处暑白露说饮食

老年糖尿病患者由于身体日趋衰退,在饮食调养上要时刻注意。应提倡“十五为宜”,即：定量为腹,定时为准,淡食为主,荤食为辅,温热为宜,干稀为妙,凉食为忌,熟食为佳,黏食为远,硬食为禁,慢食为顺,快食为害,杂食为优,偏食为缺,合理为益。     

镇海炼化公司老年人血脂异常横断面调查

目的调查镇海炼化公司老年人血脂异常的现况。方法通过2004年1362位老年人体检化验血脂各组分结果,参照“血脂异常防治建议”判断血脂异常。结果公司老年人的血脂各组分中,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)女性均高于男性(P<0.01)。血脂异常的总患病率为57.78%(男性为52.25%,女性为68.22%,P<0.001);血脂异常中,最常见的是高TC血症为37.52%(男性为34.27%,女性为43.64%,P<0.05);高LDL-C血症的患病率为36.20%(男性为30.22%,女性为47.49%,P<0.01);高TG血症的患病率为20.34%(男性为17.30%,女性为26.06%,P<0.001);低HDL-C血症的患病率为7.49%(男性为8.88%,女性为4.87%,P<0.01)。单种血脂异常率为21%(男性为22.02%,女性为19.07%);合并2种血脂异常率为26.36%(男性为22.58%,女性为33.47%);合并3种血脂异常率为9.69%(男性为7.08%,女性为14.62%);合并4种血脂异常率为0.73%(男性为0.56%,女性为1.06%)。结论公司内老年人无论男性还是女性血脂异常患病率都超过半数,高TC血症最为常见,其次为高LDL-C血症,且以合并2种以上脂质成分异常更为常见。老年女性的血脂异常率明显高于男性。     

320排动态容积CT冠状动脉成像诊断冠状动脉狭窄的价值

目的 以冠状动脉造影作为诊断冠状动脉狭窄的金标准,评价320排动态容积CT冠状动脉成像诊断冠状动脉狭窄的准确性.方法 应用320排动态容积CT对85例可疑冠心病患者行冠状动脉成像检查,同期行冠状动脉造影.结果 320排动态容积CT冠状动脉成像可获得较好的图像质量,可用于诊断冠状动脉狭窄.320排动态容积CT诊断冠状动脉轻度狭窄的敏感度为90.9％,特异度为99.2％,阳性预测值为89.6％,阴性预测值为99.3％,准确率为98.6％;诊断冠状动脉中度狭窄的敏感度为92.8％,特异度为98.9％,阳性预测值为90.9％,阴性预测值为99.2％,准确率为98.3％;诊断冠状动脉重度狭窄的敏感度为87.4％,特异度为98.8％,阳性预测值为89.2％,阴性预测值为98.6％,准确率为97.6％;诊断冠状动脉闭塞病变的敏感度为50.0％,特异度为99.9％,阳性预测值为66.7％,阴性预测值为99.8％,准确率为99.7％;诊断冠状动脉中度以上狭窄的敏感度为94.1％,特异度为97.2％,阳性预测值为89.2％,阴性预测值为98.5％,准确率为96.6％.结论 320排动态容积CT冠状动脉成像是一种无创、有效诊断冠状动脉狭窄的方法.     

经颅多普勒超声对脑梗死患者颅内动脉狭窄的诊断价值研究

目的研究经颅多普勒超声对脑梗死患者颅内动脉狭窄的临床诊断价值。方法选取我院经CT或MRI确诊的脑梗死患者60例,分别采用经颅多普勒超声(TCD)与数字减影血管造影(DSA)进行检查,并比较两种检查方法对脑梗死患者颅内动脉狭窄的检出率。结果 TCD检测出颅内动脉狭窄血管有124条,正常血管有526条;DSA检测出颅内动脉狭窄血管有137条,正常血管有513条;以DSA为检测标准,TCD检测脑梗死患者血管狭窄的灵敏度为71.50%,特异度为94.90%,阳性预测值为79.00%,阴性预测值为92.60%,误诊率为28.50%,漏诊率为5.10%。TCD检出大脑前动脉(ACA)的灵敏度为75.00%、特异度为97.00%、阴性预测值为95.10%、阳性预测值为83.30%、YI值为72.00%。大脑中动脉(MCA)的灵敏度为90.90%、特异度为97.40%、阴性预测值为94.90%、阳性预测值为95.20%、YI值为88.30%;大脑后动脉(PCA)的灵敏度为78.60%、特异度为98.10%、阴性预测值为97.20%、阳性预测值为84.60%、YI值为76.70%;颈内动脉终末段(TICA)的灵敏度为60.00%、特异度为98.20%、阴性预测值为96.40%、阳性预测值为75.00%、YI值为58.20%;椎底动脉(VA)的灵敏度为68.70%、特异度为97.10%、阴性预测值为95.30%、阳性预测值为78.60%、YI值为65.80%;基底动脉(BA)的灵敏度为66.70%、特异度为96.70%、阴性预测值为96.30%、阳性预测值为66.70%、YI值为63.40%。结论 TCD能在早期检测出血流动力学的改变,而且准确率高,以DSA为检验标准,很好地提示了TCD对MCA检测与CTA相比一致性,并且无较大差异,而且价格便宜,适合广大人群,值得在临床上推广。     

