胸腺肽对糖尿病合并肺结核免疫细胞的影响及安全性分析

选取2017年1月～2019年3月糖尿病合并肺结核患者100例,随机平分为对照组给予抗结核治疗,观察组给予1.6mg胸腺肽α-1皮下注射。结果观察组治疗后血清CD3~+、CD3~+CD4~+及CD4~+CD25~+水平高于对照组(P 0.05)。观察组痰菌转阴率、肺内病灶吸收率及肺部空洞消失率高于对照组组(P 0.05)。与对照组相比,观察组发热、乏力、盗汗及咳嗽等临床症状消失时间缩短(P 0.05)。结论胸腺肽联合治疗可以提高糖尿病合并肺结核患者的免疫细胞功能,缩短临床症状消失时间。     

胰岛素、利福喷丁综合疗法联合胸腺肽α1对肺结核合并糖尿病效果探讨

目的胰岛素、利福喷丁综合疗法联合胸腺肽α1对肺结核合并糖尿病效果观察。方法选取2018年10月—2020年8月期间该院收治的80例肺结核合并糖尿病患者为研究病例,以随机动态数表以及单组40例标准为依据,划分为对照组、试验组;对照组开展胰岛素、利福喷丁综合疗法,试验组基于对照组另行胸腺肽α1疗法;对比分析两组患者治疗后的T淋巴细胞计数、痰菌转阴率、空洞闭合率、病灶吸收率以及治疗前后的血糖值。结果经治疗试验组患者的CD4~+、CD4~+/CD8~+均高于对照组,CD8~+低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组患者的痰菌转阴率、空洞闭合率、病灶吸收率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);而治疗后试验组的空腹血糖、餐后2 h血糖均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论胰岛素、利福喷丁综合疗法联合胸腺肽α1治疗肺结核合并糖尿病,可改善患者的T淋巴细胞亚群与肺结核体征,同时还有利于更好地管控患者的血糖值,临床应用价值显著。     

胸腺肽α_1联合抗结核药物治疗肺结核合并糖尿病患者的疗效观察

目的观察胸腺肽α1联合抗结核药物治疗肺结核合并糖尿病患者的临床效果。方法 76例肺结核合并糖尿病患者随机分为2组,对照组(n=38例)给予正规抗结核方案治疗并用胰岛素有效控制血糖,观察组(n=38例)在对照组治疗基础上加用胸腺肽α1注射剂1.6 mg,皮下注射,2次/周。观察两组患者痰菌阴转、病灶吸收、空洞闭合情况以及外周血T淋巴细胞亚群:CD4+、CD8+细胞的变化情况。结果观察组痰菌阴转率、病灶吸收率和空洞闭合率明显高于对照组(P0.05);观察组治疗后CD8+细胞明显下降(P0.05),而CD4+细胞和CD4+/CD8+明显上升(P0.05)。结论胸腺肽α1联合抗结核药物治疗肺结核合并糖尿病患者疗效显著,可明显提高痰菌阴转率、病灶吸收率、空洞闭合率及细胞免疫功能。     

胸腺肽α1对糖尿病合并肺结核患者临床疗效的影响

目的胸腺肽α1对糖尿病合并肺结核患者临床疗效的影响。方法 54例糖尿病合并肺结核患者随机分成对照组和观察组各27例。两组均予降血糖基础治疗和抗结核常规治疗,观察组在此基础上加用胸腺肽α1 1.6 mg,2次/w皮下注射。观察并比较两组的临床疗效及临床症状改善情况,同时检测治疗前后的外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)和自然杀伤细胞(NK细胞)及血清中免疫球蛋白(Ig)A、Ig G和Ig M水平。结果观察组总有效率明显高于对照组(96.30%vs.81.48%,P0.05),痰菌转阴率明显高于对照组(77.78%vs.51.85%,P0.05),且空洞吸收、发热和咳嗽好转情况均优于对照组(P0.05);两组治疗前外周血中T淋巴细胞亚群、NK细胞比例和Ig A、Ig G、Ig M含量的差异均不显著(P0.05);与对照组比较,观察组治疗后CD3+、CD4+T淋巴细胞和NK细胞比例均增高,CD4+/CD8+比值增加(P0.05),且血清Ig G水平亦增高(P0.05)。两组治疗过程中均无严重不良反应且发生率的差异不显著(P0.05)。结论胸腺肽α1可提高糖尿病合并肺结核患者的临床疗效,可能与增强机体的免疫功能有关。     

