国际性医学会(ISSM)《早泄诊治指南(2010年版)》解读

早泄是一种常见的男性性功能障碍,国际性医学会(International Society for Sexual Medicine,ISSM)于2010年发表了新的<早泄诊治指南>.新<指南>在早泄的定义、发病机制、基于循证医学的流行病、诊断标准、安全而有效的治疗以及早泄对夫妻的影响等做了论述.通过本<指南>的解读,旨在...     

《EAU男性不育症指南(2017年版)》精索静脉曲张性不育症解读

欧洲泌尿外科学会(EAU)发表了《EAU男性不育症指南(2017年版)》(以下简称《指南》)。本文重点解读《指南》中精索静脉曲张(VC)部分,并结合我国医疗实践及中医药的优势,对VC性不育症的防治进行讨论,供临床医师和研究者参考。     

《EAU男性不育症指南(2012年版)》解读

欧洲泌尿外科学会(The European Association of Urology,EAU)2012年发表了新的《EAU男性不育症指南(2012年版)》(以下简称《指南》)。在男性不育症(Male Infertility,MI)的定义、流行病学、引起不育各种疾病的定义、诊断、治疗等方面做了论述。本文通过对《指南》的解读,旨在帮助全科医生和不熟悉MI治疗的医生正确诊断和治疗该病。     

《EAU男性下尿路症状诊治指南(2012年版)》解读

欧洲泌尿外科学会(The European Association of Urology,EAU)2012年发表了新的《EAU男性下尿路症状诊治指南(2012年版)》(以下简称《指南》)。在下尿路症(Male Lower Urinary Tract Symptoms,LUTS)的评估、治疗、随访等方面做了论述。本文对《指南》的解读,旨在帮助全科医生和不熟悉LUTS治疗的医生正确诊断和治疗该病。     

2017版EAU《男性性腺功能减退症指南》解读

随着全球老龄化进程的加剧,男性雄性激素缺乏的问题日益得到全世界的关注。2017年3月,欧洲泌尿外科学会(EAU)更新了《EAU男性性腺功能减退症指南》(以下简称《指南》)。对男性性腺功能减退症(Male Hypogonadism)的流行病学、病因学、病理学、诊断评估、临床表现、治疗、随访等方面做了详细论述,并对有关内容进行了更新。本文通过对2017年《指南》的解读,旨在帮助临床医生更进一步认识本病,以及在今后的临床工作中更加重视本病的诊断、治疗和预防工作。     

《EAU慢性盆腔疼痛指南(2012年版)》前列腺疼痛综合征解读

欧洲泌尿外科学会(The European Association of Urology,EAU)2012年发表了新的《EAU慢性盆腔疼痛指南(2012年版)》(以下简称《指南》)。在前列腺疼痛综合征(Prostate pain syndrome,PPS)的定义、发病机制、流行病学、诊断标准、安全有效的治疗等方面做了论述。本文通过对《指南》中PPS的解读,旨在帮助全科医生和不熟悉PPS治疗的医生正确诊断和治疗该病。     

《EAU男性性腺功能低下指南（2012年版）》解读

欧洲泌尿外科学会（TheEuropeanAssociationofUrology,EAU）2012年发表了新的{EAU男性性腺功能低下指南（2012年版）》（以下简称《指南》）。在男性性腺功能低下（MaleHypogonadism）的流行病学、病因、诊断、临床结局、治疗等方面做了论述。本文通过对《指南》解读,旨在帮助全科医生和不熟悉本病治疗的医生正确诊断和治疗该病。     

日本《ED诊治指南(2008版)》解读

日本医学性学会(Japanese Society for Sexual Medicine,JSSM),按照循证医学的原则,制定了《日本性医学学会ED诊治指南》(以下简称《指南》),并已发表。该指南分为制定背景,流行病学,危险因子,诊断和治疗等几个方面;该《指南》存有很多亮点,如提出了三种ED是可以治愈的;ED治疗失败后的策略;诊室的具体要求等。通过本《指南》的解读,旨在帮助全科医生和不熟悉性功能障碍治疗的医生更加正确的诊断和治疗ED。     

《EAU男性性功能障碍指南（2013）》PDE5i解读

欧洲泌尿外科学会（The European Association of Urology,EAU）2013年发表了新的《EAU男性性功能障碍指南（2013年版）》（以下简称《指南》）.在ED和PE的流行病学、诊断、治疗等方面做了论述.本文通过对《指南》中PDE5i解读,旨在帮助全科医生更加合理应用PDE5i.     

