腰硬联合麻醉在急诊阑尾切除术中的应用价值

目的探讨腰硬联合麻醉（CSEA）在阑尾切除术中的应用价值。方法对60例急诊阑尾切除术病人,随机分为试验组和对照组,试验组采用CSEA,对照组采用单纯硬膜外麻醉（EA）。腰麻药选用0.75%布比卡因重比重液,硬膜外麻醉药选用2%利多卡因,两组麻醉平面T6~8水平。监测并记录ECG、SPO2、Bp,麻醉起效时间和阻滞效果。结果 CSEA最高阻滞平面及达到时间比硬膜外组少,差异有显著性（P〈0.01）,CSEA组麻醉效果明显优于EA组,术中麻黄素的使用两组无显著差异（P〉0.05）,两组均无术后头痛。结论 CSEA综合了脊麻以及硬膜外阻滞的优点,是阑尾切除术一种安全可行的麻醉方法,值得推广应用。     

全麻与腰硬联合麻醉应用于腹腔镜阑尾切除术的可行性研究

目的：研究全麻与腰硬联合麻醉应用于腹腔镜阑尾切除术中的可行性。方法对比研究腹腔镜阑尾切除术采用全身麻醉和腰硬联合麻醉的优缺点,50例接受腹腔镜阑尾切除术的患者随机分为二组,全身麻醉组,腰硬联合麻醉组,每组25例。术中监测各项指标,术后疼痛、并发症、恢复时间和患者满意度,以及医疗成本都进行比较。结果所有手术均按选择麻醉方式完成。腰硬联合麻醉组术后4,8,12h疼痛评分显著低于全麻组,并且住院总费用较全麻组显著降低。术后评估发现所有患者对腰硬联合麻醉满意。结论腰硬联合麻醉配合CO2低压气腹应用于腹腔镜阑尾切除术具有良好的安全性和可行性。腰硬联合麻醉具有术后疼痛轻,恢复快,并且住院总费用比全身麻醉明显降低。     

小儿阑尾切除术行腰-硬联合麻醉临床观察

目的观察腰-硬联合麻醉用于小儿阑尾切除术的麻醉效果。方法拟行急诊阑尾切除术的患儿70例,选择腰-硬联合麻醉,麻醉上平面调至T6水平。观察麻醉起效时间、麻醉效果、术中及术后不良反应的发生情况。结果全组麻醉起效快,麻醉效果好,术中牵拉反应轻,患儿血流动力学稳定,未出现呼吸抑制,术后随访无头痛、尿潴留发生。结论腰-硬联合麻醉起效快,麻醉效果完善,操作简单,费用相对低廉,用于小儿阑尾切除术安全、可行,值得在基层医院推广。     

腰硬联合麻醉与单纯硬膜外麻醉在阑尾切除术中的比较

目的 比较腰硬联合麻醉与单纯硬膜外麻醉在阑尾切除术中的麻醉效果.方法 选择阑尾切除患者78例,随机分为A组48例和B组30例,术中监测BP、HR、SpO2、ECG.根据操作常规,麻醉成功后,观察相应各项指标.结果 腰硬联合麻醉效果明显优于单纯硬膜外麻醉.结论 腰硬联合麻醉可以有效提高阻滞平面,是阑尾切除术的首选麻醉方式.     

腰硬联合麻醉在急诊阑尾切除术中的应用研究

目的:探究腰硬联合麻醉在急诊阑尾切除术中的应用.方法:选取我院2015年1月-2017年1月收治的行急诊阑尾切除术的患者88例,随机分成2组,分别是对照组和观察组,每组各有44例患者.其中,对照组患者进行硬膜外麻醉治疗,而观察组患者进行腰硬联合麻醉治疗.观察并比较2组患者麻醉前后心率变化,以及麻醉效果、起效时间的情况.结果:观察组患者麻醉有效率为95.45%,而对照组患者麻醉有效率为77.27%.观察组的麻醉有效率明显要比对照组的麻醉有效率高;观察组麻醉前后心率变化情况明显要比对照组的好,且麻醉起效时间(5.86±2.36)min也比对照组麻醉起效时间短(9.51±3.49)min.P<0.05,差异具有统计学意义. 结论:急诊阑尾切除术中应用腰硬联合麻醉法的效果良好,而且具有起效快、安全等优点,在临床上值得推广使用.     

