老年人全麻俯卧位手术护理

随着医学发展进步，老年人的手术范围不断扩大，老年人的俯卧位手术不断增多，因此需要医护人员针对老年人的生理特征，采取安全的方法提高老年人俯卧位手术的耐受力，降低术后并发症，从而进一步提高手术成功率。本文从两个方面即术前准备和术中护理阶段阐述了正确、稳定地安置老年人俯卧位手术体位，便于术者操作，充分暴露手术视野以及使麻醉师正确地观察病人生命体征，为病人营造一个安全舒适的环境，让病人平稳渡过手术期是一名手术室护士的责任和义务。     

骨科全麻患者行俯卧位二种操作方法的比较

为了适应护理学科的发展,不断深化护理改革,探讨优质高效的护理服务模式,我科护理人员已对手术患者实施了全方位的整体护理,手术配合让手术医生100％满意。我们对2007年1月-2009年12月50例骨科手术患者在全麻下行俯卧位的安置方法采用二种方式进行比较,现报告如下。     

全麻俯卧位腰椎手术的护理

目的研究全身麻醉（全麻）俯卧位腰椎手术患者术中护理效果,为提高患者俯卧位耐受力,降低并发症提供理论参考依据。方法对我院手术室采取全麻俯卧位腰椎手术的患者36例分别进行术前访问、术中及术后护理研究。结果研究患者手术中无不良情况发生。结论正确安置患者俯卧位,及时巡视患者情况,可保证全麻腰椎俯卧位手术的顺利进行。     

全麻俯卧位腰椎手术的护理

目的研究全身麻醉（全麻）俯卧位腰椎手术患者术中护理效果,为提高患者俯卧位耐受力、降低并发症提供理论参考依据。方法对我院手术室采取全麻俯卧位腰椎手术的36例患者分别进行术前访问、术中及术后护理研究。结果本组患者手术中无不良情况发生。结论正确安置患者俯卧位,及时巡视患者情况,可保证全麻腰椎俯卧住手术的顺利进行。     

全麻俯卧位腰椎手术的护理体会

目的研究全身麻醉（全麻）俯卧位腰椎手术患者术中护理效果,为提高患者俯卧位耐受力,降低并发症提供理论参考依据。方法对我院手术室采取全麻俯卧位腰椎手术的患者36例分别进行术前访问、术中及术后护理研究。结果研究患者手术中无不良情况发生。结论正确安置患者俯卧位,及时巡视患者情况,可保证全麻腰椎俯卧位手术的顺利进行。     

全麻俯卧位腰椎间盘摘除手术的术中护理干预探讨

目的分析全身麻醉（全麻）俯卧位腰椎手术患者术中护理效果,为提升患者俯卧位耐受力,降低并发症提供理论参考依据。方法对该院手术室采取全麻俯卧位腰椎手术的患者36例分别进行术前访问、术中及术后护理分析。结果患者手术中无不良情况发生。结论正确安顿患者俯卧位,及时巡视患者情况,可确保全麻腰椎俯卧位手术的顺利进行。     

全麻俯卧位腰椎手术的临床护理要点分析

目的分析全麻俯卧位腰椎手术的临床护理要点,帮助患者术中、术后提高舒适度,以此减少术后不良反应发生。方法随机选择我院2015年1月~2017年5月收治的60例行全麻俯卧位腰椎手术治疗的患者作为研究对象,根据随机数字表法将60例患者分成两组,其中30例患者围术期配合常规护理干预为对照组,余下30例患者围术期配合临床护理干预为观察组,对比两组术前术后不良反应发生情况。结果观察组不良反应发生0例,对照组不良反应发生4例,观察组不良反应明显低于对照组(P0.05);观察组护理满意度96.67%,对照组护理满意度76.67%,对比两组满意度观察组明显更为理想,差异有统计学意义(P0.05)。结论全麻俯卧位腰椎手术配合临床护理干预,加强护理要点准备和观察,可以有效避免并发症发生,保证全麻俯卧位腰椎手术的顺利完成。     

