甘油果糖与甘露醇治疗脑水肿疗效比较

目的　比较甘油果糖组 (n=29)、甘露醇组 (n=27)治疗脑水肿的疗效。方法　分别静注甘油果糖注射液与甘露醇注射液 250ml,每日2次 ,疗程 3～7天。结果　甘油果糖与甘露醇均能明显降低颅内压 ,消除脑水肿 ,两者的有效率分别为93.2 %与 92.4 % ,无显著性差异 (P>0.05)。而在起效时间、作用高峰时间及作用持续时间上存在显著差异 (P<0 .0 1)。不良反应发生率甘油果糖较甘露醇也存在明显差异 (P<0.01)。结论　甘油果糖注射液是临床上用于降低颅内压 ,消除脑水肿的一线药物 ,其安全有效 ,持续时间长。     

甘油果糖与甘露醇治疗脑水肿疗效比较

目的　比较甘油果糖组 (n =2 9)、甘露醇组 (n =2 7)治疗脑水肿的疗效。方法　分别静注甘油果糖注射液与甘露醇注射液 2 5 0ml,每日 2次 ,疗程 3～ 7天。结果　甘油果糖与甘露醇均能明显降低颅内压 ,消除脑水肿 ,两者的有效率分别为93. 2 %与 92 . 4 % ,无显著性差异 (P >0 .0 5 )。而在起效时间、作用高峰时间及作用持续时间上存在显著差异 (P <0 .0 1)。不良反应发生率甘油果糖较甘露醇也存在明显差异 (P <0 . 0 1)。结论　甘油果糖注射液是临床上用于降低颅内压 ,消除脑水肿的一线药物 ,其安全有效 ,持续时间长。     

甘油果糖联合甘露醇治疗脑水肿的临床研究

目的观察甘油果糖联合甘露醇治疗脑水肿的临床疗效及其对肾功能的影响。方法将自2008年3月至2010年5月来我科治疗的89例脑水肿患者随机分为观察组和对照组,其中观察组45例,给予甘油果糖联合甘露醇治疗,对照组44例,给予甘露醇治疗。观察临床疗效和对肾功能的影响情况。结果观察组和对照组治疗脑水肿的效果相似,差异无统计学意义（P〉0.05）,但是甘油果糖联合甘露醇能显著减轻对肾功能的损害,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论甘油果糖联合甘露醇治疗脑水肿与单独使用甘露醇具有相似的临床效果,但是可以明显减轻对肾功能的损害等,不良反应小,值得推广应用。     

甘油果糖注射液联合甘露醇治疗脑出血疗效观察

目的探讨甘油果糖注射液联合甘露醇治疗脑出血脑水肿的效果。方法对高血压性、幕上性非丘脑出血患者进行治疗,分为甘油果糖注射液联合甘露醇治疗和单独应用甘露醇治疗两组,视病情渐减量,均给以相同支持治疗。根据脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分     

脑出血脑水肿采用甘油果糖联合甘露醇治疗的临床效果

目的探究脑出血脑水肿采用甘油果糖联合甘露醇治疗的临床效果。方法106例脑出血脑水肿患者,随机分为对照组和研究组,每组53例。对照组患者单纯采用甘露醇治疗,研究组患者采用甘油果糖联合甘露醇治疗。比较两组患者治疗前后的水肿量、血肿量、神经功能评分以及临床治疗效果。结果治疗后,两组患者的水肿量、血肿量、神经功能评分均较本组治疗前降低,且研究组患者的水肿量、血肿量、神经功能评分分别为(13.2±7.2)ml、(8.6±6.5)ml、(9.7±0.5)分,均低于对照组的(18.6±8.4)ml、(14.6±7.6)ml、(15.5±0.6)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的治疗总有效率为92.5%,高于对照组的77.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脑出血脑水肿采用甘油果糖联合甘露醇治疗的临床效果显著,能够有效改善患者的神经功能,减少脑水肿和脑血肿量,改善患者的颅内高压症状,值得推广。     

甘油果糖与甘露醇治疗脑血管病对比分析

目的通过对比治疗,分析甘油果糖和甘露醇治疗脑血管病的效果及对肾功能的影响。方法将176例脑血管病患者分为3组,Ⅰ组为单纯甘露醇组61例,Ⅱ组单纯甘油果糖组57例,Ⅲ组甘露醇+甘油果糖组58例,均治疗2周,观察其疗效及不同时期对肾功能损害情况。结果 3组均能起到一定疗效,总有效率分别为85.26%、85.96%、91.38%,肾功能损害发生率18.03%、5.26%、3.45%。结论 3种治疗方法效果均比较明显,但甘油果糖脱水治疗及采用联合治疗脑血病对肾损害小。     

甘油果糖注射液与甘露醇临床应用的观察

为了探讨甘油果糖注射液的临床应用效果,我们对甘油果糖注射液及甘露醇的降颅压效果进行对比研究,现报告如下.     

