超短效与短效胰岛素经胰岛素泵皮下输注治疗2型糖尿病的临床疗效对比

目的超短效与短效胰岛素经胰岛素泵皮下输注治疗2型糖尿病的临床疗效观察和对比。方法选取该院2011年3月—2013年3月所收治的2型糖尿病患者80例,将这些患者分为观察组和对照组,每组40例,观察组患者实施胰岛素泵皮下输注短效胰岛素治疗,而观察组患者实施胰岛素泵皮下输注超短效胰岛素治疗,两组患者在治疗期间对患者实时监测血糖水平,比较两组患者在治疗后的第四周各项指标的情况。结果两组患者在2 hPG、FPG和睡前血糖水平治疗前后差异无统计学意义(P0.05),观察组患者达标时间和胰岛素的用量都优于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05),观察组患者在治疗后与对照组的血糖标准差、血糖均值、血糖≤3.9 mmol/L时间百分比,观察组低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论在2型糖尿病患者中实施胰岛素皮下输注超短效胰岛素,效果较好于短效胰岛素,并且该治疗方法安全性较高,值得被临床推荐使用。     

短期持续胰岛素输注治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

目的探讨分析和研究短期持续胰岛素输注治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响。方法随机抽取2013年2月—2014年2月该院收治的68例初诊2型糖尿病患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各34例,对照组患者予以常规治疗,观察组予以短期持续胰岛素输注治疗,观察并比较治疗前后两组患者空腹血糖（FBG）,糖化血红蛋白（HbA1c）,空腹胰岛素（FINS）胰岛素抵抗指数（Homa-IR）、胰岛素分泌功能指数（Homa-β）及C肽水平的变化。结果治疗后观察组患者FINS有所提高,对照组无显著变化,两组患者其余各项指标均明显改善,且与治疗前比较差异显著（P〈0.05）,观察组患者FBG、HbA1c、C肽水平、Homa-IR及Homa-β改善情况均优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论短期持续胰岛素输注治疗初诊2型糖尿病,可有效改善患者血糖水平和胰岛β细胞功能,具有临床推广价值。     

胰岛素泵在2型糖尿病妇科恶性肿瘤患者围手术期的应用

目的观察2型糖尿病妇科恶性肿瘤围手术期应用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素控制血糖的临床疗效。方法选择54例合并2型糖尿病拟行妇科肿瘤手术的患者,随机分为两组,对照组采用常规治疗:预混胰岛素(甘舒霖30R)早、晚餐前30 min皮下注射;试验组使用胰岛素泵持续皮下输注速效胰岛素(甘舒霖R)。观察两组患者手术前后血糖达标时间长短、胰岛素用量多少、低血糖发生率情况、切口感染率等差异。结果试验组术前控制血糖达标时间、低血糖发生率均明显少于对照组(P0.05)。而胰岛素用量、切口感染率两组差异无统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病患者同时患妇科恶性肿瘤需手术治疗时,围手术期应用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素比应用预混胰岛素早晚餐前皮下注射胰岛素,能安全、有效、经济、快速地控制好血糖,缩短住院期,手术切口愈合好,更有利于手术后的康复。     

初诊2型糖尿病采用中药加胰岛素泵治疗的疗效

目的探讨中医辩证疗法与胰岛素泵在初诊2型糖尿病(T2DM)患者临床治疗中的疗效,为今后的工作提供思路。方法选取我院2014年1月~12月内分泌科住院部收治的初诊T2DM患者100例作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各50例。对照组给予常规动态血糖监测仪联合胰岛素皮下注射强化治疗,观察组在对照组的基础上联合中医辩证疗法治疗,随访期6个月,对比两组患者治疗前后的空腹血糖(GLU)、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素、空腹C肽、餐后2 h C肽水平变化情况。结果治疗前,两组的GLU、2 h PG、空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素、空腹C肽、餐后2 h C肽水平差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的上述观察指标均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P0.05);观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在初诊T2DM患者的临床治疗中开展动态血糖监测联合胰岛素泵疗法,同时配合中西医结合疗法可以明显改善患者的血糖水平与胰岛素水平,提高胰岛β细胞功能,疗效确切。     

