表皮葡萄球菌所致医院感染的分布及耐药趋势

目的了解我院表皮葡萄球菌所致医院感染的发病情况及耐药趋势。方法对我院2002年1月至2004年12月送检的各类标本中分离的204株表皮葡萄球菌的感染部位构成比分布及药敏结果进行分析。结果表皮葡萄球菌所致感染的菌株以呼吸道最多见，其次为伤口；耐甲氧西林表皮葡萄球菌（MRSE）有逐年增加的趋势；表皮葡萄球菌对阿米卡星耐药率最低，低于10％；对环丙沙星和头孢唑啉耐药率较低，低于50％；对其余抗生素均显示很高的耐药率；未发现对万古霉素的耐药株。结论表皮葡萄球菌的耐药情况严重，MRSE菌株的增多应引起高度重视，临床治疗必须根据药敏试验结果选择合适的抗生素。     

基层医院内皮肤感染表皮葡萄球菌的检测报告

目的了解院内感染患者皮肤炎症部位致病菌种类,以便有针对性地进行预防消毒效果观察。方法直接从皮肤炎症部位采样,用细菌检验鉴定方法进行病原菌分离培养,同时进行杀菌效果试验。结果在患者感染部位分离出同一种表皮葡萄球菌。将该分离的表皮葡萄球菌24h肉汤培养物分别混入在消毒液中加入菌液、75%乙醇、含有效氯0.2g/L的84消毒液和含有效碘5g/L的碘伏消毒液中,作用10min,可达到完全杀灭。将该菌悬液经100℃煮沸5min或121℃压力蒸汽灭菌20min均可将其完全杀灭。结论本次住院患者皮肤感染部位致病菌为表皮葡萄球菌;常用化学消毒剂和热力在使用剂量条件下可将该菌完全杀灭。     

表皮葡萄球菌骨伤科感染及药敏分析

目的 为了加深临床对表皮葡萄球菌感染的认识，了解该菌的药物敏感情况。方法采用回顾性方法，对2001年1月～2003年5月骨伤科感染标本中分离出的105株表皮葡萄球菌，结合该院常用的15种抗生素药敏试验结果进行整理分析。结果 表皮葡萄球菌的感染率占7．9％。其中开放性骨折占56．2％，其次为骨髓炎，占22．9％，再次为术后感染，占19．O％。表皮葡萄球菌敏感率较高的抗生素为头孢唑啉、环丙沙星、丁胺卡那霉素、妥布霉素及第3代头孢菌素。结论 表皮葡萄球菌感染率有逐年上升趋势，应引起临床重视；提倡针对药敏试验结果实行用药个体化，减少盲目的模式化用药，从而防止新的院内流行菌株的发生。     

表皮葡萄球菌污染对质粒转化和抽提影响的实验研究

目的：探讨导致部分质粒转化和抽提失败的原因，方法：使用同一批DH5－α细菌制备感受态，转化、碱裂解法抽提和鉴定两种质粒，经抗性LB琼脂平板筛选和菌落分析，对照成功抽提和鉴定的质粒，分析部分质粒反复转化和抽提失败的原因，结果：发现在该抽提失败的质粒所转化的抗性LB琼脂平板上存在两种菌落，大量白色菌落为表皮葡萄球菌，其过夜振摇产物经碱裂解法抽提质粒失败，极少数淡黄色菌落为大肠杆菌，经鉴定，质粒抽提成功，结论：隐蔽的表皮葡萄球菌污染可能是导致部分质粒反复抽提失败的重要原因。     

院内感染表皮葡萄球菌败血症20例分析

表皮葡萄球菌是皮肤常见寄生菌,近年来,由于各种慢性病及免疫缺陷疾病患者的增多,各种细胞毒药物、免疫抑制剂的应用,以及各种侵袭性诊疗措施如心导管,动、静脉导管,广泛手术等,均为其入侵人体血液循环并繁殖创造了条件,故目前表皮葡萄球菌已成为院内感染的重要致病菌之一,现将我院1992年3月～1997年3月经血培养证实的院内感染表皮葡萄球菌败血症20例报道分析如下。     