MRI及MSCT用于肝内胆管细胞癌临床诊断的效能分析

目的 分析磁共振成像(MRI)和多层螺旋计算机断层扫描(MSCT)对肝内胆管细胞癌(ICC)的诊断价值。方法 2017年3月至2022年3月徐州医科大学附属医院收治的原发性肝癌患者70例,患者均接受MRI和MSCT检查,以手术后组织病理学检查和穿刺活检为金标准,MRI、MSCT联合诊断时任意一种方法诊断为ICC即判定为ICC,评估MRI和MSCT单独及联合诊断ICC的效能。结果 病理诊断结果显示70例原发性肝癌患者中23例为ICC、47例为肝细胞癌(HCC)。MRI诊断结果显示,70例原发性肝癌中20例为ICC、50例为HCC。MRI诊断ICC的敏感度为69.6%、特异度为91.5%、准确率为84.3%、Kappa值为0.632。MSCT诊断结果显示,70例原发性肝癌中22例为ICC、48例为HCC。MSCT诊断ICC的敏感度为65.2%、特异度为85.1%、准确率为78.6%、Kappa值为0.509。MRI联合MSCT诊断结果显示,70例原发性肝癌中21例为ICC、49例为HCC。MRI联合MSCT诊断ICC的敏感度为82.6%、特异度为95.7%、准确率为91.4%、Kappa值...     

新疆南疆地区140名维吾尔族百岁老人的口腔调查报告

本文报告140名100-135岁维吾尔族长寿老人，其中男性100名，女性40名．调查结果：失牙率为100％，无牙颌率为52.85％．龋患率为76．42％，牙周患病率为52.85％，唇颊粘膜正常检出率为55.7％，裂沟舌检出率为71.42％，无吸烟史者为86．4％，无饮酒史者为92．8％，口腔治疗率为4.28％，本资料为探索人类长寿提供部分客观参考．     

中国检验幽门螺杆菌感染方法诊断效能的分析

目的:对有关幽门螺杆菌(H pylori)感染诊断方法的研究文献进行分析,评价感染H pylori诊断方法的诊断效能.方法:检索1994-2005的H pylori感染诊断方法的文献资料,对检索到的相关文献按诊断方法种类分别进行原始数据合并,然后对10种诊断方法的灵敏度(Se)、特异度(Sp)、正确率(π)进行分析.结果:有56项研究符合选择标准,综合评价结果如下,H pylori培养试验:Se为78.39%,Sp为89.13%,π为86.51%:病理组织学切片检查:Se为91.47%,Sp为93.98%,π为91.89%;~(13)C-尿素呼吸试验:Se为95.49%,Sp为94.76%,π为95.53%;~(14)C-尿素呼吸试验:Se为96.38%,Sp为90.80%,π为94.34%;血清抗H pylori-IgG的ELISA法试验:Se为92.04%,Sp为87.70%,π为98.83%;快速尿素酶诊断:Se为88.14%,Sp为89.08%,π为88.42%;胃黏膜涂片法诊断试验:Se为94.53%,Sp为95.56%,π为96.65%;PCR法试验:Se为97.57%,Sp为89.09%,π为95.44%;H pylori粪便抗原试验(H pylori SA)-酶免疫法:Se为95.57%,Sp为93.17%,π为94.24%;唾液抗H pylori-IgG试验Se为93.06%,Sp为86.96%,π为91.32%.结论:目前临床常用的各种诊断方法诊断效能对比显示,各种诊断方法各有优缺点.临床上采用何种诊断方法,应根据具体情况和不同要求来决定.     

