妊娠合并麻疹46例临床分析

目的：探讨妊娠合并麻疹的流行病学特点、临床特征、对母儿的不良影响及妊娠转归。方法回顾性分析我院2012年1月-2014年12月收治的46例妊娠合并麻疹患者的流行病学史、临床资料,重点分析妊娠合并麻疹对母儿的影响和妊娠转归。结果22例早、中期妊娠者发生流产及死胎9例,占19.5%,24例晚期妊娠患者中1例早产;8例剖宫术;2例新生儿出现麻疹。结论孕早期感染麻疹,病毒影响神经系统可以使早期及晚期流产率上升,孕中、晚期感染麻疹易导致死胎和早产,中、晚期应积极治疗,减少并发症、死胎和早产的发生。     

妊娠合并血小板减少的原因及对围产结局的影响

<正>妊娠合并血小板减少属于妊娠期常见并发症之一,主要是由于患者机体血小板合成功能受损或破坏所致,其发病率约在6%～10%~([1,2])。患者主要临床表现为出血及凝血功能障碍,严重者甚至可出现早产、流产、死胎、产后大出血等,严重影响母婴生命安全~([3,4])。妊娠合并血小板减少的病因多种多样,不同病因诱发的血小板减少在对母婴结局的影响方面亦存在一定差异~([5])。为降低患者并发症发生率,提升新生儿生存质     

输注血小板治疗原发性血小板减少性紫癜合并妊娠2例报告

<正>原发性血小板减少性紫癜(1TP)是常见的出血性疾病。此病对母子均可产生严重的后果,母亲死亡率高达11%,围产儿死亡率为6%[1]。妊娠早期合并ITP往往引起孕妇流产、早产,产后大出血和死胎等。为防止分娩过程中大出血,给孕妇输注浓缩血小板,可收到较好的治疗效果。现将我院近年治疗的ITP合并妊娠2例报告如下。1病例报告:例1:李XX,27岁,工人,患者于1997年8月无明显诱因发现四肢散在有大小不等的紫癜,以大腿较多,反复出现,伴鼻衄、牙龈出血。查血小板为28X109/L,经行骨穿刺确珍为ITP。因妊娠39周,于2000年5月23日收院待产。     

妊娠合并阑尾炎50例临床分析

目的:探讨妊娠各期阑尾炎治疗方法,防止流产、早产、死胎等并发症发生。方法:回顾性总结2006年1月~2011年1月50例妊娠期间阑尾炎临床治疗经验与教训。结果:非手术组11例均治愈;手术组治愈35例;二次手术4例。流产1例,早产4例,死胎5例,无产妇死亡。结论:妊娠合并阑尾炎的早期可以非手术治疗,中、晚期及早手术是治疗的关键。     

妊娠合并乙型肝炎病毒感染对母儿结局的影响效果观察

目的探讨妊娠合并乙型肝炎病毒感染患者的母体妊娠结局及围生儿结局。方法将本院于2018年1月至2018年12月收治的60例妊娠患者作为研究对象,妊娠合并乙型肝炎病毒感染者为观察组,其他类型疾病患者为对照组,统计两组的母体妊娠结局及围生儿结局。结果在母体妊娠结局的比较中,观察组患者的产后出血、产后发热、剖宫产及胎头吸引术助产发生率均高于对照组,顺产率低于对照组;在围生儿结局的对比中,观察组胎儿宫内窘迫、死胎、早产、新生儿窒息及低体重儿发生率均高于对照组,对比差异存在统计学意义(P0.05)。结论妊娠合并乙型肝炎病毒感染分娩时可发生产后出血、产后发热、剖宫产等,围生儿可能出现死胎、胎儿宫内窘迫、早产等,应尽早给予防治措施。     

乙型肝炎病毒携带者对妊娠结局的影响研究

目的:探讨乙型肝炎(乙肝)病毒携带者对妊娠结局的影响。方法:选取乙型肝炎携带者而临床无症状的孕妇157例,对照组选择同期妊娠患者,年龄段相同,均为第一胎、足月生产、HBsAg和HBeAg阴性的200例孕妇。了解HBV感染的母婴传播死胎、低体重儿、新生儿窒息的发生率。同时了解HBV感染孕妇合并早产、妊娠中毒症、胎膜早破、产后大出血的发生率及其剖宫产率。结果:研究组中,妊娠中毒症、早产、胎膜早破、产后大出血的孕妇发生率明显高于对照组;死胎、低体重儿、新生儿窒息的发生率也高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组剖宫产率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:孕妇无症状的携带可造成不良妊娠结局,对母婴影响较大,应加强这些孕妇的孕期监护。     