青霉素致金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌 L 型变异的实验研究

本文在实验室条件下观察了青霉素致金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌 L型变异的作用及变异和返祖后两类细菌的生物学性状,对抗生素作用敏感性的差异。结果表明:高浓度的青霉素(6400u/ml 以上)可诱导金黄色葡萄球菌变异为 L型,低浓度青霉素(100～200u/ml)可致表皮葡萄球菌为 L 型,两菌变异株的生物学性状及对抗生素的敏感性很相似,但在不含青霉素的培养基中金黄色葡萄球菌L 型较表皮葡萄球菌 L 型难彻底返祖。     

下呼吸道表皮葡萄球菌感染42例的临床治疗

目的:了解表皮葡萄球菌下呼吸道感染的临床特征。方法:回顾性分析我院呼吸科1998年7月～2008年7月间42例表皮葡萄球菌下呼吸道感染住院病人的临床资料。结果:全部病人均有基础性疾病,有29例符合医院内感染。病人一般有慢性呼吸衰竭、机械通气、营养不良、滥用抗生素等危险因素,细菌清除较难。有35株耐苯唑西林,未出现对万古霉素耐药的菌株。结论:表皮葡萄球菌可以引起较为严重的下呼吸道感染,一般有致病危险因素存在,预后不良,值得重视。     

金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌耐药分析

细菌的耐药性是临床治疗的棘手问题,为了解院内致病菌的耐药及变迁情况,给临床合理应用抗菌药物提供参考依据,我们对2004年￣2005年从各类标本中分离出的主要革兰阳性菌金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌进行回顾分析如下。1材料1.1标本来源2004年1月至2005年12月我院收集的各类标本(包括痰、尿、创口分泌物等)。1.2菌种鉴定按“全国临床检验操作规程(第2版)”进行。2药物敏感试验方法采用K-B纸片扩散法(药敏纸和M-H培养基均由杭州天和微生物试剂有限公司提供)。判定标准按美国国家临床试验室标准委员会(NCCLS)1999版规定。质控菌株:金黄色…     

65株表皮葡萄球菌耐药性研究

用K－B纸片扩散法测定苏州地区表皮葡萄球菌对常用8种抗生素的体外敏感性，结果：65株表皮葡萄球的总耐药率依次为：青霉素G86．7％，红霉素77．8％，氧氟沙星63．15％，头孢呋新61．55，苯唑西林60．3％，氯洁霉素33．3％，利福平10％，万古霉素无1株耐药，提示表达葡萄球菌耐药严重，且存在多重耐药，应在不同地区开展耐药性监测，合理使用抗生素。     

2013-2014年某院表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌耐药性分析

目的:了解2013、2014年度某医院院内感染表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌耐药性特征。方法:采用VITEK系统或API系统进行菌株鉴定,细菌药物敏感性测定采用纸片扩散法(K-B法),耐药性及迁移比较用卡方检验。结果:2013-2014年医院临床感染的主要革兰阳性菌感染为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌,两种细菌对常用药物的耐药性具有一致性。两种细菌耐药率在两年的耐药性无统计学差异。结论:表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌具有普通抗生素耐药一致性,对常用抗菌药物的耐药性较严重,必须加强耐药监测。     

113株表皮葡萄球菌耐药性监测与分析

目的 了解临床分离的表皮葡萄球菌的耐药状况,指导临床合理用药.方法 采用琼脂倍比稀释法,按2009年美国临床实验标准委员会(CLSI)指导原则判读结果,并采用SPSS 13.0软件对数据进行统计分析.结果 113株表皮葡萄球菌中,在各类标本中的分布以痰及呼吸道分泌物最多为38.94%.药物敏感试验结果表明,表皮葡萄球菌...     

