从痰论治阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypoonea syndrome,OSAHS)是一种慢性睡眠呼吸疾病,呈进行性发展,具有潜在危险性,可引起血液动力学改变、内分泌紊乱、神经调节功能失调,造成全身多系统损害[1],在心脏病、高血压、病态性肥胖、成人糖尿病患者中,30%-40%患有OSAHS[2-3],严重影响患者的生活质量和寿命,是高血压、糖尿病、心脏病等的独立危险因素.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种严重危害人们身体健康的疾病。手术与非手术两种治疗方案越来越受到人们的关注。笔者就该病的目前治疗状况作一综述。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与高血压的关系。方法:424例患者行多导睡眠仪(PSG)检查,呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5为OSAHS组,AHI<5为对照组,比较两组睡眠呼吸参数和睡眠前后血压改变。结果:OSAHS组最低SpO264.46±12.24较对照组84.27±10.67明显降低(P<0.05)。OSAHS组睡前收缩压127.00±16.59和醒后血压(132.09±18.09)/(90.06±13.25)较对照组睡前收缩压119.14±14.83及醒后血压(121.10±18.17)/(82.78±12.40)明显升高(P<0.05)。OSAHS组醒后血压及高血压发生率明显高于睡前(P<0.05)。结论:OSAHS可能是高血压发病因素之一。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征30例的手术治疗

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的手术治疗.方法 30例患者经常规检查发现均存在以口咽部狭窄为主的上气道阻塞,行单纯气管切开术1例,气管切开插管麻醉2例,行腭咽部成形术(UPPP)28例,UPPP联合舌骨上悬吊术2例.结果 近期27例有效,总有效率90%,远期26例有效,总有效率86.7%,并发症包括插管窒息、出血、进食反流等.结论 UPPP对以口咽部狭窄为主的OSAHS是行之有效的手术方法 ,对伴有严重舌肥厚的患者应同时行舌骨上悬吊术,应高度重视围麻醉期和围手术期并发症.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与高血压的关系.方法424例患者行多导睡眠仪(PSG)检查,呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5为OSAHS组,AHI＜5为对照组,比较两组睡眠呼吸参数和睡眠前后血压改变.结果OSAHS组最低SpO2 64.46±12.24较对照组84.27±10.67明显降低(P＜0.05).OSAHS组睡前收缩压127.00±16.59和醒后血压(132.09±18.09)/(90.06±13.25)较对照组睡前收缩压119.14±14.83及醒后血压(121.10±18.17)/(82.78±12.40)明显升高(P＜0.05).OSAHS组醒后血压及高血压发生率明显高于睡前(P＜0.05).结论OSAHS可能是高血压发病因素之一.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与脑血管病

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）与脑血管病（CVD）的联系。方法 采用多导睡眠图（PSG）对40例脑血管病（CVD）患者和40例年龄、性别、体重指数相匹配的正常对照者进行监测和比较。结果 CVD组合并OSAHS的发病率达73％,对照组OSAHS发病率23％（P〈0．01）,两组间平均和最低血氧饱和度以及呼吸暂停低通气指数（AHI）差异有统计学意义（P〈0．01）。结论 OSAHS与CVD关系密切,OSAHS可以是CVD发病的危险因素。CVD后也容易发生OSAHS。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea—hypopnea syndrome，OSAHS)是一种常见的睡眠呼吸疾病，其严重的睡眠病态呼吸危害患的身体健康及生活质量。该病的临床诊断及治疗近年来已成为耳鼻咽喉科最受关注的研究领域之一，本就此方面的近况作一综述。     

未成年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的手术治疗

未成年人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS）是一种睡眠呼吸紊乱疾病．其病因是上气道梗阻。而扁桃体、腺样体肥大是阻塞呼吸道的重要原因。治疗应以手术为主，治疗计划的制定应依靠睡眠病史、临床检查和睡眠呼吸监测资料。强调因人而异．选择个性化治疗方案。现总结1999年10月-2004年2月68例患儿的临床资料，报告如下。     

手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征60例疗效观察

目的探讨应用不同的手术方法治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法我院2007年1月～2009年1月应用不同的手术方法治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征60例。结果60例患儿手术后sa02较术前明显升高（P〈0．01），术后AHI较术前明显降低（P〈0．01），总低通气时间明显缩短（P〈0．01）；且随着OSAHS严重程度的增高，TS90％数值也逐渐增高。本组术后治愈22例，显效16例，有效20例，无效2例，有效率达96．7％。结论通过临床检查、CT检查多方面考虑决定手术方案，除了UPPP手术，根据鼻部不同病变情况选择鼻中隔黏膜下切除术、下鼻甲黏膜下部分切除术。     

