二甲双胍对多囊卵巢综合征伴假性黑棘皮病和胰岛素抵抗的作用

目的：了解胰岛素抵抗及其代偿性高胰岛素血症对排卵功能和性激素水平尤其是睾酮水平及血脂水平的影响，观察二甲双胍对多囊卵巢综合征伴假性黑棘皮病和胰岛素抵抗的作用。方法：对30例多囊狼巢综合征伴假性黑棘皮病和胰岛素抵抗的患者，进行3个月的二甲双胍治疗，观察前后患者的体重指数、腰臀比例、空腹血糖、空腹胰岛素、餐后2h血糖、餐后2h胰岛素、胰岛素敏感指数、血脂和性激素水平的变化以及患者的月经、皮损的改变。结果：二甲双胍治疗后除了胰岛素敏感指数是增高外，其他监测指标均较治疗前降低，前后值比较差异有显著性（P＜0．05），或高度显著性（P＜0．01）。30例患者经二甲双胍治疗3个月后，27例（90％）月经情况和排卵功能改善，其中2例获得妊娠，所有患者的黑棘皮病损都有不同程度的减轻。结论：胰岛素抵抗及其代偿性高胰岛素血症与多囊卵巢综合征伴假性黑棘皮病的发生有关，二甲双胍有改善机体的胰岛素敏感性和改善高胰岛素血症、高雄激素血症、高脂血症的作用，是目前治疗代谢紊乱综合征的又一安全可行的新选择。     

氟他胺和二甲双胍在难治性多囊卵巢综合征中的临床应用

目的:探讨氟他胺和二甲双胍在难治性多囊卵巢综合征(PCOS)中的临床应用。方法:30例难治性PCOS的不孕患者,观察口服氟他胺和二甲双胍12周前后的临床症状及检测指标,比较生殖内分泌指标及糖代谢指标的变化。结果:治疗前后体重指数(BMI)、臀围比值(WHR)、多毛评分(F-G评分)、黄体生成素(LH)、黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)、总睾酮(T)、游离睾酮(FT)、雄烯二酮(A2)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS),空腹胰岛素(FINS)较治疗前明显下降,差异均有显著性(P<0.01～0.05),性激素结合球蛋白(SHBG)较治疗前明显升高(P<0.05),其余指标治疗前后无明显差异。用药后有21例(70%)患者恢复排卵性月经。结论:①氟他胺、二甲双胍治疗使大部分患者排卵异常得到很大改善,同时多毛、肥胖也得到一定控制。②氟他胺、二甲双胍能使难治性PCOS患者的卵巢-垂体生殖轴激素水平得到有效的改善。③对无生育要求的PCOS患者提供一种新的治疗手段;对有生育要求的患者,由于胎儿安全性问题不明,尚须做进一步深入研究。     

二甲双胍对多囊卵巢综合征患者的治疗作用

多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的内分泌及糖代谢异常所导致的病理状态。由于高胰岛素血症和胰岛素抵抗在其发病中起重要作用 ,二甲双胍逐渐被应用于治疗多囊卵巢综合征 ,该文回顾总结近年来二甲双胍对多囊卵巢综合征的治疗作用 ,并探讨其作用机制。     

二甲双胍对多囊卵巢综合征患者的治疗作用

多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的内分泌及糖代谢异常所导致的病理状态。由于高胰岛素血症和胰岛素抵抗在其发病中起重要作用，二甲双胍逐渐被应用于治疗多囊卵巢综合征，该文回顾总结近年来二甲双胍对多囊卵巢综合征的治疗作用，并探讨其作用机制。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床研究

目的:探讨二甲双胍在治疗多囊卵巢综合征的临床效果。方法:30例多囊卵巢综合征(PCOS)患者,口服二甲双胍12周,采取自身对照,观察用药前、后临床症状、血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、睾酮(T)、雄烯二酮(A2)、空腹血糖及空腹胰岛素水平的变化。结果:继发闭经13例中,7例恢复有排卵月经;月经稀发17例,10例恢复有排卵月经,不孕症16例,用药期间妊娠4例。用药后两组空腹胰岛素和雄激素水平均降低,比较差异有显著性(P<0.05)。结论:二甲双胍可有效改善PCOS患者的胰岛素抵抗状态,降低血中雄激素水平并恢复生育功能。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征30例临床分析

目的:探讨二甲双胍在治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床作用。方法:2006年5月~2008年4月在武汉市第一医院妇科门诊就诊的30例PCOS患者,于月经周期或撤退性出血第1天开始,口服二甲双胍500 mg/次,3次/天,共用12周。每例对象进入该研究时和治疗12周结束时观察用药前、后临床症状、体重、血脂、生殖激素水平、血糖及胰岛素水平变化。结果:二甲双胍治疗后可降低患者的体重及体重指数(P0.05);二甲双胍治疗后可降低TC、TG、LDL(P0.05);二甲双胍治疗后可降低基础胰岛素值、胰岛素曲线下面积及胰岛素抵抗指数(HOMA IR)(P0.05);治疗后可降低雄烯二酮、睾酮水平(P0.01);二甲双胍治疗后可恢复排卵功能。结论:二甲双胍可有效地改善PCOS患者的胰岛素抵抗,降低雄激素水平并恢复生育功能。     