胸腺肽α1治疗老年2型糖尿病合并重症肺炎患者的效果及对免疫功能的影响

目的探讨胸腺肽α1治疗老年2型糖尿病合并重症肺炎患者的效果及对免疫功能的影响。方法选择在我院治疗的老年2型糖尿病合并重症肺炎患者84例,随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组患者进行降血糖、抗感染等常规治疗;观察组患者在常规治疗的基础上应用胸腺肽α1治疗。比较两组患者的治疗效果和免疫功能状态。结果观察组患者感染控制窗出现时间短于对照组、APACHEⅡ评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);两组患者的机械通气率、住院死亡率比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗1个疗程后,观察组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和NK细胞活性均高于治疗前,CD8+低于治疗前,差异有统计学意义(P0.01);观察组患者CD3+、CD4+、NK细胞活性均高于对照组(P0.01),CD8+低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);观察组患者血清Ig G、Ig M和C3含量均高于治疗前,Ig E和TNF-α含量低于治疗前,差异有统计学意义(P0.01);观察组患者血清Ig G、Ig M和C3含量均高于对照组,Ig E和TNF-α含量均低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论应用胸腺肽α1辅助治疗老年2型糖尿病合并重症肺炎患者,能够有效改善患者的免疫功能状态,提高治疗效果,改善患者预后。     

胸腺肽在糖尿病合并肺结核患者中的应用

目的观察并探讨胸腺肽在糖尿病合并结核病患者抗结核治疗中的作用。方法将入选的90例糖尿病合并肺结核患者随机分为观察组(n=47例)和对照组(n=43例),对照组在维持血糖基础上予常规抗结核治疗,观察组在此基础上加用胸腺肽注射液皮下注射,连用12周,对比两组治疗3个月后抗结核治疗效果。结果 1治疗90 d后,观察组CD+4构成比及CD+4/CD+8比值明显高于对照组水平这P0.05,而CD+8构成比(23.3±5.7)%显著低于对照组。2两组血糖控制平稳,观察组与治疗组空洞闭合比例、病灶吸收比例及痰菌阴转比例差异均具有统计学意义。3两组药物不良反应类型与发生率差异无统计学意义。结论糖尿病合并肺结核患者在有效控制血糖基础上,抗结核治疗中加用胸腺肽注射液能提高细胞免疫水平,加快空洞闭合、痰菌阴转与病灶吸收。     

胸腺肽 α1联合抗结核药物治疗肺结核合并糖尿病患者的疗效观察简

目的 观察胸腺肽α1联合抗结核药物治疗肺结核合并糖尿病患者的临床效果.方法 76例肺结核合并糖尿病患者随机分为2组,对照组（n=38例）给予正规抗结核方案治疗并用胰岛素有效控制血糖,观察组（n=38例）在对照组治疗基础上加用胸腺肽α1注射剂1.6 mg,皮下注射,2次/周.观察两组患者痰菌阴转、病灶吸收、空洞闭合情况以及外周血T淋巴细胞亚群：CD4＋、CD8＋细胞的变化情况.结果 观察组痰菌阴转率、病灶吸收率和空洞闭合率明显高于对照组（P〈0.05）;观察组治疗后CD8＋细胞明显下降（P〈0.05）,而CD4＋细胞和CD4＋/CD8＋明显上升（P〈0.05）.结论 胸腺肽α1联合抗结核药物治疗肺结核合并糖尿病患者疗效显著,可明显提高痰菌阴转率、病灶吸收率、空洞闭合率及细胞免疫功能.     

126例初治肺结核合并糖尿病患者的临床治疗效果及对肾功能影响

目的分析126例初治肺结核合并糖尿病患者的临床治疗效果及对肾功能影响。方法选取该院2016年1—12月收治的126例初治肺结核合并糖尿病患者,采用随机数表法将其分为两组,每组63例,两组患者入院后均采用胰岛素控制血糖,并口服化疗药物进行治疗,用药6个月后对比两组治疗效果和肾功能。结果观察组有效率,CD4+、CD8+治疗前后以及肾功能(HbA1c、NAG、CysC和RBP)对比差异有统计学意义(P0.05)。结论初治肺结核合并糖尿病患者的临床治疗应严格控制血糖,纠正患者的糖代谢紊乱,采用胸腺肽α1治疗有助于提高质量效果,改善细胞免疫功能和肾功能,确保抗结核得以顺利进行。     

他克莫司软膏联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎合并口腔扁平苔藓的疗效及对患者免疫功能的影响

