上皮样肉瘤1例

临床资料患者男,39岁。3年前,左手腕屈侧发生皮下结节,伴疼痛,在某医院行局部封闭治疗疼痛减轻。半年前左手腕屈侧逐渐出现新的皮下结节,伴剧烈疼痛,并在周围及向心性出现新的皮损,逐渐高起,表面呈皮色或紫红色,个别有破溃。患者既往健康,无外伤史,家族中无类似病史。皮肤科检查:左前臂屈侧有约10个大小不等的皮下结节,直径1.5～3cm,部分融合成斑块,活动或稍微活动。多数高起,表面呈紫红色,个别有破溃,压痛明显(图1)。肘窝淋巴结及腋窝淋巴结未触及肿大。实验室检查:胸片及腹部B超未见异常。皮损组织病理示:真皮中层可见肿瘤团块,中央有坏…     

线状环状肉芽肿

患者男,56岁. 主诉:右上方胸部出现一线状隆起性斑块1周. 现病史:患者1周前无明显诱因右上胸部出现一隆起性条状斑块,无自觉症状,于2007年9月就诊.否认发病前患处有外伤史.2年前项部及左前臂伸侧曾出现环状皮损,无自觉症状,在外院就诊,并行组织病理学检查,诊断为环状肉芽肿,未经治疗皮损自行消退. 既往史:既往身体健康,无结核病史. 家族史:家族成员中无类似疾病患者.     

多发性簇集性皮肤纤维瘤1例

患者男,55岁,因左上肢丘疹、结节28年,背部丘疹、结节4年于2009年2月8只来我院就诊.患者28年前左上肢伸侧出现数个淡红色绿豆大丘疹、结节,质较硬,无明显自觉症状,未治疗,以后皮损逐渐增多、增大,颜色渐变成暗红,部分皮损融合.7年前皮损出现轻度瘙痒,4年前背部出现相同性质的丘疹、结节.     

下肢巨大溃疡性孢子丝菌病1例

患者女,62岁,农民。因左足跟起结节1年余,溃疡糜烂、渗出加重半月,于2006年12月1日入院。1年前患者左足跟不慎外伤,局部出现红肿,边界清楚,在当地医院诊治(具体诊断用药情况不详),半个月余无好转,受伤处出现结节、溃烂,逐渐形成直径约3.5cm大的溃疡,无明显疼痛,局部清创后皮损仍无好转。溃疡逐渐增大、加深,故以左足跟溃疡收住我院治疗。体格检查:系统检查未见异常。皮肤科检查:左足跟见一6cm×6.5cm的溃疡,边界清楚,呈圆形,溃疡边缘可见坏死组织,中央可见鲜红的肌纤维(图1)。实验室及辅助检查:血、尿、大便常规及血生化检查未见异常。左足…     

Kapos肉瘤1例

患者男,51岁。因右上肢结节、斑块1年半,红肿、破溃10个月,于2004年5月3日在北京协和医院皮肤科住院治疗。患者1年半前右手起紫红色结节,不痛,渐增多,皮损外伤后易出血。随后扩展至整个右上肢,近10个月结节破溃,局部肿胀。自发病以来无不适,否认有非婚性生活史。体格检查:系统检查未见异常。皮肤科检查:右上肢高度肿胀,皮肤温度增高,上臂屈侧、掌心、手背可见9个米粒至绿豆大的紫红色结节或斑块,边缘无炎症反应,质坚韧,腕尺侧及掌部有一4cm×5cm大边缘不规则的溃疡,表面有血性分泌物,边缘皮肤呈黑褐色(图1)。实验室及辅助检查:腹部B超检查…     

糖皮质激素局部封闭后发生播散性环状肉芽肿1例

患者女,52岁。10年前右前臂出现一五分钱币大小的环状皮疹,持续2年后进行局部激素封闭治疗,皮疹迅速泛发全身。临床皮损结合组织病理,诊断为播散型环状肉芽肿。     

多形性肉芽肿

报告1例多形性肉芽肿.患者男,52岁.躯干上部及上肢环状质硬斑块10年.皮肤科检查:颈部、胸部见粟米大坚实丘疹,融合成环形或地图状.皮损表面无鳞屑,未见溃疡或瘢痕.双手背、前臂见数个类似皮损.皮损组织病理检查示真皮浅、中层见局灶性渐进性坏死及明显栅栏状肉芽肿,可见较多多核巨细胞.诊断为多形性肉芽肿.     

皮肤窦性组织细胞增生症一例

患者,女,44岁。主因全身反复皮下结节伴瘙痒1年,于2009年2月10日就诊。患者1年前无明显诱因于左侧大腿处出现皮损伴瘙痒,随后右大腿外侧、右腰部、右臀部、耳前、左上臂、左腋后部位先后出现类似皮损,皮损周围出现瘀斑,触之有硬结。当地医院行皮损组织病理检查,诊断为黄色肉芽肿,未行特殊治疗。     

耳轮多发环状肉芽肿

报告1例耳轮多发环状肉芽肿。患者男,33岁。双侧耳轮小结节伴触痛3年。系统检查无异常。实验室和辅助检查均正常。皮损组织病理检查示真皮中下部栅栏状肉芽肿,中央胶原变性坏死,周围上皮样细胞和组织细胞浸润,阿新蓝染色阳性诊断:环状肉芽肿。治疗:给予复方倍他米松局部封闭注射治疗后皮疹消退。     

血管内大B细胞淋巴瘤一例

患者女,60岁。反复双下肢结节、溃疡、坏死1年,加重6个月。患者1年前,出现左下肢结节、溃疡、坏死,皮肤瘢痕、硬化,皮损沿血管走行,伴有间断发热。2012年8月16日皮损组织病理检查提示皮肤血管炎,给予甲泼尼龙80 mg/d治疗15 d,皮损好转,但糖皮质激素减量后病情出现反复。既往有慢性肾功能不全病史7年,贫血病史2年及甲状腺结节病史1年……