纵隔畸胎瘤引起大咯血1例

患者女,32岁。8年前曾无明显诱因咯血约20ml,经对症处理,咯血停止,未明确诊断。1987年7月11日下午5时,骤感胸闷、轻咳、咽部发痒,继之咯鲜红色血约700ml,入当地医院治疗,未见     

以大咯血为主要表现的肺炎一例

患者,男,66岁.因"咯血、咳嗽10天"入院.患者入院前10天无明显诱因出现咯鲜红色血液2次,分别约30 ml、50 ml,伴咳嗽、咳少许黏痰,轻度潮热、盗汗,未就医.入院前5天再次咳鲜血约200 ml,至当地医院诊疗,但期间仍间断咯鲜血多次,总量达1000 ml,无明显畏寒、发热、胸痛、呼吸困难等症状.1天前患者再次出现大咯血,量400 ml以上,急诊入我院.既往长期吸烟,约100包/年,无明确系统疾病史,家族中无类似患者.查体:T 36.8℃,P 84次/分,R20次/分,BP 124/75 mm Hg.     

第105例——咯血四天

病历摘要 患者,男,61岁,因"咯血4 d"于2007年1月27日入院.患者2007年1月23日"上呼吸道感染"后出现咯鲜血,量约10 ml,未诊治.     

纤维素性支气管炎5例报告

纤维素性支气管炎较为少见,我院于1964～1983年发现5例,报道如下:例1:女,23岁。1964年门诊病例。患者反复咯血1年。每于着凉后出现咳嗽、咯血、胸闷窒息感,每次咯血量为50～100ml,有血块,血块咯出后窒息感消失。同年12月大口咯血,血块中混有粉红色条状物,清水漂洗后见树枝状支气管管型。病理诊断:纤维样物质。临床诊断:纤维素性支气管炎,交替口服土霉     

垂体后叶素致低钠性脑病1例

患者，女，58岁，因反复咳嗽2年，咯血4h于2006年8月12日入院。2年前开始出现反复咳嗽，咳黄色脓痰，4h前突然咯鲜血2次，量共约200ml，急来我院。查体：神志清，双肺呼吸音粗，无干湿罗音。神经系统未见异常。胸片：两下肺纹理增重、模糊。初步诊断：咯血原因待查：支气管扩张？入院后作胸部CT：右肺中上叶多发囊状支气管扩张影。电解质正常。给静滴5％葡萄糖500ml＋垂体后叶素18u止血，同时抗感染、对症治疗。第2天及第3天继续静滴垂体后叶素共54u，咯血明显减少。第3天下午突然意识丧失，牙关紧闭，四肢抽搐。查体：神志不清，呈浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏。     

以白塞病为原因的肺栓塞病1例及文献复习

临床资料 患者男性,38岁,司机,因＂咯血20天＂入院。有双下肢深静脉血栓病史。患者于2009年3月因双下肢深静脉血栓服用华法令片3mg/日,一周后出现咯血,鲜红色血,量不多,约10ml,多为痰中带血,偶尔出现剧烈咳嗽后咳新鲜血,     

大咯血为主要表现的金葡菌肺炎1例

患者,男,64岁。1997年9月13日因反复咯血住院。患者于三天前无明显诱因突然咯血,呈鲜红色,量约50～60ml,自服安咯血后,仍间断少量咯血,每次量约10～20ml。次日来我院就诊,用奥复星0.4/日,立止血1ku及安咯血后,症状曾一度好转回家。回家后,又开始咯鲜血,一次量约50～100ml不等,并混有血块及痰液,无发热及胸痛等。再次来院。查体:T 36.7℃,     

支气管咯石(鸟粪石)症一例报告

男患,63岁。住院号:25960。因间歇性咳嗽、咯血3年,咯石9天,于1982年4月26日入院。患者于1953年体检胸透时发现两上肺结核(钙化)。1979年3月起经常发作阵发性咳嗽、咯自粘痰、胸闷、气促并间断略血,咯血量每天多达200～300ml,少则仅为血痰。曾多次住外院治疗,诊断为“支气管扩张症咯血”。于入院前9天,突然咳嗽咯血,咯煤渣样石粒,先后共计43粒。石粒如米粒至赤豆     