三黄泻心汤不同剂型的体外抑菌作用观察

"三黄泻心汤"亦称"泻心汤",是张仲景的经典方剂,由黄连、大黄、黄芩组成,泻火解毒、清热燥湿、除痞止血之功效,是中医临床治疗心胃火邪内炽证的常用方剂.本文对三黄泻心汤的传统汤剂与三黄分散片两种不同剂型进行金黄色葡萄球菌和大肠杆菌体外分离株的抑菌作用进行观察,探讨三黄泻心汤的新型剂对抑菌作用的影响及新剂型的开发、应用价值.     

亚抑菌浓度隐丹参酮对表皮葡萄球菌生物膜形成的影响

目的:探讨亚抑菌浓度隐丹参酮对表皮葡萄球菌生物膜形成的影响。方法:以万古霉素为药物对照,微量稀释法测定隐丹参酮与万古霉素对表皮葡萄球菌的MIC值;半定量粘附实验、XTT、扫描电镜和RT-PCR分别检测1/2MIC浓度的隐丹参酮与万古霉素作用下表皮葡萄球菌生物膜基质量、膜内菌代谢活性、微观形态结构和atl E基因表达情况的变化。结果:隐丹参酮与万古霉素对表皮葡萄球菌的MIC值分别为2μg/m L与4μg/m L;1μg/m L的隐丹参酮与2μg/m L的万古霉素均能抑制表皮葡萄球菌生物膜基质量、膜内菌代谢活性和atl E基因表达,且1μg/m L的隐丹参酮抑制作用明显强于2μg/m L的万古霉素,差异有统计学意义(P0.05);SEM观察1μg/m L的隐丹参酮作用下表皮葡萄球菌已不能形成生物膜结构,而2μg/m L的万古霉素作用下依然能够形成生物膜结构。结论:亚抑菌浓度下的隐丹参酮能抑制表皮葡萄球菌生物膜形成,且抑制作用强于亚抑菌浓度万古霉素。     

呼吸道表皮葡萄球菌的分离、药敏及其意义

目的了解下呼吸道感染中表皮葡萄球菌药物敏感性及其临床意义。方法对2002年至2004年间普通病房下呼吸道感染住院患者的合格痰标本进行培养、分离鉴定,研究表皮葡萄球菌分离率;用半自动微生物分析仪测定分离表皮葡萄球菌对常用抗生素的药物敏感性。结果508份痰标本中分离到细菌340株,其中表皮葡萄球菌53株占15.6%,表皮葡萄球菌分离率为10.4%;对16种抗生素的药敏测定发现,除万古霉素外,表皮葡萄球菌对其他各抗生素均有耐药,并存在多重耐药,其中亚胺培南、头孢他啶、头孢呋辛、头孢噻吩、氨苄西林/舒巴坦为较敏感抗生素。结论表皮葡萄球菌在下呼吸道感染时分离率高,耐药性强,存在多重耐药,应引起重视。     

表皮葡萄球菌感染流行的预防与控制

目的探讨表皮葡萄球菌感染流行暴发的预防控制方法,研究预防控制耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的感染与流行的方法。方法分别采用三种不同消毒方法观察对表皮葡萄球菌的杀灭情况,统计对比2002～2005年医院医疗环境发生变化对耐甲氧西林金葡菌感染流行的影响。结果一般消毒方法都能有效杀灭表皮葡萄球菌,对其流行控制起到关键作用。医院医疗环境的改善对控制耐甲氧西林金葡菌有重要作用。结论预防控制高耐药致病菌,注意医疗环境的改善至关重要。     

65株表皮葡萄球菌耐药性研究

用K-B纸片扩散法测定苏州地区表皮葡萄球菌对常用8种抗生素的体外敏感性.结果65株表皮葡萄球的总耐药率依次为青霉素G86.7%,红霉素77.8%,氧氟沙星63.15,头孢呋新61.55,苯唑西林60.3%,氯洁霉素33.3%,利福平10%,万古霉素无1株耐药.提示表皮葡萄球菌耐药严重,且存在多重耐药,应在不同地区开展耐药性监测,合理使用抗生素.     

