床效果分析

目的探讨老年糖尿病合并冠心病患者选择二肽基肽酶抑制剂治疗的临床效果。方法选择该院100例2017年5月—2018年10月老年糖尿病合并冠心病患者。随机分组,常规药物组采取常规药物治疗,二肽基肽酶抑制剂组则采取常规药物+二肽基肽酶抑制剂治疗。比较两组老年糖尿病合并冠心病控制率;血糖控制达标的时间、冠心病心功能改善两级的时间、胰岛素抵抗指数改善的时间;治疗前后患者心功能左心射血分数、心功能等级、空腹血糖、餐后2 h血糖及并发症发生率。结果二肽基肽酶抑制剂组老年糖尿病合并冠心病控制率、血糖控制达标的时间、冠心病心功能改善两级的时间、胰岛素抵抗指数改善的时间、心功能左心射血分数、心功能等级、空腹血糖、餐后2 h血糖相比较常规药物组更好(P0.05)。两组的并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论常规药物+二肽基肽酶抑制剂治疗老年糖尿病合并冠心病效果好,可有效改善患者的血糖和心功能,缩短治疗时间,无明显不良反应。     

自拟导痰祛瘀汤治疗糖尿病合并冠心病的疗效观察

目的研究自拟导痰祛瘀汤治疗糖尿病合并冠心病的临床疗效。方法 2016年1月—2017年1月选取80例糖尿病合并冠心病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组给予常规药物治疗,观察组则在对照组基础上附加自拟导痰祛疲汤。观察对比2组治疗总有效率、治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖及心率变化。结果观察组治疗总有效率(97.50%)高于对照组(77.50%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,患者空腹血糖、餐后2 h血糖及心率差异无统计学意义(P0.05),治疗后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖及心率改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在糖尿病合并冠心病治疗中附加自拟导痰祛瘀汤具有显著效果,可准确改善患者血糖及心率,促使患者康复,值得临床推广。     

中医导痰祛瘀药治疗糖尿病合并冠心病的临床疗效分析

目的对中医导痰祛瘀药治疗糖尿病合并冠心病的临床疗效进行观察研究,为糖尿病合并冠心病的中医临床治疗方案的选择提供借鉴。方法选取2016年3月—2017年6月期间到该院治疗的糖尿病合并冠心病患者92例作为研究对象,将患者随机分为两组,对照组(46例)和治疗组(46例),两组患者在常规治疗的基础上增加:对照组给予中成药治疗,治疗组给予中医导痰祛瘀药治疗,比较治疗后两组患者临床治疗有效率、血糖血脂变化情况及不良反应发生率等。结果治疗组治疗有效率为95.65%,对照组为80.43%,治疗组与对照组相比治疗效果更佳(P0.05);治疗前两组患者血糖值、总胆固醇值、甘油三酯值、高密度脂蛋白值及低密度脂蛋白值比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组除高密度脂蛋白值比对照组高外,血糖值、总胆固醇值、甘油三酯值及低密度脂蛋白值均比对照组患者低,差异有统计学意义(P0.05);治疗组与对照组患者不良反应症状发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论中医导痰祛瘀药治疗糖尿病合并冠心病与中成药相比,可有效控制血糖血脂,临床疗效显著。     

中医导痰祛瘀药治疗糖尿病合并冠心病46例临床疗效观察

目的探讨糖尿病合并冠心病患者采用中医导痰祛瘀药治疗的临床效果。方法以该院2016年6月—2017年6月收治的92例糖尿病合并冠心病患者为研究对象,将其随机分为两组,对照组46例患者采用硝苯地平治疗,观察组46例患者采用中医导痰祛瘀药治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者的总有效率为91.30%,对照组患者为76.09%,观察组患者的疗效明显高于对照组患者(P0.05)。治疗后,观察组患者的甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白和血糖值,明显低于对照组患者(P0.05);观察组患者的高密度脂蛋白,明显高于对照组患者(P0.05)。结论糖尿病合并冠心病患者采用中医导痰祛瘀药治疗,效果显著,能有效控制患者的血脂和血糖。     

