腹部创伤86例诊治分析

腹部创伤是临床上常见的急症。由于腹腔内脏器较多 ,损伤后的诊治较复杂 ,当合并其它部位的损伤 ,常给诊治带来一定困难 ,如诊治不当 ,可危及病人生命。现就我院 1 996～ 2 0 0 2年收治的 86例腹部创伤病人的诊断与治疗分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 80例 ,女 6例 ;年龄 1 3～ 62岁 ,中位年龄 39岁。1 2　损伤类型　闭合性损伤 49例 ,占 57%。开放性损伤37例 ,占 43 %。其中 ,枪击伤 1 0例 (1 1 6 % ) ,刀刺伤 1 5例(1 7 4% ) ,车祸伤 1 6例 (1 8 6 % ) ,坠落伤 1 3例 (1 5 1 % ) ,拳击伤 9例 (1 0 5 % ) ,木棒伤 9例…     

腹部闭合性创伤小肠破裂56例临床分析

在腹部闭合性创伤中 ,小肠破裂比较常见 [1 ] 。我院在1 994年～ 2 0 0 1年共收治闭合性小肠破裂 5 6例 ,现将诊治情况分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组病例男 4 7例 ,女 9例 ;年龄最小 5岁 ,最大 71岁 ,1 8～ 5 0岁 39例 (6 9.9% )。致伤原因 :交通事故伤 2 7例 (4 8.2 % ) ,撞击伤 1 3例 (2 3.2 % ) ,坠落伤 1 1例(1 9.6 % ) ,挤压伤 5例 (8.9% )。伤后距入院时间最短 1小时最长 4 8小时。1 .2　临床情况 :全组病例均有不同程度腹痛 ,有典型腹膜炎体征 5 1例 (91 % )。休克 9例 (1 6 % ) ,6例为创伤性失血性休克 ,3例为感染性休…     

102例腹部创伤临床分析

我院1990～2001年11月间共收治的102例腹部创伤的患者,现将诊治情况分析如下:1 临床资料本组病例男性80例,女性22例,年龄最小12岁,最大为79岁,多数为18～40岁。致伤原因:以交通事故最多,共55例,其次为锐器刺伤29例,再次为跌伤,钝器伤等。闭合性创伤90例,开放性创伤12例,合并休克30例。腹部多脏器损伤58例,腹部同一器官多处创伤29例,最多者达6处损伤。     

闭合性腹部创伤74例临床分析

目的：总结闭合性腹部创伤74例临床分析。方法：1998年12月－2000年12月,对闭合性腹部创伤伴多脏器损伤74例进行回顾分析。男60例,女14例;共损伤腹部脏器83个,均经手术探查。结果：治愈67例,死亡7例。结论：B超、X线检查、腹部穿刺对诊断腹部闭合伤的准确率高,简单易行;在复苏及多发伤处理同时,应积极剖腹检查,正确掌握手术指征,认真全面地探查,合理使用抗生素,这是救治成功的关键。     

腹部创伤247例临床分析

本文对１０年收治２４７例例进行临床分析 ，多发伤占５１．８％，入院伴休克占４２％，手术治疗２１１例，死亡率４．４％。作者认为，严重多发伤不宜作过多的辅助检查，腹腔穿刺仍是基层医院诊断腹外伤简便，有效的手段；     

腹部创伤诊断的探讨

腹部创伤尤其是伴有腹腔脏器损伤者 ,伤势严重 ,临床表现复杂 ,常伴有休克及血液动力学紊乱 ,诊断和处理困难 ,死亡率较高。昆明市延安医院 1985年 7月至 1995年 8月共收治腹部创伤 4 0 5例 ,其中 10 4例有腹腔脏器的损伤 ,经手术与非手术治疗 ,治愈 75例 ,死亡 2 9例 ,死亡率为2 7 9%,现就诊断方面进行分析讨论。临床资料　 10 4例中 ,男 85例 ;女 19例 ,男女之比为 4 5∶1。年龄 2～ 77岁 ,其中 11～ 30岁占6 0 %。平均年龄 2 7 5 3岁。致伤原因及例数见表 1。　　表 1腹部致伤原因和例数致伤原因 腹部闭合性创伤 (89例 )撞击伤　　　…     

