老年糖尿病并发症的临床诊治

目的探讨并分析老年糖尿病患者发生并发症的情况。方法取该院2012年2月—2013年10月接收的老年糖尿病患者78例,根据其病历资料及各项检查结果分析其并发症的种类、发生率和糖尿病分型。结果 78例糖尿病患者经检查后发现易发生高血压、糖尿病肾病、糖尿病性视网膜病变、周围神经病变、糖尿病足、脑出血和脑梗死等并发症,且以高血压、周围神经病变和糖尿病肾病居多。同时按照患者并发症合并的种类及分型可以看出,糖尿病患者以合并两种并发症者居多,且大部分(93.56%)患者均属于2型糖尿病。结论老年糖尿病患者以2型糖尿病为主,且易发生高血压、周围神经病变、糖尿病肾病、视网膜病变和脑血管疾病等并发症。     

老年糖尿病并发症的临床诊治

目的探讨并分析老年糖尿病患者发生并发症的情况。方法取该院2012年2月—2013年10月接收的老年糖尿病患者78例,根据其病历资料及各项检查结果分析其并发症的种类、发生率和糖尿病分型。结果 78例糖尿病患者经检查后发现易发生高血压、糖尿病肾病、糖尿病性视网膜病变、周围神经病变、糖尿病足、脑出血和脑梗死等并发症,且以高血压、周围神经病变和糖尿病肾病居多。同时按照患者并发症合并的种类及分型可以看出,糖尿病患者以合并两种并发症者居多,且大部分（93.56%）患者均属于2型糖尿病。结论老年糖尿病患者以2型糖尿病为主,且易发生高血压、周围神经病变、糖尿病肾病、视网膜病变和脑血管疾病等并发症。     

2型糖尿病患者发生糖尿病足高危因素的临床分析

目的探讨2型糖尿病患者糖尿病足的发病情况及相关危险因素,为临床治疗和预防糖尿病足提供依据。方法选择226例2型糖尿病患者,按照有无合并糖尿病足分为两组,回顾性分析其各项临床指标及糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变等因素对糖尿病足发生的影响。结果15％的2型糖尿病患者出现糖尿病足。糖尿病足组与非糖尿病足组相比,其病程、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、尿素氮、尿白蛋白、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变等因素的差异有统计学意义（P均〈0．05）。其中病程、糖尿病。肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变进人回归模型并具有统计学意义（P〈0．01）。结论糖尿病的病程、肾病、视网膜病变、周围神经病变是糖尿病足发生的独立危险因素。     

老年糖尿病患者微血管并发症的患病率及危险因素

目的 探讨老年糖尿病患者微血管并发症的患病率,并分析发生微血管病变的危险因素。方法 回顾性分析北京协和医院2020年1月至2022年12月收治的495例老年糖尿病患者的临床资料,收集患者基线资料和生化指标,统计糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、周围神经病变等微血管并发症的患病率。根据微血管并发症的类型将患者分为4组：糖尿病视网膜病变组(n=107)、糖尿病肾病组(n=81)、周围神经病变组(n=169)及非并发症组(n=138)。采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用方差分析或χ²检验进行组间比较。采用多因素logistic回归分析糖尿病微血管病变发生的危险因素。结果 495例老年糖尿病患者中共357例发生微血管并发症,总患病率为72.12%,其中糖尿病视网膜病变占21.62%(107/495),糖尿病肾病占16.36%(81/495),周围神经病变占34.14%(169/495)。与非并发症组患者比较,糖尿病视网膜病变组患者糖尿病病程更长,收缩压(SBP)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平更高,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平较低;糖尿...     

亚临床甲状腺功能减退与糖尿病慢性并发症相关性研究

目的 探讨亚临床甲状腺功能减退(甲减)与2型糖尿病患者慢性并发症的相关性.方法 将临床资料相对完整的1062例2型糖尿病患者按照是否合并亚临床甲减分为2型糖尿病合并亚临床甲减组(糖尿病+甲减组)及2型糖尿病甲状腺功能正常组(糖尿病组),回顾性分析患者的一般资料,既往病史,合并糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病外周血管病变、糖尿病足情况,辅助检查结果及实验室检查指标,并进行多因素非条件Logistic回归分析. 结果 糖尿病+甲减组患者年龄、糖尿病病程、并存冠心病、代谢指标、超敏C反应蛋白、尿微量白蛋白排泄率及促甲状腺激素水平明显高于糖尿病组;糖尿病+甲减组慢性并发症发病率较糖尿病组明显升高,分别为肾病62.8％对46.0％(P＜0.01),视网膜病变40.0％对28.7％(P＜0.05).周围神经病变33.8％对24.0％ (P＜0.05),外周动脉病变50.7％对38.0％ (P＜0.05),糖尿病足22.3％对12.3％(P＜0.01);而踝臂指数、E峰/A峰值低于糖尿病组.经Logistic回归分析结果显示,高促甲状腺激素是糖尿病肾病(β=0.1273,OR=1.1361)、糖尿病足(β=0.1163,OR=1.1222)发生的独立危险因素. 结论 糖毒性可改变甲状腺自身免疫功能,亚临床甲减可促进糖尿病进程,是糖尿病肾病、糖尿病足发生的独立危险因素.老年2型糖尿病患者及病程较长者,应定期进行甲状腺功能检查,以便及早诊断和干预亚临床甲减,从而预防和延缓糖尿病慢性并发症的发生和发展.     