肺结核误诊病例分析

尽管诊断技术显著进步,但肺结核误诊累有发生,甚者达数年之久。本文结合病例讨论误诊原因。一、反复咯血,缺乏结核中毒症状而误诊为支气管扩张咯血合并感染例1 男 31岁住院号297213 因反复咯血3年入院。3年前无明显诱因突咯鲜血10ml 左右,胸透(-)而诊断为支气管扩张咯血,以后间断咯血,最多达200～300ml,胸片示右下肺片状阴影。无午后低热、盗汗等结核中毒症状。痰查结核菌1次(-),     

支气管动脉-肺静脉瘘致大咯血1例

患者,男性,19岁,务工。主诉：反复咯血1月＋,复发加重1天＋。2010年6月15日患者在乘出租车时,无明显诱因出现咯血,色鲜血,约2-3次,总量约每日200ml,咯血前有咽痒感。无发热、盗汗、咳浓痰、胸痛、进行性消瘦、劳力性呼吸困难。既往体健,无咯血史及其他不良嗜好,在广州务工3年。在当地市人民医院CT提示：1、左肺上叶及下叶基底段肺出血可能性大。     

高频电刀联合氩气刀治疗成人气管混合型乳头状瘤并随访1例

<正>病例资料患者男,23岁,未婚,某部士兵,辽宁黑山籍。诉咳嗽、咳痰2个月,咯血3周于2013-03-08入院。于2个月前受凉后开始出现咳嗽,呈阵发性,伴咳白色粘痰,约20~30口/d。3周前无明显诱因出现咯血,为鲜血,约20~30口/d,1~2 ml/口,剧烈咳嗽时胸痛,轻度胸闷、乏力。单位卫生所静滴"抗炎药物(药名不详)",口服"病毒灵1片,3次/d;阿     

以指套征为影像表现的支气管异物吸入长期漏诊1例

<正>病例资料患者男性,20岁,间断咳嗽、咳痰伴咯血10年,再发10天入院。10年前患者无明显诱因出现咳嗽、咳痰,诊断为"肺部感染",予抗感染治疗后好转。此后反复出现咳嗽、咳痰、痰中带血,冬春季节易出现,当地医院多次诊断"支气管扩张症合并感染",予抗感染治疗后可好转。10天前患者劳累后再次出现咳嗽、咳中等量黄痰,晨起咯少量鲜血,约5-10mL/日,伴发热,最高体温38℃,自服退热药后体温降至正常。入院前胸部CT提示左下叶后基底段支气管扩张     

起源于胃左动脉的异位支气管动脉参与毁损肺并发大咯血1例

<正>病例资料患者女,45岁,因"反复咳嗽、咳痰、咯血20余年,再发5小时"于2018-10-5日入院。患者自诉20余年前肺结核感染后予正规抗结核治疗治愈,后出现反复咳嗽、咳黄痰、咯血,曾多次住院诊断为左肺毁损、支气管扩张伴咯血,近两年反复咯血,量偏多,曾单次咯血达200mL,均予抗感染、化痰、止血等治疗好转,此次发病系5小时前活动后咳嗽时突发咯血,色鲜红,量多达约100mL左右,自感胸闷,阵发性咳嗽、咳痰,间断咯鲜红色血数口,急诊送入我     

垂体后叶素致阿斯综合症1例报道并文献复习

病例介绍 男、36岁,农民.以＂咳嗽、咯痰4天,咯血5小时.＂于2010年1月14日5PM入院.4天前受凉后出现咳嗽、咯痰,呈阵发性刺激性咳嗽,咯少量黄色粘液痰,伴发热,无流涕、咽痛;在当地卫生院就诊治疗后,体温正常,咳嗽、咯痰减轻.5小时前无明显诱因开始出现间断咯血,血色鲜红,量约50～100 ml/次,来院前共咯血约400～500 ml,伴气短、胸闷.     

