多层螺旋CT后处理重建在肋骨和肋软骨骨折诊断中的临床应用

目的 研究多层螺旋CT(MSCT)图像后处理技术在肋骨及肋软骨骨折诊断中的应用价值.方法 用16层螺旋CT机按照常规扫描条件对45例胸部外伤伴肋骨及肋软骨骨折病例扫描和薄层重建.于EBW工作站上采用VR、SSD、MIP和MPR(包括曲面重建)技术进行肋骨及肋软骨重建,并与X线胸片(CR/DR)和常规轴位CT图像对照.结果 在16层螺旋CT重建后发现的82处肋骨及15处肋软骨骨折中,X线平片仅发现肋骨骨折57/82处(69.5%),肋软骨骨折0处;常规轴位CT发现肋骨骨折67/82处(81.7%),肋软骨骨折4/15处(26.7%).结论 16排螺旋CT图像后处理技术对肋骨及肋软骨骨折的显示明显优于X线胸片及常规胸部轴位CT扫描,尤其对肋软骨骨折的诊断将是首选诊断方法.     

16排螺旋CT对肋骨骨折的诊断意义

目的:探讨多排螺旋CT及三维成像对肋骨骨折的诊断价值。方法:对临床怀疑肋骨或肋软骨骨折48例患者采用胸部16排螺旋CT容积扫描,进行多平面重建、最大密度投影、容积成像、薄层重建及曲面重建等图像后处理及对各种后处理图像进行观察和比较分析。结果:48例患者中CR检查发现82处肋骨骨折,16排螺旋CT检查发现肋骨骨折101处。结论:肋软骨骨折,微细骨折,无明显错位的不完全性骨折应用常规CR检查诊断困难,16排螺旋CT及三维成像对肋骨骨折有重要价值。     

多排螺旋CT对隐匿性肋骨、肋软骨骨折的应用价值

目的:探讨多排螺旋CT在隐匿性肋骨、肋软骨骨折中的应用价值。方法:收集2010年1月至2014年10月我院97例有明确外伤史,临床高度怀疑肋骨骨折而X线检查未发现明确骨折病例的影像资料,行64排螺旋CT平扫,采用原始薄层轴位图像数据经工作站进行多平面重组(MPR)及容积再现(VR)重建图像,结合轴位图像作出对骨折的诊断。结果:97例患者经多层螺旋CT(MSCT)薄层扫描及重建后,X线未能显示的骨折MSCT及重建图像全部显示,其中肋软骨骨折6例,前肋近肋软骨部骨折18例,肋弓部及后肋区肋骨不全性骨折及线形骨折73例。结论:多排螺旋CT薄层图像联合后处理重建图像是胸部外伤性肋骨隐匿性骨折中的较好的诊断方法,可以提供肋骨骨折的数目、形态、累及范围等详细信息,基本能满足临床早期治疗和及时的司法鉴定需要,具有很高的临床应用价值。     

多层螺旋CT三维重建在隐匿性肋骨骨折中的优势

目的:探讨多层螺旋CT三维重建技术在隐匿性肋骨骨折中的优势。方法:对60例临床怀疑肋骨骨折而X线平片未显示骨折的病例,应用多层螺旋CT扫描后进行三维重建成像。结果:60例中9处肋软骨骨折及72处肋骨骨折在三维重建处理中均获得良好图像。结论:多层螺旋CT三维重建技术可及时、准确、直观、完整地显示不完全性及无明显错位的微细肋骨骨折、肋软骨骨折的位置、形态及程度。     

螺旋CT在隐匿性肋骨骨折诊断中的应用价值

目的：探讨螺旋CT在隐匿性肋骨骨折诊断中的临床意义,为准确做出临床诊断提供依据。方法：回顾性分析具有完整临床资料的2008年10月-2010年10月来我院就诊的隐匿性肋骨骨折患者20例,采用X线检查未显示骨折,应用40排螺旋CT进行扫描后,经过薄层重建、多平面重建以及表面遮盖法成像,显示隐匿性肋骨骨折。结果：本组20例肋骨隐匿性骨折患者,经过多平面重建及表面遮盖法成像后,均获得良好的肋骨图像,显示15例患者为不完全性肋骨骨折,5例为完全性骨骨折。结论：根据螺旋CT检查结果,可对隐匿性肋骨骨折做出准确诊断,值得临床推广应用。     

