坏疽性脓皮病误诊1例

患者,女性,32岁.于1997年7月18日以右下肢肿痛伴发热2d而就诊.2d前,患者感觉右大腿肿胀、疼痛、呈时行性加重;同时伴有畏寒、发热.外科诊断右大腿急性感染.收住入院,给予抗感染治疗.入院检查:T38.3℃,P92次/min,R19次/min.心肺无异常,肝脾未及.检验结果为:WBC5.O×10~9/L,N 0.68.血培养(一).3d后.患者右大腿肿胀处出现密集水泡,继之融合成大疮.皮肤科第一次会诊检查,右大腿上1/3处有4cm×4cm×2cm之大疱,疱内液微黄,周围红肿明显,触痛剧,当时拟诊为固定性药物疹可能,给予抗过敏治疗.第二次会诊时检查,发现右大腿上1/3处见4cm×4cm溃疡,表     

带状疱疹并发黄疸2例

例1男,28岁,因"右侧腹痛、腰部皮疹1天"来我校医院就诊。体检:右季肋至腰部出现粟粒大小簇集性水疱及丘疱疹,呈斜形带状分布,疱液澄清,疱壁紧张,基底红晕,簇集水疱之间有正常皮肤,诊断为带状疱疹。给予口服阿昔洛韦片,400mg/次,4次/d;维生素B120mg,3次/d;维生素B620mg,3次/d;双黄连口服液10ml,3次/d。服药第4天,患者出现尿色深黄,眼白发黄,来院复诊。患     

坏死性筋膜炎误诊1例

患者女,22岁。因右大腿内侧疼痛,出现水肿性红斑、水疱、血泡,并迅速扩大,很快波及整个右大腿内侧。病前无明显外伤史及糖尿病史。入院查体:右大腿内侧有20cm×30cm大小片状水肿红斑、紫红斑,表面散在大小不等水疱、血疱,疱壁松弛易破,周围2cm皮肤充血水肿。局部皮温增高,触压痛,无波动感。实验室检查:外周血W BC10.7×109/L,中性0.95,H GB10.7g/L,ESR67m m/h。初步诊断:丹毒,给予静脉滴注先锋霉素V、甲硝唑、地塞米松,局部用洗必泰液湿敷,治疗效果不明显。入院3d后出现高热,创面皮肤迅速发白坏死,皮下组织液化,皮肤漂浮其上。血培养阴…     

头孢氨苄甲氧苄啶胶囊致大疱表皮松解型药疹

患者女,77岁。2004年12月3日因咳嗽、脓痰来院就诊,诊断为“支气管炎”,给予头孢氨苄(0.0625g) 甲氧苄啶(0.0125g)胶囊×2粒,3次/d。次日,患者感觉皮肤瘙痒,腋下、会阴皮肤皱褶处奇痒难忍,继而出现皮肤红斑及大疱,伴疼痛,收住烧伤科。入院检查:T36.8℃,P78次/min,R22次/min,BP90/60mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),神清,肥胖体型,全身皮肤红斑及及8～10cm的大疱,大疱主要分布于前胸、背部、大腿内侧、腋下、腹部、会阴部、臀部,约占全身面积70%。个人自述有磺胺过敏史,否认对青霉素类及头孢菌素类药物过敏。12月5日肾功能检查:尿素氮(BUN)14.5m…     

克林霉素外溢致组织损伤1例

临床资料：患儿，男，7个月。12d前因咳嗽、气喘3d就诊于当地私人诊所，诊断为支气管炎。给予克林霉素葡萄糖注射液（四川美达康佳乐药业公司，批号：0711163，规格：0．3g×100ml）25ml静滴，15滴／min，从右足背静脉滴注。滴注约20min时在进针处皮下出现药物外溢，并伴有水疱。立即停止给药，2h后水疱面积扩大成（3．0×3．5）cm^2，水疱液清澈。第2天水疱溃破，皮肤发黑、坏死、糜烂，且面积逐渐扩大，组织坏死加深。入院时查见：右足背皮肤软组织坏死约（4．0×3．5）cm^2，焦痂样创面，创周红肿，右足水肿。转昆明市第四人民医院行植皮修补后康复出院。     