自制记忆海绵枕垫在全麻俯卧位手术中的应用

目的：探讨自制记忆海绵枕垫在全麻俯卧位手术中的作用,为手术室医护人员选择俯卧位体位垫提供依据。方法2014年1~12月我院全麻俯卧位手术患者120例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。观察组头面部使用自制记忆海绵枕垫,对照组头面部使用传统俯卧位凝胶头垫,对两组患者头面部皮肤受压情况(压痕、红斑、水泡)、眼部并发症(眼部疼痛、眼睑肿胀、结膜水肿)、气管导管移位、扭曲发生率进行统计并比较。结果观察组头面部压痕[58.3%(35/60)]、红斑[41.7%(25/60)]、眼部疼痛[3.3%(2/60)]、眼睑肿胀[1.7%(1/60)]、结膜水肿[0(0/60)]、气管导管移位[1.7%(1/60)]、扭曲发生率[0(0/60)]明显低于对照组[83.3%(50/60)、66.7%(40/60)、13.3%(8/60)、13.3%(8/60)、10.0%(6/60)、20.0%(12/60)、16.7%(10/60)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自制记忆海绵枕垫在全麻俯卧位手术中可减少面部皮肤压痕、红斑,眼部并发症,气管导管移位、扭曲的发生率,安全、实用、经济,值得临床推广使用。     

持续质量改进在降低全麻手术俯卧位并发症的应用

目的:探讨持续质量改进在降低手术俯卧位并发症的效果。方法:成立专项持续质量改进小组,对导致手术俯卧位并发症发生的原因进行分析,制定相应的持续质量改进目标及方案。比较持续质量改进前后手术俯卧位并发症的发生率。结果:手术俯卧位并发的发生率从改进前5.57%下降到1.5%。结论:应用持续质量改进方法能降低手术俯卧位并发症的发生率。     

骨科手术俯卧位的改进

正确的体位是手术成功的关键之一，骨科胸椎手术、腰椎等胸背部手术，主要是在俯卧位下进行。安置这种体位既要符合手术操作的需要，又不能影响正常的呼吸、循环及神经功能，而手术时间相对较长，若体位摆放不当，常出现皮肤、神经、眼部压伤及呼吸道扭曲、压迫等并发症，文献报道：俯卧位摆放不当会造成失血增多、神经坏死或损伤，为减少用常规的“u”形架造成的相关并发症，我们自制了一种简易的“马蹄形”型架，现将制作方法介绍如下：     

全麻的俯卧位腰椎手术患者不同术中护理方法效果对比

目的：探讨全麻插管后手术患者术中分别采取头面部普通U形头托摆放法和头面部三点摆放法后患者头面部并发症发生率,比较两种手术室护理方法对全麻俯卧位患者的保护效果。方法：以本院收治的56例全麻下采用俯卧位行腰椎手术患者作为研究对象,依据头面部摆放方法的不同,随机分为试验组和对照组,每组28例。对照组采取头面部普通u形头托摆放法,试验组采用头面部三点摆放法。观察两组患者是否出现皮肤压红或受损、眼部红肿畏光甚至视力减退等俯卧位头面部并发症,比较两组患者头面部并发症发生率。结果：试验组皮肤压红1例,无患者眼部出现不适,头面部并发症发生率为3．6％;对照组皮肤压红或受损8例,其中1例患者眼部出现红肿畏光现象,头面部并发症发生率为28．6％。结论：相较于头面部普通u形头托摆放法,头面部三点摆放法可有效降低全麻俯卧位患者头面部并发症发生率,值得进一步推广。     

全麻俯卧位脊柱后路手术术中体位所致并发症的预防及护理

目的 做好脊柱后路手术俯卧位的体位摆放以及呼吸,循环功能的护理,了解患者不适的原因,避免体位安置不当所造成的损伤,预防并发症的发生.方法 将骨科专用u形海绵垫放于手术床上.使患者俯卧,胸腹部悬空,膝关节垫小头圈,脚踝放置骨科皮枕头,头部垫头圈,双臂自然弯曲固定于两侧架手板上.结果 正确摆放俯卧位,充分暴露术野,利于医生操作,患者舒适.结论 舒适安全有效的体位护理手术顺利的基础和关键.     

