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全肺切除术治疗肺癌的临床分析 总被引:1,自引:1,他引:1
目的:探讨全肺切除治疗原发性支气管肺癌的临床价值。方法:对我院1987年4月-1997年3月行全肺切除治疗原发性支气管肺癌186例作回顾性总结。结果:全肺切除术占同期肺部外科手术的13.5%,手术死亡率为2.7%,心包内处理肺血管占30.1%,术后1,3,5年生存率分别为81.2%,39.8%和20.4%。结论:全肺切除可作为中晚期肺癌的外科治疗的有效方法之一,心包内处理肺血管能提高手术的切除率。 相似文献
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目的 总结56例全肺切除治疗肺癌临床经验,探讨手术指征的掌握和围手术期及术中处理要点。方法 对56例接受全肺切除肺癌病人的临床资料进行回顾性分析。结果 术后并发症发生率10.71%(6/56)。术后1、3、5年生存率分别为80.36%(45/56)、39.02%(16/41)和23.33%(7/30),其中已生存9年和13年各2例。结论 全肺切除并发症发生率较高,但如果围手术期及术中处理得当,术后酌情辅以放/化疗,仍可收到较好效果。 相似文献
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目的:探讨全肺切除在晚期肺癌治疗中的意义、临床疗效和长期生存率。方法:回顾性分析我院胸外科在过去二十年间实施全肺切除的420例病例。结果:全组420例全肺切除,占同期肺癌手术总量的19.0%(420/2216)。手术分两组即全肺切除+纵隔淋巴结摘除术(简称前十年组)182例,全肺切除+纵隔淋巴结清扫术(简称后十年组)238例。全组术后401例手术病人痊愈,围手术期死亡19例(4.5%)。术后并行辅助化疗196例,未作辅助化疗(单纯手术)205例。术后总的并发症发生率为24.8%,全组术后总的1、3、5年生存率为83.8%、51.7%、33.8%。前十年组和后十年组5年生存率差异明显为26.9%vs40.8%(P〈0.003)。术后辅助化疗组与单纯手术组长期生存差异显著为42.3%vs25.4%(P〈0.05)。结论:通过本组420例全肺切除的临床体会我们认为合理的手术适应证的甄选,良好的手术中外科操作处理,实施彻底的纵隔淋巴结规范清扫,完善的术后围手术期管理,术后恰当的综合治疗,可获得较好的临床疗效和长期生存率。全肺切除术在晚期肺癌临床治疗中仍占有较重要的地位。 相似文献
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全肺切除治疗非小细胞肺癌65例分析 总被引:9,自引:1,他引:8
198 7年 6月~ 1996年 6月期间行手术治疗非小细胞肺癌 312例 ,其中行全肺切除术 65例 ,占手术总数的 2 0 .83%。 65例中经心包内处理血管肺切除者 2 4例 ,占 36.9%。现就手术处理及影响预后的因素作一分析 ,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 全组 65例中 ,男 60例 ,女 5例 ,年龄30~ 74岁 ,65岁以上 2 8例。右肺癌 36例 ,左肺癌 2 9例 ;中心型 64例 ,周围型 1例。1.2 纤维支气管镜检查 发现在段支气管或叶支气管开口见到新生物或粘膜异常改变者 64例 ,未发现任何改变者 1例。1.3 病理类型与P TNM分期 鳞状细胞癌 4 2例 ,腺癌 1… 相似文献
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全肺切除治疗肺癌96例临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:总结96例全肺切除术治疗肺癌的临床经验,探讨手术指征和术中、围术期处理要点。方法:左全肺切除63例.右全肺切除33例.其中49例行心包内处理血管全肺切除。病理类型:鳞癌51例,腺癌24例,小细胞癌14例.鳞腺癌6例.未分化大细胞癌1例。PTNM分期:Ⅱ期21例,Ⅲa期41例,Ⅲb期34例。结果:手术死亡1例(1.04%),术后并发症8例(8.33%);1、3、5年生存率分别为73.95%、31.42%、11.76%,14例未分化小细胞癌中1例生存3年以上。结论:全肺切除术可提高手术切除率,心包内处理血管是安全的,只要正确合理地选择患者,加强围手术期处理,配合化、放疗,在临床中仍有一定的疗效。 相似文献