螺旋CT在隐匿性肋骨骨折诊断中的应用价值分析

目的 探讨和分析螺旋CT用于隐匿性肋骨骨折的诊断中的应用及临床意义,为准确做出临床诊断提供依据,总结其临床价值.方法 回顾性分析具有完整临床资料的2008年10月～2010年10月来就诊的隐匿性肋骨骨折患者20例,采用X线检查未显示骨折,应用16排的螺旋CT进行扫描后经过薄层重建、多平面重建以及表面遮盖法成像,显示为隐匿性肋骨骨折.结果 20例肋骨隐匿性骨折患者经过多平面重建及表面遮盖法成像后均获得良好的肋骨图像,显示15例患者为不完全性肋骨骨折,5例为完全性肋骨骨折.结论 根据螺旋CT检查结果,可对隐匿性肋骨骨折做出准确的诊断,临床值得推广应用.     

64层螺旋CT三维重建技术对肋骨骨折的诊断心得

目的探讨64层螺旋CT三维重建成像在肋骨骨折中的诊断价值与应用。方法对100例胸部外伤患者,用64层螺旋CT容积扫描后,运用多种后处理功能如MPR,InSpace,VRT等技术进行肋骨三维重建成像并观察骨折现实情况。结果 100例中,X线平片显示150处肋骨骨折,行64层CT检查后显示306处肋骨骨折,235处完全骨折,71处不全骨折,10例X线平片阴性,64层CT图像上显示15处肋骨骨折。15例常规X线平片怀疑20处肋骨骨折,64层CT检查证实15处骨折,排除5处。5例X线平片及常规CT检查未见确切骨折,行三维重建后证实4例肋骨骨折。结论 64层螺旋CT在诊断肋骨骨折,较X线平片及常规CT提供更多准确的影像信息,能完整显示肋骨骨折位置、形态、数量及合并症,为临床选择治疗方案和法医学鉴定提供可靠信息     

多层螺旋CT在肋骨骨折法医学鉴定中的应用

目的探讨多层螺旋CT扫描及三维重建在肋骨骨折的法医学鉴定中的应用价值。方法通过对53例临床诊断为肋骨骨折的法医学鉴定案例的X线平片、多层螺旋CT扫描及重建图像进行回顾性分析。结果53例中通过胸部普通X线平片诊断肋骨骨折118根,漏诊肋骨骨折36根。通过多层螺旋CT诊断为肋骨骨折者154根,排除骨折2例。结论多层螺旋CT扫描及重建可明显提高肋骨骨折诊断的准确性,为法医学鉴定提供准确可靠的医学影像依据。     

多层螺旋CT在胸部创伤中的临床应用

目的探讨16排多层螺旋CT在胸部创伤中的临床应用价值。方法对临床胸部创伤患者怀疑或X线平片诊断肋骨骨折进行16排多层螺旋CT扫描检查,所得图像进行三维和多平面重建技术分析,并与X线平片结果比较。结果148例胸部异常患者,112例肋骨骨折,胸椎椎体骨折14例,横突(附件)骨折18例,肩胛骨骨折20例,胸骨骨折5例。结论 16排多层螺旋CT对胸部病变的检出率,诊断符合率明显高于X线平片,横断面扫描及多平面图像重建(MPR)为常规扫描方法,对临床诊断治疗有指导意义。     

多层螺旋CT三维和多平面重建在肋骨骨折中的应用 (附60例报告)

目的探讨多层螺旋CT三维(3D)和多平面重建(MPR)在肋骨骨折中的临床应用价值。方法对60例具备完整X线和16层螺旋CT 3D和MPR图像的肋骨骨折患者资料进行对照分析。结果60例中X线片显示骨折57例共83处,另有6处骨折无法肯定;16层螺旋CT三维和MPR显示了全部60例共101处肋骨骨折(6处无法肯定之骨折中4处得到证实,另2处排除骨折)。结论多层螺旋CT三维和MPR是X线胸片有价值的补充,能准确显示各部位的肋骨骨折,具有较高的临床应用价值。     

膈下肋骨骨折的X线诊断及X线摄影技术因素分析和改进

目的:探讨膈下肋骨X线摄影技术的改进,以提高膈下肋骨骨折的X线诊断准确性。方法:观察和分析膈下肋骨骨折52例,将膈下肋骨分为3等份,外1/3段用患侧小角度前后斜位摄影,中、内1/3段采用对侧反向大角度后前斜位摄影,并对摄影技术改进前后进行对比。结果:52例膈下肋骨骨折病例中,采用常规正斜位片有36例明确诊断,13例为疑似病例,未见骨折者3例。改进摄影技术后13例疑似病例中,11例明确诊断有骨折;3例未见异常病例中,有2例明确显示骨折;其余3例经双层螺旋CT扫描图像重建后示明确骨折。结论:膈下肋骨骨折X线摄影技术的改进,进一步提高了其诊断准确性,降低了漏诊和误诊率,尤其条件有限的基层医院,具有一定的实用价值。     