术中俯卧位的摆放及并发症的预防与护理

<正>手术患者常因实施手术的需要而采取相应的体位,以达到方便手术的目的,安全合理的手术体位是手术成功的基本保证。俯卧位常用于外科幕上顶枕部、后颅窝中线区、脑干俯面、脊柱及脊髓各部位的手术。此体位可造成患者生理性的改变,易导致呼吸循环障碍、神经损伤和皮肤压疮等并发症[1]。笔者在十几年的工作中取得了一些经验,现报告如下。     

脊柱外科后路手术中俯卧位的循证护理

目的：应用循证护理探讨脊柱外科后路手术中俯卧位存在的问题,减少并发症的发生。方法：对77例手术病例应用循证护理的方法,探讨并发症发生的原因及依据。结果：通过采用循证护理指导脊柱外科后路手术中俯卧位的术中护理,无一例并发症发生。结论：在脊柱外科手术俯卧位的护理中应用循证医学的方法,为临床提供了护理依据,避免了并发症的发生,保证了手术的顺利进行。     

俯卧位手术接触面顶点减压的研究

目的探讨俯卧位行脊柱手术接触面顶点减压的研究。方法为84例患者行脊柱手术,患者取俯卧位,采用PVP（Periphery Vein Pressure）方法测量,指导手术体位摆放。结果本组有2例发生皮肤压红,经处理后症状消失。手术顺利完成。结论护士认真做好用物准备,熟悉体位摆置的关键支撑点,做好常见体位受压部位皮肤压疮的防护,保证手术接触面顶点有效减压是预防皮肤压疮的保证。     

手术俯卧位并发症的预防和护理

在外科手术中，安全合理的体位是手术成功的基本保证。俯卧位常用于神经外科幕上顶枕部后颅窝中线区、脑干背侧面以及骨科的脊柱和脊髓各部位的病变手术。俯卧位具有充分地暴露手术是视野、手术切口不偏离中线、便于手术者操作等优点，但此体位可造成患者生理学的改变，易导致面部受压、呼吸循环障碍、脊髓神经损伤和皮肤压疮等并发症。     

舒适护理在全麻下俯卧位脊柱手术中的应用

目的探讨应用舒适护理在俯卧位脊柱手术中减少受力部位疼痛和压疮的发生。方法对130例俯位脊柱手术病人应用舒适护理模式,并与进行常规护理下的130例俯卧位脊柱手术患者作对照。结果观察组受力部位疼痛反应及压疮的发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论实施舒适护理后患者受力部位疼痛反应减轻。     

腰椎手术俯卧位的护理及体会

腰椎疾病是近年来常见的多发病,相当多的腰椎疾病通过手术来治疗。手术多采用俯卧位,术中患者受压部位较多及舒适度降低,对麻醉和手术操作都有一定程度的影响,因此必须要求有一个安全稳固的手术体位来配合医生手术,这也是手术成功的关键一步;同时,体位护理也是术中护理的一项重     

腰椎后入路手术俯卧位的护理

目的做好腰椎后入路手术患者俯卧位的护理,避免因体位不当造成医源性损伤,预防并发症的发生。方法对60例腰椎手术患者进行观察及护理。结果均在俯卧下顺利完成腰椎后入路的各类手术,术中体位能满足术者的需要。患者术中呼吸循环通畅,出血少。结论舒适、安全、有效的体位护理是保证手术顺利进行的关键,也是预防护理并发症的一个重要环节。     

改良侧俯卧位在神经外科手术中的效果观察

目的:探讨分析改良侧俯卧位在神经外科手术中的效果。方法:以2017年7月—2018年7月收治的50例神经外科术中摆放侧俯卧位的患者作为观察对象,按照患者手术体位等分为对照组和观察组。对照组给予常规侧俯卧位,观察组给予改良侧俯卧位。对比分析两组患者手术效果。结果:观察组体位移动率、压痕发生率、红斑发生率、水疱发生率、皮肤破损发生率、肢体麻木率、肢体疼痛发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术野暴露满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用改良侧俯卧位术野暴露程度高,降低了患者不良情况发生率,具有极高的临床应用价值。