多层螺旋CT对急性阑尾炎的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）对急性阑尾炎的诊断价值。方法收集临床疑诊和／或经手术和病理证实为急性阑尾炎患者35例,回顾分析其CT表现。结果26例确诊急性阑尾炎病例中主要CT征象有：阑尾肿大24例（92％）,阑尾粪石10例（38％）,回盲部肥厚12例（46％）,阑尾周围炎20例（77％）,局限性脓肿2例（8％）。对照手术病理,MSCT诊断急性阑尾炎准确率89％、敏感性92％、特异度74％、阳性预测值92％、阴性预测值71％。结论MSCT显著提高了急性阑尾炎的术前诊断能力,应成为临床首选的影像学检查方法。     

多层螺旋CT平扫在急性阑尾炎诊断中的价值

目的：探讨多层螺旋CT诊断急性阑尾炎的价值。方法：回顾性分析经手术证实45例急性阑尾炎患者腹部多层螺旋CT影像资料。结果：多层螺旋CT诊断急性阑尾炎43例,诊断准确率95.6％。多层螺旋CT显示阑尾增粗38例,阑尾壁增厚38例,阑尾周围炎36例,阑尾腔内结石26例,阑尾腔内积液17例、积气5例,阑尾周围脓肿7例。结论：多层螺旋CT平扫可清晰显示急性阑尾炎病变影像,有助于疾病诊断。     

多层螺旋CT对急性阑尾炎152例诊断分析

随着多层螺旋CTI临床应用日益广泛,多层螺旋CT及多平面重建技术在急性阑尾炎的诊断中发挥着重要的价值,尤其是临床表现不典型者,从而有效降低了阴性阑尾炎切除术的发生率,以及手术延误造成的穿孔等并发症的发生,并为临床设计合理的治疗方案提供重要依据。现对我科4a来152例临床诊断为急性阑尾炎患者的CT资料分析如下。     

CT诊断高位急性阑尾炎

目的 分析高位急性阑尾炎的临床表现和CT特征,探讨CT诊断高位急性阑尾炎的价值.方法 回顾性分析经手术证实和临床、CT随访证实的高位急性阑尾炎21例.采用16排CT扫描机进行急诊腹部平扫检查,扫描范围分别为上腹、上中腹、中下腹和全腹.由2名放射科医师分别对图像进行分析.结果 21例中,14例(14/21,66.67%)...     

多层螺旋CT三维重建对急性阑尾炎的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT三维重建对急性阑尾炎的诊断价值。方法搜集58例临床拟诊为急性阑尾炎的病例,行多层螺旋CT检查,并经工作站进行多平面重建及曲面重建,分析其CT表现并将诊断结果与手术病理结果对照。结果58例病人中,诊断急性阑尾炎53例,升结肠癌2例,右侧腹股沟疝2例,假阴性1例。急性阑尾炎多层螺旋CT的主要征象及出现频率如下：阑尾肿大增粗（管腔直径〉6mm）占96．2％,阑尾结石占17．0％,回盲部壁增厚占30．1％,阑尾周围炎占60．4％,阑尾周围脓肿占15．1％,阑尾穿孔占9．4％。结论急性阑尾炎有典型的CT征象,多层螺旋CT三维重建图像后处理技术能多方位显示阑尾本身及其周围组织情况,在急性阑尾炎的诊断中具有较高的临床应用价值。     

多层螺旋CT检查在阑尾炎术前中的诊断价值

[目的]探讨多层螺旋CT（MSCT）检查在阑尾炎术前中的诊断价值.[方法]选择经手术病理证实的阑尾炎患者99例,术前均行常规盆腔CT扫描和冠状、矢状、平行髂骨和垂直髂骨四个方位的多平面重建（MPR）,分析其影像学特征.[结果]阑尾显示率90.9%（90/99）;阑尾平均直径14.0（6.2～26.6）mm,显示阑尾的最佳截面：冠状位59例,矢状位19例,垂直髂骨7例,平行髂骨4例,轴位1例;阑尾位置：回肠后位30例,盲肠后位6例,回肠前位11例,盲肠前位4例,盲肠下位39例;阑尾梗阻部位：根部86例,中间4例,可见明确粪石43例,未见明确粪石47例;阑尾周围炎性浸润56例,无炎性浸润30例,脓肿形成13例,合并穿孔1例.[结论]MSCT检查在阑尾炎术前中的诊断价值高,值得临床推广应用.     