改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效观察

目的 探讨提高阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的有效治疗方法.方法 采用改良悬雍垂腭咽成形术治疗16例OSAHS患者,术前及术后8至12周行多导睡眠监测检查评定治疗效果.结果 术后咽腔明显增宽,悬雍垂逐渐缩短,自觉症状明显改善,AHI明显降低.结论 改良悬雍垂腭咽成形术治疗OSAHS效果显著,且有效防止腭咽关闭不全等合并症的出现,值得推广.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS）以睡眠时反复呼吸暂停、问歇性低氧、睡眠结构紊乱和反复微觉醒为特征，伴或不伴低通气的临床综合征。OSAHS是一种发病率较高，威胁人类健康，与全身各系统相关联的常见病，认识OSAHS早期诊治，对提高患者的生活质量有重要意义。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术疗效观察

目的：观察单纯扁桃体、腺样体切除及扁桃体加腺样体切除术治疗儿童OSAHS的疗效。方法：全麻下剥离法切除扁桃体，吸切器切除肥大的腺样体。结果：术后随访6个月～2年，同时行扁桃体加腺样体切除有效率97％，单纯行腺样体切除有效率70％，单纯扁桃体切除有效率40％。结论：同时行扁桃体加腺样体切除在治疗儿童OSAHS的疗效优于单纯扁桃体、腺样体切除。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊治

睡眠呼吸障碍(SleepBreathingDisorder,S B D)是一组新发现的,与睡眠相关的呼吸疾病。它以睡眠中发生异常呼吸事件为特征,包括鼾症(S n o r i n g)、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(ObstructiveSleepApnea-HypopneaSyndrome,O S A H S)、中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Centr     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征治疗技术的进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是由于软组织松弛肥厚和上气道肌肉兴奋性下降共同导致的上呼吸道间歇性的局部或完全塌陷(分别称为低通气和呼吸暂停).OSAHS是中老年人的常见疾病,在成人中的发病率为5％至10％[1],65岁以上的成年人发病率超过20％.该疾病的危害众多,包括白天嗜睡,机动车事故的风险增加,心血管疾病的风险增加,抑郁症和生活质量下降等.睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、血氧饱和度是反应病情严重程度的主要指标.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗进展

睡眠呼吸暂停综合征可分为阻塞型、中枢型和混合型,其中以阻塞型最为常见。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是以睡眠期间反复发作呼吸暂停、白天嗜睡为特征的一种疾病,是一种临床常见且严重危害人们身体健康的疾病。由于该病发病率逐年增多,近年来已逐渐引起全球广大学者的关注。目前内科、外科、中医对此病的治疗均取得了较大的进展。现就其治疗进展予以综述。     

手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效观察

目的：探讨手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法：对自2005年11月～2009年2月焦作市人民医院耳鼻咽喉头颈外科收治的262例儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿的手术治疗效果进行了回顾性分析。结果：针对不同阻塞因素的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿,采取不同的手术方式解除了呼吸道阻塞,改善了患儿的生活质量。结论：手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是有效的,但要根据不同的阻塞因素选择不同的手术方式,才能产生有效的疗效。     

等离子治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

目的 探讨等离子射频治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的临床疗效。 方法 用等离子射频消融术治疗鼾症及轻、中、重度OSAHS 患者166例,于术前及术后1年行多导睡眠仪监测、Epworth嗜睡程度评分和鼾声评级疗效。结果 各种程度OSAHS患者术后1年有效率都在80％以上,最低脉氧饱和度（SaO2）均有提高,但无统计学意义;AHI、 Epworth嗜睡评分、鼾声评级均显著下降。结论 微创治疗OSAHS疗效显著,且具有微创、安全、方便及术后恢复快等优点,可作为临床OSAHS患者的一线治疗手段。     

口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效观察

目的:研究矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸低通气综合征(OSAHS)的机制及适应证并做疗效分析。方法:选确诊OSAHS患者32例,其中16例为配戴口腔矫治器(SG)组,16例为采用悬壅垂腭咽成形术(UPPP)加SG组。夜间多导睡眠监测仪(PSG)监测并拟定评定标准。结果:总有效率SG组为68.8%,而UPPP SG组为81.2%。结论:SG是治疗轻中度OSAHS简便易行的好方法。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的外科治疗

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (OSAHS)是较为常见的一种睡眠疾患。人群发病率为 1 %～ 4 % [1 ] ,65岁以上老人可达 2 0 %～ 40 %。睡眠时上气道阻塞为其主要原因。为解除睡眠中气道阻塞的情况 ,一些患者通过保守治疗 (如改变睡眠姿势、减肥等 )可达到目的 ,多数患者需进一步干预治疗。虽然鼻腔持续正压通气 (CPAP)具有较好的治疗效果 ,但部分患者不能耐受 ,有效的外科手术治疗已成为需要。手术治疗主要是去除阻塞因素。由于OSAHS上气道阻塞常可发生于多个部位。因此 ,对每个阻塞部位要逐个处理。手术治疗的基本原则为 :①治疗的目…