腹部创伤241例分析

本文报告我院 1989— 2 0 0 0年收治腹部创伤 2 41例 ,总结诊治情况并进行讨论。1　临床资料1.1　一般情况 :男 192例 ,女 48例 ,年龄 3～ 70岁 ,其中 16～ 5 0岁 2 10例 ,占 87% ,钝性损伤 2 2 0例 ,穿透伤 2 1例 ,休克发生率 5 8%。1.2　伤因及伤情 :车祸 5 2 % ,斗殴 2 0 % ,坠落伤 12 % ,余为撞砸伤。多脏器伤最多伤及 6个脏器 ,共损伤脏器 35 6个。发生率为脾 35 % ,肝 2 5 % ,大小肠 2 1% ,肾 3% ,胃 1.6 % ,其他脏器较少。多发伤 92例 ,占 38%。多发伤部位 :胸占 5 5 % ,骨关节 2 7% ,颅脑 15 % ,余为颌面、会阴及软组织。1.3　结果 …     

腹部创伤112例诊治分析

我院１９９６年～２０００年收治腹部开放性和闭合性损伤１１２例,均行手术治疗,现报道如下。１ 资料与方法１．１ 一般资料：男６８例,女４４例,年龄２－６９岁。１．１．１ 临床表现：全部均有明显的外伤史。入院时自觉腹痛９７例（８６．６％）,休克６０例（５３．６％）,有不同程度腹膜刺激症１０１例（９０．２％）,移动性浊音阳性５４例（４８．２％）,血色素下降６６例（５８．９％）。腹穿１０３例,共１２９次,９２例阳性,阳性率为８９．３％。受伤后就诊时间多数为半小时～３小时。１．１．２ 损伤原因：车祸伤５８例,…     

腹部创伤126例诊治分析

目的对126例腹部创伤做总结分析。为进一步提高腹部创伤的诊治水平,降低救治失败率,为临床提供腹部创伤救治的措施和方法提供依据。方法回顾性总结分析126例腹部创伤诊治的临床资料。手术治疗114例,非手术治疗12例。结果126例中,年龄最小4岁,最大75岁,多为20～40岁,男性102例,女性24例。治愈117例,死亡9例,病死率为7.14%。其中死于失血性休克3例,多器官衰竭综合征2例,感染性休克1例,循环衰竭1例,严重多发伤2例。死亡者均为2处以上多脏器损伤,ISS评分61～75分之间的2例均死亡。结论腹部创伤诊断仍以腹部症状、体征为主要依据。腹腔穿刺是最常用而简单有效的方法。合理应用腹穿、B超、cr及动态监测血压、心率、血红蛋白可提高腹部创伤的诊断率,为腹部创伤的治疗提供可靠的依据。手术是主要治疗手段;术前术后合理应用抗生素及保护器官功能是抢救成功的关键。应重视保脾手术及自体脾移植,大肠损伤一期吻合或修补应严格掌握适应证,重视并发症的防治及特殊病例的诊治。     

严重腹部创伤并发MODS 21例临床分析

目的 探讨严重腹部创伤中多器官功能不全综合征(MODS)的诊治，以阻止MODS功能衰竭期的发生，提高抢救成功率。方法 对21例严重腹部创伤并发MODS病人的病例进行分析；从中探讨影响MODS发生、治疗及预后的相关因素。结果 在本组发生MODS的21例腹部严重创伤病人中，经加强监测，并给予及时正确处理，使MODS发生逆转并阻止MODS功能衰竭期发生。结论 正确的早期诊断、及时合理的抢救治疗、重视对各器官功能的监测、保护及重视营养支持是防治MODS的关键。     

腹部创伤82例诊治分析

目的探讨腹部创伤的诊断、治疗及如何降低病死率。方法对82例腹部创伤病因、伤情、诊治及死亡原因进行分析。结果手术治疗82例，治愈75例，死亡7例。死亡者多为2处以上多脏器损伤，主要合并颅脑伤及胸部伤。结论腹部创伤常为多脏器损伤，腹穿是诊断腹部损伤的简便、可靠的手段，其阳性率可达90％以上。手术探查要仔细，尤其注意膈肌、十二指肠、胰腺及升降结肠腹膜后部份损伤；同时要注意同器官的多处损作。合并伤及时正确处理关系到救治的成功。     

