胰腺细胞移植治疗糖尿病

一项新的研究结果表明,科学家们通过给患糖尿病的小鼠模型提供遗传学上完全相同的健康动物胰(腺)组织中的生长细胞,可逆转小鼠的糖尿病症状。这些研究结果为糖尿病患者的治疗提出了一条新的途径。尽管组织或器官移植似乎已为糖尿病的治疗提供了一个理想的武器,但这种方法却令人感到失望。据佛罗里达大学医学院的Ammon B Peck报道,病人进行胰     

胰腺移植的现状

胰腺移植的现状刘沈骥编译外科学教研室１概况１９６６年明尼苏达州大学开展了世界上第一例胰腺移植手术，从１９６６年～１９９４年，全世界已开展了６０００多例胰腺移植手术，其中半数以上是最近７年完成的。据１９８７年成立的器官分享联合网络（ＵＮＯＳ）登记处记...     

犬带十二指肠全胰腺异体移植治疗糖尿病的实验研究

目前制造糖尿病动物模型的方法和胰腺移植的手术方式很多，但效果不一。为了寻找一个理想的制造动物糖尿病模型的方法和胰腺移植的手术方式，我们进行了犬带十二指肠全胰腺异体移植，现将结果报告如下。1材料与方法1．1实验动物：本地杂种犬20只，性别不限，体重14～22公斤，随机分成两组，供体10只，受体10只，查血糖、血胰岛素正常，方可作为实验动物。1．2麻醉：戊巴比妥钠3％浓度，按30mg／kg静脉麻醉，必要时追加。1．3犬糖尿病模型制作：手术切除受体犬全部胰腺，术后连续3天测血糖值超过11．IInlnol／L为糖尿病大模型制作成功［l］…     

胰腺移植研究进展

近10年来糖尿病患病率在全球急副增加，糖尿病是临床常见病，需长期应用外源性胰岛素，其疗效是暂时的，不能中止糖尿病患者病情的恶化，如双目失明，肢体疼痛和肢端坏死等，不能防止各种感染，败血症，心、脑血管意外以及肾功能衰竭尿毒症的发生。胰腺移植能增加病人的胰岛素分泌细胞，从而有效地控制糖代谢，防止和改善糖尿病的并发症，治疗糖尿病及其并发症的根本方法在于胰腺移植。     

胰腺干细胞移植研究进展

糖尿病是严重威胁人类健康的疾病，患者出现胰岛β细胞功能障碍，胰岛素抵抗或分泌减少造成糖代谢紊乱。并继发眼、肾、神经、心血管等脏器损害，估计到2025年患者将超过3亿。细胞替代疗法（即补充β细胞的功能，如胰岛移植）是糖尿病治疗的重要方法，它较目前临床常用的胰岛素治疗具有一定的优势，但也存在难以克服的问题：①供体数量严重不足。需12000个胰岛细胞／kg体质量，即2-4个供体才能满足一个受体的需要；②免疫排斥问题，异体取得的胰岛都存在免疫排斥，而且许多免疫抑制剂本身（如糖皮质激素等）也有致糖尿病作用。     

吻合血管的胚胎胸腺及胰腺联合移植治疗糖尿病

为治疗需供用外源性胰岛素的糖尿病，行吻合血管的胎胸腺腹腔胃网膜上移植。１９９４年５月至１９９５年５月共进行４例手术，４例均有效，首例在移植２５天后完全脱离胰岛素治疗，至今已８个月，其余２例也有效，目前仍在观察之中，４例患者的生活质量均有不同程度改善，并发症得到控制，作者首次采胚胎胸胰腺和脾脏的吻合血管联合移植术，认为同时调节免疫系统和增加胰岛素分泌应有更好的移植效果。     

胰腺移植在治疗糖尿病患者中的应用

糖尿病是一种常见疾病,严重威胁人类健康.胰腺移植是治疗糖尿病公认的有效手段之一,其移植效果和移植数量仅次于肾、肝、心移植而占第4位.现就胰腺移植的适应症、手术方式、并发症以及术后效果等方面作一综述.     

糖尿病人的胰腺移植

成功的胰腺移植可使糖尿病患者不依赖外源性胰岛素而维持正常的血糖水平,并能明显减缓糖尿病并发症的发展,从而提高患者的生活质量.本文简要阐述了胰腺移植的技术、排异反应、对机体的影响及展望.     

