经皮穴位电刺激对混合痔术后镇痛疗效的临床观察

目的观察经皮穴位电刺激在混合痔术后镇痛的疗效。方法将110例混合痔术后患者随机分为治疗组和对照组,每组55例。治疗组予经皮穴位电刺激治疗,对照组予口服泰勒宁治疗。两组疗程均为7天,观察临床疗效、VAS评分及术后并发症发生情况。结果 (1)治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为94.55%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗前,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);术后第1天、术后第3、术后第7天的VAS评分比较,治疗组评分低于对照组(P0.05)。(3)术后第3天,治疗组尿潴留、排便困难、肛门肿胀发生率均明显低于对照组(P0.05)。尿潴留、排便困难评分比较,治疗组明显低于对照组(P0.05);肛门肿胀评分比较,两组差异无统计学意义(P0.05)。结论经皮穴位电刺激可显著缓解混合痔术后患者肛门疼痛症状,减少并发症的发生,提高患者生活质量。     

经皮穴位电刺激对人流患者BIS及VAS的影响

目的:观察经皮穴位电刺激对人流患者的镇静和镇痛作用。方法:将ASA(美国麻醉医师协会)手术风险评估Ⅰ-Ⅱ级、拟行人流术的患者90例随机分为3组,每组30例。A组采用经皮穴位电刺激,穴取内关、太冲,B组行宫颈阻滞麻醉,C组采用经皮穴位电刺激加宫颈阻滞麻醉。连续监测血压、心率、呼吸、氧饱和度、脑电双频指数(BIS)值至术后30 min,对BIS及术中视觉模拟评分(VAS)、术后不良反应等进行统计分析。结果:A、C两组BIS在经皮穴位电刺激15 min后显著下降,B组无显著变化,A、C两组组间比较差异无统计学意义(P0.05),A、C两组与B组比较差异显著(均P0.05);3组VAS评分及不良反应从高到低分别为B组、A组、C组,组间VAS评分差异无统计学意义(P0.05),A、C两组不良反应较B组显著降低(均P0.05)。结论:经皮穴位电刺激在人流术中具有镇静和镇痛作用,并能减少不良反应的发生。     

经皮穴位电刺激对手术患者胃排空的影响

目的:基于超声评估胃排空速度来观察经皮穴位电刺激(TEAS)对手术患者胃排空的影响。方法:选择需行蛛网膜下腔阻滞的下肢手术患者75例,均为下午择期手术患者,根据随机数字表法随机分为经皮穴位电刺激组(TEAS组)、假经皮穴位电刺激组(Sham组)和对照组,每组25例。每组患者均在手术当日8点给予半流质试验餐。TEAS组进食后5 min开始于双侧足三里与内关穴行电刺激,刺激频率为5 Hz,刺激时间为30 min,强度为患者能忍受阈值减1 m A;Sham组在相同的穴位给予感觉阈减1 m A的电流强度;对照组不给予任何干预。分别在空腹时(T0)、进食即刻(T1)、进食后每隔半小时(T2~T6)进行超声测量,分别测定半卧位与右侧卧位胃内容物及胃排空时间。结果:在进食后,3组患者在T3、T4、T5、T6时间点胃内容物明显少于T1时的胃内容物(均P0.05);在T4、T5、T6时间点,TAES组半卧位胃内容物明显少于对照组及Sham组(均P0.05);在T5、T6时间点,TEAS组右侧卧位胃内容物明显少于对照组及Sham组(均P0.05)。TEAS组胃排空时间明显短于Sham组及对照组(均P0.05)。结论:通过胃部超声可以评估胃排空速度,REAS可以提高手术患者进食后的胃排空速度,缩短胃排空时间。     

经皮电刺激治疗原发性痛经的疗效观察

目的:探析经皮电刺激治疗原发性痛经的临床效果。方法:选取2017年6月至2018年3月于韶关市铁路医院妇科门诊接受诊治的60例原发性痛经患者为研究对象,患者入组后运用数字随机表法分组,每组30例。对照组和观察组患者分别接受常规药物治疗、经皮电刺激疗法治疗,对比两组的临床效果。结果:(1)临床疗效:观察组的临床疗效为96.67%,对照组为80.0%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。(2)疼痛程度:经针对性经治疗后,观察组的视觉模拟评分法(VAS)评分明显优于治疗前和对照组,组内、组间的比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在原发性痛经的临床治疗上,采用经皮电刺激疗法可获得颇为理想的治疗效果,与传统的药物治疗相比较而言,经皮电刺激疗法可有效缓解患者的疼痛程度,改善经期身体状态,将痛经对身体造成的损伤降到最低。     