妊娠合并甲状腺功能减退对胎儿及妊娠结局的影响分析

目的讨论妊娠合并甲状腺功能减退对胎儿及妊娠结局的影响。方法选取25例妊娠合并甲状腺功能减退孕妇给予左甲状腺素钠补充治疗,25例妊娠合并甲状腺功能减退的孕妇不给予左甲状腺素钠治疗,共50例孕妇患者作为观察组,另选取50例同期正常妊娠孕妇为对照组,分析两组的在孕期促甲状腺激素分泌的变化、妊娠早期是否会自然流产及分娩的婴儿是否健康。结果 25例妊娠合并甲状腺功能减退患者进行治疗12位患者出现流产产后出血的症状,25例患者未进行治疗24例患者出现妊娠高血压早产产后流血流产的症状,50例正常孕妇3位孕妇出现早产、流产的现象。25例甲状腺功能减退孕妇和50例正常孕妇的差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组各项指标的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对甲状腺功能减退的孕妇正确规范的补充左甲状腺素钠治疗,可预防改善妊娠结局。     

胎盘早期剥离31例临床分析

胎盘早期剥离是妊娠晚期的严重并发症，往往起病急、进展快，常常导致流产、早产、死胎、死产及妊娠晚期和产后大出血，如处理不及时可危及母儿生命。我们对胎盘早期剥离患者的临床资料进行回顾性分析，并对该病病因、诱因、临床表现、处理及预防作进一步探讨，旨在了解胎盘早期剥离的临床特点，探讨其防治措施，降低母婴病死率，提高母婴的生活质量。     

妊娠合并急性阑尾炎的诊疗分析及体会

目的探讨妊娠期急性阑尾炎的诊疗方案,减少流产、早产、死胎等并发症的发生。方法回顾性分析2009年3月-2013年3月我院收治45例妊娠期急性阑尾炎患者的临床表现、诊断过程及治疗方案。结果 7例轻症早期妊娠阑尾炎患者保守抗菌消炎治疗后均治愈;手术组治愈38例,其中流产2例,早产3例,死胎1例,无产妇死亡。结论妊娠合并阑尾炎轻症患者可保守抗菌消炎治疗,对于中晚期妊娠阑尾炎应尽早手术治疗。     

妊娠合并急腹症78例临床分析

目的:探讨妊娠合并急腹症的临床特点、治疗方法。方法:对78例妊娠合并急腹症的病例进行回顾。结果:药物及保守治疗35例,手术治疗43例;孕母治愈78例;早产8例(10.3%),流产6例(7.7%),死胎2例(2.6%),总胎儿流失率10.3%。结论:对于妊娠合并急腹症,早期确诊,积极治疗,有利用于母胎预后。     

畸形子宫妊娠116例临床分析

目的 总结畸形子宫妊娠的早期诊断及产科处理经验。方法 回顾性分析了本院１９８６￣１９９９年诊治的畸形子宫妊娠１１６例临床资料。结果 产科并发症较多,反复流产、胎位异常、早产、胎膜早破、产后出血、围产儿死率比正常明显增高。结论 提高畸形子宫及其妊娠的早期诊断率,可减少并发症的发生。     

妇产科不同类型早产影响因素的Logistic回归分析

目的探讨妇产科差异性类型早产影响因素的Logistic回归分析。方法选取2018年9月至2019年11月本院收治的160例早产病例作为研究对象,根据早产类型分为自然早产组与干预性早产组,各80例,对其临床资料进行回顾性分析,统计发生早产的高危因素,并行多因素Logistic回归分析。结果自然早产组胎膜早破、宫内感染、阴道炎、不明原因各高危因素比例均高于干预性早产组(P<0.05),干预性早产组前置胎盘、胎儿窘迫、妊娠高血压各高危因素比例均高于自然早产组(P<0.05),两组瘢痕子宫、多胎妊娠、羊水过多、流产史、产次各高危因素比较差异无统计学意义;Logistic回归分析显示胎膜早破、宫内感染、阴道炎、不明原因、流产史、产次为导致自然早产的影响因素(P<0.05),前置胎盘、妊娠高血压、胎儿窘迫、流产史、产次为导致干预性早产的影响因素(P<0.05)。结论导致早产的影响因素较多,常见影响因素包括胎膜早破、前置胎盘、妊娠高血压等,临床应根据不同影响因素采取针对性防范措施,尽可能减少早产发生。     

