复苏抢救新生儿窒息65例的护理

目的：探讨新生儿窒息快速复苏方法及护理措施。方法：首先快速清除呼吸道内分泌物,后气管插管、气囊面章加压给氧,配合肾上腺素针剂、纳洛酮针、多巴胺针剂气管内滴入;复苏后加强病情观察和护理。结果：65例患儿,治愈55例,好转7例,家属放弃治疗3例。结论：气管插管、气囊面罩加压给氧是抢救新生儿窒息最有效的措施,争取复苏时间是关键。     

气囊面罩复苏器在抢救新生儿窒息中的作用

应用气囊面罩复苏器对98倒新生儿窒息进行复苏，结果：86例轻度窒息儿全部复苏成功；12例重度室息儿中有4例经气囊面罩加压给氧1min后Apgar评分7分以上；8例配合气管插管加气囊人工通气，胸外心脏按压和药物复苏，5min后有6例复苏成功，2例死亡。抢救成功率为9796％。提示：气囊面罩复苏器是抢救新生儿窒息中常用的有效复苏器械，操作简单快捷，为新生儿窒息抢救赢得宝贵的时间，有效地改善缺氧导致的脑损害，对提高人口素质，减步新生儿死亡有着重要意义。     

经面罩辅助呼吸用于新生儿窒息复苏的护理体会

新生儿窒息发病率高,尤其是剖宫产新生儿,均有不同程度的宫内窘迫.窒息缺氧对新生儿全身组织均有危害,对中枢神经系统及心血管系统危害尤甚,可导致新生儿缺血缺氧性脑病,重者可致新生儿死亡.及时正确的抢救可提高复苏成功率.气管插管虽在新生儿窒息复苏中起重要作用,但新生儿咽喉粘膜娇嫩,且新生儿颈短,喉头位置高,声门不易显露,气管插管困难,反复插管可损伤口腔咽喉,延误抢救时机[1],故自2000年以来,我们将面罩给氧简易呼吸器辅助呼吸作为新生儿窒息复苏的首要措施,通过临床实践,效果满意,现将护理体会报告如下.     

新生儿重度窒息紧急复苏后高频喷射通气治疗的护理

对28例出生时经紧急复苏处理后的重度窒息新生儿,采用高频喷射通气（HFJV）供氧,并治疗合并症,取得满意疗效。文中介绍了高频喷射通气呼吸机的使用方法,驱动压设定,详叙了治疗期间呼吸道管理、护理监测、基础护理要求及如何防止呼吸机故障等。报告了其中21例出院后1.5～24个月门诊儿童保健中的随访结果。采用血氧饱和度、呼吸评分监测,判定缺氧改善情况,指导氧驱动压的调整和供氧时间,通过对使用呼吸机通气治疗中安全吸痰问题的护理探讨,认为不定期适时吸痰对机械通气中呼吸道的护理管理和观察提出了更高的要求。     

51例重度窒息儿的抢救及护理观察

新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸循环障碍，它是产科常见的危急症状，也是引起新生儿伤残和死亡的主要原因。为了把新生儿窒息死亡率、后遗症发生率控制在最低的限度，我科在1999年-2005年采用正压给氧、气管插管、心肺复苏、药物等措施抢救了51例重度窒息新生儿，取得了满意的效果。现报告如下。     

2959例分娩新生儿的处理分析

目前,国际国内均采用新法复苏新生儿。我院在开展新法复苏新生儿的过程中,助产人员与儿科医生共同组成了复苏小组,严格按照新法复苏方案处理新生儿,98.72%(2921例)新生儿未发生窒息;0.68%(20例)经过正压给氧窒息复苏;0.45%(13例)经过正压给氧配合心脏按压窒息复苏;0.17%(5例)再加上药物治疗窒息复苏,无1例死亡。1临床资料我院于2003年1月～12月共分娩新生儿2959人,经过初始复苏,2921例(88.72%)新生儿未有窒息发生。38例(1.28%)发生窒息的新生儿,经助产人员与儿科医师的密切配合,全部复苏,抢救成功率为100%。2新生儿新法复苏过程中的基本要求新法复苏的特点是用评估的方法指导复苏,而不是用A pgar评分去决定复苏的步骤。一般顺序是快速综合评估—初步复苏—面罩正压给氧或气管插管—心脏按压—用药犤1犦。分娩时需要有2～4名具有不同复苏技能的人员在场。其中1名是具有完整复苏技能的人,作为复苏小组的领导者(一般由儿科医生担当),就是由他来摆正体位,通畅气道,必要时做气管插管。助产人员协助摆正体位、吸痰、擦干全身或给氧;当得到领导者指示后,他们才能进行正压人工呼吸或胸外按压操作...     