胰岛素泵治疗对初发2型糖尿病患者胰岛素抵抗及脂联素的影响

目的探讨胰岛素泵治疗对初发2型糖尿病(DM)对患者胰岛素抵抗及血清脂联素等水平的影响,旨在为临床治疗方案的选择提供参考。方法 2016年2月—2017年2月以该院确诊为初发2型DM126例患者为研究对象,按照简单随机化法分为观察组(63例,给予胰岛素泵持续输注诺和灵R治疗)和对照组(63例,给予皮下注射诺和灵R治疗),治疗1个疗程后,观察两组患者血糖、血清脂联素、瘦素、内脂素水平及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化情况。结果经治疗,两组血清瘦素、内脂素、血糖水平及HOMA-IR均显著下降,血清脂联素显著上升,且观察组各项指标改善情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论胰岛素泵持续胰岛素输注强化治疗,能够明显改善患者的血糖、血清瘦素、血清内脂素及血清脂联素水平,有助于降低患者的HOMA-IR,相比于常规胰岛素皮下注射治疗,胰岛素泵强化治疗对初诊2型DM患者有积极的作用。     

2型糖尿病短期强化治疗后应用甘精胰岛素联合西格列汀的临床效果

目的分析2型糖尿病短期强化治疗后应用甘精胰岛素联合西格列汀的临床效果。方法 2型糖尿病患者短期(2 w)门冬胰岛素泵强化治疗者142例,随机分为观察组和对照组各71例。对照组给予甘精胰岛素联合阿卡波糖片治疗,观察组给予甘精胰岛素联合西格列汀治疗。分析两组治疗前后血糖指标水平、炎性因子水平、不同时间点C肽/血糖水平变化及并发症情况。结果治疗1 w后,两组患者的血糖指标较治疗前无明显变化(P0.05)。治疗3个月后,空腹血糖(FPG)、2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均较治疗前显著降低(P0.05),但观察组患者的血糖指标水平较同期对照组改善效果更优(P0.05)。两组不同时间点的C肽/血糖水平均较治疗前明显上升,而观察组的不同时间点C肽/血糖水平明显高于对照组(P0.05)。治疗3个月后,两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平较治疗前均显著降低,但观察组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平较同期对照组降低更明显(P0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论甘精胰岛素联合西格列汀可以明显降低2型糖尿病短期强化治疗后血糖水平,减弱胰岛素抵抗,增强胰岛素分泌,减轻患者炎性反应,安全性良好。     

短期胰岛素泵强化治疗对新诊断2型糖尿病的临床观察

目的 观察短期应用胰岛素泵强化治疗对新诊断2型糖尿病患者血糖控制的有效性和安全性,及对B细胞功能的影响. 方法 新诊断2型糖尿病79例,随机分为2组,1组用胰岛素泵进行持续皮下胰岛素(诺和锐)输注(CSII组)(40例);另外1组用预混胰岛素(诺和锐30)多次皮下注射(39例)即多次皮下注射胰岛素(MSII组).比较治疗前后血糖、血胰岛素及C肽变化情况及血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖事件. 结果 2组均能有效地控制血糖,但CSII组能更快使高血糖状态得以控制,C肽水平较MSII组明显改善(P＜0.05).CSII组较MSII组血糖达标时间更短,胰岛素用量更少,且低血糖事件的发生率显著减少. 结论 短期胰岛素泵强化治疗新诊断的2型糖尿痛患者,具有快速而安全地控制血糖、改善胰岛B细胞功能的优势,是新诊断的2型糖尿病患者一种安全有效的临床治疗方法.     

地特胰岛素联合门冬胰岛素皮下注射治疗2型糖尿病效果观察

目的探讨皮下注射地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性,旨在为今后临床治疗2型糖尿病提供参考和依据。方法选取2011年2月—2012年2月期间应用2种以上不同类型口服降糖药、规律治疗3个月以上血糖控制欠佳的2型糖尿病患者90例并随机分为两组,均停止服用原降糖药,给予糖尿病健康教育、饮食控制等糖尿病常规治疗,在该基础上,观察组给予地特胰岛素联合门冬胰岛素皮下注射治疗,对照组给予胰岛素泵注射门冬胰岛素治疗,治疗6周后,观察并记录两组治疗前后的空腹胰岛素、C肽、餐后2 h胰岛素等水平的变化情况。结果治疗后两组患者的空腹胰岛素和C肽水平均明显高于治疗前的空腹水平,差异有统计学意义(P0.01),治疗后的两组餐后2 h C肽与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论采用皮下注射地特胰岛素联合门冬胰岛素能明显改善患者的临床症状,降低低血糖发生率,提高血糖达标率,值得临床上推广应用。     