糖尿病足56例临床分析

本文就56例糖尿病足临床资料分析讨论如下. 一般资料 本组56例,男39例,女16例,年龄27～83(57.3)岁,病程15～245(58)天.按WHO标准,本组1型5例,2型51例.42例患者合并糖尿病视网膜病变或周围神经病变,7例患者合并有糖尿病肾病,5……     

微血管并发症与2型糖尿病患者骨质疏松的关系

糖尿病性骨质疏松对患者生活、工作及预后产生重大影响,是2型糖尿病研究的热点,与患者微血管病变如糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变有密切的关系。本文就2型糖尿病微血管并发症与患者骨质疏松之间的关系进行综述。     

2型糖尿病患者并发糖尿病足影响因素研究

目的探讨2型糖尿病患者并发糖尿病足的相关影响因素,尤其是独立的危险因素,旨在为糖尿病足的防治提供参考依据。方法选取该院内分泌科118例2型糖尿病患者,其中糖尿病足21例(DF组),非糖尿病足97例(NDF组),回顾性分析两组患者的临床资料及并发症发生情况,采用Logistic回归分析筛选糖尿病足的危险因素。结果两组患者的C肽、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、舒张压(DBP)水平以及并发症(周围神经病变、外周动脉粥样硬化闭塞症)发生率比较,差异有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析表明,文化程度高是并发糖尿病足的保护因素,糖尿病视网膜病变和外周动脉粥样硬化闭塞症可作为2型糖尿病发生糖尿病足的独立危险因素。结论糖尿病足发生受到多方面因素的影响,加强健康宣教,严格控制血糖、血压,积极治疗糖尿病各种慢性并发症,能预防糖尿病足的发生。     

住院老年2型糖尿病患者慢性并发症患病率及危险因素分析

目的分析基层医院住院的老年2型糖尿病患者慢性并发症的患病率及危险因素,为基层医院2型糖尿病慢性并发症的防治提供参考依据。方法该研究为回顾性研究,收集2015年6月—2016年12月在成都国光电气股份有限公司医院住院老年2型糖尿病患者325例病历资料。包括人体学指标、病史、个人史、生化指标等。慢性并发症按照中华医学会慢性并发症调查的实施细则计算慢性并发症的患病率。影响因素分析用多因素Logistic回归分析。结果糖尿病慢性并发症总体患病率为96.62%,其中9.54%患者合并1种慢性并发症,26.46%患者合并2种并发症,32.62%患者合并3种慢性并发症,20%患者合并4种慢性并发症,8%患者合并5种慢性并发症。冠心病患病率36.62%,脑卒中患病率18.10%,周围血管病变患病率79.69%。糖尿病肾病患病率43.35%,糖尿病视网膜病变患病率26.77%,糖尿病周围神经病变患病率86.77%。冠心病的独立危险因素:年龄、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、高血压病。脑卒中的独立危险因素:肾小球滤过率(e GFR)、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)。周围血管病变独立危险因素:年龄、糖尿病病程、HDL-C、TC。糖尿病肾病的独立危险因素:年龄、糖尿病病程、HDL-C。糖尿病视网膜病变的独立危险因素:尿白蛋白/肌酐(ACR)、糖尿病病程。周围神经病变独立危险因素:糖尿病病程。结论该研究人群糖尿病慢性并发症患病率96.62%,大多数患者合并2~4种慢性并发症。年龄、糖尿病病程、高血压病、Hb A1C、TC、TG、HDL-C、e GFR、ACR是糖尿病慢性并发症的独立危险因素。     

门诊2型糖尿病患者慢性并发症患病率调查及危险因素分析

对我院门诊439例糖尿病患者进行详细问诊、全面体格检查、周围神经病变检查、踝肱指数测定、糖尿病足检查、眼底检查及血糖、血脂、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白（白蛋白/肌酐比）等检查。发现2型糖尿病患者中视网膜病变的患病率为24.6%,糖尿病肾病19.2%,周围神经病变63.6%,冠心病18.2%,脑血管病变9.1%,下肢大血管病变9.4%。患者的年龄、病程及血糖、血压、血脂控制水平等因素与慢性并发症的发生密切相关。     