多层螺旋CT在肋骨骨折诊断中的应用

目的 探讨多层螺旋CT不同重建方法 对肋骨骨折的诊断价值. 方法 对80例外伤骨折及可疑骨折患者行计算机X线成像(CR)及多层螺旋CT容积扫描,并对CT数据进行多种图像后处理,观察不同重建方法 对骨折的显示效果. 结果 80例中总肋骨骨折数为376根,CR显示骨折327根,检出率87%.多层螺旋CT多种图像后处理中,表面遮盖法(SSD)发现骨折363根,检出率96.5%.容积再现法(VR)显示369根,检出率98.1%.曲面重建(CPR)和多平面重建(MPR)显示全部骨折376根,检出率100%.并将CR、SSD、VR、MPR、CPR进行配对做x2检验,显示SSD、VR、MPR、CPR准确率显著高于CR,SSD、VR与CR的差异有统计学意义,SSD与VR之间无统计学差异. 结论 多层螺旋CT容积扫描多种重建方式对肋骨的检出率明显高于X线平片,各种重建方法 中以曲面重建(CPR)和多平面重建(MPR)对骨折显示最佳,将轴位与各种重建方法 相结合,可更准确发现骨折,是常规肋骨平片的重要补充.     

多层螺旋CT及三维重建技术在肋软骨骨折诊断中的体会

目的分析15例肋软骨骨折漏诊患者的影像资料,总结多层螺旋CT重建及其重建技术在肋软骨骨折诊断中的经验。方法 15例经普通X线及普通CT检查漏诊的肋软骨骨折患者,采用多层螺旋CT扫描,将扫描所得数据通过工作站进行三维重建(MPR、MIP、SSD),得出图像进行分析。结果所有受检者均获得满意的重建图像,15例经常规X线检查和单层CT检查漏诊患者,经过多层螺旋CT扫描及重建图像,共发现22处骨折,单处肋软骨骨折7例,多处肋软骨骨折8例,其中3例合并肋骨骨折及少量气胸。结论多层螺旋CT扫描及重建技术能明确肋软骨骨折位置、骨折数量、移位情况及并发症,对肋软骨骨折的诊断及降低漏诊率有着重要的临床意义。     

螺旋CT三维成像技术联合应用于肋骨骨折

目的探讨多层螺旋CT三维重建技术在肋骨骨折诊断中的应用价值。方法对30例胸部创伤患者进行X线平片和螺旋CT容积扫描,原始轴位图像传输至工作站进行MPR、MIP和SSD重建,分析比较各种技术图像在显示骨折数目、骨折线、碎骨片移位和空间关系等方面的优势。结果30例共51根肋骨骨折,X线平片显示39根,3根不能确认,9根未显示;轴位CT结合三维重建显示全部肋骨骨折。结论螺旋CT结合三维重建可清晰显示各种类型和不同部位的肋骨骨折,是X线平片检查的有力补充,尤其是临床高度怀疑肋骨骨折而平片未能发现时,进行螺旋CT扫描是必需的。     

多层螺旋CT重建在肋骨骨折中的应用价值分析

目的探讨多层螺旋CT重建在肋骨骨折中的应用价值分析。方法用西门子Sensation 16层螺旋CT机按照胸部常规扫描条件对56例胸部外伤患者进行扫描,运用重建技术显示肋骨骨折的部位、数量,并与X胸片检测结果进行对比。结果56例患者确诊共有肋骨骨折231处,X胸片确诊肋骨骨折147处(占63.6%),CT重建确诊212处(占91.7%),CT薄层结合三维重建确诊231处(占100.0%)。结论多层螺旋CT扫描结果在进行三维重建,可以在图像上清晰显示肋软骨折及骨折线,为骨折提供了一个新的检查方法,有较高的临床应用价值。     