目的分析他克莫司软膏联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎合并口腔扁平苔藓的疗效及对患者免疫功能的影响。方法选取2015年9月至2017年1月我院收治的慢性乙型肝炎合并口腔扁平苔藓患者118例作为研究对象,按入院顺序分为两组。对照组给予曲安奈德口腔软膏联合胸腺肽治疗,观察组患者给予他克莫司软膏联合胸腺肽治疗,比较两组患者的临床疗效;检测比较两组患者的T淋巴细胞亚群水平、ALT复常率、HBeAg和乙肝病毒DNA(HBV DNA)转阴率及不良反应发生情况。结果治疗4个月后,观察组患者的治疗总有效率(86.4%)显著高于对照组(67.8%),临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者的CD4~+和CD4~+/CD8~+水平均有所升高、CD8~+水平有所下降,观察组患者的CD4~+和CD4~+/CD8~+水平显著高于对照组、CD8~+水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的HBeAg转阴率(66.1%)显著高于对照组(42.4%),HBV DNA转阴率(76.3%)显著高于对照组(55.9%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗过程中,观察组患者的不良反应发生率(11.9%)显著低于对照组(28.8%),差异有统计学意义(P0.05)。结论他克莫司软膏联合胸腺肽进治疗慢性乙型肝炎合并口腔扁平苔藓患者能取得较好的临床治疗效果,能有效提高患者的免疫功能,提高HBeAg、HBV DNA转阴率,促进患者康复。     

胸腺肽α_1在小儿呼吸机相关肺炎治疗中的临床效果分析

目的分析胸腺肽α1在小儿呼吸机相关肺炎(VAP)治疗中的临床疗效。方法选取2012年7月—2014年7月巴中市中医院儿科重症监护病房(PICU)收治的VAP患儿60例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。两组患儿均给予常规治疗,观察组患儿在此基础上加用胸腺肽α1。比较两组患儿临床疗效、机械通气时间和住院时间、免疫学指标及不良反应。结果观察组患儿临床疗效优于对照组(u=2.13,P0.05)。观察组患儿机械通气时间、住院时间均短于对照组(P0.05)。两组患儿治疗前CD+4、CD+8、NK细胞分数及CD+4/CD+8比值比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组患儿治疗后CD+4、NK细胞分数及CD+4/CD+8比值均高于对照组(P0.05)。两组患儿均未见明显不良反应。结论胸腺肽α1治疗小儿VAP疗效显著,安全可靠。     

胸腺肽α_1治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并侵袭性肺真霉菌病的临床效果

目的观察伏立康唑与胸腺肽α_1联合治疗老年慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并侵袭性肺真菌病(IFD)的临床效果。方法选择73例慢阻肺合并IFD患者作为研究对象,所有患者均给予辅助通气、抗感染、化痰、解除气道痉挛等常规治疗,采用分层随机分组法将其随机分为两组,对照组(n=36)采用伏立康唑序贯治疗,观察组(n=37)在对照组基础上加用胸腺肽α_1治疗;评价两组患者的临床疗效,观察两组患者治疗前后的T淋巴细胞表型及细胞因子变化情况,统计两组患者治疗期间的不良反应。结果观察组的总有效率高于对照组(P0.05);对照组治疗前、后的CD_4~+比例、CD_4~+/CD_8~+比值、IFN-γ、IL-12变化无统计学意义(P均0.05),观察组治疗前、后的CD_4~+比例、CD_4~+/CD_8~+比值、IFN-γ、IL-12变化有统计学意义(P均0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论伏立康唑与胸腺肽α_1联合治疗老年慢阻肺合并侵袭性肺真菌病的临床效果显著,能够增强患者的自身免疫能力,利于预后的改善,且不增加患者用药不良反应,具有较高的临床应用价值。     

卡介菌多糖核酸对肺结核合并2型糖尿病患者外周血T淋巴细胞亚群的影响

目的研究抗结核治疗时,卡介菌多糖核酸对肺结核合并2型糖尿病患者免疫功能的影响。方法选取80例肺结核合并2型糖尿病患者,随机分为试验组和对照组,各40例。对照组仅给予常规抗结核化学治疗,试验组在对照组基础上给予卡介菌多糖核酸治疗。观察比较两组患者的临床疗效和免疫指标。结果两组患者的血、尿常规及肝肾功能均无异常,未发现有不良反应及其他毒副作用。试验组的痰菌阴转率及结核空洞闭合率均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);试验组糖化血红蛋白量明显减少,差异有统计学意义(P0.05);两组患者的CD+4、CD+3、CD+4/CD+8及NK均明显升高,其中CD+4、CD+3和CD+4/CD+8水平试验组升高程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),而两组CD+8均无明显变化(P0.05)。结论卡介菌多糖核酸能够有效改善肺结核合并2型糖尿病患者的免疫功能,提高临床治疗效果,具有重要的临床意义。     