产儿科协作复苏78例窒息新生儿的临床分析

目的探讨如何应用简单快捷的新生儿窒息复苏方法以提高窒息新生儿的存活率及生存质量。方法通过产儿科协作，相互密切配合，早期干预胎儿宫内缺氧状态。对78例窒息新生儿以保暧，负压吸引鼻、口腔内分泌物以畅通气道后，及时进行口对口鼻人工呼吸，必要时改用气囊面罩通气或气管插管，辅以心外按压或兴奋呼吸中枢药物，自主呼吸恢复后以鼻导管给氧、并药物综合治疗。结果复苏成功率100％，严重并发症少，远期愈后好。随访2～15年，生长发育并行智力筛查均未发现明显异常。结论加强围产期保健、产时监护，产儿科协作，发生窒息后争取新生儿复苏时间，规范新生儿复苏操作方法，能有效提高新生儿复苏质量，是提高窒息新生儿复苏成功率、降低新生儿死亡率、减少伤残和后遗症的关键。     

新生儿重度窒息的复苏

目的：探讨新生儿重度窒息快速有效的复苏方法。方法：对我院110例新生儿重度窒息的抢救复苏进行回顾性总结分析。根据复苏方法不同分为3组：A组43例，胎儿娩出后立即气管插管正压供纯氧；B组33例，出生后立即经济静脉注入纳洛酮（NAL）；C组34例，出生后立即经脐静脉注入碳酸氢钠（SB）。结果：A组3min、5min Apgar评分≥8分者高于B组（P＜0．05），A、B两组明显高于C组（P＜0．01）。结论：胎儿娩出后立即气管插管正压供氧，可迅速解除新生儿缺氧状态，复苏成功率高，是快速有效的复苏方法，在不能对时气管插管的情况下，经脐静脉注入NAL，能有效的缩短新生儿窒息时间，C组复苏成功率低，并发症多。     

气囊面罩复苏器在抢救新生儿窒息中的作用

本文应用气囊面罩复苏器对98例新生儿窒息进行复苏,结果:76例轻度窒息儿全部复苏成功;12例重度窒息儿中有4例经气囊面罩加压给氧1分钟后Apgar评分7分以上;8例配合气管插管加气囊人工通气,胸外心脏按压和药物复苏,5分钟后有6例复苏成功,2例死亡。抢救成功率为98％。提示:气囊面罩复苏器是抢救新生儿窒息中常用的有效复苏器械,操作简单快捷,为新生儿窒息抢救赢得宝贵的时间,有效地改善缺氧而导致的脑损害,对提高人口素质,减少新生儿死亡有着重要意义。     

改进吸痰管救治新生儿窒息的护理体会

胎儿娩出后1min内，仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态称新生儿窒息。临床上抢救新生儿窒息最重要的环节是及时、快速地清理呼吸道。清理的方法大体有两种：电动吸痰和单孔囊式吸痰。电动吸痰器对新生儿不安全，并且使用起来不方便，在临床医院大多不采用此法，而多使用单孔囊式吸痰管吸痰。单孔囊式吸痰这种方法使用起来方便、安全、抢救成功率较高，但未达到100％。笔也用此方法抢救过20例窒息儿，成功率达98％，但观察抢救后患儿有50％哭闹，咽部有发红、轻度水肿、疼痛不适等刺激现象。追其原因，结果是由于在抢救过程中，吸痰管多次插人婴儿咽部吸痰所致。     

浅谈新生儿窒息复苏的体会

新生儿窒息是围产儿死亡的主要原因之一。我院新生儿窒息发生率约为11％左右，其中轻度窒息占10％，重度窒息占1％左右。以恒河猴做实验，从窒息开始到死亡只有13～14分钟。而临床上突然严重的窒息可在10分钟内致死。如果复苏不得力或不及时，即使婴儿存活，但因长期缺氧仍可致永久的神经系统后遗症。据有关资料统计，重度窒息的新生儿随访后发现12％有智力障碍，且生后20分钟内无自主呼吸建立者将发生神经系统后遗症。low在猴实验中发现完全缺氧20分钟或低氧2小时，30％存活的仔猴均出现脑受伤。因此除新生儿窒息复苏得力，胎儿宫内窘迫也应早发现、早处理。抢救新生儿窒息成败最主要的是掌握新生儿与胎儿生理上的区别，而生理上最主要的区别便是呼吸方面的。新生儿必须建立自主呼吸，而胎儿则依赖母体。在呼吸方面胎儿或新生儿窒息缺氧时总是由原发性呼吸暂停发展到继发性呼吸暂停。其重要的鉴别点便是原发性呼吸暂停仅需及少帮助甚至无须帮助也能自行恢复呼吸，而继发性呼吸暂停在没有外界正压帮助下就无法恢复自主呼吸。因此临床上我们在处理新生儿窒息时均可按继发性呼吸暂停处理，适当给予新生儿正压呼吸，以免延误了新生儿自主呼吸的建立。从而成比例增加了脑损伤和减少了复苏成功的机会，贻误抢救时间。     