胰岛素泵与胰岛素多次皮下注射对强化治疗的2型糖尿病患者知信行的影响

目的探讨胰岛素泵与胰岛素多次皮下注射对强化治疗的2型糖尿病患者知信行的影响。方法选取泰州地区姜堰中医院收治就诊的80例2型糖尿病强化治疗的患者分别进行胰岛素泵持续皮下输注和胰岛素皮下多次注射干预治疗,以随机数字表法分为实验组与对照组,每组40例,并同时对两组进行糖尿病相关自我管理知识的宣教和护理干预,观察糖尿病患者知信行的变化,出院后患者自我管理行为的变化,运用统计学方法分别对胰岛素泵持续皮下输注组和胰岛素皮下多次注射组进行分析,从而评价胰岛素泵持续皮下输注对患者的影响。结果实验组患者空腹取血糖,血糖的平均水平低于对照组,实验组患者血糖控制达标水平高于对照组的血糖控制达标水平。两组患者经过护理干预后,患者增加了对抗疾病的信心,提高患者的遵医行为,实验组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论胰岛素泵持续皮下注射干预治疗结合护理干预对于2型糖尿病患者知信行有良性影响,有助于患者提高自我管理控制能力,提高自身血糖控制水平。     

胰岛素泵对初诊2型糖尿病患者的疗效观察

68例初次诊断的2型糖尿病患者随机分观察组34例,用胰岛素泵持续输注诺和灵R,另34例分次皮下注射。结果观察组血糖达标时间明显短于对照组,前者胰岛素用量、低血糖发生频率显著低于后者(P0.05)且疗效持久。结论对新诊断的T2DM尽早使用胰岛素持续注射治疗,有利于残存β细胞功能的保护。     

不同胰岛素联合治疗对2型糖尿病患者胰岛细胞功能的影响

目的探讨不同胰岛素联合治疗对2型糖尿病患者胰岛细胞功能的影响。方法选择50例2型糖尿病患者,根据用药方式不同分为观察组和对照组各25例。对照组予以门冬胰岛素联合甘精胰岛素治疗,观察组采用门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗,疗程均为3个月。比较两组治疗前后空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素、C肽、糖化血红蛋白(Hb A1c)及果糖胺等水平变化情况。结果两组患者治疗前空腹、餐后2 h的C肽及胰岛素指标比较差异均无统计学意义(P0.05),治疗后空腹胰岛素及C肽水平均显著上升(P0.05),观察组餐后2 h胰岛素水平与治疗前相比明显升高,也显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。与治疗前相比,治疗后两组患者Hb A1c、果糖胺水平均显著下降,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病患者采用门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗可明显改善患者的胰岛素细胞功能,与门冬胰岛素联合甘精胰岛素治疗相比治疗效果更佳,应用价值更高。     

Effect of early insulin pump intensive therapy on GLP-1 of newly diagnosed type 2 diabetes

目的 探讨早期胰岛素泵强化治疗(CSII)对初发2型糖尿病患者胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的影响.方法 将40例初发的2型糖尿病患者随机分为两组:胰岛素泵(CSII)组(20例)及常规皮下注射胰岛素(MSII)组(20例),比较两组患者治疗前后的空腹血糖(FPG)、2小时餐后血糖(2hPG)、GLP-1及C肽等各项指标变化.结果 CSII组和MSII组治疗前后FPG、2hPG水平均较治疗前明显下降,GLP-1及C肽较治疗前明显升高,差异均具有统计学意义(P＜0.05).CSII组FPG、2hPG、GLP-1及C肽治疗前后变化量明显高于MSII组(P＜0.05).结论 早期胰岛素泵强化治疗明显升高初发2型糖尿病患者GLP-1水平,在糖尿病早期,不仅可以有效控制血糖,还可以通过升高GLP-1改善胰岛功能,提高胰岛素敏感性.     