胸腺五肽辅助治疗耐多药肺结核的临床效果及对免疫系统的影响

目的观察胸腺五肽辅助治疗耐多药肺结核的临床疗效及对机体免疫功能的影响。方法选择2012年1月到2014年1月于我院接受治疗的200例痰涂片镜检抗酸杆菌阳性多耐药肺结核作为研究对象,随机分为观察组和对照组各100例患者。对照组采用单纯化疗方案进行治疗,观察组在对照组的基础上联合胸腺五肽进行治疗。观察两组患者临床疗效,痰菌转阴率及免疫功能改善情况。结果治疗后两组患者在发热消失时间、咳嗽咳痰时间、全身无力消失时间明显低于对照组,差异有显著的统计学意义(P0.01),观察组患者痰菌转阴率在治疗后随访的3个月,6个月,9个月和24个月均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),治疗后发现观察组CD3~+,CD4~+和CD4~+/CD8~+水平均明显高于治疗前和治疗后的对照组,而CD8~+水平均明显低于治疗前和治疗后的对照组,差异均有明显的统计学意义(P0.05),两组患者均未发生明显的不良反应。结论胸腺五肽辅助治疗耐多药肺结核可显著增强患者免疫功能,改善患者临床症状与体征,而且不良反应发生率小,安全可靠,可以在临床上广泛推广使用.     

微生态制剂联合氟喹诺酮对改善乙型肝炎后肝硬化患者免疫功能的影响

目的探讨微生态制剂益君康联合氟喹诺酮治疗对改善乙型肝炎后肝硬化患者免疫功能的影响。方法选取2015年1月至2016年1月在湖北文理学院附属襄阳市中心医院消化内科就诊的乙型肝炎后肝硬化患者80例,随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组单纯采用氟喹诺酮治疗,观察组在此基础上加用益君康治疗。观察并比较两组患者在治疗前后的血浆白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血小板活化因子(PAF)、CD4~+、CD8~+表达水平,CD4~+/CD8~+比值和临床疗效。结果(1)治疗后,观察组IL-6、TNF-α、PAF、CD8~+表达水平明显低于对照组,CD4~+表达水平和CD4~+/CD8~+比值明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P均0.05)。观察组治疗后IL-6、TNF-α、PAF、CD8~+表达水平明显低于治疗前,CD4~+表达水平和CD4~+/CD8~+比值明显高于治疗前,差异均具有统计学意义(P均0.05)。(2)观察组的治疗有效率(95%)明显高于对照组(62.5%),差异具有统计学意义(P0.05)。(3)观察组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(AKP)、谷氨酰转肽酶(GGT)表达水平明显低于对照组,白蛋白(ALB)表达水平明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P均0.05)。两组治疗后ALT、AST、AKP、GGT表达水平明显低于治疗前,ALB表达水平明显高于治疗前,差异均具有统计学意义(P均0.05)。结论微生态制剂益君康联合氟喹诺酮治疗可显著改善乙型肝炎后肝硬化患者的免疫功能,值得临床广泛应用及推广。     

健康教育联合正念行为干预对糖尿病合并肺结核患者的效果评价

目的探讨健康教育联合正念行为干预对糖尿病合并肺结核患者的影响。方法选取2012年10月至2013年10月唐山市第四医院收治的糖尿病合并肺结核患者95例,随机数字法分为对照组和观察组,对照组接受健康教育,观察组在此基础上接受正念行为干预。2个月后分别评价两组整体的治疗效果,分析两组患者心理状态及血清T细胞亚群数目。结果干预前,两组患者一般资料、心理状态情况及T细胞CD+3、CD+4、CD+8数目差异无统计学意义(P0.05);干预后,观察组结核病灶控制总有效率84.4%,血糖控制达标率93.6%,显著高于对照组(70.3%和78.8%),差异有统计学意义(P0.05);观察组SDS和SAS评分低于对照组,T细胞CD+3、CD+4数目高于对照组、CD+8数目低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论健康教育联合正念行为干预有助于糖尿病合并肺结核患者心理状态和免疫功能的改善,提高临床治疗效果。     

胸腺法新辅助治疗耐多药肺结核的临床疗效

目的探讨胸腺法新辅助治疗耐多药肺结核的临床疗效。方法使用随机数字表法将160例耐多药肺结核患者分为两组(每组80例),对照组采用常规化疗方案,观察组在对照组基础上加用胸腺法新进行辅助疗法。比较两组患者的临床疗效及免疫相关指标变化。结果观察组治疗3、6、12、24个月的痰菌转阴率均显著高于对照组(P 0. 05)。观察组治疗后的CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD+8水平均显著高于对照组,CD_8~+水平显著低于对照组(P 0. 05)。观察组患者的肺部病灶总吸收率为92. 50%,显著高于对照组的61. 25%(P 0. 05)。观察组的空洞闭合率显著高于对照组(P 0. 05)。结论胸腺法新辅助治疗耐多药肺结核能有效增强机体免疫力,提高临床疗效,改善肺功能,其临床应用优势显著。     