在妇科腹腔镜手术中应用腰硬联合麻醉的效果观察

目的:探讨分析对接受妇科腹腔镜手术治疗的患者进行腰硬联合麻醉的临床效果。方法:选取2013年1月~2014年5月间我院妇科收治的接受腹腔镜手术治疗的患者60例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(30例)和观察组(30例),采用气管内插管全身麻醉的方法为对照组患者进行手术麻醉,采用腰硬联合麻醉的方法为观察组患者进行手术麻醉,观察对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的一般资料进行回顾性的分析。结果 :对照组患者在T2及T3时间段的MAR指标及HR指标均明显高于观察组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者的完全苏醒时间为(4.6±2.9)min,对照组患者的完全苏醒时间为(18.4±4.5)min,观察组患者的完全苏醒时间明显短于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。在观察组30例患者中,苏醒质量评价等级为优的患者有20例,苏醒质量评价等级为良的患者有9例,苏醒质量评价等级为差的患者有1例,优良率为96.7%;在对照组30例患者中,苏醒质量评价等级为优的患者有6例,苏醒质量评价等级为良的患者有12例,苏醒质量评价等级为差的患者有12例,优良率为60.0%。观察组患者的苏醒质量明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :对接受妇科腹腔镜手术治疗的患者进行腰硬联合麻醉的临床效果显著,值得在临床上推广应用。     

腰硬联合麻醉应用于剖宫产术的效果观察

目的:观察腰硬联合麻醉用于剖宫产术的效果。方法:200例择期剖宫产孕产妇随机分为两组,A组采用腰硬联合麻醉,B组为单纯硬膜外麻醉。观察两组产妇的麻醉起效时间、新生儿出生后1 min Agar评分、麻醉前后的血压心率变化和麻醉期间的不良反应。结果:A组的麻醉起效时间、麻醉效果及不良反应三方面比较,均优于B组,两组有显着性差异。结论:腰硬联合麻醉起效快,镇痛、肌松完善,对产妇、新生儿安全性与有效性高,不良反应少,值得临床推广使用。     

腰硬联合麻醉与连续硬膜外麻醉在子宫切除手术中的效果分析

目的 比较腰硬联合麻醉与连续硬膜外麻醉在子宫切除手术中的效果.方法 回顾分析本院2009年11月～2010年12月收治的62例子宫切除手术患者的临床资料,根据麻醉方法不同分为腰硬联合麻醉组(联合组)与连续硬膜外麻醉组(硬膜外组),记录两组麻醉前(T1)、麻醉后5 min(T2),麻醉后10 min(T3)、麻醉后30 min(T4)和麻醉后60 min(T5)各时间点的血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度变化;统计不良反应发生情况.结果 联合组的舒张压(DBP)显著低于硬膜外组(P＜0.05),收缩压(SBP)在T3时低于硬膜外组(P＜0.05);联合组的HR 在麻醉后显著低于硬膜外组(P＜0.05),RR在麻醉后显著高于硬膜外组(P＜0.05).结论 腰硬联合麻醉是子宫切除术患者最佳的麻醉方式,值得在临床中推广应用.     