甘油果糖与甘露醇治疗青光眼的临床疗效对比

目的：比较甘油果糖与甘露醇治疗青光眼的临床疗效。方法选取2013年9月—2014年12月湘西爱尔眼科医院收治的青光眼患者96例,按随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各48例。对照组患者予以20%甘露醇治疗,观察组患者予以甘油果糖治疗。观察两组患者临床疗效、药物起效时间、高峰作用时间、持续作用时间、眼压下降程度及不良反应发生情况。结果两组患者总有效率、眼压下降程度比较,差异无统计学意义（P﹥0.05）;观察组患者起效时间、高峰作用时间、持续作用时间长于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论甘油果糖治疗青光眼的临床疗效与甘露醇相当,但甘油果糖降低眼压的作用平稳,不良反应小。     

甘油果糖注射肖除脑水肿治疗颅内压升高的临床观察

甘油果糖注射液是由甘油果糖制成的独具特点的主渗注射液，通过高渗脱水的药理作用，用以抢救头部外伤、脑血栓、颅内出血等疾患。本品能消除脑水肿，降低颅内压，使菜错迷状态早日清醒，减轻致残，是国外首选药物。它能透过血脑屏障进入脑组织，氧化成磷酸化基质，是脑中唯一热量来源，可以改善脑循环，增加脑血流量，增加脑氧消耗量。     

甘油果糖注射液和甘露醇用于缺血性脑梗塞的疗效比较

目的比较甘油果糖注射液和甘露醇对脑梗塞后脑水肿患者神经功能和肾功能的影响。方法选择符合诊断标准的首次发生缺血性脑梗塞患者40例，随机分成甘油果糖组和甘露醇组进行治疗。结果两组在治疗后均有显著疗效，但甘油果糖组较甘露醇组发生肾功能异常者少。结论甘油果糖用于治疗脑梗塞后脑水肿，可改善神经功能，且能减少肾功能损害的程度和几率。     

甘露醇与甘油果糖治疗脑梗死后脑水肿的药物经济学分析

目的:对甘露醇、甘油果糖治疗急性脑梗死后脑水肿的方案进行回顾性经济学分析。方法:将200例患者按病情分成一般脑梗死患者(170例)、脑梗死伴肾功能异常患者(30例),每类患者采用随机单盲法分成甘露醇组与甘油果糖组,观察2组的临床疗效和不良反应,并根据临床疗效的不同进行相应的药物经济学评价。结果:14d后甘露醇组与甘油果糖组治疗一般脑梗死患者的总有效率分别为92.9%、95.3%(P>0.05),不良反应发生率分别为3.5%、2.4%,治疗总费用分别为(4146.45±282.15)、(4807.20±318.15)元,经最小成本分析甘露醇组为优选方案;治疗脑梗死伴肾功能异常患者的总有效率分别为80.0%、93.3%(P<0.05),不良反应发生率分别为26.7%、13.3%,治疗总费用分别为(4335.32±295.50)、(5034.57±322.49)元,经成本-效果分析甘油果糖组为优选方案。结论:治疗一般脑梗死患者以甘露醇为优选方案,治疗脑梗死伴肾功能异常患者以甘油果糖为优选方案。     

前列地尔注射液治疗缺血性卒中疗效及安全性的Meta分析

目的:系统评价前列地尔注射液治疗缺血性卒中的疗效与安全性。方法:计算机检索万方数据库、维普数据库和中国期刊全文数据库(CNKI),收集前列地尔注射液治疗缺血性卒中的随机对照试验(RCT),评价纳入研究的方法学质量,并提取数据使用Rev man 5.0软件进行Meta分析。结果:共纳入8项RCT,合计618例患者。Meta分析结果显示,前列地尔注射液在改善临床疗效和神经功能缺损评分方面均优于对照组,2组总有效率比较差异有统计学意义[OR=4.54,95%CI(2.46,8.41),P<0.00001];2组改善神经功能缺损评分比较差异有统计学意义[WMD=-2.60,95%C(I-3.99,-1.20),P=0.0003];2组不良反应发生率比较差异亦有统计学意义(P<0.0001)。结论:前列地尔注射液用于缺血性卒中疗效好且较为安全。     