糖尿病合并冠心病经中医导痰祛瘀法治疗的效果分析

目的探讨糖尿病合并冠心病经中医导痰祛瘀法治疗的效果。方法选取2014年6月~2016年6月我院收治的糖尿病合并冠心病患者110例作为研究对象,随机将其分为对照组与研究组,各55例。对照组患者采用常规治疗法,研究组患者采用中医导痰祛瘀法治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果。结果本次研究结果显示研究组患者的治疗总有效率明显比对照组患者高,且研究组患者空腹后的血糖和餐后2 h血糖、心率都明显比对照组患者低,差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病合并冠心病患者采用中医导痰祛瘀法治疗,不仅在可以有效降低患者的血糖和血压指标,同时还能够改善患者的心率水平,具有良好的疗效,值得在临床上进行推广。     

糖尿病合并冠心病的中医治疗及效果观察评估

目的研究糖尿病合并冠心病的中医治疗及效果。方法选取2014年3月~2015年5月我院收治糖尿病合并冠心病患者83例并随机分组,西医组给予西医常规治疗,中西医组在西医组基础上增加中医治疗。比较(1)糖尿病合并冠心病治疗总有效率;(2)干预前和干预后患者空腹血糖、E/A、血浆黏度、红细胞聚集指数的差异。结果 (1)中西医组较之西医组糖尿病合并冠心病治疗总有效率更高,差异具有统计学意义(P0.05);(2)干预前两组空腹血糖、E/A、血浆黏度、红细胞聚集指数相似,差异具有统计学意义(P0.05);干预后中西医组较之西医组空腹血糖、E/A、血浆黏度、红细胞聚集指数改善更显著,差异具有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病合并冠心病的中医疗效确切,可有效改善患者血糖和心功能,改善血流动力学,对患者预后有益,值得推广。     

慢性心力衰竭应用卡维地洛联合缬沙坦治疗的可行性研究

目的研究慢性心力衰竭应用卡维地洛联合缬沙坦治疗的可行性。方法选取2014年2月~2015年1月我院收治慢性心力衰竭患者80例,随机分为A组和B组,各40例。A组采取卡维地洛治疗,B组应用卡维地洛联合缬沙坦治疗。比较(1)治疗总有效率;(2)住院天数、平均用药费用;(3)干预前和干预后患者左心射血分数和E/A的差异。结果 (1)B组较之A组治疗总有效率更高(P0.05);(2)B组较之A组住院天数更少,平均用药费用更低(P0.05);(3)干预前两组左心射血分数和E/A相似(P0.05);干预后B组较之A组左心射血分数和E/A改善更显著(P0.05)。结论慢性心力衰竭应用卡维地洛联合缬沙坦治疗的可行性高,可有效改善患者临床症状、心功能,值得推广。     

自拟导痰祛瘀汤治疗糖尿病合并冠心病临床分析

目的自拟导痰祛瘀汤治疗糖尿病合并冠心病临床分析。方法选取2014年1月—2016年1月期间在该院接受治疗的80例糖尿病合并冠心病患者作为研究对象。按治疗方法不同,将患者分成对照组与观察组,每组各40例患者。其中对照组给予常规西医药物治疗,观察组给予自拟导痰祛瘀汤治疗。结果观察组患者TC、TG、LDL-C、FBC、2h PG情况明显优于对照组;观察组患者治疗总有效率为92.5%,明显高于对照组患者治疗总有效率为77.5%。结论自拟导痰祛瘀汤在糖尿病合并冠心病患者治疗中能够起到减轻其心绞痛症状、降低血糖水平,提高治疗总有效率的作用,值得临床推广。     

