内镜下逆行胰胆管造影术后的护理

我科于2000年10月￣2004年12月采用内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)检查治疗211例肝、胆、胰腺疾病,现将术后观察及护理报道如下。1资料与方法1.1一般资料:本组211例,男123例,女88例,年龄15￣72岁,平均年龄45.5岁,取出胆道蛔虫19例,乳头切开59例,胆总管取石54例,留置鼻胆管(ENBD)8例,胆系造影66例,未成功9例。ERCP明确了胆囊结石、肝管结石、胆总管结石、胆管癌、胰腺癌、EST技术即刻解除胆总管结石,并使合并急性化脓性胆管炎、胰腺炎的患者症状立即缓解或消失,ENBD技术也可以使梗阻性黄疸患者减黄。1.2方法:医生或护士应向患者详细的介…     

预防经内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎的护理

经内镜逆行胰胆管造影(ERCP),是在内镜下经十二指肠乳头插管注入造影剂,从而逆行显示胰胆管的造影技术。ERCP术后胰腺炎常见,我院自开展ERCP或EST以来,已成功开展了85例,术后只发生了轻微的胰腺炎1例,现将ER-CP或EST术后胰腺炎的预防护理措施总结如下。1心理护理术前应向患者交     

内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)术后护理

内镜下逆行胰胆管造影（简称ERCP）在内科已广泛应用，它具有不需全身麻醉、创伤小、疼痛少、恢复快、并发症少、而深受患者的喜爱。我院此手术已2年，我们对30例手术病人进行针对性护理，取得了满意效果，现报如下。     

逆行胰胆管造影术（ERCP）术后并发胰腺炎病人的护理

目的总结了ERCP术后并发胰腺炎的护理。方法了解ERCP术后易发生急性胰腺炎的危险因素,加强对ERCP术后并发胰腺炎的病情观察,进行心理护理、饮食指导、疼痛护理。结果对于缩短病人住院时间,尽快恢复健康有意义。结论早期治疗、预防、护理对于降低并发症及缩短病程非常重要。     

治疗性经内镜逆行胰胆管造影术后并发急性胰腺炎的护理研究

目的探讨治疗性经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)后并发急性胰腺炎的临床护理方法,提高临床护理水平、降低术后并发症的发生率。方法对我院自2008年3月至2010年9月实行经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)的125例患者的临床资料进行回顾性分析,调查急性胰腺炎的发生率,探讨防治术后并发急性胰腺炎的护理方法。结果本组125例患者发生急性胰腺炎8例,经精心治疗与护理后均好转出院,无其他并发症发生,住院时间为8～23d,平均12.5d。随访观察6～18个月,所有患者无复发及其他并发症,治疗效果理想。结论治疗性ERCP术后发生并发症概率增加,需要提高围术期的护理水平以降低并发症发生率。     

经内镜逆行胰胆管造影术后并发急性胰腺炎的预防用药

经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）技术及内镜下乳头括约肌切开术（EST）对胆胰疾病的诊断与治疗发挥了重要作用,但ERCP术后高淀粉酶血症及急性胰腺炎（AP）的发生率较高,其发生机制尚不十分明确。本文就国内外近年来对ERCP并发术后胰腺炎（PEP）的预防用药情况进行综述。     

内镜逆行胰胆管造影的临床护理配合

目的 探导内镜逆行胰胆管造影术的护理配合.方法 选取临床65例采用电子十二指肠镜在直视下进行胰胆管造影.结果 所有行内镜逆行胆管造影及治疗,均治疗愈或好转出院,无并发症发生.结论 加强行内镜逆行胰胆管造影检查和治疗患者的护理配合是手术成功的保证.     