表皮葡萄球菌DNA体内抗小鼠宫颈癌U14的实验研究

目的 探讨表皮葡萄球菌DNA(S.epidermidis DNA)体内抗宫颈癌U14的作用.方法提取S.epidermidis DNA.于昆明小鼠前臂皮下注射宫颈癌U14细胞(1×107 mL-1)0.1 mL·只-1,共24只.造模7 d后,将荷瘤小鼠按随机数字表法分为S.epidermidis DNA治疗组(DNA组,n=8)、溶剂对照组(LES组,n=8)、模型对照组(NS组,n=8),并于荷瘤小鼠前臂分别肌内注射S.epidermidis DNA(质量浓度100 μg·mL-1)、DNA溶解液、生理盐水,0.3 mL·次-1,每2天1次,共注射8次.采用MTT法测OD值计算刺激指数,记录荷瘤小鼠的存活时间,测量肿瘤体积,计算S.epidermidis DNA平均抑瘤率.结果 荷瘤小鼠造模成功率为100%.DNA组的荷瘤小鼠脾脏T淋巴细胞的刺激指数(0.603±0.086)较LES组(0.433±0.062)、NS组(0.428±0.056)明显增高(P<0.05);肿瘤大小DNA组[(3.240±0.053)cm2]较LES组[(5.460±0.045)cm2]、NS组[(5.620±0.064)cm2]明显缩小(P<0.05);DNA组的生存时间[(38.250±5.245)d]较LES组[(17.150±3.563)d]、NS组[(16.650±2.187)d]延长(P＜0.05);S.epidermidis DNA平均抑瘤率为62.9%.结论 S.epidermidis DNA体内治疗后,荷瘤小鼠脾脏T淋巴细胞增殖功能明显增强,肿瘤大小明显缩小,小鼠平均生存时间明显延长,抑瘤率较高.S.epidermidis DNA具有一定的抗小鼠宫颈癌U14的作用.     

金黄色葡萄球菌对小鼠致病性的实验研究

目的：通过金黄色葡萄球菌对小鼠致病性的实验研究，探讨该菌的致病机理。方法：用金黄色葡萄球菌标准株(SAl800)和鼠源性分离株(SA．m0109)攻击小鼠，造成小鼠金黄色葡萄球菌感染模型，观察其病变特点，并进行检测，确定感染率与毒力。结果：SAl800和SA．m0109均能造成小鼠发病，其中SA．m109致病性较强。SAl800对小鼠的半数致死量(LD50)为10^—4．1／0．2m1；SA．m0109对小鼠的半数致死量(LD50)为10^—5．1／0．2m1。结论:为金黄色葡萄球菌的致病机理和疫苗研究提供了良好的动物模型。     

泻心汤治疗兔慢性骨髓炎的生化、X线及HE染色实验观察

目的：观察泻心汤对表皮葡萄球菌所致兔胫骨慢性骨髓炎的治疗效果。方法：制备新西兰大白兔胫骨中段表皮葡萄球菌慢性骨髓炎感染模型,随机分成A、B、C三组各20只并分别给药,A组给予泻心汤煎剂10ml灌胃,每日两次;B组给予无菌泻心汤2ml局部注射,每日两次,C组给予生理盐水10ml灌胃,每日两次。观察给药后2W、4W、8W各组大白兔白细胞（WBC）、血沉（ESR）、C-反应蛋白（CRP）,X线检测及HE染色等不同时相点的数据,比较泻心汤治疗兔胫骨慢性骨髓炎的抗感染效果。结果：A组、B组与C组之间有显著性差异（P〈0．01）;B组与A组有显著性差异,（P〈0．05）。结论：泻心汤对表皮葡萄球菌所致兔胫骨慢性骨髓炎有明显的抑菌效果。