无张力疝修补术造福患者

不久前，中山大学附属第二医院华南疝外科中心做了一例疝气修补术，术后病人马上下床行走，翌日即出院。据悉，进行该疝气修补的术式是目前世界上先进的开放式无张力疝修补术，也是该术式在该中心的首次应用。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床研究进展

目的探究腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的可行性与安全性,总结该术式的并发症,并结合相关的文献总结该手术方式对产科结局的影响。方法采用综述与结合相关文献的方法进行分析。结果常见的并发症主要包括:术中出血、术后组织粘连、术后子宫肌瘤复发;对产科结局的影响主要有:术后切口瘢痕破裂、术后妊娠结局、术后患者的生育能力。结论腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术是可行的,术者应不断提高自身的操作技术,掌握缝合技巧,使该手术方式在临床中得到更为广泛的应用。     

胆总管十二指肠吻合术45例报告

胆肠内引流术是手术治疗胆道结石尤其是肝内胆道结石的重要术式之一。目前有多种内引流术式在临床上应用,胆总管十二指肠吻合术也是其中的一种。自Spenngel首先将该术式用于临床,100多年的实践证明,该术式在解除胆道梗阻方面是一种行之有效的手术。但是,目前临床上对该术式仍存在着争议。赞成者认为该手术操作简单、安全,病死率低,远期疗效也较好;否定者则认为该术式可能出现“返流性胆管炎”和“盲端综合征”两种并发症,主张废     

一例原位肝移植患者术后ICU护理体会

目的通过对一名肝移植术的病人术后ICU护理提高对护理的认识与体会。方法用观察记录法对该病人进行详细观察记录与护理。结果该肝移植术病人术后得到良好的护理,手术结果满意。结论术后护理对肝移植术病人是非常重要的,对病情的痊愈起着关键的作用。     

一种改良Millard个体化修复术式的临床应用

目的评估一种个体化单侧唇裂修复手段效果。方法选取单侧唇裂患者51人,采用一种新的改良Millard个体化修复术式,该术式采用较少鼻底横切口及减少唇瓣的使用,并强调口轮匝肌功能重建。鼻畸形在初期矫正中采取非开放式解剖分离。术后治疗效果评定。结果患者术后唇部解剖结构清晰,疤痕较少。该术式术中组织去除较少,既保证了一期修复效果,同时又利于二期修复。结论该术式定点原则明确,易于掌握,是各类单侧唇裂修复的一种新方法,值得推广。     

食管置入吻合法的临床应用与修改意见

为寻找防止和减少食管重建术后并发症的理想术式,经研讨认为,邵令方等设计的置入吻合法是比较理想的术式之一。从1988～1989年选用该术式临床应用13例,效果满意。实践中体会到该术式有必要进行一些修改。     

内括约肌下缘切断肛管皮肤纵切横缝术治疗肛裂1268例临床分析

采用内括约肌下缘切断肛管皮肤纵切横缝术治疗肛裂1268例,全部治愈,疗程10～18天,随访0.5～5年,无复发和后遗症。该术式能术后立即消除肛门剧痛等肛裂主要症状,并且有较好的远期临床疗效。结果表明:该术式是治疗肛裂较理想的方法。     

用包皮除去环行成人包皮环切的临床观察

目的 探讨用包皮除去环进行包皮环切术的方法和效果.方法 对2组各25例患者分别施行该手术和经典的包皮环切术,随访2～6个月,对比手术时间、手术失血、术后疼痛、水肿等并发症和术后包皮形状、勃起功能.结果 该术的切除范围标准,并发症少,痛苦小,术后外形美观,远期结果理想.结论 用该器械行包皮环切术是一种新的有效的包皮环切方法.     

经腹腔镜下膀胱癌根治—原位新膀胱术的护理体会

膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤。在我国为第8位最常见的肿瘤,膀胱全切除一原位新膀胱术是近年来公认的较为理想的膀胱替代术式,但由于该术式操作复杂,手术难度高,护理该术式患者难度较大,时间较长。我院在腹腔镜下微创行膀胱癌根治一原位新膀胱术6例,术后经精心护理,恢复快,现将护理体会报告如下。     

改进Salter骨盆截骨术治疗先天性髋脱位

<正> 自 Salter 设计了骨盆截骨术后,该术式一直是治疗先天性髋关节脱位的较主要术式。该术式需做术前皮牵引或骨牵引,术后髋人字石膏外固定。1986年以来,我院在术前准备、手术操作及术后外固定方式上基本采用白求恩医大三院孙丹舟的方法,对 Sal-er 方法加以改进,疗效满意,现介绍如下。     