内镜逆行胰胆管造影术后相关并发症临床分析

目的：分析内镜逆行胰胆管造影（ERCP）术后并发症的类型及发生率;探讨 ERCP 术后并发症的防治措施。方法对池州市人民医院2010年1月—2014年4月施行的112例 ERCP 患者的临床资料进行回顾性分析。结果112例行 ERCP 术患者出现并发症19例,17．0％;ERCP 术后胰腺炎12例,10．7％;胆道感染2例,1．8％,其中1例因无法控制的感染而死亡;消化道出血4例,3．6％;肝内胆管穿孔致胆漏1例,0．9％。结论加强 ERCP 的规范化培训,术前严格掌握 ERCP 的适应证及禁忌证,术中轻柔操作、避免反复插管、胰管显影,术后给予药物预防胰腺炎,可降低 ERCP 并发症的发生率,一旦发生并发症,早期识别及干预可降低死亡率。     

精氨酸对治疗性内镜逆行胰胆管造影后急性胰腺炎的预防作用

目的 :探讨精氨酸对治疗性内镜逆行胰胆管造影 (ERCP)后急性胰腺炎的预防作用。方法 :173例胰管均显影的患者随机分成治疗组 (A组 ,n =87)和对照组 (B组 ,n =86 ) ,A组治疗前、后静滴精氨酸 ,B组除不用精氨酸外 ,其他处理方法同A组。结果 :治疗性ERCP后高淀粉酶血症发生率 ,A组和B组分别为 2 7 6 %和 6 5 1% (P <0 0 1) ,急性胰腺炎发生率分别为2 3%和 11 6 % (P <0 0 5 )。结论 :精氨酸对治疗性ERCP后急性胰腺炎有明显的预防作用。     

经内镜逆行胰胆管造影在青少年胆胰疾病中的护理

目的探讨经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)在青少年胆胰疾病中的护理及并发症的观察。方法回顾分析杭州市第一人民医院1994至2009年间88例接受ERCP检查的4～18岁患者,分析患者病因、ERCP麻醉方式、术中操作、疗效及术后护理情况。结果 88例接受ERCP检查的青少年患者中,无ERCP相关死亡病例。4例出现术后胰腺炎,发生率4.5%。2例出现术后胆道出血,发生率2.3%。7例术后感染,发生率4.5%,10例术后高淀粉酶血症,发生率11.4%。并发症均于2周之内缓解。平均住院时间7.89d。结论胆管结石、胆源性胰腺炎、慢性胰腺炎为青少年常见胆胰疾病,在设备及技术保障下,系统的护理,严密观察下,青少年ERCP安全有效,与成人相比,并无更高并发症。     

内镜下逆行性胰胆管造影50例护理体会

目前内镜下逆行性胰胆管造影(ERCP)已成为胆系和胰腺疾病诊断和治疗的基本手段之一[1]。在临床上怀疑有胆、胰系统疾病而超声、实验室或CT扫描等检查未能确诊时,可     

内镜下逆行胰胆管造影术术后临床护理体会

内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP),是应用十二指肠镜通过十二指肠乳头开口部,插管至胆管或胰管,行胰胆管造影,是一种微创或无创的进行肝胆胰系疾病的诊治技术。其作用:一是诊断作用,了解胆胰管有无异常。二是治疗作用:(1)胆总管结石、胆道系统炎症;(2)胆总管末端或乳头良性狭窄;(3)恶性胆道梗阻;(4)慢性胰腺炎伴胰管狭窄等胰腺疾病。治疗     

内镜下逆行性胰胆管造影50例护理体会

目前内镜下逆行性胰胆管造影(ERCP)已成为胆系和胰腺疾病诊断和治疗的基本手段之一[1].在临床上怀疑有胆、胰系统疾病而超声、实验室或CT扫描等检查未能确诊时,可行ERCP检查,其诊断准确率为92.1%[2],如证实有胆、胰疾病且有内镜治疗适应证者,可同时进行内镜括约肌切开取石术(EST)、扩张、放置引流等相应的内镜治疗.我院2008年5月-2009年12月对50例患者行ERCP,均取得满意效果,现将护理体会介绍如下.     