二甲双胍联合药物治疗多囊卵巢综合征的疗效观察

多囊卵巢综合征（Polycystic ovary syndrome，PCOS）是引起育龄妇女不孕的主要原因之一，发病率是育龄妇女5％～10％，在无排卵的不孕症患者中占70％。PCOS患者普遍存在胰岛素抵抗（IR）和高雄激素血症，枸橼酸氯米芬（克罗米芬）作为临床一线治疗药物，在诱发排卵中易出现克罗米芬抵抗和黄素化未破裂卵泡综合征（LUFS）。胰岛素增敏剂已广泛应用于PCOS的治疗，我院于2005年1月至2006年7月应用二甲双胍联合药物对PCOS胰岛素抵抗不孕症进行治疗。[第一段]     

二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征30例临床观察

目的:探讨二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的效果,方法:随机选择30例肥胖型PCOS患者,应用二甲双胍连续治疗3个月,比较治疗前后的临床症状,生殖激素和胰岛素水平、糖脂代谢改变情况和药物的副反应。结果:30例PCOS患者经二甲双胍治疗后,恢复规律月经13例,妊娠3例;治疗后体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血清促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素曲线下面积(IAUC)、总胆固醇(TCH)、低密度脂蛋白(LDL-c)、载脂蛋白-B(ApoB)有明显下降,胰岛素敏感指数(ISI)有明显的提高,差异有显著性(P≤0·05~0·01)。促卵泡素(FSH)、雌二醇(E2)、空腹血糖(FSG)、高密度脂蛋白(HDL-c)、载脂蛋白-A(ApoA)治疗前后无明显差异(P>0·05)。结论:二甲双胍可使部分患者恢复月经和妊娠,降低T、LH水平,提高胰岛素的敏感性,改善血脂代谢,可作为治疗肥胖型PCOS患者的安全有效的新方法。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效与安全性

多囊卵巢综合征（PCOS）在导致生殖和代谢功能紊乱的同时,也加重了患2型糖尿病及代谢综合征的危险.认识胰岛素抵抗在PCOS发病中起到的作用后,以二甲双胍为代表的胰岛素增敏剂在临床得到了广泛应用.近来以胎儿活产率（live-birth rate）为终点的随机对照试验（RCT）表明,单用二甲双胍治疗由PCOS引起的不孕症,其效果不及氯米芬,无证据证明应用二甲双胍能预防患PCOS孕妇发生自然流产和妊娠期糖尿病.     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征高胰岛素型疗效观察

目的:观察二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)高胰岛素型疗效。方法:将28例PCOS高胰岛素型患者随机分为两组,分别用二甲双胍和妈富隆治疗,并观察两组疗效以及治疗前后胰岛素(H I)水平和葡萄糖耐量试验(OGTT)的变化。结果:治疗组在体重指数(BM I)、H I水平、OGTT改善方面比较,差异有显著性。结论:二甲双胍能明显改善PCOS的临床症状,通过降血胰岛素的作用,能纠正PCOS患者的高雄激素(HA)血症,改善卵巢的排卵功能,是对由胰岛素抵抗(IR)所致的高胰岛素型PCOS治疗的新选择。     

《化妆品安全技术规范》修订工作介绍及建议

该文全面介绍了我国新实施的化妆品安全技术规范的修订工作,包括修订依据、基础和原则,重点介绍了各部分的主要修订内容,指出将来的化妆品检验检测方法的发展趋势,并对下一步的规范修订工作提出建议。     

3488名献血员献血反应的发生情况

正随着无偿献血事业不断发展壮大,更多的适龄健康公民加入到无偿献血者队伍中来,在献血过程中晕血、晕厥等不良反应也随之增多,这对无偿献血事业带来了一些负面影响[1]。本文通过对3488名献血员献血过程中不良反应的发生情况及发生原因进行分析,探讨献血反应的有效预防方法。1对象与方法 (1)对象:某地2013-2014年度3488名献血员,平均年龄28.0岁,其中首次献血     

投稿须知

<正>《肠外与肠内营养》为国家新闻出版总署和解放军总政部批准创办的专业期刊,是中华医学会外科学营养支持学组专业杂志,是国家科技部中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊),被《中文核心期刊要目总览》和国内外多家检索系统和数据库收录。本刊为双月刊,设有院士论坛、专家论坛、论著(临床研究、基础研究、实验研究)、综述、短篇论著、病例报告、营养支持技术、营养支持护理等栏目。     