经皮穴位电刺激分娩镇痛临床观察

目的:观察经皮穴位电刺激(TEAS)在分娩镇痛过程中的应用效果。方法:回顾性分析在本院进行分娩的120例产妇的病历资料,根据是否接受分娩镇痛及分娩镇痛方式分为TEAS组、锥管内麻醉组与空白组,每组40例。TEAS组在产妇子宫收缩活跃后于相应穴位进行电刺激直至胎儿分娩,锥管内麻醉组使用盐酸瑞芬太尼0.2～0.5 g/kg注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔,连续泵入直至第二产程结束,空白组不给予任何镇痛处理。对3组产妇分娩过程中的疼痛情况、不同产程时间、分娩方式及分娩过程中的出血量进行统计与对比。结果:与产前比较,TEAS组、锥管内麻醉组镇痛后及产时VAS评分与TEAS组宫缩活跃期末VAS评分均降低(P 0.05),锥管内麻醉组宫缩活跃期末VAS评分与产前相当(P 0.05)。3组镇痛后不同时间点VAS评分比较,差异均有统计学意义(P 0.05)。镇痛后、宫缩活跃期末和产时,TEAS组及锥管内麻醉组VAS评分均低于空白组(P 0.05);TEAS组VAS评分低于锥管内麻醉组(P 0.05)。TEAS组与锥管内麻醉组产妇总产程、第一产程、第二产程和第三产程均短于空白组(P 0.05)。TEAS组总产程、第一产程、第二产程、第三产程与锥管内麻醉组比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。与空白组比较,TEAS组自然分娩率较高,剖宫产率较低,差异均有统计学意义(P 0.05)。与锥管内麻醉组比较,TEAS组自然分娩率较高,差异有统计学意义(P 0.05)。3组产钳助产率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。空白组及锥管内麻醉组的分娩方式比较,差异无统计学意义(P 0.05)。3组产妇分娩过程的出血量比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:TEAS可优化分娩阵痛效果,促进自然分娩,值得临床推广。     

经皮穴位电刺激对小儿气管插管BIS及应激反应的影响

目的 :探讨经皮穴位电刺激对小儿气管插管期脑电双频指数(BIS)值及应激反应的影响。方法:选取择期行腹部手术的50例住院患儿,随机分为A组和B组各25例。A组患儿在麻醉前先对双侧内关、曲池穴进行电刺激,B组仅将电极片贴于上述2个穴位,但不施以任何刺激,静置。然后再对2组采用相同的麻醉诱导。分别记录经皮穴位电刺激前(T0)、气管插管前即刻(T1)及气管插管后1 min(T2)、3 min(T3)、5 min(T4)各时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)及BIS值。另外,于上述时间点采集动脉血检测皮质醇(COR)及血管紧张素Ⅱ(AGⅡ)的浓度。结果:在T0和T1,2组HR、MAP和BIS值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);在T2、T3和T4,2组HR、MAP均高于T1(P<0.01),A组在T2、T3和T4的HR、MAP均低于B组(P<0.01)。A组在T2、T3和T4的BIS值与T1比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而B组在T2、T3和T4的BIS值均高于T1(P<0.01),A组在T2、T3和T4的BIS值均低于B组(P<0.01)。A组在T2、T3和T4的COR浓度较T1时升高(P<0.01),AGⅡ浓度较T1时下降(P<0.01);B组在T2、T3和T4的COR较T1时升高(P<0.01),而各时间点的AGⅡ浓度无显著变化(P>0.05)。A组在T2、T3和T4的COR及AGⅡ浓度均低于B组(P<0.01)。结论:经皮穴位电刺激能够调节小儿气管插管中的BIS值、HR、MAP等血流动力学指标与COR、AGII等应激反应激素水平,具有镇静、镇痛的作用。     

经皮穴位电刺激对健康受试者脑电双频指数的影响

目的观察经皮穴位电刺激对健康受试者脑电双频指数（BIS）的影响。方法选择健康成人志愿者60例，随机分为A组（穴位电刺激组）、B组（安慰刺激组）和C组（空白对照组）各20例，分别于电刺激前、电刺激30rain后记录BIS、HR和MAP，并测定相应时间点外周静脉血中血管紧张素Ⅱ和皮质醇的浓度。结果A组电刺激后BIS值、HR和MAP、血管紧张素Ⅱ和皮质醇浓度较基础值显著下降，B组和C组虽然电刺激后各指标也略有下降，但与基础值比较无统计学意义。结论经皮穴位电刺激可以显著降低受试者的BIS值，使其明显放松而处于嗜睡状态，产生深度的镇静作用。     