卡维地洛对比美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效和安全性的Meta分析

目的:系统评价卡维地洛对比美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效和安全性,以为临床治疗提供循证参考。方法:计算机检索Pub Med、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、维普数据库、万方数据库,全面收集卡维地洛(试验组)对比美托洛尔(对照组)治疗慢性心力衰竭的随机对照试验(RCT),对纳入研究进行质量评价和资料提取后,采用Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析。结果:共纳入10项RCT,包括680例患者。Meta分析结果显示,试验组患者心功能改善有效率[OR=0.44,95%CI(0.24,0.81),P=0.008]、左心室射血分数[MD=-4.62,95%CI(-6.41,-2.82),P<0.000]、心率[MD=5.56,95%CI(2.69,8.42),P<0.000]、收缩压[MD=6.18,95%CI(4.42,7.94),P<0.000]、血浆脑钠肽[MD=366.23,95%CI(182.14,550.32),P<0.000]及头昏乏力发生率[OR=0.11,95%CI(0.01,0.92),P=0.04]显著优于对照组;两组患者左心室舒张末期内径[MD=1.41,95%CI(-1.82,4.64),P=0.39]、舒张压[MD=2.66,95%CI(-0.15,5.48),P=0.06]、6 min步行距离[MD=11.89,95%CI(-70.04,93.81),P=0.78]及其他不良反应发生率等比较,差异均无统计学意义。结论:卡维地洛治疗慢性心力衰竭疗效优于美托洛尔,安全性相当。由于纳入研究数量和质量有限,该结论仍需进行更多设计、执行和报道均良好的高质量RCT进一步验证。     

纤溶酶联合血栓通注射液治疗急性缺血性脑卒中疗效和安全性的Meta分析

目的:系统评价纤溶酶联合血栓通注射液治疗急性缺血性脑卒中的疗效和安全性,为临床提供循证参考。方法:计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库、Science Direct、ELSEVIER,收集纤溶酶联合血栓通注射液(试验组)对比纤溶酶单用(对照组)治疗急性缺血性脑卒中的随机对照试验(RCT),提取资料并采用改良的Jadad量表评价质量后,采用Rev Man 5.2和Stata 12.0统计软件进行Meta分析。结果:最终纳入14项RCT,合计1 342例患者。Meta分析结果显示,试验组患者总有效率[RR=1.24,95%CI(1.18,1.31),P<0.001]、痊愈率[RR=1.59,95%CI(1.23,2.06),P<0.001]和显效率[RR=1.41,95%CI(1.24,1.60),P<0.001]均显著高于对照组,差异均有统计学意义。两组患者有效率[RR=0.93,95%CI(0.79,1.10),P=0.40]和不良反应发生率[RR=0.63,95%CI(0.17,2.36),P=0.49]比较,差异均无统计学意义。结论:纤溶酶联合血栓通注射液治疗急性缺血性脑卒中疗效和安全性均较好。     

参麦注射液辅助化疗治疗恶性肿瘤疗效的Meta分析

目的:系统评价参麦注射液辅助化疗治疗恶性肿瘤的疗效,以为临床治疗提供循证参考。方法:计算机检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库、Pub Med、Web of Science,全面收集参麦注射液联合化疗(试验组)对比单纯化疗(对照组)治疗恶性肿瘤的随机对照试验,提取资料并评价质量后,采用Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析。结果:共纳入15项研究,合计1 216例患者。Meta分析结果显示,试验组患者总有效率[OR=1.98,95%CI(1.53,2.55),P<0.000]、疾病控制率[OR=3.53,95%CI(2.54,4.90),P<0.000]、骨髓抑制发生率(白细胞计数)[OR=0.36,95%CI(0.26,0.49),P<0.000]、生活质量改善率[OR=3.25,95%CI(2.04,5.16),P<0.000]显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义。结论:参麦注射液辅助化疗治疗恶性肿瘤,可以显著提高疗效。由于纳入研究样本量偏小、文献质量不高,该结论有待高质量、大样本的RCT进一步证实。     

鹿瓜多肽注射液治疗类风湿性关节炎疗效及安全性的Meta分析

目的:系统评价鹿瓜多肽注射液治疗类风湿性关节炎的有效性和安全性。方法:采用循证医学的文献分析评价方法,计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、Medline、EMbase、Cochrane图书馆临床对照试验资料库等数据库,收集鹿瓜多肽注射液治疗类风湿性关节炎的临床研究证据。评价纳入研究的方法学质量,提取有效数据,采用RevMan5.0软件对数据进行Meta分析。结果:共纳入7篇随机对照试验文献。Meta分析结果显示,鹿瓜多肽治疗类风湿性关节炎的有效率明显高于对照组[OR=3.31,95%C(I1.79,6.13)],但在改善红细胞沉降率[WMD=10.41,95%CI(-1.28,22.11)]、C反应蛋白[WMD=9.19,95%CI(-1.91,20.29)]、类风湿因子水平[WMD=4.16,95%CI(-10.77,19.10)]及不良反应发生率[OR=0.29,95%CI(0.06,1.35)]方面,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鹿瓜多肽注射液治疗类风湿性关节炎疗效较好,且未见明显不良反应。然而,由于纳入研究样本量较少,期待将来多中心、大样本双盲随机对照试验提供更高级别的证据。     