肠内营养短肽类与整蛋白制剂存在配伍禁忌

<正>肠内营养(EN)不仅能提供人体所需的营养物质以及补充肠外营养(PN)支持的不足,还能防止肠黏膜萎缩,有利于维持肠道的完整性,保持免疫功能和肠黏膜屏障,防止细菌易位等优点[1]。但在临床使用EN治疗过程中常常因病情需要,在同一天先后输注不同类型的EN制剂。我科一例病人使用同一根EN导管输注百普力和瑞素时,发现导管内出现絮状物。经查阅文献报道,百普力与能全力在同一导管内先后输注时会发生絮状或块状沉淀物[2]。     

应用加速康复外科护理对腹腔镜胃癌根治术病人术后康复的影响

<正>腹腔镜技术既具有与剖腹手术相似的近期和远期疗效,又具有手术创伤小、术后恢复快的优势,目前已广泛应用于早期和进展期胃癌手术[1]。有研究表明,病人术后早期活动能刺激肠蠕动、避免肠粘连、改善呼吸功能、减少肺部并发症、促进血液循环和预防下肢静脉血栓的发生等多种优点[2-3]。加速康复外科(fast track surgery,FTS)是围手术期处理的一种全新理念,与传统护理理念不同,其强调和鼓     

东莞市某镇外来务工人员健康状况调查分析

发达的制造业使东莞市聚集了大量的外来务工人员,截至2012年末,东莞常住人口达829.23万人,其中外来常住人口达642.21万人[1].作为这座城市的庞大群体,外来务工人员在为该市发展做出贡献的同时,身体健康却得不到保障.为此,通过调查该人群的健康现状及其社区卫生服务利用情况,发现健康隐患进而探索有针对性的健康促进策略.     

信息动态

《2012年全球艾滋病疫情报告》[1]显示,2011年全球新增艾滋病感染者250万人,截止2011年底,全球艾滋病病毒感染者和患者共3 400万人.自1985年我国出现首例艾滋病病例以来,艾滋病便迅速蔓延开来.研究[2]表明,流动人口是艾滋病快速传播的一个重要因素,流动人口在艾滋病从高危人群向普通人群的传播过程中起到了桥梁作用.因此,了解流动人口对艾滋病的知识、态度、行为的认知情况,为今后开展其健康教育活动提供良好的借鉴作用.     

《环境与职业医学》杂志稿约

《环境与职业医学》杂志系中国中文核心期刊、中国科技核心期刊,华东地区优秀期刊。被美国化学文摘、美国乌利希国际期刊指南、英国国际农业与生物科学研究中心、波兰哥白尼索引(2007—2014)、美国剑桥科学文摘(自然科学)、英国全球健康等数据库所收录。月刊,所有被录用的稿件均经过同行专家评议,纸质印刷版于每月25日出版;国内外公开发行。读者对象主要是疾病预防控制及卫生、食品监督     

2001—2013年萍乡市空气质量变化趋势

为探讨2001—2013年萍乡市空气质量变化趋势,以该市环境空气日报数据为依据,利用综合污染指数、API指数及Daniel趋势检验法分析2001—2013年空气污染物的季度变化和年度变化。结果显示,SO2、NO2和PM10浓度均以春、冬季较高,夏、秋季较低,呈"U"型趋势;PM10为该市主要污染物,且年均值呈明显下降趋势,而SO2和NO2浓度无明显年度变化趋势;API指数显示13年间空气质量优良率为98.8%,轻度污染天数仅占1.2%;综合污染指数显示各年均为轻度污染。提示萍乡市2001—2013年空气污染等级为轻度污染,主要污染物为PM10。     

四乙酰基六氮杂异伍兹烷对大鼠的亚急性经口毒性

为评价四乙酰基六氮杂异伍兹烷(TAIW)的亚急性经口毒性,将40只健康SPF级SD大鼠按体重随机分为对照组(3%淀粉溶液)和250、500、1 000 mg/kg TAIW染毒组,每组10只,雌雄各半。采用灌胃方式进行染毒,连续染毒28 d。结果显示,与对照组比较,1 000 mg/kg TAIW染毒组雄性大鼠中性粒细胞数升高,凝血酶时间延长;500、1 000 mg/kg TAIW染毒组雄性大鼠血中巨大不成熟细胞百分比降低;500、1 000 mg/kg TAIW染毒组雌性大鼠红细胞体积、血小板体积、血小板分布宽度和Na+浓度均降低,1 000 mg/kg TAIW染毒组雌性大鼠Cl-浓度升高,250、500 mg/kg TAIW染毒组雌性大鼠凝血酶时间延长(P0.05,P0.01)。对照组和各剂量TAIW染毒组大鼠脏器未见明显病理学改变。提示TAIW对大鼠血液系统和凝血系统有损伤作用。