祛痰利湿、活血祛瘀类中药治疗糖尿病合并冠心病的临床疗效分析

目的探究祛痰利湿、活血祛瘀类中药治疗糖尿病合并冠心病的临床疗效。方法对我院2010年3月至2013年6月收治的糖尿病合并冠心病患者进行抽样,选取80例患者为研究对象。对所有患者采取祛痰利湿、活血祛瘀类药物治疗,对临床治疗效果、治疗前后患者空腹血糖及血流变指证情况进行观察和分析。结果 80例糖尿病合并冠心病患者治疗后显效35例(43.75%),好转38例(47.5%),无效7例(8.75%),总有效率91.25%。另外,与治疗前相比,患者治疗后空腹血糖、餐后2小时血糖及血流变指证明显好改善,差异有显著统计学意义,P0.05。结论祛痰利湿、活血祛瘀类中药治疗糖尿病合并冠心病效果显著,不仅能促进患者血液循环、活血通脉和涤痰祛瘀,而且可以降低空腹血糖及血流变指证,可作为糖尿病合并冠心病治疗的重要手段。     

降糖速率对2型糖尿病合并冠心病患者左心功能影响

目的 研究降糖速率对2型糖尿病患者左心功能变化的影响.方法 对132例2型糖尿病患者和135例2型糖尿病合并冠心病患者强化降糖治疗,分析不同降糖速率下左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张早、晚期充盈速度比(E/A)变化.结果 2型糖尿病组降糖速率≤6 mmol·L-1·-1及2型糖尿病合并冠心病组降糖速率≤4 mmol·L-1·d-1时LVEF较降糖前显著升高(P＜0.05);2型糖尿病合并冠心病组降糖速率＞4 mmol·L-1·d-1时LVEF较降糖前显著降低(P＜0.05),但随访时LVEF升高,亚组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).各亚组内比较降糖后E/A均升高(P＜0.05).结论 2型糖尿病合并冠心病患者降糖速率过快会导致左心功能受损;血糖长期良好控制会修复降糖速率过快对左心功能的损伤.不论有无冠心病,降糖速率如何,强化降糖后最终左心舒张功能均改善.     

心脏彩超对高血压左心室肥厚伴左心衰竭患者心功能的评估价值

目的分析心脏彩超对高血压左心室肥厚伴左心衰竭患者心功能的评估价值。方法选取2014年2月—2016年7月新疆维吾尔自治区人民医院收治的高血压左心室肥厚伴左心衰竭患者63例作为观察组,另选取同期在本院体检健康成年人63例作为对照组。两组受试者均接受心脏彩超检查。比较两组受试者舒张早期充盈峰最大充盈速度(E值)、舒张晚期充盈峰最大峰值速度(A值)、E/A比值、左心房内径(LAD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室后壁厚度(LVPWD)。结果观察组患者E值、E/A比值、LVEF低于对照组,A值、LAD、LVEDD、LVPWD高于对照组(P0.05)。纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅱ级患者E值、E/A比值、LVEF高于Ⅲ级及Ⅳ级患者,Ⅲ级患者E值、E/A比值、LVEF高于Ⅳ级患者(P0.05);Ⅱ级患者A值、LAD、LVEDD、LVPWD低于Ⅲ级及Ⅳ级患者,Ⅲ级患者A值、LAD、LVEDD、LVPWD低于Ⅳ级患者(P0.05)。结论心脏彩超可有效评估高血压左心室肥厚伴左心衰竭患者心功能,判断患者病情严重程度。     

研究2型糖尿病患者血糖指标与心脏功能的相关性

84例糖尿病住院患者,根据左室射血分数（EF）分成心衰组（HF）组（n=27）和无（HF）组（n=57）。结果心衰组患者低血糖发生率及合并高血压、冠心病高于无心衰组（P〈0.05）,糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后血糖,两组间无统计学意义。结论低血糖、血糖波动对糖尿病患者心脏功能,尤其是高血压冠心病患者心功能有相关性。     