对乙酰氨基酚致大疱性表皮坏死松解型药疹1例

患者,男,24岁,因上呼吸道感染、发热在当地药店购买对乙酰氨基酚(扑热息痛)片,每次1片,每日3次口服,服药第二天,双下肢皮肤出现红斑并瘙痒,后发展为大小不等的疱疹,遍及全身,继之出现松解型大疱伴大片表皮脱落。到当地医院就诊,给予青霉素钠、地塞米松、扑尔敏、维生素C、维生素B1等药物治疗,加强皮肤护理。病人症状得到有效控制,并逐渐稳定好转,1月后痊愈。讨论:以上病例报告中,患者自药店购药后服用,药品的说明书中无大疱性表皮坏死松解型药疹相关药品不良反应提示,患者在服用对乙酰氨基酚第二天出现了药疹,且进展快,遍部全身,皮肤损害严…     

中西药结合治疗日光性皮炎36例（摘要）

日光性皮炎是由于强烈的目光照射后，皮肤局部出现红斑、水肿，甚至大疱的一种急性光毒性皮炎。我部2009年5月～7月参加中俄联合军演期间，来我院就诊患日光性皮炎36例，采取中西药结合治疗，收到较好效果。     

拇趾皮肤趾甲瓣移植再造拇指1例

患者,女性,16岁,右手拇指自掌指关节处皮肤呈套状撕脱伤,拇指于近节中段截指,近节指骨剩1cm,并有劈裂骨折,骨端裸露。伤后4小时就诊,清创后右下腹部皮下埋藏。一个月后在臂丛麻醉和硬膜外麻醉下施行拇趾皮肤趾甲瓣移植再造拇指手术。手术分两组同时进行,右拇指显露;右下腹部切开皮肤,取出埋藏的拇指,清创,取髂骨移植,使近节指     

中药内服外敷治疗带状疱疹131例临床观察

带状疱疹是由带状疱疹病毒所引起的一种以沿周围神经分布的群集疱疹和神经痛为特征的病毒性皮肤病，中医称“大带疱”、“蜘蛛丹”、缠腰火丹“、俗称”蛇串疱“。其特点起病突然、初起皮肤发红，继而出现密集成簇的绿豆或黄豆大小的丘疱疹，迅即变成小水疱，水疱三五成群，聚集一处或多处，排列成带状，基底呈潮红色，伴灼热感。     

单侧双支带状疱疹1例

患者,女,69岁,皮肤成群水疱,疼痛7天,来我院就诊.就诊前7天劳累后,自觉右侧肩背部,胸部皮肤针刺样疼痛,2天后局部出现大片红斑,随即出现小米粒大密集水疱,5天后右侧耳后、颞部、嘴角外侧皮肤剧烈针刺样疼痛,并出现与胸背部相同皮损.发病以来,自觉乏力,纳差、头晕,因疼痛无法入睡.平素健康,无心肺肾等重要脏器疾患,否认右唇部单纯疱疹史.     

大疱性红斑狼疮1例

大疱性红斑狼疮１例李兴＊患者女性，２４岁，已婚，农民。１９９１年４月８日因妊娠３月，发热１月，皮肤起红斑２周、大疱１周入院。患者入院前断续发热，体温３７．８～３８．５℃，伴有倦怠、全身不适。发热２周后在面部、手指端、手背等处皮肤上出现弥漫性红斑。起红...     

中西医治疗药物性皮炎一例

男性患儿,13岁,于1989—03—05因患眼病口服增效联磺片,次日全身皮肤潮红,经传染科诊断麻疹对症治病。2d后全身皮肤呈紫红色并出现大小水疱,口腔糜烂,舌质红苔黄厚,齿龈坏死、出血,双眼睑肿胀,高热,再次就诊以麻疹并发肺炎入传染科治疗。查体:体温38.7℃,脉搏96次/min,呼吸25次/min,急性病容,意识清,皮肤广见红斑、水疱,小如豆粒,大至患儿手拳,部分大疱出现表皮松解萎缩,尼氏征阳性,疱壁易于推移,擦破后形成大片糜烂并有液体渗出,皮损面积达90％左右。口     

皮肤恶性黑色素瘤并两肺广泛转移1例报告

患者女,50岁。一月前,因右足外踝下方皮肤显示约黄豆大黑痣多年,被小孩用手抓破,引起疼痛,肿胀,反复感染、溃烂,经抗炎治疗效果不佳。于1992年11月,诊断为右踝下皮肤“黑色素瘤”,并行右足外踝病变区皮肤全层切除,病理检查报告为“恶性黑色素瘤”,立即住院对症治疗。查体:发育营养良好。胸透和淋巴管造影及腹股沟CT检查.均未发现转移灶。1993年3月,右腹股沟管处有4×3cm大质硬包块,压之稍痛,右足原手术疤痕处,又出现黄豆大色素凸起物,于1993年4月,又收住院行右腹股沟部淋巴清扫术,病检报告,仍为皮肤恶性黑色素瘤。1993年7月2日又发现在右腹股沟处及右踝原     