经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石的术后护理观察

<正>肾结石是泌尿系统较为常见的疾病之一。目前对该疾病的治疗,主要以经皮肾镜气压弹道碎石术为主,该技术具有成功率高、创伤小、出血量少等优点,但该术式要求医护人员具有熟练地操作技术和优质的护理配合^[1-2]。基于此,本文探讨术后护理对经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石的影响,现报告如下。     

腹式小横切口剔除宫颈内层的子宫全切130例临床观察

目的：观察腹式小横切口剔出宫颈内层的子宫全切术对患者术中术后并发症的影响。方法：选择3年内子宫良性疾病患者130例，比较该术式与传统术式对患者术中术后并发症的影响。结果：该术式较传统术式并发症少，出血少，手术时间短。术后疼痛少，肛门排气早，伤口愈合好，住院时间短。     

心脏介入围手术期并发急性心包填塞抢救和护理体会

[目的]及时诊断心脏介入围术期急性心包填塞并给予恰当治疗,提高抢救成功率。[方法]通过分析两例冠状动脉介入术和起搏器安置术并发急性心包填塞临床过程,提出该并发症的临床特点和有效急救措施。[结果]了解心脏介入术并发心包填塞的危险因素和临床表现,可以减少该并发症的发生,提高抢救成功率。[结论]为接受心脏介入术患者提供有效护理,对降低心脏介入术致命并发症有积极意义。     

泌尿系结核晚期并发症的处理

采用回盲肠代输尿管扩大膀胱术治疗4例泌尿系结核晚期并发症,效果良好。介绍了该手术的操作要点并结合文献讨论了该术的优点。     

内镜缝合术在反流性食管炎中的临床应用研究

目的:探讨内镜缝合术在反流性食管炎中的应用价值及该术的安全性。方法:对经内镜、食管ph鉴测、食管测压、临床症状等确诊并且有质子泵抑制剂依赖的11例胃食管反流病(其中贲门切除术后胃食管反流2例),应用美国BARD内镜缝合系统行内镜下贲门缝合术,观察术前术后胃食管反流的积分情况及该术的并发症等项目,对该术的短期疗效及安全性进行评价。结果:11例患者共缝合26针,13个结,其中纵行缝合4例次,环行缝合9例次。术后症状完全缓解的5例,部分缓解的4例,无效2例。除术中缝合处针孔少许渗血外,术中及术后患者均未出现明显并发症。结论:内镜缝合术近期疗效可靠,安全性好,远期疗效有待进一步研究。     

结扎子宫动脉上行支防治剖宫产术出血38例分析

目的　探讨结扎子宫动脉上行支对剖宫产术出血时的防治意义。方法　回顾性分析 1999-2 0 0 3年 3 8例剖宫产术中出血或术后可能出血患者施行子宫动脉上行支结扎法的适应症 ,方法及效果等。结果　对 2 7例剖宫产术中出血患者及 11例可能术后出血患者施行了该术 ,其中单侧结扎 8例 ,双侧结扎 3 0例 ,所有病例止血效果满意 ,无晚期产后出血 ,1例并发阔韧带血肿。结论　该方法止血简单迅速、效果确切 ,要正确掌握该方法需注意结扎时部位、深度、宽度、单双侧等。     

外剥内扎加横断缝合治疗环状混合痔28例临床观察

目的总结应用外剥内扎加横断缝合术治疗环状混合痔的临床经验。方法选择该术式尽可能切除痔核,并注意保护肛垫及齿线附近组织。结果28例患者术后肛门损伤小,皮桥保留多,肛管无狭窄,愈合快。结论环状混合痔应用该术式更好地保护肛垫及功能,减少并发症发生。     

改良保留齿线术式治疗混合痔100例临床观察

对100例混合痔采用保留齿线术治疗,平均治愈时间16天,该术后观察6-12个月的随份,未发现排便困难,肛门失禁,肛门狭窄等后遗症,结果表现该术式治疗混合痔是符合肛肠解剖胜利学要求的理想术式.     

局麻下治疗成人腹股沟斜疝(附52例报告)

疝环充填式无张力疝修补术是目前治疗成人腹股沟疝最佳术式之一。我院从2001年开始实施该术式，并在局麻下运用该术式治疗成人腹股沟斜疝52例，疗效满意，现报道如下。[第一段]     

乙状结肠直肠膀胱术的临床应用

目的：研究乙状结肠直肠膀胱术作为可控性尿流改道术的临床效果。结论：该术式简单易行,易于掌握,手术时间短,术后并发症少,临床效果较肯定,术后生活质量高,是一种较好的可控性肠代膀胱术。