将公立医院编制改革推向深入

新医改启动以来,国家强调公立医院公益属性的同时,更加注重在政府行政管理、医院内外运营和市场调节机制方面厘清相互关系,核心原则是"政府举办监管,医院自主经营".而要在激烈的市场竞争中实现高质量发展,人才战略是重中之重,人事管理至关重要.     

探索公立医院改革新路

<正>河北省邯郸市第一医院始建于1950年10月,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健和康复为一体的大型现代化综合性三级甲等医院,河北省惠民医院。近年来,邯郸市第一医院不断改革创新,积极创建学习型医院,探索公立医院改革新路,成为河北省首家地市级以上公立医院改革的试点单位。医院秉承以病人为中心的服务理念,按照省内一流、国内先进、晋冀鲁豫区域中心的发展愿景,持续提升医疗技术和服务水平。围绕心脏病治疗中心、神经疾病治疗中心、骨关节病治疗中心、影像诊断中心、妇儿疾病治疗中心、肿瘤生物治疗中心六大学科建设,提高医院核心竞争力。医院先后荣获全国五一     

探索多种形式的公立医院改革

公立医院改革有3年时间试点。是坐等国家试点成功后再行动,还是积极主动地探索前行？浙江省卫生厅厅长杨敬说：“浙江的对策是：不坐等,争主动。”近日,本刊记者走进浙江省的公立医院进行了采访。     

探索医院企业在公立医院改革中的作用

医药卫生体制改革目前正在全国展开,作为医院的企业如何配合医院的医改,使医院和企业本身都能有所收益,并能持续发展,这成为了一个课题,需要医院企业应对。本文结合本公司这些年的实践,探索医院企业在公立医院改革中作用谈一些体会。     

我国公立医院改革路径探索

描述了我国公立医院的角色定位,对公立医院补偿机制、管理体制、运营机制等问题进行了探索,认为需要合理均衡政府、社会和个人支出在卫生费用中的比例,合理把握资金投向,积极推进按疾病诊断相关分组支付医疗费用;准确区分公立医院的所有权、经营权、决策权、监督权等,建立有效的激励和监管机制;进一步落实院长负责制和目标责任制,建立灵活...     

公立医院编制改革:由静到动

正我国的公立医院编制管理制度建立在新中国成立后对医院管理的现实需求之上。通过编制管理这样一个政策工具,有助于明确机构任务、控制单位规模、规范机构行为等。这一管理方式在计划经济时期控制事业单位规模和经费、统一管理等发挥了重要作用。随着社会主义市场经济的深入发展和公立医院法人治理结构的建立,这种静态式的管理难以适应各种生产要素流动性增加的现状,编制管理固有的弊端,比如所有权主体和责任主体的分离、医院自主权的受限、人才流动受阻等逐渐     

芜湖市公立医院综合改革的探索

2007年起,芜湖市开始实施以医药分开为主要内容的公立医院综合改革。文章介绍了改革背景、主要措施及成效。     

公立医院薪酬制度改革探索研究

随着公立医院薪酬制度改革试点扩大,医改最后一公里公立医院改革中的难题——薪酬制度改革牵一发而动全身,影响医改成败。在薪酬制度改革中,探索出工作量效能积分管理模式,该模式的四轮驱动体现效能优先激励机制,四维考核体现提质增效约束机制,四级预算体现兼顾公平,二次分配体现多劳多得、优绩优酬,实现医改公益性的纳什均衡。     

县级公立医院改革实践与探索

<正>2012年4月,安徽省铜陵县在巩固和完善基层医改的基础上,成为全国311个县级公立医院改革试点县和安徽省首批21个县级公立医院改革试点县。为推进县级公立医院改革,铜陵县以实行零差率销售为"突破口",破除"以药补医"机制为关键环节,改革管理机制、补偿机制、支付制度和监管机制,逐步显现了维护公益性、调动积极性、保障可持续的县级医院运行机制。一、改革的主要做法(一)成立县医管会和医管办     

公立医院绩效分配制度改革实践探索

根据上海申康医院发展中心《关于市级医院深化内部绩效考核和分配制度改革的指导意见（试行）》,运用平衡计分卡、关键绩效指标、目标管理法等管理工具建立绩效考核指标体系,实施与收支结余脱钩、以绩效考核为依据的的绩效分配制度改革,充分发挥了绩效考核的激励导向作用,有效调动了医务人员的积极性。     