整体护理对老年糖尿病合并冠心病患者血糖、心功能及预后的影响

选择2015年4月至2016年3月糖尿病合并冠心病患者80例,平分为对照组(常规护理干预),观察组(整体护理干预)。结果观察组空腹血糖(FBS)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))水平低于对照组,左心射血分数(LVEF)、心脏指标(CI)指标高于对照组,(P0.05);1年内随访中主要心血管事件(MACE)、并发症的发生率较对照组低,(P0.05)。结论整体护理干预可有效控制血糖水平,提高心功能,改善患者的生活质量。     

多样性护理方式对糖尿病合并冠心病患者病情的干预作用分析

目的探讨多样性护理方式对糖尿病合并冠心病患者病情的干预作用分。方法按随机数字表法将2016年2月—2017年11月90例糖尿病合并冠心病患者分组,对照组进行一般护理对策,实验组开展多样性护理方式。比较两组糖尿病合并冠心病患者对护理服务满意度;糖尿病合并冠心病疾病认知、入院至出院时间;护理前后患者血糖、生活质量QOL和射血分数;护理投诉率。结果实验组糖尿病合并冠心病患者对护理服务满意度高于对照组(P0.05);实验组糖尿病合并冠心病疾病认知、入院至出院时间优于对照组(P0.05);护理前两组血糖、生活质量QOL和射血分数相近(P0.05);护理后实验组血糖、生活质量QOL和射血分数优于对照组(P0.05)。实验组护理投诉率低于对照组(P0.05)。结论多样性护理方式在糖尿病合并冠心病护理中的应用效果确切,可提高患者疾病认知,降低血糖,提高心功能和生活质量,促使住院时间缩短和满意度提高。     

血糖异常冠心病患者左室舒张功能与动脉僵硬度相关性分析

目的分析血糖异常冠心病患者左室舒张功能与动脉僵硬度的相关性。方法选取145例冠心病患者,根据血糖情况将其分为两组,观察组为冠心病合并血糖异常患者,对照组为单纯冠心病患者。根据其病史及血糖、血脂等生化指标,分析患者左室舒张功能与动脉僵硬度相关性。结果观察组血脂指标、FBG(空腹血糖)、Hb Alc(糖化血红蛋白)、LAD(左心房内径)、E(左心室舒张早期流速峰值)、A(左心室舒张晚期流速峰值)、E/A比值、EDT(E峰减速时间)及CAVI(心踝血管指数)与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者LVEF(左心室射血分数)、LVEDP(左心室终末舒张压)差异无统计学意义(P0.05)。且观察组血管病变支数明显多于对照组(P0.05)。结论血糖异常冠心病患者动脉僵硬度较差,左室舒张功能下降,血管病变情况严重。     

PCI对冠心病合并左心舒张功能不全患者心功能的影响

目的：探讨冠状动脉介入（ PCI）改善冠心病患者心脏舒张功能不全的临床价值。方法选取冠心病合并左心舒张功能不全而左心射血分数正常患者48例,随机分成观察组和对照组各24例。两组均行常规药物治疗,在此基础上观察组行PCI治疗。两组治疗前及治疗后1、3、6个月采用超声心动图测量心脏等容舒张时间（IVRT）、舒张早期及晚期二尖瓣血流频谱E峰与A峰比值（E／A）、肺静脉血流反流速度（Ar）,治疗后6个月评价临床疗效。结果治疗后6个月随访,两组总有效率差异有统计学意义（P＜0．05）。与对照组比较,观察组治疗后1、3、6个月IVRT缩短,E／A升高,Ar降低,差异均有统计学意义（P＜均0．05）。结论 PCI治疗能明显改善冠心病合并左心舒张功能不全患者的心脏功能。     