多层螺旋CT三维重组技术诊断急性阑尾炎56例分析

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)三维重组技术(MPR/CPR)在急性阑尾炎诊断中的应用价值。方法回顾分析56例急性阑尾炎患者的MSCT影像资料。结果 56例中,阑尾成像成功率为96%(54/56),诊断正确率为96%(54/56),其中表现为阑尾增粗水肿、管壁增厚者54例,阑尾腔内粪石21例,阑尾周围炎49例,回盲部壁增厚10例,周围脓肿12例,合并盆腔积液37例,2例并发腹膜炎及麻痹性肠梗阻。结论 MSCT三维重组技术能更好地显示阑尾及其周围情况,诊断准确率高。     

急性阑尾炎CT检查的临床价值

目的:探讨急性阑尾炎CT检查的临床价值。材料与方法:经临床确诊的56例急性阑尾炎的表现进行回顾性分析。结果:阑尾肿大增粗44例,阑尾盲肠周围炎36例,阑尾周围脓肿12例,2例中有4个粪石,右侧结肠旁沟积液16例,盲肠末端肠壁增厚8例,右侧腰大肌影模糊4例。结论:CT是诊断急性阑尾炎的有效手段,尤其能为临床合理治疗提供有利的帮助。     

急性阑尾炎23例CT诊断分析

目的 探讨CT检查在诊断急性阑尾炎的临床应用.方法 2009-02-2011-04收治入院准备手术的急性阑尾炎患者共23例,分析其临床CT检查资料,CT诊断结果与手术中及术后病理结果对照.结果 CT诊断急性阑尾炎23例,17例为阳性,6例为假阴性.结论 CT检查对急性阑尾炎的诊断具有较高的准确度及敏感度,而且能发现特殊类型的阑尾炎,对临床手术治疗具有重要意义,可有效的防止误诊、漏诊.     

多排螺旋CT诊断急性阑尾炎的价值分析

目的分析急性阑尾炎多排螺旋CT表现并探讨多排螺旋CT（MSCT）对急性阑尾炎诊断价值。方法回顾性分析15例经手术病理证实的急性阑尾炎及阑尾炎并发症的MSCT表现及分型,采用16排CT对全腹部进行多期扫描,利用多平面重组（MPR）、曲面重组（CPR）及最大密度投影（MIP）等后处理技术进行观察。结果急性化脓性阑尾炎3例,急性坏疽穿孔性阑尾炎及阑尾脓肿12例,发生并发症10例,并发症均发生于阑尾坏疽穿孔或阑尾溶解病例,其中盆腔脓肿4例,腹腔脓肿3例,盆腔、腹腔均见脓肿1例,粘连性肠梗阻4例,腹腔脓肿伴输尿管炎性狭窄1例,阑尾脓肿累及盆腹壁致腹壁瘘、合并肓肠癌1例。术前14例正确诊断急性化脓性阑尾炎或阑尾脓肿,CT诊断率达93．3％。但急性化脓性阑尾炎与急性坏疽性阑尾炎无穿孔时鉴别困难。结论急性阑尾炎MSCT表现具有一定特征性,对急性阑尾炎诊断具有重要价值。     

前上纵隔巨大肿块的CT诊断（附46例分析）

目的 分析发生于前上纵隔巨大肿块的多层螺旋CT表现,提高CT诊断水平.方法 回顾性分析经病理证实的46例前上纵隔巨大肿块（最大直径＞5.0cm）的多层螺旋CT表现.纵隔内肿块36例,其中良性胸腺瘤11例,恶性胸腺瘤8例,淋巴瘤10例,畸胎瘤5例,神经内分泌肿瘤1例,肠源性囊肿1例;纵隔旁肿块10例,其中纵隔型肺癌9例,炎性假瘤1例.结果 前上纵隔肿块定位诊断的CT征象有：肿块中心投影是否在纵隔结构内;肿块近纵隔侧边缘是否光整;肿块近肺侧边缘是否光整;纵隔内大血管是否受压移位;是否有支气管狭窄、胸膜增厚粘连、胸腔积液、炎症等肺内继发性改变表现.各类前上纵隔肿块的CT表现有一定特点.结论 依据CT征象,可以对发生于前上纵隔的巨大肿块作出定位及初步定性诊断.     

血色病的CT诊断（附4例分析）

目的：描述血色病的肝脏CT表现。材料与方法：4例血色病患者行肝脏CT平扫。结果：肝脏密度均匀性增高，1例伴有脾脏密度增高。结论：CT对血色病引起肝脏铁过度沉着诊断较为准确，结合临床资料及双能量CT扫描技术，容易作出鉴别。     

等密度硬膜下血肿的CT诊断

等密度硬膜下血肿（简称ISDH）常规CT诊断较为困难，易于漏诊、误诊向延误治疗。增强扫描有助于定位、定量及定性诊断、本文报道经手术证实的45例慢性等密度硬膜下血肿，其CT诊断特征表现有；（1）脑室系统向对侧移位，伴有侧脑沟消失和病侧蛛网膜下腔闭塞。（2）脑灰白质向内移位。（3）中线结构移位病侧脑室受压移位及对侧侧脑室的轻度扩大。     