多层螺旋CT及图像后处理技术诊断隐匿性肋骨骨折的临床应用

目的探讨多层CT及图像后处理技术诊断隐匿性肋骨骨折临床应用价值。方法 40例胸部外伤患者行胸部X线检查后,再行16层螺旋CT平扫,将16层螺旋CT所得原始数据经工作站进行多平面重组(MPR)及容积再现(VR)重建图像结合轴位图像作出对骨折的诊断。对可疑骨折线进行曲面重建(CRP),再次作出诊断,并评价创伤后胸腔内组织的损伤情况。结果 40例患者中经多层螺旋CT(MSCT)重建后,X线显示的骨折MSCT及重建图像全部显示,29例患者显示出X线未能明确的肋骨骨折36处,并同时发现X线未发现的胸骨骨折1处、锁骨骨折3处,少量胸腔积液3例,肺挫裂伤2例,肝脏挫裂伤1例,扫及层面发现腰椎横突骨折2处。2例患者因呼吸运动伪影较大,重建图像出现明显的假骨折线。结论 MSCT薄层图像联合后处理重建图像是胸部外伤性肋骨隐匿性骨折中的较好的诊断方法,基本能满足临床对于外伤所致的骨折及软组织损伤、血气胸、肺挫伤等胸外伤所致损伤的诊断需要。     

多层螺旋CT诊断肋骨骨折的优势

目的探讨多层螺旋CT诊断肋骨骨折的价值。方法对116例行直接数字化X线摄影(digital radiography,DR)后行多层螺旋CT检查的胸部外伤患者行回顾性分析,分析二者的影响学特征并进行比较。结果胸部DR检查显示肋骨骨折85例(72.3%),未发现肋骨及肋软骨骨折31例(26.7%),其中可疑骨折11例(9.5%);39例(33.6%)发现的肋骨骨折数目少于肋骨CT。多层螺旋CT明确诊断肋骨骨折114例(98.3%)。结论多层螺旋CT与不同重建技术合理组合可以明确诊断肋骨骨折的部位、程度、数目及合并症。与DR相比,多层螺旋CT诊断肋骨骨折具有优势。     

MPR在肋骨骨折诊断中的应用

目的:探讨多层螺旋CT及主要重建方法MPR(多平面重建)重建技术在肋骨骨折的诊断及临床应用价值.方法:对208例肋骨骨折患者进行全肋骨螺旋扫描,然后,对所有患者的图像进行12对肋骨的MPR重建.结果:208例患者肋骨骨折情况经MPR重建后,均能清晰的显示骨折的部位、形态及错位情况,以及是否合并气胸或(和)胸腔积液及创伤性湿肺.结论:多层螺旋CT的MPR重建方法可全面、立体、直观的观察肋骨骨折情况,为临床诊断及选择治疗方案提供可靠地依据.     

多层螺旋CT扫描及三维成像诊断肋骨骨折的优势

目的探讨多层螺旋CT扫描及三维重建成像诊断肋骨骨折的价值。方法对86例胸部外伤临床考虑有肋骨骨折患者行胸片检查后,再行多层螺旋CT扫描,并运用多层螺旋CT三维重建的容积再现(VR)及多平面重组技术(MPR)显示肋骨骨折。结果 86例患者中,胸片显示167处肋骨骨折,25处可疑骨折,16例未见明确骨折;而多层螺旋CT扫描后并运用VR及MPR结合共显示肋骨骨折213处;胸片25处可疑骨折,在多层螺旋CT图像上显示22处骨折,排除3处骨折;胸片16例未见明确骨折,在多层螺旋CT图像上显示24处骨折。结论多层螺旋CT扫描及三维成像技术组合对肋骨骨折的诊断较常规的胸片提供更加丰富的影像信息,能显示肋骨骨折位置、形态、数量及合并症,在对肋骨骨折诊断中具有明显优势。     

多层螺旋CT三维重建技术在肋骨隐匿性骨折诊断中的应用价值

目的 探讨多层螺旋CT三维重建技术在肋骨隐匿性骨折诊断中的应用价值.方法 对45例临床怀疑肋骨骨折,而数字X线摄影(DR)检查未见骨折征象的病例,行多层螺旋CT扫描,并以最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)和容积再现(VR)4种图像处理方法重建,分析各方法诊断准确率.结果 45例患者共检出肋骨隐匿性骨折66处,以不完全性骨折为主(87.88％),多位于肋骨角处(59.09％).4种三维重建技术中以CPR检出率最高(100％),其次为MPR (96.97％)、VR (78.79％),MIP最低(31.82％).各方法总检出率比较,差异有显著性意义(X2 =110.41,P＜0.01),其中CPR总检出率明显高于VR、MIP(P均＜0.01).结论 多层螺旋CT三维重建技术能直观、准确、高效地显示肋骨隐匿性骨折,具有较高的诊断价值和应用前景.