百泌达与甘精胰岛素对治疗2型糖尿病的疗效对比评价

目的探讨百泌达与甘精胰岛素对治疗2型糖尿病的疗效并作对比评价。方法纳入该院于2015年8月—2017年8月该院收治的100例2型糖尿病患者并分为对照组与研究组。研究组应用百泌达与盐酸二甲双胍片治疗,对照组应用甘精胰岛素与盐酸二甲双胍片治疗。比较分析两组治疗效果。结果研究组治疗总有效率优于对照组(P0.05);治疗前两组的糖化血红蛋白水平、C肽水平、血糖水平、体重指数差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组均有改善,且两组的糖化血红蛋白水平、C肽水平、血糖水平均差异无统计学意义(P0.05),而研究组治疗后的体重指数明显低于对照组(P0.05)。结论百泌达对治疗2型糖尿病的疗效优于甘精胰岛素,有重要临床应用价值。     

胰岛素泵治疗64例儿童1型糖尿病酮症酸中毒的临床疗效

目的探讨采用胰岛素泵持续皮下注射方式治疗儿童1型糖尿病酮症酸中毒临床疗效。方法选取该院自2009年6月—2014年6月收治的1型糖尿病酮症酸中毒患儿64例为研究对象,随机将64例患儿平均分为两组,一组采用小剂量胰岛素持续静脉输注治疗为对照组,另一组采用胰岛素泵持续皮下注射为观察组,并对两组患儿治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素用量及治疗后餐后血糖达标时间、尿酮恢复时间、PH值恢复时间、低血糖发生率进行比对。结果两组与治疗前相比,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白较治疗前均有明显下降,差异有统计学意义(P0.01),观察组胰岛素用量与治疗前均有明显下降,差异有统计学意义(P0.05),而对照组胰岛素用量与治疗前略有下降差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素用量、餐后血糖达标时间、尿酮恢复时间、PH值恢复时间、低血糖发生率明显低于对照组,经统计学分析,与对照组相比差异有统计学意义(P0.01)。结论对小儿糖尿病患者应用胰岛素泵持续皮下注射治疗能有效控制血糖,纠正酸中毒后无反复,同时减少低血糖发生率其临床效果优于小剂量胰岛素持续静脉输注治疗,值得临床应用。     

胰岛素不同给药方式治疗肺结核合并2型糖尿病的临床观察

目的观察胰岛素不同给药方式治疗肺结核合并2型糖尿病的临床疗效。方法将80例肺结核合并2型糖尿病患者随机分为对照组与治疗组各40例,对照组采用常规皮下注射胰岛素治疗,治疗组采用胰岛素泵持续皮下注射治疗,治疗后比较临床疗效。结果治疗组糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2h血糖控制情况优于对照组(P0.05),治疗组痰菌转阴率、病灶有效吸收率及空洞闭合率高于对照组(P0.05),治疗组血糖达标时间及胰岛素日用量优于对照组(P0.05),治疗组低血糖发生率低于对照组(P0.05),治疗组治愈率高于对照组(P0.05)。结论胰岛素泵持续皮下注射在强化血糖控制的同时有利于肺结核痰菌转阴、病灶吸收及空洞闭合,提高临床疗效,促进肺结核的康复。     

基础胰岛素联合口服降糖药替换胰岛素泵治疗2型糖尿病患者的影响因素

目的探讨基础胰岛素联合口服降糖药替换胰岛素泵治疗2型糖尿病患者的影响因素。方法选择随机号码表法在该院2017年1月—2018年6月收治的2型糖尿病患者中纳入200例为对象,依治疗效果将200例患者分为对照组97例和观察组103例,两组患者均接受基础胰岛素联合口服降糖药替换胰岛素泵治疗,比较两组患者的各项指标。结果两组患者血糖、胰岛素泵治疗时间、药物基础用量等差异有统计学意义(P0.05);影响因素是BMI和空腹C肽、餐后2 hC肽、撤泵时胰岛素基础量、胰岛素泵治疗时间。结论基础胰岛素联合口服降糖药替换胰岛素泵治疗2型糖尿病患者的影响因素较多,主要是BMI和空腹C肽、餐后2 hC肽、撤泵时胰岛素基础量、胰岛素泵治疗时间这5个方面,临床上给患者替换治疗时要高度重视,保证患者得到科学且更有效的治疗。     