剖宫产术中新生儿窒息的护理

总结了80例新生儿窒息复苏的护理经验,主要包括保暖、清理呼吸道、触觉刺激、气囊面罩正压人工呼吸、胸外心脏按压、药物治疗等。认为在剖宫产术中应做好新生儿窒息的复苏准备,尤其是熟练运用气管插管等急救技术,以保证新生儿窒息复苏的顺利进行。     

气囊面罩复苏器在抢救新生儿窒息中的作用

气囊面罩复苏器在抢救新生儿窒息中的作用陈翠华，张军，王英关键词新生儿窒息，气囊面罩，复苏Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：Ｎｅｏｎａｔａｌａｓｐｈｙｘｉａ；Ｐｎｅｕｍａｔｏｐｈｏｒｅｍａｓｋ；Ｒｅｓｕｓｃｉｔａｔｉｏｎ新生儿娩出后１ｍｉｎ内仅有心跳而无呼吸或未建立规...     

新生儿窒息抢救方法的探讨

目的 探讨新生儿窒息的抢救方法.方法采取温水环境在辐射热床上抢救新生儿窒息,抢救工作主要围绕保暖、清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、纠正酸中毒等展开.结果新生儿窒息严重危及患儿生命,是围产儿死亡的主要原因之一,需积极、正确、及时地进行抢救.温水环境对新生儿窒息的抢救赢得了抢救时间,增加了复苏成功的机会.结论温水环境对新生儿窒息在复苏时间具有重要作用,减少了热量的散失,同时热水又促进了血液循环,增加脑供氧量,对抢救新生儿窒息起到了重要的作用.     

新生儿窒息的抢救与护理

总结了175例新生儿窒息患儿的抢救与护理经验.主要包括发现患儿呼吸、心率、肤色等发生异常后,争取在最短的时间内配合医生进行保持呼吸道通畅、人工正压给氧、气管插管等复苏处理.认为护士必须掌握新生儿窒息的高危因素,密切观察其病情变化,发现异常后快速、敏捷地与医生配合,熟练掌握CPCR技术,采取综合护理措施,使窒息新生儿的死亡率尽量降低.     

喉镜直视下气管内插管在抢救新生儿重度窒息中的应用

目的:研究喉镜直视下气管内插管对出生后重度窒息新生儿复苏抢救中的作用.方法:31例产后重度窒息新生儿,对其中15例予喉镜直视下气管内插管复苏治疗(观察组)和I6例予面罩给氧(对照组)的临床疗效作比较.结果:产后5分钟阿普加评分8～10分,观察组6例(40%),对照组2例(13%),两者间比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:使用喉镜直视下气管内插管是抢救重度窒息新生儿的一种重要方法,它能提高新生儿呼吸复苏的效果并改善其预后.     

气管插管抢救新生儿重度窒息11例分析

目的：探讨产儿配合应用气管插管对重度窒息新生儿进行抢救,以提高复苏成功率。方法：回顾性分析我院应用气管插管抢救的11例重度窒息患儿的临床资料,由新生儿医生进行气管插管,并经气管导管行气管内吸痰或给药。结果：11例重度窒息患儿全部抢救成功。结论：在产房最好配备受过专业复苏培训的新生儿医师参与高危新生儿复苏。复苏人员应熟练掌握新生儿气管插管术,可提高复苏成功率。     

应用新法复苏抢救新生儿重度窒息56例

目的：探讨新法复苏在抢救新生儿窒 的疗效及该法的推广应用,方法：采用历史对照设计对运用新法复苏和旧法复苏进行抢救的重度窒息新生儿临床资料进行调查、分析、对比两组新生儿重度窒息抢救成功率和病死率。结果：新法复苏5min新生儿重度窒息抢救成功率和总抢救成功率明显高于旧法复苏（P＜0．05,P＜0．01）新法复苏新生儿窒息病死率明显低于旧法复苏（P＜0．01）。结论;新法重苏能有效提高新生儿窒息抢救成功率和降低病死率、伤残率。     

新生儿窒息的抢救与护理

阐述新生儿窒息原因,介绍新生儿窒息的抢救与护理措施,包括清理呼吸道、建立自主呼吸、应用药物治疗、保暖等抢救措施,以及严密观察生命体征、营养及液体供给、预防感染和颅内出血等复苏护理.     

脐静脉插管输液抢救新生儿窒息

脐静脉用药在抢救新生儿窒息时能保证急救药物及时准确的进入体内为抢救新生儿就赢得了宝贵的时间。因操作简便，值得推广新生儿窒息是产科工作中经常遇到的实际问题。胎儿宫内窘迫、各种手术助产和剖宫产都有发生新生儿窒息的可能。抢救新生儿窒息除了吸痰清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，给氧，人工呼吸，