急性阑尾炎的CT表现

目的 探讨急性阑尾炎的CT表现。方法 对68例手术、病理证实为急性阑尾炎病人的腹部CT资料进行回顾性分析，对阑尾大小、有无阑尾结石、阑尾周围及盲肠末端的改变作了观察、分析。结果 68例中61例CT诊断为急性阑尾炎，7例假阴性，CT诊断急性阑尾炎的敏感性为89．7％。急性阑尾炎的CT表现主要有阑尾增粗(76．5％)，阑尾结石(29．4％)，阑尾周围炎性改变(66．2％)，阑尾脓肿(13．2％)，蜂窝织炎(10．3％)，盲肠末端肠壁增厚(7．4％)和局部淋巴结肿大(5．9％)。结论 急性阑尾炎可出现多种CT表现，熟悉这些表现有助于提高CT诊断阑尾炎的准确性。     

结核性脑膜炎的CT诊断

目的 评价CT扫描对结核性脑膜炎（简称结脑）的诊断价值。方法 78例经临床确诊的脑结核患者进行CT平扫和增强扫描。结果 CT平扫的敏感度为81％；平扫加增强扫描CT的敏感度为90％。影像表现为：脑池及脑膜异常、脑积水、结核瘤、脑梗塞、脑炎、脑膜钙化、血管异常。结论 CT扫描对显示脑结核较为特征性的脑膜病变和结脑的继发病变都有很高的敏感度。CT增强扫描的敏感度高于平扫。     

脊柱结核的CT表现及诊断价值

目的：分析脊柱结核的CT表现，提高CT对诊断脊柱结核重要性的认识。材料与方法：对51例脊柱结核进行CT扫描，13例做了静脉增强，5例做了CTM扫描，均有常规脊柱正侧位片。均经穿刺活检和，或手术病理证实，其中穿刺活检11例，手术证实40例。结果：病变部位分布：胸椎18例，腰椎25例，骶椎3例，胸腰段3例，腰骶段2例。其CT表现为骨质破坏、骨质增生硬化、死骨及新生骨形成、椎间盘的溶解破坏或退变、椎旁软组织肿胀朋中块和腰大肌脓肿、骨性椎管狭窄。结论：应用CT扫描不仅能显示脊柱结核的形态特征，而且能发现早期骨质破坏。对脊柱结核治疗及预后有重要的价值。     

颅内海绵状血管瘤的CT诊断和鉴别诊断

本文回顾性分析了颅内海绵状血管瘤18例,总结其诊断要点如下:1)好发于中年人,男性为多。2)呈类园形、边缘清楚的肿块。3)多为中等强化,一般伴有钙化。4)伴有出血的肿块,其周边有不同程度脑水肿,反之则无。以此诊断要点多可与颅内其他占位病变鉴别。     

螺旋CT双期扫描对小肝癌的诊断

目的 应用螺旋CT行肝动脉期与门静脉期双期扫描分析小肝癌的诊断特征。方法 18例小肝癌患行双期扫描,观察各期的表现,进行分类。结果 18例小肝癌中双期表现并不相同。可分为5类。结论 螺旋CT肝双期扫描充分反映了小肝癌的血供特点,并能根据其特有表现与血管瘤、转移性肝癌等相鉴别。对小肝癌的检出有了明显提高。     

多排螺旋CT在咽旁间隙肿瘤诊断中的价值

目的:探讨咽旁间隙肿瘤的多排螺旋CT表现以及CT检查对咽旁间隙肿瘤的诊断价值。材料与方法:对28例经病理证实的咽旁间隙肿瘤的大小、形态、密度、强化程度、位置、与咽旁间隙茎突及颈动脉鞘的关系等进行了分析。结果:28例咽旁间隙肿瘤中,多形性腺瘤5例,神经鞘瘤4例,神经纤维瘤2例,颈动脉体瘤2例,淋巴瘤8例,鼻咽癌颈部淋巴结转移3例,转移性淋巴结肿大5例。5例多形性腺瘤表现为咽旁间隙茎突前间隙腮腺区卵圆形或扁块状肿块,4例神经鞘廇均位于茎突后间隙,表现为类圆形或不规则软组织肿块,其中2例有囊变坏死,2例颈动脉体瘤CT上呈圆形等密度的软组织肿块,位于颈动脉分叉的内侧,8例淋巴瘤CT见咽旁前间隙多发结节样软组织肿块影,3例鼻咽癌颈部淋巴结转移表现为咽旁间隙多发肿大淋巴结。结论:茎突前间隙最常见肿瘤是多形性腺瘤和淋巴瘤,茎突后间隙最常见肿瘤是神经源性肿瘤和转移瘤,多排螺旋CT检查结合后处理技术在咽旁间隙肿瘤的诊断中具有重要价值。