胰岛素不同给药方式治疗妊娠糖尿病效果的临床比较

目的比较皮下注射胰岛素和胰岛素泵治疗妊娠糖尿病的效果。方法随机选择该院2015年1月—2017年6月应用胰岛素治疗的60例妊娠糖尿病患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为两组,其中对照组应用皮下注射胰岛素的方式,观察组应用胰岛素泵持续输注的给药方式,观察并比较两组患者的治疗效果。结果两组患者血糖控制到正常范围的时间和胰岛素剂量之间的差异有统计学意义(P0.05);两组患者各种围生期结局发生率之间的差异无统计学意义(P0.05),总发生率之间的差异有统计学意义(P0.05)。结论采取胰岛素泵持续输注的方法治疗妊娠糖尿病可根据病情合理确定胰岛素的用量,能降低血糖控制到正常范围的时间和胰岛素剂量,改善围生期母婴结局。     

甘精胰岛素联合门冬胰岛素与胰岛素泵治疗36例老年2型糖尿病临床疗效分析

目的 探究与分析甘精胰岛素联合门冬胰岛素与胰岛素泵治疗老年2型糖尿病临床疗效.方法 选取该院自2012年3月-2014年4月收治的72例老年2型糖尿病患者,采取随机数字表法分为两组,每组各36例,对照组给予甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗,试验组给予胰岛素泵持续输注门冬胰岛素治疗,比较两组各时间点血糖控制情况以及血糖达标时间、治疗费用等指标.结果 两组患者治疗后空腹血糖(FPG)、早餐后2h血糖、中餐后2h血糖、晚餐后2h血糖以及3:00血糖明显低于治疗前,P＜0.05,差异具有统计学意义.试验组患者治疗费用明显低于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 甘精胰岛素联合门冬胰岛素和应用胰岛素泵持续注射门冬胰岛素治疗老年型糖尿病的临床疗效相当,但前者所花费用较低,更加适用于基层人们使用,值得推广.     

多次皮下注射胰岛素与胰岛素泵治疗新诊断2型糖尿病的疗效

目的比较分析新诊断2型糖尿病(T2DM)患者应用多次皮下注射胰岛素与胰岛素泵治疗的临床效果。方法从2015年5月—2016年5月期间在该院新诊断为2型糖尿病患者中,选取96例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组患者各48例,对照组患者采用多次皮下注射胰岛素治疗,观察组接受胰岛素泵治疗。结果治疗后观察组患者FBG、2 h PG低于对照组(P0.05),两组间Hb A1c水平差异无统计学意义(P0.05);观察组患者血糖达标时间短于对照组,胰岛素用量低于对照组(P0.05);观察组患者低血糖发生率8.33%,较对照组29.17%明显降低(P0.05)。结论针对新诊断2型糖尿病患者,胰岛素泵有利于控制血糖,减少胰岛素用量,降低低血糖发生率,比多次皮下注射胰岛素治疗更具有优势。     

西格列汀联合甘精胰岛素对老年2型糖尿病患者胰岛功能及血糖指标的影响

目的探讨西格列汀联合甘精胰岛素对老年2型糖尿病患者胰岛功能和血糖指标的影响。方法选择2017年1月—2018年1月在忻州市人民医院进行治疗的老年2型糖尿病患者90例,随机分为观察组和对照组,每组患者45例,其中观察组患者采用甘精胰岛素联合西格列汀治疗,对照组采用甘精胰岛素治疗。连续治疗12周后,对两组患者治疗前后的胰岛功能包括空腹C肽、餐后2 h C肽;血糖指标包括空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)进行统计比较,比较两组患者治疗期间不良反应发生率。结果治疗后两组患者胰岛功能指标空腹C肽、餐后2 h C肽水平均有升高,且观察组患者的空腹C肽、餐后2 h C肽均高于对照组(P0.05)。两组患者治疗后的FBG、2 h PG及HbAlc水平均有明显下降,且观察组的FBG、2 h PG及HbAlc水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率15.56%与对照组不良反应发生率8.89%比较差异无统计学意义(P0.05)。结论西格列汀联合甘精胰岛素对老年2型糖尿病患者的胰岛功能及血糖指标有更好的改善效果,且用药安全性好,有一定的临床应用价值。