腹部创伤49例诊治体会

从事外科工作中收治腹部创伤49例,保守治疗5例,手术治疗44例,死亡2例,现将诊治体会报告如下:     

CT诊断腹部创伤的临床应用价值

目的对比分析CT诊断与B超检查在腹部创伤中的应用价值。方法选择我院收治的腹部创伤患者60例为研究对象,将其随机分成研究组(30例)与对照组(30例),研究组实施CT诊断,对照组则运用B超检查,并与手术结果对比,分析两组诊断的准确率。结果研究组的诊断准确率为96.7%,对照组的诊断准确率为73.3%,两组诊断准确率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论与B超检查比较,CT诊断腹部创伤的准确率更高,误诊率与漏诊率较低,值得进一步推广。     

腹部创伤130例临床诊断及治疗分析

目的探讨腹部创伤的临床诊断及治疗。方法回顾性分析2006年6月～2011年6月本科收治的腹部创伤患者130例的临床资料,对其致伤原因、伤情分布、损伤严重程度（ISS）评分、诊断经过及手术治疗方法进行分析。结果本组130例患者中显效106例,占81．5％;有效17例,占13．1％;无效4例,占3．1％;死亡3例,病死率为2-3％。其死亡原凶为：1例死于双侧多发肋骨骨折、肺挫裂伤、严重肝脾破裂失血性休克;1例死于失血性休克,合并多器官功能不全综合征;1例死于重型颅脑损伤。结论腹部创伤伤情复杂,术前误诊率高,死亡率高,早期诊断、正确处理合并伤和及时手术治疗对挽救患者生命具有重要的临床意义。     

腹腔镜诊断腹部创伤60例结果分析

目的分析腹部创伤患者60例腹腔镜诊断结果。方法选择在我院治疗的60例腹部创伤患者,采用腹腔镜诊断,并依靠其指导治疗。结果在腹腔镜探查下,所有患者均确定了内部受伤情况,经相应处理均治愈出院。结论腹部创伤患者应用腹腔镜的临床效果较好,腹腔镜诊治腹部外伤承接传统方法的优势,发挥自身能较好掌握适应证的优势。     

腹腔镜诊断腹部创伤60例结果分析

目的分析腹部创伤患者60例腹腔镜诊断结果.方法选择在我院治疗的60例腹部创伤患者,采用腹腔镜诊断,并依靠其指导治疗.结果在腹腔镜探查下,所有患者均确定了内部受伤情况,经相应处理均治愈出院.结论腹部创伤患者应用腹腔镜的临床效果较好,腹腔镜诊治腹部外伤承接传统方法的优势,发挥自身能较好掌握适应证的优势.     

腹部创伤救治体会

腹部创伤多为严重复合伤,其病情危急,处理复杂,病死率较高,个别病例则因延误诊断及处理疏漏造成。 例1:男,23岁。左上腹挫伤2小时后剖腹。见腹壁皮下瘀血,腹腔有少量血性渗液,脾脏完好,未仔细探查胃肠道即行关腹。术后腹痛腹胀更甚,次日重新进腹探查才发现距Treitz韧带20cm处空肠对系膜缘有一2.0cm×1.5cm破口,经行肠修补、腹腔引流治愈。     

635例腹部创伤的诊治体会

６３５例腹部创伤的诊治体会福建医学院附属第二医院苏志明石狮市医院许志鹏我们自１９８８年１月至１９９４年１月共收治腹部创伤病员６３５例，现将诊治过程中一些体会总结如下。一、临床资料本组男性５１４例，女性１２１例；６０岁以上２９例，１４岁以下５８例；年龄...     

闭合性腹部创伤74例临床分析

目的 :总结闭合性腹部创伤 74例临床分析。方法 :1998年 12月～ 2 0 0 0年 12月 ,对闭合性腹部创伤伴多脏器损伤 74例进行回顾分析。男 6 0例 ,女 14例 ;共损伤腹部脏器 83个 ,均经手术探查。结果 :治愈 6 7例 ,死亡 7例。结论 :B超、X线检查、腹腔穿刺对诊断腹部闭合伤的准确率高 ,简单易行 ;在复苏及多发伤处理同时 ,应积极剖腹探查 ,正确掌握手术指证 ,认真全面地探查 ,合理使用抗生素 ,这是救治成功的关键