妊娠期肝病早产临床因素分析

目的 :探讨妊娠期肝病孕妇早产的相关因素及对母婴的影响。方法 :回顾性分析 1993年至 2 0 0 2年 2 6 5例妊娠期肝病孕妇早产的原因及对母婴的影响 ,并与同期随机抽取的 2 6 5例足月产妊娠期肝病孕妇进行比较。结果 :胎膜早破、ICP、妊高症、臀位、肝炎病毒感染、前置胎盘为早产的前 6位因素 ,两组差异显著 (P <0 .0 5 ) ;两组间新生儿窒息、死胎、死产、产后出血及剖宫产等差异显著 (P <0 .0 5 )。结论 :胎膜早破、ICP是肝病孕妇早产的主要原因 ;重症肝炎、ICP等是导致早产肝病孕妇发生死胎、死产的主要原因     

胎膜早破性早产妊娠结局分析

目的:探讨未足月妊娠胎膜早破的处理方式及对孕妇和围生儿结局的影响。方法:对我院2008年1月至2009年12月孕28~36+6周胎膜早破并早产136例的处理方式及对孕妇和围产儿结局进行回顾性分析。结果:未足月妊娠胎膜早破发生率为4.06%,不同孕周的产后出血和感染无显著差异(P>0.05)。不同孕周不同分娩方式的围生儿结局有显著差异(P<0.01)。结论:应当积极治疗早产合并胎膜早破的诱因;对于孕周<34周者应当根据情况适当延长孕周,促胎肺成熟,预防感染,并选择合适的分娩方式,降低围生儿的发病率和死亡率。     

122例高龄妊娠妇女妊娠结局的调查分析

目的对高龄妊娠妇女妊娠原因及结局进行调查分析。方法渊查对象为2009年1月～2011年1月在我院住院分娩的35岁及以上的122例高龄妊娠产妇,设立为高龄组,另按照1：1的原则随机选择同期住院分娩的年龄〈35岁的非高龄产妇122例作为对照组。对两组妊娠合并症、产科并发症（妊娠期高咖压、妊娠期糖尿病、产后出血、前置胎盘、早产、胎死宫内）以及新生儿（低出生体重儿、乒大儿、新生儿窒息、新生儿畸形）情况进行对比分析。结果高龄组的妊娠期高血乐、妊娠期糖尿病、产后出血、前置胎盘、早产、胎死宫内的发生率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。低出生体重儿、巨大儿、新生儿窒息、新生儿畸形发生率明显高于对照组．两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论临床医师要重视高龄孕妇的临床特点,做好孕期监护工作,积极治疗并发症,以获得良好的妊娠结局。[摘要】目的对高龄妊娠妇女妊娠原因及结局进行调查分析。方法渊查对象为2009年1月～2011年1月在我院住院分娩的35岁及以上的122例高龄妊娠产妇,设立为高龄组,另按照1：1的原则随机选择同期住院分娩的年龄〈35岁的非高龄产妇122例作为对照组。对两组妊娠合并症、产科并发症（妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、产后出血、前置胎盘、早产、胎死宫内）以及新生儿（低出生体重儿、乒大儿、新生儿窒息、新生儿畸形）情况进行对比分析。结果高龄组的妊娠期高血乐、妊娠期糖尿病、产后出血、前置胎盘、早产、胎死宫内的发生率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。低出生体重儿、巨大儿、新生儿窒息、新生儿畸形发生率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论临床医师要重视高龄孕妇的临床特点,做好孕期监护工作,积极治疗并发症,以获得良好的妊娠结局。     