中药益肝丸治疗慢性乙型肝炎临床研究

应用益肝丸治疗慢性乙型肝炎3个月,ALT下降均值为230U/L;复常率为82.0％;HBsAg下降均值(p/n)为3.3,阴转率为32％;HBeAg下降均值为3.0,阴转率为54％;HBV DNA阴转率为53.8％;抗-HBs阳转率为23.9％,抗HBs上升均值为0.62(p/n)值。说明益肝在降ALT,HBsAg、HBeAg、HBV DNA阴转及抗-HBs阳转方面有明显疗效。同时经疗效4级判定与分析,益肝丸治疗组有效率为94％,其中近期临床基本治愈率为40％,显效率为24％,好转率为32％。     

成都市区老年人精神卫生问题调查

我们采用全国12单位“流调”用调查方法和诊断标准,对成都市老年人进行了精神卫生问题调查。调查结果老年精神疾病总患病率为3.92‰,老年患病率为5.0％;其中老年期痴呆患病率为1.8％;神经症为0.98％;精神分裂症为0.90％。老年精神卫生问题发生率为38.72％,其中离退休后不适应发生率为35.02％;睡眠障碍为18.74％;抑郁情绪为7.51％;焦虑情绪为4.6％;孤独为4.3％。我们就心理社会因素与精神卫生问题的关系进行了分析。     

电化学发光法检测HIV抗原抗体的临界值指数作为HIV诊断阈值的研究

目的探索电化学发光法(ECL)检测艾滋病病毒(HIV)抗原抗体时确定HIV抗体临界值指数(COI)阳性诊断阈值的方法,为HIV诊断替代策略提供理论依据。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月,首都医科大学附属北京佑安医院ECL法筛查HIV抗原抗体检测结果为阳性,经补充实验明确诊断结果的病例424例,比较筛查ECL值与诊断结果的一致性,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估ECL检测HIV抗体的能力。结果以蛋白印迹试验(WB)结果为金标准绘制ROC曲线,ROC曲线下最大面积为0.89,此时COI cutoff值为71.23,灵敏度为86.6%,特异度为75.9%,约登指数为0.63,100%特异性时COI值为293.3;以补充实验结果为金标准绘制ROC曲线。ROC曲线下最大面积为0.97,此时COI cutoff值为17.7,灵敏度为96.1%,特异度为92.7%,约登指数为0.89,100%特异性时COI值为118.5。结论建议以HIV抗体补充实验结果为标准,采用HIV诊断阳性率为100%时的COI值为ECL法的HIV抗体诊断阈值,高于此值者,可直接诊断为HIV阳性。     

《国外医学·消化系疾病分册》2003年1～6期主题词索引

说明:黑体字为主题词,“/”号后为副主题词,后依次为期号:连续页码;带星号“*”为专论,“**”为综述,“***”为论著,无星号为文摘。     

老年人心血管病药物治疗及其不良反应

本文观察１００例老年心血管病患者的用药情况及药物不良反应，其心血管病药物不良反应总发生率为１４％，地高辛为１３％、硝苯地平为１１％、维拉帕米为２５％、莫雷西嗪为２０％、消心痛为９．２％、β受体阻滞剂为７．６％、利尿剂为５．８％。为此，并讨论了老年人合理用药措施。     

云南省大理州血吸虫病流行现状调查

目的准确掌握本地区血吸虫病流行现状和流行特点,为调整防治措施提供科学依据.方法采取分层整群随机抽样方法对人群和家畜血吸虫病作调查,用系统抽样结合环境抽查法对钉螺进行调查.结果人群粪检阳性率为3.89%,其中山区为6.10%,坝区为2.98%;男性为3.10%,女性为4.60%,山区高于坝区,女性高于男性;5岁以下儿童粪检阳性率为1.87%,病人EPG算术均数为7.76,几何均数为1.62;人群EPG算术均数为0.30,几何均数为0.04.家畜平均粪检阳性率为4.36%,山区为6.06%,坝区为2.51%,其中黄牛为7.25%,水牛为3.84%.有螺框出现率,山区为5.70%,坝区为1.82%;钉螺自然感染率山区为0.72%,坝区为1.94%.由本次抽样调查的人畜粪检阳性率,推算全州现有病人3.21万人,病牛8 100头左右.结论传播阻断地区疫情相对稳定,传播控制地区疫情反复,未控制地区疫情依然严重,人群感染率和感染度有所下降,但耕牛血吸虫感染率与1989、1995年抽样调查相比,并无改变,疫情态势不容乐观.     

治疗甲状腺功能亢进症126例回顾性分析

对用不同方法治疗的126例甲亢患者进行回顾性分析。结果131I治疗治愈率为62．1％,好转率为36．2％,复发率为5．2％,甲低率为20．7％,无效率为1．7％,死亡率为0％;抗甲状腺（ATO）治疗方法治愈率为32．3％,好转率为63．1％,复发率为18．5％,甲低率为3．1％,无效率为4．6％,死亡率为1．5％;手术治疗因例数少,未进行各种率的计算。结论131I治疗是治疗甲亢的较隹方案,可以作为一线治疗方案。     