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全肺切除治疗肺癌61例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
为提高肺吕的手术疗效,对61例全肺切除术治疗的肺患者进行了分析,占同期肺癌外科手术治疗的18.2%,其中心包内处理血管38例,占62.3%。。手术死亡率1.6%,术后并发症6.5%。1、3、5年生存率分别为70.5%、29.1%、10.3%,9列未分化小细胞肺癌无1例生存3年以上。 相似文献
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左、右全肺切除在中晚期肺癌的治疗中起着重要作用。我科 1990年 1月至2 0 0 2年 6月共切除左、右全肺共计 72例 ,占同期肺癌的 14 .9% ( 72 /4 83 ) ,现将治疗方法及临床资料报道如下。临床资料 12年中我科共施行全肺切除 72例 ,男性 69例 ,女性 3例 ;年龄 43~ 72岁 ,平均 ( 5 4± 2 )岁。术前胸部X线片、CT片示中心型肺癌伴肺门淋巴结转移者 70例 ,纤维支气管镜见左、右支气管腔内肿瘤生长者 5 8例。术前心功能异常者 3 8例 (包括左、右束支传导阻滞 10例 ,频发房、室性早搏 8例 ,心肌缺血 2 0例 ) ;肺功能异常者 62例 (中重度损害… 相似文献
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全肺切除治疗肺癌160例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:总结我科近5年来全肺切除160例肺癌切除病例。方法:右侧全肺切除57例,左侧全肺切除103例,经心包全肺切除38例。TNM分期:Ⅱ期25例,Ⅲa期107例,Ⅲb期28例。病理分型:非小细胞肺癌133例,小细胞肺癌27例。结果:术后出现心律失常18例,经对症处理痊愈;死亡17例,死亡原因:呼吸衰竭8例、心脏衰竭2例、咯血2例、脓胸2例、支气管胸膜漏3例。结论:肺癌就诊多属晚期,但临床Ⅲ期病例,只要肺功能耐受,应选择根治性全肺切除,术前准确评估患者全身状况,可以明显减少术后并发症。 相似文献
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本文目的在于评价全肺切除术对晚期肺癌生存率的影响。自1970年2月 ̄1995年10月,我科以全肺切除术治疗晚期肺癌108例,其中心包内处理血管41例(38%)。45例行右全肺切除,63例行左全肺切除。根治性全肺切除89例(82.4%),姑息性全肺切除19例(17.6%)。本组108例术后5年生存率为28.6%,其中非小细胞癌5年生存率为37.4%,未分化小细胞肺癌无一例生存满5年者。作者认为晚期肺 相似文献
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全肺切除治疗非小细胞肺癌298例临床分析沈德义,寿伟臻,林雷,杨莉芳上海市第二肺科医院胸外科(上海市200335)本文总结我院胸外科1976~1986年间全肺切除治疗非小细胞肺癌298例的临床资料和治疗效果,探讨全肺切除的适应证、疗效及影响疗效的主要... 相似文献
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余肺切除治疗肺癌临床分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 探讨余肺切除治疗肺癌的手术适应症、手术技巧及预后。方法 32例肺癌行余肺切除,采用Kaplan-Meier法计算5年生存率,与同期165例标准全肺切除肺癌5年生存率比较(χ^2检验)。结果 全组无手术死亡病例,7例(21.9%)术后出现并发症,5年生存率为21.9%,与同期标准全肺切除肺癌25.7%的5年生存率比较无显著性差异(P>0.05)。结论 余肺切除治疗肺癌的适应症包括复发性肺癌、二次原发肺癌及良性病变肺切除后原发肺癌。尽管余肺切除手术操作复杂,但其5年生存率可达到标准全肺切除的水平。 相似文献