腰硬联合麻醉用于妇科腹腔镜手术的安全性与有效性研究

腹腔镜手术自70年代引进，因其创伤小、安全、术后恢复期短．并在手术治疗同时尽可能保留器官生理功能的优点，现已广泛应用于妇科疾病的检查治疗，Shamm报道因卵巢输卵管病变而行剖腹手术的80％已可由腹腔镜手术代替。但由于其手术特殊性带来的病理生理改变,如何正确的选择麻醉方式就成为手术至关重要的一步。在满足手术要求的同时，还要保证患者围手术期处于最佳状态，以往麻醉以全麻手术居多。     

腰硬联合麻醉用于子宫切除手术的疗效观察

目的：观察腰硬联合麻醉（ CSEA）应用于子宫切除手术的临床疗效。方法：选择自2010年1月～2012年12月我院妇产科收治的行子宫切除手术患者68例,随机分为治疗组与对照组,各有34例。其中治疗组34例采用腰硬联合麻醉（ CSEA）法进行手术,而对照组34例采用硬膜外麻醉（ EA）法,观察并记录2组患者的临床麻醉效果。结果：2组患者在不同麻醉方式下行目的：观察腰硬联合麻醉（ CSEA）应用于子宫切除手术的临床疗效。方法：选择自2010年1月～2012年12月我院妇产科收治的行子宫切除手术患者68例,随机分为治疗组与对照组,各有34例。其中治疗组34例采用腰硬联合麻醉（ CSEA）法进行手术,而对照组34例采用硬膜外麻醉（ EA）法,观察并记录2组患者的临床麻醉效果。结果：2组患者在不同麻醉方式下行子宫切除术,治疗组麻醉效果优良率达到94．12％,而对照组为76．47％,治疗组麻醉起效时间与痛觉消失时间均短于对照组,由此可知：治疗组麻醉效果明显优于对照组,2组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：腰硬联合麻醉（ CSEA ）临床疗效确切,神经阻滞完全,可控性好,简单、安全、有效及不良反应小,值得临床推广应用。     

腰硬联合麻醉下剖宫产手术效果分析

目的:观察剖宫产手术中腰硬联合麻醉的麻醉效果,为剖宫产手术麻醉方式的选择提供依据。方法:将需要进行剖宫产的产妇86例随机分为观察组和对照组各43例,观察组采用腰硬联合麻醉,对照组采用硬膜外麻醉,观察两组的麻醉效果及不良反应。结果:观察组的麻醉效果、麻醉起效时间及肌肉松弛效果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的低血压发生率和1min Apgar评分≤7分的比例均高于对照组,但经比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腰硬联合麻醉其效果优于硬膜外麻醉,对产妇及胎儿影响小,是剖宫产时比较理想的麻醉方式。     

腰硬联合麻醉无痛分娩84例临床效果观察

目的 探讨腰硬联合麻醉运用于无痛分娩的临床效果.方法 将我院2012年3月到10月收治的168例产妇分为两组,每组84人.其中一组作为实验组,给予腰硬联合麻醉分娩；另一组为对照组,在分娩过程中不使用任何无痛措施.比较两组产妇的疼痛程度、产后出血量、新生儿Apgar评分情况,同时结果进行统计学分析.结果 实验组的镇痛率达92.86％明显高于对照组1.19％,结果具有统计学意义(P＜0.05)；产程情况、产后出血量、新生儿Apgar评分情况两组无明显差别(P＞0.05).结论 腰硬联合麻醉在产程中有良好的缓解精神压力和缓痛效果,对产妇和新生儿无副作用,提倡临床广泛使用.     

腰硬联合麻醉无痛分娩84例临床效果观察

目的探讨腰硬联合麻醉运用于无痛分娩的临床效果。方法将我院2012年3月到10月收治的168例产妇分为两组,每组84人。其中一组作为实验组,给予腰硬联合麻醉分娩;另一组为对照组,在分娩过程中不使用任何无痛措施。比较两组产妇的疼痛程度、产后出血量、新生儿Apgar评分情况,同时结果进行统计学分析。结果实验组的镇痛率达92.86%明显高于对照组1.19%,结果具有统计学意义(P0.05);产程情况、产后出血量、新生儿Apgar评分情况两组无明显差别(P0.05)。结论腰硬联合麻醉在产程中有良好的缓解精神压力和缓痛效果,对产妇和新生儿无副作用,提倡临床广泛使用。     