妊娠肝内胆汁淤积症1210例围生结局分析

目的探讨妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)的围生结局。方法对近10年在我院产前检查并住院治疗分娩的1210例ICP病例资料进行回顾性分析。结果ICP先兆早产率19.0%(230/1210),88.7%(204/230)发生于32周后,先兆早产住院病例发生死胎占所有ICP死胎的46.7%(7/15);ICP早产率24.0%(290/1210),96.2%(279/290)分布于34周以后,89.7%(260/290)为胎儿异常行剖宫产;羊水胎粪污染率23.2%(281/1210),41.3%(116/281)发生于临产前,羊水胎粪污染对新生儿窒息(新生儿1 m in Apgar评分≤7分)预测率为25%(70/281);新生儿窒息发生率7.1%(86/1210);围生儿病死率22.5‰(27/1210),其中死胎占56%(15/27),死胎平均孕周36.5周±1.2周,80%(12/15)发生于妊娠35周后,所作胎心监护均无异常发现,95%(19/20)的死胎、死产突然发生于先兆早产、偶然宫缩或临产初期;剖宫产率85.9%(1039/1210),胎儿生长受限(FGR)发生率0.9%(11/1210),产后出血率1.4%(17/1210),8.1%(101/1210)ICP患者合并子痫前期。结论ICP胎儿无明显FGR表现,子痫前期及产后出血发生率与一般孕妇人群相似;常规胎儿监护手段难以预测ICP死胎;积极防治先兆早产,重视先兆早产、偶然宫缩、产前羊水胎粪污染或临产初期时的胎儿监护,把握终止妊娠时机(34~37周),是降低ICP围生儿病死率的重要手段。     

抗心磷脂抗体在病理妊娠中的意义

目的：探讨抗心磷脂抗体与病理妊娠的关系。方法：对447例行抗心磷脂抗体金标免疫斑点定性试验的病人及孕产妇行对照研究。结果：①各病理妊娠组ACA阳性率明显高于正常妊娠组,中期流产、胎膜早破;妊娠合并肝内胆汁淤积症;胎儿宫内发育迟缓;死胎、早产;妊娠合并血小板减少的阳性率明显高于正常妊娠组,且统计学上有显著差异（P＜0．05）,而妊娠高血压综合征、胎儿畸形、妊娠剧吐、妊娠合并乙肝较正常对照无统计学意义（P＞0．05）。②研究抗心磷脂抗体与既往流产史的关系发现有流产史者较无流产史者显著增高。（P＜0．05）。结论：①抗心磷脂抗体阳性与流产、胎膜早破、早产、死胎、胎儿宫内窘迫有关。②有流产史者抗心磷脂抗体可增高。③抗心磷脂抗体阳性与妊娠高血压综合征的发病可能无关。     

妊娠合并急性阑尾炎35例临床分析

目的 探讨妊娠合并急性阑尾炎的临床特征。方法 回顾性分析35例妊娠合并急性阑尾炎的临床资料。结果35例中,处于妊娠早、中期25例,晚期10例;29例表现为右下腹痛,35例均有腹部压痛、消化道症状,30例有发热;急诊行阑尾切除术26例,保守9例（其中5例至阑尾穿孔）;并发先兆流产5例,先兆早产7例。胎儿宫内窘迫1例,死胎1例,宫内感染1例,其中死胎、早产和宫内感染均发生于行保守治疗病例。结论 妊娠合并阑尾炎一经确诊应及时手术,有助于改善母婴预后。     

妊娠合并急性阑尾炎22例临床分析

目的:总结妊娠期急性阑尾炎的诊治经验,防止流产、早产、死胎等并发症发生.方法:对我院1998年6月至2007年3月收治22例妊娠期急性阑尾炎患者的临床表现、诊断及治疗进行回顾性分析.结果:临床表现为急腹症,除2例患者因并发腹膜炎,病情危重转上级医院治疗外,所有患者均行阑尾切除术,流产3例,早产2例,死胎2例,无产妇死亡.结论:妊娠合并阑尾炎早期明确诊断,尽早手术是治疗的关键.     

足月妊娠胎膜早破干预时机对母儿的影响

目的观察足月妊娠胎膜早破至分娩的时间干预对母儿结局的影响。方法 261例足月妊娠胎膜早破者按破膜至分娩的间隔时间分为三组:<24 h的103例为A组,24～48 h的85例为B组,>48 h的73例为C组。统计各组产妇的产后出血量、剖宫产率、绒毛膜羊膜炎发生率、产后住院日以及胎儿宫内窘迫发生率、新生儿Apgar评分、新生儿收住院率。结果产妇绒毛膜羊膜炎、产后住院日、1 min Apgar评分和新生儿住院率在破膜48 h后明显升高(P<0.05)。结论对足月胎膜早破患者应积极干预,缩短破膜至分娩时间间隔,尽可能在破膜后48 h内分娩,改善母儿预后。