2型糖尿病患者并发足部溃疡的危险因素

目的探究2型糖尿病患者并发足部溃疡的危险因素。方法选择2010年6月至2012年6月该院诊断的60例2型糖尿病并发足部溃疡患者(DF组)及84例不合并足部溃疡的2型糖尿病患者(NDF组)为研究对象。对两组患者的临床资料进行回顾性分析,对基本资料、代谢指标及糖尿病并发症发病率进行对比分析,结果 DF组患者平均年龄、平均病程及收缩压均高于NDF组,DF组患者糖化血红蛋白、血纤维蛋白原、24 h尿微量清蛋白均高于NDF组,BMI、血尿酸、血空腹胰岛素及HDL-C水平均低于NDF组(P<0.05)。DF组患者糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变及外周动脉粥样硬化闭塞症发病率均高于NDF组(P<0.05)。多因素Logistic回归发现,高糖化血红蛋白、高血纤维蛋白原、高收缩压及糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变及外周动脉粥样硬化闭塞症是2型糖尿病患者并发足部溃疡发生的危险因素。结论预防糖尿病足的重点在于良好的控制血糖水平,同时保持正常的血压水平,预防和延缓糖尿病血管及神经病变,一旦发现异常及时纠正,对于延缓糖尿病足的发生、提高患者的生活质量、减少截肢率具有重要意义。     

2型糖尿病患者慢性并发症相关危险因素分析及防治探究

目的分析2型糖尿病患者慢性并发症相关危险因素分析及防治探究。方法选取该院在2015年3月—2016年7月收治的112例2型糖尿病患者作为该次的研究对象。对其临床资料以及检验资料进行统计分析,并观察112例2型糖尿病患者的并发症发生率。结果主要并发症的发生率为:大血管并发症26.79%,糖尿病肾病10.71%,糖尿病视网膜病19.64%,糖尿病周围神经病变37.50%,总体并发症发生率为94.64%。2型糖尿病患者并发症发生前后的空腹甘油三酯、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、空腹低密度脂蛋白等指标差异有统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病患者慢性并发症的危险因素主要与空腹甘油三酯、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、空腹低密度脂蛋白等指标的异常有关。     

幽门螺杆菌感染与2型糖尿病并发症的关系

目的探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染与2型糖尿病并发症之间的关系,为防治并发症提供依据.方法于我科住院的131例2型糖尿病患者,均行胃黏膜组织切片染色确定H.pylori感染,分为H.pylori阳性组62例,H.pylori阴性组69例,通过血管彩超确定糖尿病性血管病变、尿微量白蛋白(the urine trace albumin,ALB)及24 h尿蛋白定量确定糖尿病性肾病、依据眼科眼底检查确定糖尿病性视网膜病变以及肌电图或临床神经病变症状确定糖尿病性周围神经病变.观察H.pylori与糖尿病并发症的关系.结果H.pylori阳性组中糖尿病性血管病变、糖尿病性肾病、糖尿病性周围神经病变发病率依次为62.9%、27.4%、56.4%,与H.pylori阴性组比较差异有统计学意义(P0.05).H.p y l o r i阳性组中A L B及24 h尿蛋白明显高于H.pylori阴性组,差异具有统计学意义(P0.05).结论H.pylori与糖尿病性血管病变、糖尿病性肾病及糖尿病性周围神经病变关系密切,积极抗H.pylori治疗,辅助降低糖尿病并发症的发生、发展具有十分重要的意义.     

糖尿病性腹泻42例治疗体会

糖尿病性腹泻是糖尿病的难治并发症之一。 1 996年 1月 2 0 0 1年 1 0月 ,我们采用西沙比利口服加利多卡因、维生素Ｂ1 2 穴位封闭治疗经常规疗法治疗无效的糖尿病性腹泻患者42例 ,取得了良好效果。现报告如下。一般资料 :本组 42例糖尿病性腹泻患者均为经抗感染及止泻药物治疗无效者。男 1 0例 ,女 32例 ;年龄 2 869岁 ,平均56 8岁 ;糖尿病病程 51 6年。 1型糖尿病 3例 ,2型糖尿病 39例。糖尿病性腹泻半个月至 1 5个月 ,均有腹胀、腹泻或大便干稀交替。合并糖尿病周围神经病变 2 0例 ,糖尿病膀胱病变8例 ,视网膜病变 40例 ,糖尿病肾病 2 8…     

对87例糖尿病足的临床分析

目的对糖尿病足的高危因素、临床表现及治疗方法进行探讨,提高治疗效果;方法回顾性分析医院2010年1月—2014年6月收治的87例糖尿病足患者的资料。结果治愈37例,有效42例,无效8例,致残2例。有效率为90.8%致残率2%。结论病程、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变等合并症出现是糖尿病足的独立高危因素,应给予高度重视;对于糖尿病足患者,给予抗感染与血糖控制治疗,可取得理想的疗效,值得在临床医学中推广使用。     