腰麻—硬膜外联合麻醉用于阑尾切除术的临床观察

选择硬膜外麻醉 (ＥＡ)行阑尾切除术 ,术中处理阑尾系膜时常发生胃牵涉痛 ,为此 ,常静脉辅助哌替啶、氟哌啶等辅助药。腰麻—硬膜外联合麻醉(ＣＳＥＡ)是近年来开展的一种椎管内阻滞技术 ,通过临床观察使用该技术于阑尾切除术 ,可大大减低术中的牵拉反应 ,且用药量少 ,起效时间短。我们对6 0例急性阑尾炎阑尾切除术患者比较了ＣＳＥＡ和ＥＡ的临床资料 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料急性阑尾炎阑尾切除术 6 0例 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,年龄 2 9± 8.5岁 ,体重 5 8.6± 10 .6ｋｇ ,随机分为ＣＳＥＡ组和ＥＡ组。1.2　局麻药的配制ＥＡ…     

腰麻-硬膜外联合麻醉在60例腹腔镜阑尾切除术中的应用

腰麻联合硬膜外麻醉技术(CSEA)已广泛用于下腹部、盆腔及下肢手术的麻醉.从2001年5月开始,我院在行腹腔镜阑尾切除术中采用CSEA技术,现报告如下.     

在剖宫产手术中应用腰硬联合麻醉的效果观察

目的：探讨在剖宫产手术中应用腰硬联合麻醉的临床效果。方法：对近年来在我院进行剖宫产手术的200例产妇的临床资料进行回顾性研究。我们将这200例产妇随机分为A组和B组，每组各有100例产妇。我们对A组产妇进行腰硬联合麻醉，对B组产妇进行传统的硬膜外麻醉。手术结束后，比较两组产妇麻醉的优良率、麻醉起效的时间、麻醉前后的血压和心率、胎儿的Apgar（抢救指数）评分和发生不良反应的情况。结果：A组产妇麻醉的优良率为98%，B组产妇麻醉的优良率为82%。A组产妇麻醉的优良率明显高于B组产妇，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。A组产妇麻醉起效的时间为5.25±1.68min，B组产妇麻醉起效的时间为11.16±2.44min。A组产妇麻醉起效的时间明显短于B组产妇，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。在麻醉前，两组产妇的血压和心率相比无显著性差异（P>0.05）。在麻醉后，两组产妇的血压和心率均较麻醉前有所下降，其中A组产妇麻醉后的血压和心率略低于B组产妇，但二者相比无显著性差异（P>0.05）。A组产妇胎儿的Apgar评分为8.57±1.36分，B组产妇胎儿的Apgar评分为8.42±0.69分。两组产妇胎儿的Apgar评分相比无显著性差异（P>0.05）。A组产妇发生麻醉不良反应的几率为5.2%，B组产妇发生麻醉不良反应的几率为16.1%。A组产妇发生麻醉不良反应的几率明显低于B组产妇，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：在剖宫产手术中应用腰硬联合麻醉可有效地提高产妇麻醉的效果，缩短其麻醉的时间，降低其发生麻醉不良反应的几率，而且对产妇和胎儿的健康无损害作用。此麻醉方法值得在临床上推广使用。     