2014年欧洲慢性瘙痒指南解读

慢性瘙痒（chronicpruritus,CP）是一种一般人群及许多皮肤病和全身性疾病的常见症状。欧洲皮肤病论坛（europeanskindiseasesforum,EDF）和欧洲皮肤病与性病学会（europeanacademyofdermatologyandvenereology,EADV）对其定义、分型、病因、诊断流程和治疗策略进行了详细的阐述,该文对2014年欧洲慢性瘙痒指南的主要部分做一解读。     

显微精索静脉结扎术对精索静脉曲张伴早泄患者性生活质量的影响

目的:观察显微精索静脉结扎手术对伴有早泄的精索静脉曲张患者的治疗作用。方法:随访我院2014年1月至2016年9月住院的249例精索静脉曲张患者,其中术前伴早泄患者138例(19~45岁),IELT评分均小于2min。所有患者均行显微精索静脉结扎术。对所有患者随访3个月,并对手术前、手术后3个月的IELT、HEF-15性生活满意度评分进行对比分析。结果:入组分析的138例患者,术后3个月复查均无残留和复发,均完成问卷,IELT评分、性生活满意度51例(37.0%)缓解、87例(63.0%)无效。结论:临床很多并发精索静脉曲张和PE的患者,当常规早泄手段效果不佳时,精索静脉结扎术是治疗早泄可选方法之一。     

盐酸达泊西汀治疗男性早泄的荟萃分析

目的:按照循证医学标准对盐酸达泊西汀治疗早泄的有效性和安全性进行系统评价。方法:以阴道内射精潜伏时间(intravaginal ejaculatory latency time,IELT)、患者总体感觉改善情况(patientreported global impression of change,PGI)、射精感觉控制(perceived control over ejaculation,PCOE)和中医证侯积分等改善情况作为指标,系统检索Pub Med、Embase、BIOSIS Previews、Cochrane Library、CNKI、万方资源数据库、中国生物医学文献、中文科技期刊全文数据库等,纳入有关盐酸达泊西汀治疗早泄的临床随机对照试验,进行质量评价和提取数据资料,采用Review Manager5.3软件进行荟萃分析。结果:共有12篇文献符合纳入标准,早泄患者累计达13341例。经方法学质量评价12篇都为高质量文献。Meta分析结果显示:经盐酸达泊西汀治疗4周后,患者IELT[WMD=1.02,95%CI为(0.65,1.39),P0.01],PGI[RR=1.76,95%CI为(1.39,2.22),P0.01]以及PCOE[RR=2.09,95%CI为(1.84,2.38),P0.01]方面与对照组相比差异有统计学意义;盐酸达泊西汀60mg与30mg治疗组比较时,60mg组在IELT[WMD=0.40,95%CI为(0.25,0.55),P0.01],PGI[RR=1.17,95%CI为(1.09,1.25),P0.01]以及PCOE[RR=1.16,95%CI为(1.06,1.28),P0.01]方面的差异具有统计学意义。本研究所纳入的文献均报告无严重不良反应发生,且绝大部分患者能耐受试验。结论:盐酸达泊西汀能够明显延长早泄患者IELT,改善患者PGI以及PCOE;其中60mg剂量较30mg在延长早泄患者IELT,改善患者PGI以及PCOE方面效果更佳。     

西帕依麦孜彼子胶囊联合帕罗西汀治疗早泄的临床研究

目的:研究西帕依麦孜彼子胶囊联合盐酸帕罗西汀片治疗早泄的疗效和安全性。方法:将90例早泄患者随机分为三组,每组30例。A组患者单用西帕依麦孜彼子胶囊0.5g tid;B组患者单用盐酸帕罗西汀片20mg qd;C组患者同时服用西帕依麦孜彼子胶囊和盐酸帕罗西汀片,剂量同A,B组,连续服用4周。比较三组治疗前后的平均阴道内射精潜伏期(IELT)、国际勃起功能指数(IIEF)问卷中的患者及配偶性交满意度评分,观察治疗期间的不良反应。结果:90例早泄患者全部完成临床研究,治疗后,患者平均IELT延长、患者及其配偶的性交满意度评分提高,差异具统计学意义(P0.05),B组患者的IELT和性交满意度评分略好于A组,但两组间差异无统计学意义(P0.05)。C组患者的IELT和性交满意度评分则显著高于单用药A组和B组,差异均具有统计学意义(P0.05)。联合用药患者出现不良反应4例(13.3%),与单用药组比较差异无统计学意义。结论:联合应用西帕依麦孜彼子胶囊和帕罗西汀片治疗早泄,疗效显著高于单用两种药物,且不增加不良反应。     

李曰庆教授从心肝肾论治早泄的经验

早泄是男性性功能障碍的常见病、多发病,对男性性心理的危害极大,而目前在治疗早泄方面,李曰庆教授应用中医药从心、肝、肾进行论治取得较好效果。总结李曰庆教授治疗早泄的经验,有利于我们进一步对早泄疾病有更全面的认知,更好地指导临床。