银杏皮引起局部接触性皮炎1例

患者男,35岁,因手指捏碎银杏皮（白果皮）,约1h后局部皮肤开始出现边界清楚的红斑,继而迅速出现皮疹,伴有灼热、瘙痒感。皮肤科检查：双手掌、手背,尤其右示指、中指,红肿明显,其上密集粟粒状丘疹,布满大小不等的水疱,疱壁紧张,内容澄清,个别水疱破溃,有大量渗出,两面颊也有少许红斑、     

野木瓜注射液引起嗜酸性粒细胞增多1例

患者柯××，男，48岁，由于右腿坐骨神经痛就诊于骨伤科，给予野木瓜注射液治疗，用药后约4h左右，出现皮肤搔痒，继而全身多处皮肤出现小红点。     

乳腺Paget氏病1例

患者女,51岁。因8个月前开始出现右乳头皮肤糜烂,溢清亮液体并结痂,痂皮脱落后出现糜烂,反复发作,多次外院门诊行右乳头溢液印片检查,见多量中性白细胞、少量导管上皮呈轻度核异质,诊断为右乳头湿疹。予肾上腺皮质激素软膏外敷治疗,症状无改善而转诊本院。行右乳头破溃处皮肤切取病理检查示右乳头皮肤湿疹样癌。入院查体:T36.5℃,BP16/9kPa。浅表淋巴结未触及明显肿大。右乳头一皮肤糜烂面大小约0.5×0.8cm,表面少许浆液渗出,乳晕皮肤正常,乳头无内陷,双侧乳房未触及肿块,腋窝及锁骨上下未触及肿大淋巴结。心、肺、腹检查未见异常。血、尿…     

卡马西平致大疱性表皮松解型药疹

[病例]女,40岁.因偏头痛3个月就诊于我院神经内科,确诊为三叉神经痛.给予卡马西平片(江苏鹏鹞药业有限公司生产,批号0410191)0.1g,口服,每日3次.服药第3天面部及周身皮肤出现片状红色斑疹,未停药,次日自感嗜睡、恶心、腹痛,呕吐、腹泻数次,红色斑疹融合,斑疹表面形成数厘米的不规则大疱,疱壁松弛起皱,伴瘙痒,自行停药.遂收入皮肤科治疗.     

带状疱疹误诊Ⅱ度烧伤1例临床分析

1病例介绍 患者,男,67岁,2011年5月20日因患心肌梗死在兰州陆军总医院行经皮冠状动脉介入治疗(PCI),术后恢复良好.半年后无原因出现右腰背及大腿部持续隐痛,自己热敷及微波治疗后疼痛减轻.次日大腿前内侧皮肤出现豆粒大水疱,并逐渐延及右腰骶、臀部、大腿外、前内侧皮肤,成簇及零散孤立分布,大小0.2～3.0 cm不等,隆起,疱壁紧张,表面呈暗褐色,水疱间存在有正常皮肤,灼热,无疼痛,涂红霉素软膏无效.     

卡马西平致大疱性表皮松解型药疹

[病例]女,40岁.因偏头痛3个月就诊于我院神经内科,确诊为三叉神经痛.给予卡马西平片(江苏鹏鹞药业有限公司生产,批号0410191)0.1g,口服,每日3次.服药第3天面部及周身皮肤出现片状红色斑疹,未停药,次日自感嗜睡、恶心、腹痛,呕吐、腹泻数次,红色斑疹融合,斑疹表面形成数厘米的不规则大疱,疱壁松弛起皱,伴瘙痒,自行停药.遂收入皮肤科治疗.     

局部注射治愈手指粘液样囊肿2例

1病历摘要例1患者男,72岁,因右手指出现水疱样皮疹疼痛2个月于2005年5月就诊。患者2个月前无明显诱因右手中指出现米粒大透明皮疹,逐渐增大,按压和手指关节活动时疼痛,曾外擦“红霉素软膏”无效。患者有银屑病史30年,就诊时基本控制。皮肤科检查:右手中指末节关节上方0·5cm处有一半透明、表面光滑的小水疱,约绿豆大小,质软有弹性。诊断:皮肤粘液样囊肿。予以醋酸强的松0·2m l腔内注射,并加压包扎,每周注射1次,共2次。1个月后复查皮肤恢复正常,观察2个月未见复发。例2患者男,65岁,因左手食指末节水疱、手指活动时疼痛1月余于2005年6月就诊…