老年糖尿病患者血清脂蛋白a和胱抑素C与微血管并发症的关系

目的测定2型糖尿病(T2DM)老年患者血清中脂蛋白a〔Lp(a)〕与胱抑素C(Cys C)的表达水平及其与T2DM微血管并发症之间的关系。方法研究对象分为正常对照组45例,T2DM非老年对照组60例,T2DM无肾病组68例,T2DM肾病组82例。检测4组研究对象的Lp(a)和Cys C水平,评估老年T2DM患者微血管并发症的发生情况,包括糖尿病肾病(DN)、视网膜病变及神经性病变。其中,DN根据24 h尿白蛋白排泄率(UAER)分为单纯糖尿病组(SDM)、早期糖尿病肾病组(EDN)及临床糖尿病肾病组(CDN)。结果老年T2DM无肾病组和肾病组的血清Lp(a)水平明显高于正常对照组(P0.01),老年T2DM组Lp(a)(含无肾病组和肾病组)高于T2DM非老年组(P0.05)。Lp(a)水平在糖尿病视网膜病变及神经性病变患者血清中未高于无上述并发症的患者(P0.05);在SDM、EDN及CDN组中,Lp(a)水平随着UAER的升高而增加(P0.05)。Cys C水平在视网膜病变及周围神经病变的患者中较无并发症患者高(P0.05);在EDN和CDN组中,Cys C水平与对照组相比均具有统计学差异(P0.05,P0.01)。结论 Lp(a)和Cys C可反映DN对机体损害的严重程度及肾小球滤过功能的损害程度;血清Lp(a)水平与DN的严重程度有显著相关性;Cys C是监测和诊断视网膜病变及神经性病变有价值的参考指标。     

老年糖尿病并发症的临床诊治

目的分析老年糖尿病患者并发症的发生率与其并发的相关因素。方法选取该院2012年2月—2013年3月期间诊治的200例老年糖尿病患者,在对其糖尿病治疗中,严格检查患者的体重、血脂、血糖,并严密观察和记录糖尿病与其之间及其患病病程的关系。结果通过对患者治疗中的观察和记录发现,老年糖尿病患者中并发症的发生率多以心血管疾病为主。并与患者的体重、血糖、血脂及患病病程有关,体重过于肥胖、血脂异常、血糖控制不良且糖尿病史超过10年以上的患者,并发高血压、冠心病、脑出血、糖尿病肾病、周围神经病变、视网膜病变及脑梗塞的几率,明显比体重不超标、血脂正常、血糖控制良好且病程时间短的患者发病率高。结论老年糖尿病并发症的发病率与患者的体重、血脂、血糖和其病程等有关,若对其发病因素进行有效的控制,可以降低老年糖尿病并发症的发生率。     

老年糖尿病并发症的临床诊治

目的分析老年糖尿病患者并发症的发生率与其并发的相关因素。方法选取该院2012年2月—2013年3月期间诊治的200例老年糖尿病患者,在对其糖尿病治疗中,严格检查患者的体重、血脂、血糖,并严密观察和记录糖尿病与其之间及其患病病程的关系。结果通过对患者治疗中的观察和记录发现,老年糖尿病患者中并发症的发生率多以心血管疾病为主。并与患者的体重、血糖、血脂及患病病程有关,体重过于肥胖、血脂异常、血糖控制不良且糖尿病史超过10年以上的患者,并发高血压、冠心病、脑出血、糖尿病肾病、周围神经病变、视网膜病变及脑梗塞的几率,明显比体重不超标、血脂正常、血糖控制良好且病程时间短的患者发病率高。结论老年糖尿病并发症的发病率与患者的体重、血脂、血糖和其病程等有关,若对其发病因素进行有效的控制,可以降低老年糖尿病并发症的发生率。     

自体外周血干细胞移植治疗2型糖尿病患者的护理体会

2011年4月,我院对4例2型糖尿病患者进行自体外周血干细胞移植治疗。现将其护理体会报告如下。一般资料：本组糖尿病患者4例,男2例、女2例,年龄42～67岁。1例老年男性患者出现糖尿病周围神经病变,并有视网膜病变;1例男性患者伴有高血脂。     

合贝爽引起急性左心衰竭1例

患者男性,71岁,因＂顽固性血压增高伴大小便失禁3 d＂于2004年6月9日入院.既往高血压病史20年,糖尿病病史15年,合并糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变及双侧糖尿病足,冠心病、陈旧性下壁心肌梗死病史12年;2003年行经皮冠状动脉腔内介入术,术后出现慢性肾功能不全,需每周行2～3次血液透析治疗.2003年患急性脑梗塞.……