胰腺移植和胰岛移植的现状与发展方向

与传统的胰岛素治疗相比,胰岛细胞替代（胰腺器官移植或分离胰岛移植）是获得稳定正常血糖状态和避免低血糖发作的惟一治疗方法。临床胰岛移植可使1型糖尿病成为胰岛素不依赖,胰岛移植手术安全简便。长期研究强烈提示有效的胰岛移植可防止和延缓1型糖尿病慢性并发症进展,这些获益的代价往往需要长期应用具有潜在风险的免疫抑制治疗。近年来随着成人胰岛移植的广泛开展,对免疫抑制方案的改进,其毒副作用尤其致糖尿病作用明显减少,胰岛移植可能成为1型糖尿病较理想的治疗方法。     

糖尿病人的胰腺移植和胰岛移植

早在1966年美国明尼苏达大学就首次对两例合并晚期并发症的1型糖尿病患者运用胰肾联合移植进行治疗，其中一例在术后6个月内可不依赖胰岛素来维持血糖正常水平。但是由于早期移植物和患者的存活率均很低，因此胰腺移植应用较少。直至20世纪70年代后期，随着外科新技术的应用、免疫抑制剂的发展、移植物监督及排异反应控制策略的进步，使移植物和病人存活     

胰腺移植和胰岛细胞移植的最新进展及未来展望

糖尿病是目前成人致盲和肾衰的主要病因之一,也是最常见的儿童慢性疾病之一。其患病率的上升幅度近几十年来超过了任何其它疾病,已成为世界各国的重要卫生保健问题。以美国为例,每年用于糖尿病的费用高达1380亿美元,也就是说1/7的医疗保健费用用于糖尿病。     

胰腺移植的外科技术和应用现状

对胰岛素依赖性糖尿病患者，成功的胰腺移植能使其获得正常的糖代谢，并阻止糖尿病并发症的继续发展。自1966年首例胰腺十二指肠移植成功以来，到1992年7月，已有400O例胰腺移植报告，其中1983至1988年有164O例，移植物存活率为52％，1987年10月以后做的2486例患者和移植物存活率已分别达到了91％和71％[1]。自1983年以后的病例数和移植成功率均有显著增加，其中外科技术的进步，尤其是全胰十指肠移植术式的重新评价和采用是重要的原因之一。本文主要讨论胰腺移植术的外科技术及目前的应用现状。豆胰腺移植术分类和临床应用概况胰腺移植的…     

胰腺移植：Saint—Louis医院的经验

由于手术手术风险术后某些疾病的发病率高,目前胰腺移植一般用于合并有终末期肾功能衰竭,需胰－肾联合移植的糖尿病患者。该项技术取得了很好的疗效,它可以稳定或改善糖尿病的慢性并发症,而对死亡率的影响,还需要一些长期的前瞻性研究以观察该项技术对糖尿病大血管并发症的影响。Ｓａｉｎｔ－Ｌｏｕｉｓ医院从１９９５年３月至１９９７年１月的经验证明：该项技术的中期疗效很好。共有１５名胰岛素依赖型糖尿病患者接受了胰－肾     

胰腺移植的位置

胰腺移植的位置马潞林管德林胰腺移植是治疗糖尿病特别是Ⅰ型糖尿病的一种较为理想的方法，它能使糖代谢恢复正常，阻止糖尿病各种并发症的发生或延缓其发展。自１９６６年ＲｅｌｅｙＷＤ做第一例胰腺移植以来［１］，胰腺移植的例数逐年增加，至１９９５年国际胰腺移植登...     

大鼠胰腺移植模型的建立

目的 建立大鼠胰腺移植模型。方法 采用经膀胱引流全胰腺十二指肠６主式,带腹腔动脉和肠系膜上动脉的腹主动脉段与受体腹主动脉端侧吻合,供体门静脉以体下腔静脉端侧吻合,胰腺外分泌经膀胱引流。结果 １８只大鼠移植成功,早期胰腺血供良好。结论 此处模型方法是可行的。     

胰腺移植诊治进展

成功的胰腺移植是终末期糖尿病患者的有效治疗方法。随着器官保存技术的发展、手术方式的日臻完善、新型免疫抑制剂的临床应用和移植免疫学的新发现以及术后管理、监测技术的进步。目前胰腺移植物和受体生存率明显提高。并能稳定甚至改善糖尿病相关并发症，因此，该手术已被广泛认可与开展。到2004年．国际胰腺移植登记处（International Pancreas Transplant Registryw，IPTR）报道有21000例胰腺移植．并以每年1900例左右的速度递增。同期胰肾联合移植（simultaneous pancreas-kidney transplantation，SPK）占绝大多数。肾移植后胰腺移植（pancreasafterkidneytransplantation，PAK）数量则稳步上升，其占所有移植的比例从2000年的9％上升至2003年的16％。施行SPK的受体和胰腺移植物一年存活率分别为92％和79％。1998～2000年PAK分别为98％和81％，单独胰腺移植（pancreas transplantation alone，PTA）分别为100％和88％。     

同种异体胰腺组织微块移植治疗小鼠糖尿病的研究

目的探讨胰腺组织微块移植对糖尿病的治疗效果及移植物在宿主体内的存活情况。方法把海藻酸钠微囊包被的正常KM小鼠胰腺组织微块移植入用链脲佐菌素诱导的糖尿病小鼠腹腔,连续监测血糖变化。结果海藻酸钠微囊包被的胰腺组织微块可有效降低糖尿病小鼠的血糖,且移植物在宿主体内可存活12天以上。结论海藻酸钠微囊包被的胰腺组织微块移植在糖尿病治疗中有应用潜能。