比索洛尔改善冠心病合并糖尿病伴左心室舒张功能不全患者的疗效分析

目的分析比索洛尔改善冠心病合并糖尿病伴左心室舒张功能不全患者的疗效。方法以2017年1月—2018年3月于该院接受诊治的72例冠心病合并糖尿病伴左心室舒张功能不全患者为例,数字表法划入实验组与参照组(n=36)。参照组患者实施抗凝、抗脂及降糖等常规治疗,实验组在此基础上联合口服比索洛尔治疗,对比两组患者的血糖、心脏功能改善情况,计算患者不良反应发生率。结果治疗前两组患者的血糖指标比较无显著区别,治疗后实验组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白指标显著下降,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后左心房内径指数、左心室射血分数均得到显著改善,但是实验组患者的优化程度更高,数据比较差异有统计学意义(P0.05)。参照组患者治疗期间出现2例不良反应,实验组患者治疗期间出现4例不良反应,差异无统计学意义(P0.05)。结论比索洛尔治疗冠心病合并糖尿病伴左心室舒张功能不全的疗效显著,能够显著改善患者的血糖水平、心脏功能,且药物治疗期间患者未见严重的不良反应,建议在临床治疗中推广使用。     

利拉鲁肽对2型糖尿病合并冠心病患者心功能的影响

目的探讨利拉鲁肽对2型糖尿病合并冠心病患者心功能的影响。方法将60例2型糖尿病合并冠心病患者随机分为利拉鲁肽组(30例)和二甲双胍组(30例)。两组均予控制饮食、降压、调脂、抗血小板聚集及扩冠等基础治疗;在此基础上利拉鲁肽组于每日早餐前皮下注射利拉鲁肽0.6 mg,二甲双胍组分别于早晚餐前服用二甲双胍500 mg。治疗前及治疗24周后分别测定静脉血空腹血糖(FPG)、餐后血糖(PPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c),采用心脏超声检查舒张末期室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(PWT)、左室舒张末期内径(LVEDD)、射血分数(LVEF)及舒张早期最大峰值速度/舒张晚期最大峰值速度(E/A)等心功能指标。结果两组治疗后FPG、PPG、Hb A1c均低于治疗前(P均<0.05),两组治疗后FPG、PPG、Hb A1c差异均无统计学意义。利拉鲁肽组治疗后LVEF、E峰、E/A增加,A峰、IVST、PWT、LVEDD降低(P均<0.05)。二甲双胍组治疗后LVEF、E/A增加,LVEDD降低(P均<0.05);而E峰、A峰、IVST、PWT较前差异无统计学意义(P均>0.05)。与二甲双胍组比较,利拉鲁肽组LVEF、E峰、E/A增加,A峰、IVST、PWT、LVEDD降低(P均<0.05)。结论利拉鲁肽可降低2型糖尿病合并冠心病患者的血糖水平,并可改善心功能。     

2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉影像学特点和心功能的变化

目的观察2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变影像学特点和心功能变化。方法经选择性冠状动脉造影确诊冠心病419例,其中2型糖尿病患者161例(DM组),非糖尿病患者258例(非DM组),采用积分法评估两组冠脉病变狭窄程度和范围,利用心脏超声法检测左心室收缩期射血分数。结果DM组Gensini积分和范围积分明显高于非DM组,差异有统计学意义。非DM组以单支血管病变为主,而DM组三支病变明显增多。DM组心脏射血分数(EF)较非DM组明显降低。多元逐步回归分析显示冠心病患者Gensini积分和空腹血糖和LDL-C/HDL比值有明显相关关系。结论2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变的狭窄程度和病变范围较非糖尿病患者明显和严重,且伴有心功能明显降低,空腹血糖水平、LDL-C/HDL比值能预测冠心病患者冠状动脉病变程度。     

联用利拉鲁肽和二甲双胍治疗糖尿病合并冠心病患者的临床疗效分析

选取糖尿病合并冠心病患者80例,随机平分为对对照组应用二甲双胍,观察组加用利拉鲁肽。结果观察组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白(HbA_(1c))水平均低于对照组,(P0.05);LVEDD和LVPWT小于对照组,LVEF和E/A高于对照组,(P0.05)。结论:利拉鲁肽联合二甲双胍治疗糖尿病合并冠心病的效果显著,血糖有效控制。