肺隔离症3例诊治并文献复习

<正>肺隔离症(Pulmonary Sequestration)是呼吸系统一种较少见的先天性肺发育畸形疾病;因临床症状及影像学不具特征性表现,常容易导致临床误诊。以下是我院3例肺隔离症诊治过程。病例资料病例1李某,男,61岁,因咯血咳嗽1天入院。1天前无诱因出现咯血,咯血量约15 ml,为鲜红色,咳嗽,无咳痰,无发热,无胸闷、胸痛。在外院作胸部CT提示:左下支气管扩张。门诊以"支气管扩张伴     

间歇性咯血、腐肉样咯出物、左肺上叶球形病灶

间歇性咯血、腐肉样咯出物、左肺上叶球形病灶江苏省杨州市第一人民医院内科（２２５００１）陶玉坚，顾学仁１病历摘要患者女性。３７岁，１９９４年８月６日入院。患者自１９９３年４月起出现间歇性咯血，每日咯血３～４口（约１５ｍｌ），暗红色，并时有咳黄脓痰及白粘...     

支气管结石误诊3年1例报告

支气管结石为少见病,在咯石前常仅有慢性呼吸道疾病的症状。今将笔者遇到的1例报告如下。男,54岁,工人。偶发性痉挛性咳嗽,呼吸困难,咯血伴咳出石样物3年,计4次15粒。第1次发病于1980年9月,在练太极拳后,突感呼吸困难,胸闷,痉挛性阵咳,咯血5口,5分钟后咯出岩石样物4粒,(?)粒到黄豆大,灰白色,多角形,尔后咯少量血性痰,症状即逐渐缓解消失。后亦有类似发作,曾     

风心病心衰合并子宫内膜异位症1例

女,42岁。反复发作性心慌、气短20年,周期性咯血1年。间歇性咯血均在月经来潮前后1～2天,咯血最长达10余日,最多每天咯600ml,为暗红色伴血块。8天前在夜间睡眠中突然感胸闷、心慌,咯血约600ml,伴头痛、头晕、出汗,月经停止后3～4天咯血停止,但仍咳黄色粘痰,不能平卧入睡,尿少,纳差,心慌,呼吸困难。查体:T36.2℃、P102次/分、R20次/分、BP13.5/9.5kPa。呈慢性熏病容,端坐呼吸,口唇轻度紫绀,咽部充血,颈静脉怒张,心尖搏动弥散,心界向两侧扩大,心律     

肺部鈣化灶脫落引起纵隔气肿一例报告

患者男性,29岁,于1962年8月31日因剧咳、咯血、呼吸困难三天急症入院。1956年发现右侧肺结核,持续服异菸肼及对氨柳酸约3年,至1959年2月右侧肺结核已钙化。1962年8月28日下午剧烈咳嗽,大口咯鲜红色血液约100毫升,同时咯出米粒大坚硬的块状物数块,当晚感胸骨后疼痛闷胀,呼吸困难,咳嗽不止,颈部胀痛吞嚥困难,并开始全身发热。体格检查:体温40℃,脉搏100,呼吸30,血压110/60毫米汞柱,急性病容,半坐位,轻度紫绀,气管居中,颈静脉轻度怒张,     

肺出血—肾炎综合征1例

患者男,25岁。因乏力、尿少、头晕20天,咯血9小时入院。20天前,无明显原因乏力、少尿,时有视力模糊、纳差、恶心、呕吐;近1周来病情加重,且出现腰酸背痛、下肢浮肿,在外院按肾炎治疗无好转;9小时前穷感胸闷、呼吸困难,咳嗽并咯鲜血约300ml。既往无呼吸和心血管病史。查体:T37.4℃,P85次/min,R30次/min,BP