腹部CT和EUS检查慢性胰腺炎患者表现特点及其诊断价值分析

目的探讨腹部CT和超声内镜(EUS)检查对不同临床分期的慢性胰腺炎(CP)患者的诊断价值。方法 2012年5月~2017年3月我院收治的78例CP患者,均行EUS、腹部CT和胰腺组织病理学检查。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析腹部CT和EUS检查对CP临床分期的诊断价值。结果经组织病理学检查,本组诊断1期CP患者28例,2期24例,3期26例;EUS对1期CP诊断的AUC为0.85(95%CI:0.75~0.92),其敏感度为85.7%,特异性为84.0%,准确性为84.6%,而腹部CT诊断1期CP的AUC为0.72(95%CI:0.61~0.82),其敏感度为60.7%,特异性为88.0%,准确性为78.2%;EUS诊断2期CP的AUC为0.81(95%CI:0.70~0.89),其敏感度为79.2%,特异性为81.5%,准确度为80.8%,而CT诊断2期CP的AUC为0.73(95%CI:0.62~0.82),其敏感度为62.5%,特异性为85.2%,准确度为78.2%;EUS诊断3期CP的AUC为0.75(95%CI:0.64~0.84),其敏感度为84.6%,特异性为85.2%,准确度为85.0%,而CT诊断3期CP的AUC为0.69(95%CI:0.57~0.79),其敏感度为69.2%,特异性为88.9%,准确度为82.5%。结论 EUS和腹部CT检查诊断CP患者具有较高的价值,但在1期CP患者,EUS的诊断效能可能优于腹部CT检查。     

头孢泊肟酯治疗细菌性感染122例临床评价

用头孢泊肟酯治疗各系统细菌性感染１２２例，结果是：总有效率为９１．８％其中耳鼻喉科有效率为９７．５％下呼吸道感染有效率为９０．０％，泌尿系感染有效率为９０．０％外科及其它感染的有效率为８６．４％。总细菌清除率为９６．６％其中革兰阳性球菌的清除率为９６．９％革兰阴性杆菌的清除率为９６４低不良反应发生率为１８．９％。     

完全性右束支阻滞中由室性早搏揭示快频率依赖性

患者,女性,68岁,冠心病。 心电图分析:本图为标准心电图V_1导联,纸速为25mm/s,电压为1mv。图ABC三条为连续记录。其主导节律为窦性心律,窦性QRS波群呈rsR′型,QRS时间为0.14s。频率为106次/min。图中数字为5次室性早搏,其中1、2、4联律间期为0.44s。代偿间歇为0.80s,(频率75次/min),室早后第一个QRS波群呈     

传染病和寄生虫病

20013725甲胎蛋白与肝炎病毒关系研究/何泽宝…//中华传染病杂志一2001,19(3)一176一177 对145例的观察结果为:甲胎蛋白的升高率急性无黄疽型肝炎为12.5%,黄疽型肝炎为8.7%;慢性轻度肝炎为56.6%,中度肝炎为60.7%,重度肝炎为73.3%;急性重型肝炎为O,亚急性重肝炎为33.3%,慢性重型肝炎为60%,肝炎肝硬化为92.9%。单纯乙肝为58.7%,乙肝病毒标志物阳性者为59%,丙肝为“.7%。AFP升高与肝炎病情轻重无关;使用促肝细胞生长素(PHGF)组与未使用组AFP升高发生率差异不显著。甲胎蛋白升高者病程为(19.18士12.32)年,明显高于不升高者的(2.34士1.96)年…     

冬泳的心血管功能多参数研究

本文通过30例冬泳者进行下水前、下水后即刻的心血管系统多参数自身对照测试,发现初游组比常游组变化显著,初游组EMT下水后即刻为下水前的1.2倍,Q—Z为1.9倍,PEP为3.1倍,ICT为2.6倍,LVET为1.8倍,PEP/LVET为1.7倍,ICT/LVET为1.5倍,PWTT为4.6倍,SET相应缩短,反映舒张功能的指标也延长,RFT为2.2倍,IRT为3.6倍,EDT为2.9倍,AST为2.1倍。等容指数为1.8倍,a/H由16％延长到43％,a/D由42％延长到102％,SFT也相应缩短,反应泵血功能的参数均减少,SV为下水前的41.5％,CO为47.8％,EF为59.8％,IH/TH却增高为2.58倍,外周阻力TPR,初游组惊人地剧增,为下水前的123.1倍（174.9—21538.4）提示冬泳对初游者的心血管系统收缩、舒张、泵血功能多参数是损伤性活动,对常游者损伤不明显,分析了产生的部分机制。     

1268例衣原体免疫检测和支原体培养结果分析

应用衣原体抗原快速免疫测定法检测分泌物中沙眼衣原体，用选择培养法检测分泌物中解脲支原体和人型支原体。结果为ＣＴ阳性率为１７．７％，ＵＵ阳性率为２５．８％；ＭＨ阳性率为１１．８％；其中ＣＴ女性阳性率为２９％，男性阳性率为１１．８％，ＵＵ女性阳性率为３９．３％，男性为１８．３％，女性患者检出阳性率显著高于男性。