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目的探讨全肺切除在中心型肺癌治疗中的手术方法及价值。方法对60例中晚期中心型肺癌患者行全肺切除术,其中心包内处理肺血管24例,占全组肺切除40%(24/60)。结果手术死亡2例,严重并发症18.3%。1、3、5年生存率分别为65%(39/60)、33.3%(20/60)、18.3%(11/60)。结论恰当选择病例,做好术前准备,全肺切除对于中晚期中心型肺癌,在临床仍不失为有效的手术方法。 相似文献
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文献报道全肺切除术约占肺切除手术的 10 %~ 3 0 % [1] 。其术后并发症较多 ,心律失常是最常见的严重并发症。我院自 2 0 0 1年 4月~ 2 0 0 3年 4月共行肺癌全肺切除术 86例 ,现将临床资料整理分析 ,以探讨全肺切除术后心律失常的防治。临床资料 本组 86例中 ,男 69例 ,女17例 ;年龄 2 6~ 78岁 ,平均 5 8.5岁。术前心电图异常者 3 2例 ,占 3 7.2 % ,包括窦性心动过速 8例 ,窦性心动过缓 3例 ,房性早搏 5例 ,室性早搏、心肌缺血和心室高电压各 4例 ,完全性右束支传导阻滞 2例 ,Ⅰ°房室传导阻滞 2例。手术术式 :右全肺切除 2 4例 ,占 2 7… 相似文献
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目的 :探讨全肺切除治疗原发性支气管肺癌的临床价值。方法 :对我院 1987年 4月~ 1997年 3月行全肺切除治疗原发性支气管肺癌 186例作回顾性总结。结果 :全肺切除术占同期肺癌外科手术的 13 5 % ,手术死亡率为 2 7% ,心包内处理肺血管占 30 1% ,术后 1、3、5年生存率分别为 81 2 %、39 8%和 2 0 4 %。结论 :全肺切除可作为中晚期肺癌的外科治疗的有效方法之一 ,心包内处理肺血管能提高手术的切除率。 相似文献
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全肺切除治疗中心型非小细胞肺癌 总被引:4,自引:0,他引:4
[目的]总结全肺切除治疗中央型非小细胞肺癌的临床结果。探讨心包内处理肺血管的技术要点。[方法]回顾性分析浙江省肿瘤医院:1993年~1998年间85例全肺切除治疗的中央型非小细胞肺癌。[结果]85例全肺切除病例,36例行心包内处理肺血管全肺切除。全组病例1、3、5年生存率分别为77.60%、36.47%、24.70%。其中姑息性全肺切除10例。无1例存活超过3年。[结论]在肺功能良好的情况下,全肺切除及心包内处理肺血管全肺切除是一种安全可靠的手术方式.可提高晚期肺癌患者手术切除率、延长术后生存期。 相似文献
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心包内处理肺血管全肺切除治疗中晚期肺癌158例 总被引:2,自引:0,他引:2
肺癌若已侵犯到心包或心包外肺动静脉 ,按一般手术方法已不能切除 ,从心包内处理肺血管能提高中晚期肺癌的切除率。手术治疗 3 45例中晚期肺癌中 ,有 15 8例常规手术不能切除 ,通过心包内处理肺血管既切除了肿瘤又能在直视下清除纵隔淋巴结 ,提高了切除率和生存率。通过回顾性分析的结果提示 ,对中晚期肺癌心包内处理肺血管行肺癌切除是有效的方法 相似文献
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为了探讨心包内全肺度部分左心房切除治疗Ⅲ期肺癌的疗效和价值,1988年2月~2001年12月对53例Ⅲ期肺癌行心包内全肺切除32例,合并部分左心房切除治疗17例,剖胸撂查或单纯心包开窗4例。手术并发症发生率为17.0%(9/53),死亡2例(3.8%),随访率为96.1%,术后1、3和5年生存率分别为73.6%(39/53)、34.0%(18/53)和20.8%(11/53),其中2例生存超过7年。初步研究结果提示,Ⅲ期肺癌采用扩大切除能提高根治性手术切除率,延长患者生存期,改善生活质量,在临床上有应用价值。 相似文献