胸腺肽α_1对高龄老年肺部感染患者的免疫调节作用

目的探讨胸腺肽α1(Tα1)免疫调节辅助治疗高龄老年肺部感染的临床作用。方法入选≥80岁高龄老年肺炎患者62例,随机分为治疗组(Tα1组)和对照组,每组31例。Tα1组使用基础治疗(抗感染、袪痰、平喘、对症治疗)+Tα1注射液1 mg,皮下注射,1次/d,2 w为1个疗程。对照组31例仅使用基础治疗。两组治疗前后对比观察各项免疫指标:外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+);免疫球蛋白IgG、IgA、IgM、IgE;补体C3、C4;白细胞介素(IL)-2和肿瘤坏死因子(TNF)α水平和临床疗效评估。结果两组T淋巴细胞表型变化比较,治疗后Tα1组比治疗前CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著增高,CD8+显著降低(P<0.05)。两组C3治疗前较正常值均偏低,两组治疗前IgE,较正常值均偏高,治疗后Tα1组C3比治疗前增高(P<0.05);治疗后Tα1组IgE比治疗前降低(P<0.05);余体液免疫指标(C4、IgM、IgA、IgG)治疗前后相比无统计学差异(P>0.05)。治疗后Tα1组IL-2、TNF-α1比治疗前显著降低(P<0.05)。临床疗效观察总有效率Tα1组高于对照组(χ2=8.029,P<0.05)。结论Tα1辅助治疗高龄老年肺部感染可有效调节增强机体免疫功能,对高龄老人细胞免疫功能比体液免疫功能改善更为显著,可促进肺部炎症吸收,改善预后。     

胸腺肽α1治疗老年急性肺脓肿疗效观察

目的探讨胸腺肽α1联合抗生素治疗老年急性肺脓肿的临床疗效。方法 43例老年急性肺脓肿的患者随机分为两组,均予常规治疗,治疗组同时给予胸腺肽α1 1.6 mg皮下注射,隔日一次(qod),疗程2～3周,观察两组免疫功能、临床疗效、白细胞计数、二重感染及不良反应。结果治疗组TLC、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+明显改善(P<0.05);同时与对照组相比,临床有效率提高、白细胞计数恢复正常时间缩短、二重感染率低(P<0.05);而且无明显不良反应。结论胸腺肽α1能改善老年急性肺脓肿患者的免疫功能,是老年急性肺脓肿获得理想治疗效果的重要手段之一,并具有良好的安全性。     

胸腺肽α1联合化疗对非小细胞肺癌患者细胞免疫功能的影响

目的观察胸腺肽α1联合化疗对非小细胞肺癌患者细胞免疫功能的影响。方法 76例非小细胞肺癌患者分为两组,对照组(n=38)仅采用吉西他滨+顺铂方案(GP方案)化疗,观察组(n=38)在对照组治疗基础上加用胸腺肽α1治疗。观察两组疗效及外周血T细胞亚群变化情况。结果观察组治疗总有效率(52.6%)明显高于对照组(36.8%)(P<0.05);观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显高于治疗前和对照组治疗后(P<0.05),而治疗后CD8+明显降低(P<0.05)。结论胸腺肽α1联合化疗治疗非小细胞肺癌患者可明显增强机体的细胞免疫功能,提高临床疗效。     

胸腺肽α1对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者细胞免疫及体液免疫功能的影响

目的探讨胸腺肽α1治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效,以及对患者免疫功能的影响。方法选择符合标准的患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,两组患者均给予常规治疗,观察组加用胸腺肽α1,比较两组患者治疗前后细胞免疫指标(CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+及CD_4~+/CD_8~+)和体液免疫指标(Ig G、Ig A及Ig M)的变化。结果治疗前,两组患者血清CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+及Ig A、Ig G、Ig M水平均相似,差异无统计学意义(P0.05);治疗2周后,两组患者血清CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+、CD_8~+及Ig A、Ig G、Ig M水平均改善,但是观察组患者改善幅度更显著,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者显效17例、好转10例和无效3例;对照组患者显效12例、好转11例和无效7例,差异有统计学意义(P0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者在常规治疗的基础上加用胸腺肽α1,可以增强患者的细胞免疫及体液免疫功能,改善临床治疗效果。