辛伐他汀对比普伐他汀治疗高脂血症疗效和安全性的Meta分析

目的:系统评价辛伐他汀对比普伐他汀治疗高脂血症的疗效和安全性,以为临床治疗提供循证参考。方法:计算机检索Pub Med、EMBase、Medline、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库,收集辛伐他汀(试验组)对比普伐他汀(对照组)治疗高脂血症的临床疗效和安全性的随机对照试验(RCT),提取资料并对纳入研究的方法学质量进行评价后,采用Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析。结果:共纳入14项RCT,合计1 019例患者。Meta分析结果显示,试验组患者总胆固醇水平[MD=-0.34,95%CI(-0.52,-0.16),P<0.001]、低密度脂蛋白胆固醇水平[MD=-0.31,95%CI(-0.45,-0.17),P<0.001]均显著优于对照组,甘油三酯水平[MD=-0.06,95%CI(-0.18,0.05),P=0.28]、高密度脂蛋白胆固醇水平[MD=0.00,95%CI(-0.04,0.04),P=0.85]、不良反应发生率[OR=0.70,95%CI(0.36,1.39),P=0.31]与对照组比较差异无统计学意义。结论:辛伐他汀调脂疗效优于普伐他汀,安全性相当。由于纳入研究数量有限、质量不高,该结论尚需更多设计合理、多中心、大样本的RCT进一步证实。     

基于Meta分析的丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死临床评价研究

摘 要 目的：系统评价丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法：计算机检索中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数据库、中国生物医学文献数据库（SinoMed）、PubMed、the Cochrane Library和EMbase,全面检索丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死的随机对照试验,采用Cochrane风险评价表评价其研究质量,提取资料并通过RevMan5.3软件进行数据分析。结果：共纳入23篇文献,累计2 196例受试者。Meta分析结果显示：在西医常规治疗的基础上,联用丹参川芎嗪注射液对比对照组仅用西医常规,在治疗急性脑梗死方面具有较好的疗效,可有效提高临床总有效率（RR＝1.18,95%CI：1.14~1.23,P＜0.000 01）,改善神经功能缺损情况（MD=-3.63,95%CI：-4.43~-2.82,P＜0.000 01）,改善日常生活活动能力（MD=12.05, 95%CI：7.38~16.71, P＜0.000 01）。结论：临床治疗急性脑梗死的过程中,在常规治疗的基础上联用丹参川芎嗪注射液可以提高疗效,但其安全性仍需进一步探讨。     

孟鲁司特治疗变应性鼻炎疗效和安全性的Meta分析

目的:系统评价孟鲁司特治疗变应性鼻炎(AR)的疗效和安全性,以为临床治疗提供循证参考。方法:计算机检索Pub Med、Medline、EMBase、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数字化期刊全文数据库,查找有关孟鲁司特治疗AR的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的RCT进行质量评价,提取相关资料并应用Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析。结果:最终纳入6项RCT,合计6 162例患者。Meta分析结果显示,与安慰剂相比,孟鲁司特可以显著改善AR患者白天鼻症状评分[MD=-0.11,95%CI(-0.14,-0.08),P<0.000]和鼻炎相关生活质量评分[MD=-0.26,95%CI(-0.33,-0.20),P<0.000],但两组患者头痛发生率[OR=0.68,95%CI(0.39,1.18),P=0.17]比较,差异无统计学意义;与氯雷他定比较,孟鲁司特在改善AR患者白天鼻症状评分[MD=0.09,95%CI(0.05,0.13),P<0.000]显著低于氯雷他定,但两组患者鼻炎相关生活质量评分[MD=0.06,95%CI(-0.02,0.13),P=0.13]和头痛发生率[OR=1.03,95%CI(0.60,1.76),P=0.92]比较,差异均无统计学意义。结论:孟鲁司特可以显著改善AR患者白天鼻症状和鼻炎相关生活质量,安全性较好,但在改善AR患者白天鼻症状方面效果不如氯雷他定。由于纳入研究质量一般,该结论有待高质量、大样本的研究进一步证实。