内镜逆行胰胆管造影术的护理

目的探导内镜逆行胰胆管造影术的护理.方法采用电子十二指肠镜在直视下经十二指肠乳头插入导管进行胰胆管造影.结果本组310例患者,造影成功304例,成功率98%;余6例患者因肿物破坏乳头结构,导管无法插入而导致造影失败.无发生并发症.结论 ERCP操作方法简便、安全、创伤小、成功率高.     

207例内镜下逆行胰胆管造影及乳头括约肌切开并发症的护理干预

内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)及十二指肠乳头括约肌切开(EST)已在多种胰胆疾病中被广泛应用，但其并发症仍是人们关注的课题。我们从2000年2月-2004年4月对行ERCP及EST的207例实施相应的护理干预，收到良好效果．现报告如下。     

高龄患者内镜逆行胰胆管造影的术中配合和护理

目的:探讨高龄患者内镜下治疗胰胆管疾病的护理体会.方法:应用十二指肠镜在X线机通过监视系统完成逆行胰胆管造影(ERCP)检查.本组57 例,全部病例检查前均无禁忌证.行ERCP检查时,术前对患者进行耐心细致的宣教,注意高龄患者围手术期处理;术中默契、熟练、有序地配合,术后密切观察病情变化和并发症的发生.结果:本组无1 例严重并发症发生.结论:ERCP检查是临床常用的检查方法,默契配合和细致护理对提高成功率和减少术后并发症具有重要的作用.     

胆管内用药预防内镜下胰胆管逆行造影所致急性胰腺炎

目的探讨胆管内用药对预防内镜下胰胆管逆行造影(ERCP)后出现高淀粉酶血症及急性胰腺炎的效果。方法在1 100例ERCP患者操作中,通过胆管内直接注入氢溴酸山莨菪碱、硫酸庆大霉素,观察操作后3小时、16小时血淀粉酶的升高程度,随机对比452例非胆管内用药患者,并采用医学统计方法,分析用药组与非用药组患者血淀粉酶变化的显著性意义(χ2检验)。结果治疗组血淀粉酶的升高频次及程度,明显低于对照组(术后3小时血淀粉酶升高在治疗组中有325例,占29.5%,对照组有288例,占63.7%,χ2值为156.63;术后16小时血淀粉酶升高在治疗组中有218例,占19.8%,对照组有263例,占58.2%,χ2值为1 409.52)。结论ERCP患者在操作中胆管内注入氢溴酸山莨菪碱、硫酸庆大霉素,能够明显降低ERCP后患者的高淀粉酶血症及急性胰腺炎的发病率。     

逆行胰胆管造影术后并发胰腺炎的观察和护理

经十二指肠镜逆行胰胆管造影术(以下简称ERCP)是临床医学的一门新技术,已作为胆胰疾病的一种新的治疗方法,解决了以往需要外科开腹手术才能解决的问题。它能够使病人以最小的痛苦,最低的费用得到最佳的治疗,显示了其广阔的应用前景。ERCP及相关治疗虽然创伤小,但作为一种介入性诊断和治疗技术,仍有一定的危险性及并发症[1]。     

内镜下逆行胰胆管造影治疗肝移植术后胆管并发症的围术期护理

目的 探讨肝移植术后胆管并发症内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)治疗围术期的护理.方法 回顾分析了43例肝移植术后胆管并发症ERCP治疗围术期的护理方法,通过术前一般准备、术前心理干预、术中护理配合、术后病情观察、饮食护理、鼻胆管引流及并发症观察和处理等措施,使病人较顺利度过围手术期.结果 该组39例病人症状明显缓解或完全消失,仅4例因胆管吻合口狭窄导致手术失败.结论 精细的围术期护理配合可明显提高ERCP对肝移植术后出现胆管并发症手术的成功率及病人术后恢复具有重要意义.