在妇科腹腔镜手术中应用腰硬联合麻醉的效果观察

目的:探讨在妇科腹腔镜手术中应用腰硬联合麻醉的临床效果.方法:对2009年6月至2011年6月期间在我院妇产科进行腹腔镜手术的72例患者的临床资料进行回顾性研究.我们将这72例患者随机分为观察组和对照组,观察组有40例患者,对照组有32例患者.为对照组患者进行全身麻醉,为观察组患者进行腰硬联合麻醉.对两组患者麻醉前和建立气腹过程中的血流动力学指标、麻醉后发生不良反应的情况、清醒时间和麻醉效果等情况进行观察比较.结果:与建立气腹前相比,为两组患者建立气腹后其呼气末二氧化碳含量均显著增加,差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组患者在建立气腹后和气腹停止后的平均动脉压显著低于对照组患者(P＜0.05)；两组患者在建立气腹过程中的血氧饱和度和心率相比较,无显著性差异(P＞0.05)；观察组患者发生不良反应的几率明显低于对照组患者,其清醒的时间、清醒的效果及术中的舒适度均显著优于对照组患者,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:将腰硬联合麻醉应用于妇科腹腔镜手术可取得良好的麻醉效果,而且安全性较高,值得在临床上推广应用.     

腰-硬联合麻醉在妇科腹腔镜术中的应用

目的：比较腰-硬联合麻醉和气管插管全身麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用效果。方法：100例ASA Ⅰ-Ⅱ级行腹腔镜妇科手术患者,随机分为腰-硬联合麻醉复合静脉麻醉组（Ⅰ组,n=50）和气管插管全身麻醉组（Ⅱ组,n=50）。Ⅰ组患者采用腰-硬联合麻醉,术中静注丙泊酚维持麻醉。Ⅱ组患者麻醉诱导后气管插管,术中吸入异氟烷、静注异丙酚维持麻醉。两组患者均进行心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）等生命体征监测。记录麻醉前、气腹前、气腹中、停气腹后HR、MAP、SpO2以及术中、术后并发症。结果：Ⅰ组患者术中HR、MAP、SpO2平稳,术毕即可回病房。而Ⅱ组患者麻醉诱导气管插管后、气腹后、拔管后MAP明显升高,且高于Ⅰ组（P〈0.05）,患者术后20-60 min才能回病房。结论：腰-硬联合麻醉较好控制机体的应激反应,适用于妇科腹腔镜手术的麻醉。     

对进行剖宫产的高龄产妇实施腰硬联合麻醉的效果观察

探讨对进行剖宫产手术的高龄产妇实施腰硬联合麻醉的临床效果。方法：对2013年1月～2014年1月期间我院收治的70例高龄产妇的临床资料进行回顾性研究。这70例产妇均通过剖宫产手术进行了分娩。我们将这70例产妇随机分为对照组和观察组,每组各有35例产妇。我们为对照组的产妇进行连续硬膜外麻醉,对观察组的产妇进行腰硬联合麻醉。手术结束后,比较两组产妇的麻醉起效时间、从麻醉到胎儿娩出的时间、手术的总时间等。结果：观察组产妇的麻醉起效时间、从麻醉到胎儿娩出的时间、手术的总时间均少于对照组的产妇,其麻醉效果明显优于对照组的产妇,二者相比差异有显著性（p＜0.05）。两组产妇在在新生儿Apgar评分方面比较无显著性差异（p＞0.05）。结论：对进行剖宫产手术的高龄产妇进行腰硬联合麻醉,可提高其手术的安全性及麻醉的效果。该方法值得在临床上推广使用。     

腰硬联合麻醉无痛分娩效果观察与护理

目的:探讨腰硬联合麻醉用于无痛分娩的效果、安全性及有效的护理措施。方法:采用腰硬联合麻醉用于无痛分娩的产妇136例为观察组,将无镇痛的产妇136例作为对照组。观察两组产妇疼痛情况、产程进展情况、失血量、新生儿阿氏评分。结果:观察组镇痛有效率100%,观察组与对照组比较,镇痛效果非常显著(P<0.01),两组产妇在产程、产后出血量、新生儿阿氏评分方面无显著性差异(P>0.05)。结论:腰硬联合麻醉起效快,镇痛确切,用药量小,持续用药不受时间限制,对母婴无不良影响,是无痛分娩较为理想的方法。