关于公立医院改革的一些探索

从人事制度改革、实行全新的科学管理模式、开辟三级医院与社区卫生服务联动新模式等方面,介绍了某院在企业化管理方面所做的尝试。     

深圳市公立医院法人治理改革探索

分析了目前公立医院体制机制方面存在的问题,按照"政事分开、管办分开、医药分开、营利性与非营利性分开"的改革原则,制定了公立医院法人治理改革实施路径.一是建立公立医院管理委员会,统筹政府办医保障职能;建立公立医院管理机构,提高举办医院的行政管理水平;转变卫生行政部门职能,形成多元化办医格局.二是建立分级决策机制、自主经营制度及多元监管制度,解决政事分开问题.三是研究制定公立医院章程,促进公立医院向法定机构转变,通过法制化巩固法人治理改革成果.

Abstract：

Analysis of setbacks found in the existing system and mechanism of public hospitals. Based on the health reform principles of "Separation of administration and management, Separation of administration and operation, Separation of prescribing and dispensing, and Separation of for-profit hospitals and nonprofit hospitals", the authors named the following roadmap for public hospital governance reform. First, set up a management committee for each public hospital to coordinate the government function for medical service; set up a public hospital authority to upgrade the management level of these hospitals; transform functionality of health authorities to encourage diversity in medical service providers. Second, establish the tiered decision making mechanism, autonomous operation system and diversified supervision system, to separate administration and management. Third, formulate articles of association for hospitals to encourage their evolution to legal entities, consolidating the government reforms by legal means.     

县级公立医院改革实践与探索

2012年4月,安徽省铜陵县在巩固和完善基层医改的基础上,成为全国311个县级公立医院改革试点县和安徽省首批21个县级公立医院改革试点县。为推进县级公立医院改革,铜陵县以实行零差率销售为＂突破口＂,破除＂以药补医＂机制为关键环节,改革管理机制、补偿机制、支付制度和监管机制,逐步显现了维护公益性、调动积极性、保障可持续的县级医院运行机制。     

大型公立医院管理模式改革的探索

公立医院是我国医疗服务体系的主体,本文试图通过介绍2008年到2010年6月,北京大学医学部在与天津市塘沽区政府合作共建天津市第五中心医院过程中的思考与实践,梳理出大型公立医院改革的些许思路。这里着重就天津市第五中心医院管理模式改革的有关问题展开探讨。     

透视公立医院编制备案制

编制备案制一直是近几年来人事管理的热门话题,从2014年末发布的《关于印发创新事业单位机构编制管理方式意见的通知》到2015年发布的《关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》和《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》,分别提出了对申请设立面向社会提供公益服务、已制定编制标准的高等院校、公立医院等公益二类事业单位,实行备案制管理及创新公立医院机构编制管理方式,逐步实行编制备案制,建立动态调整机制,并做出具体安排.     

宝鸡公立医院人事分配制度改革的探索

自2009年,陕西省宝鸡市被国务院确定为国家公立医院改革联系试点城市以来,从破解人才"引进难、留不住、待遇低"问题入手,以人事分配制度改革为切入点,在市直公立医院全面推行"两放开一搞活"(放开人事权、放开分配权,搞活绩效考核)人事分配制度改革新模式,建立自主聘用、合同管理、灵活高效的人事代理制度.通过人事分配制度改革,有效解决了卫生技术人员,特别是学科带头人短缺的问题,壮大了医疗技术队伍,提升了医院服务能力和发展活力,医疗卫生事业实现跨越式发展,"群众得实惠、医院得发展、医务人员受鼓舞",医改初显成效.     

探索适应公立医院改革的绩效管理模式

在公立医院医改政策贯彻落实背景下,构建适合公立医院公平、公正、合理的绩效分配方案,充分调动医护人员积极性,提升医院综合水平,增强公立医院的整体效能和核心竞争力,以达到体现公立医院公益性,促进卫生事业健康持续发展的目标。     

公立医院运行机制改革的实践与探索

当前,公立医院在运行机制上,一方面内部管理机制存在缺陷,科学管理体系不完善,管理干部的管理职业化、专业化程度偏低,在管理方式上经验管理、粗放管理的现象仍然存在。另一方面管理目标不够清晰明确,利润最大化与社会公益性的矛盾依然比较突出．     

深圳市公立医院法人治理结构改革探索

推进公立医院法人治理结构改革,目的就是明确公立医院利益相关方的权责,以契约的方式确定公立医院经营管理目标、责任和权益,增强公立医院自主运营灵活性,防范公立医院经营管理风险,保障患者和医务人员的利益,促进公立医院实现公共服务最大化。深圳市近年来对此进行了相关探索。