经皮神经电刺激的频率对皮肤血流的影响

对象为健康成年志愿者10例。受试者于安静状态将激光多普勒组织血流计ALF21的探测头固定于大椎穴,通电电极(4.5cm×4.0cm)分别置于局部(背部、肩部)和远端(肘部、合谷),测定通电时随频率变化(范围为1～50Hz)而产生的皮肤血流变化(以下称A)。同时于曲池(+)和合谷(一)穴通电,测定手三里穴的血流(以下称B)。通电时间为     

低电量电刺激术对抑郁症患者临床疗效及认知功能的影响

目的:比较低电量电刺激治疗(NET)与无抽搐电休克治疗(MECT)对抑郁症患者的疗效以及对认知功能的影响。方法:选择广州市惠爱医院2017年1月至2017年12月自愿申请电抽搐治疗的抑郁症患者40例,采用随机数字表法分为NET组和MECT组,每组20例。两组患者均在治疗前至全疗程末的不同时间点使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评定术后疗效,并使用威斯康星卡片测验(WCST)评定患者的认知功能。结果:两组患者HAMD-17评分在治疗后均有所降低,组间比较,差异无统计学意义(P0.05);MECT组患者治疗后WCST评分均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P0.05),而治疗后的NET组的在完成分类数方面出现下降,差异具有统计学意义(P0.05),WCST其余的各项评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:NET对抑郁症患者的治疗效果与MECT相似,并未观察到严重的不良反应。     

经皮穴位电刺激对肠易激综合征患者的疗效评价

目的:探讨经皮穴位电刺激对肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法:将99例IBS患者随机分成两组:治疗组55例,经皮穴位电刺激(HANS);对照组44例,给予模拟经皮穴位电刺激(Mock-HANS),疗程均为4周,比较治疗愈显率、治疗有效率及焦虑症状评分。结果:治疗组愈显率为79.17%,有效率为91.67%,高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后2周、4周HAMA评分显著低于治疗前,且低于对照组相同时间点,差异有统计学意义(P0.05)。结论:经HANS治疗肠易激综合征疗效显著,同时能够快速缓解患者的焦虑症状,为肠易激综合征提供了一种非药物治疗方法。     

补气活血中药合经皮穴位电刺激治疗脑梗死后单侧空间忽略疗效及对血液流变学指标水平的影响

目的观察补气活血中药合经皮穴位电刺激治疗脑梗死后单侧空间忽略疗效及对血液流变学指标的影响。方法将2015年4月—2018年4月内蒙古医科大学附属医院收治的82例脑梗死后单侧空间忽略患者随机分为2组,对照组41例给予西医规范康复方案治疗,观察组41例则在对照组基础上加用补气活血中药合经皮穴位电刺激治疗,2组均治疗8周。比较2组治疗前后直线试验评分、线段删除试验评分、画钟试验评分、Fugl-Meyer量表评分、简易精神状态评定量表(MMSE)评分、Barthel指数评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、世界卫生组织生存质量测评量表评分(WHO-QOL-100)、全血还原黏度、血浆黏度、纤维蛋白原及血小板聚集率。结果2组治疗后直线试验评分、线段删除试验评分、画钟试验评分、HAMD评分、全血还原黏度、血浆黏度、纤维蛋白原及血小板聚集率均显著降低(P均<0.05),Fugl-Meyer量表评分、MMSE评分、Barthel指数评分及躯体功能、心理功能、社会关系及精神评分均显著提高(P均<0.05),且观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论补气活血中药合经皮穴位电刺激治疗脑梗死后单侧空间忽略可有效提高病情控制效果,促进智力水平恢复,并有助于改善肢体活动功能和生活质量,这一疗效优势可能与该方案能够更有效地降低血液黏稠度有关。     

经皮穴位电刺激对创伤大鼠免疫功能的影响

目的使用大鼠腹部创伤模型,研究创伤后7 d内应用经皮穴位电刺激对其免疫调节作用。方法健康成年SD大鼠40只随机分为四组,假造模组(A组)、造模组(B组)、经皮非穴刺激组(C组)、经皮穴位刺激组(D组),穴位选择足三里,所有组于造模后6 h、1 d、3 d、5 d、7 d,抽取静脉血0.5 m L,测定T细胞亚群CD+3、CD+4及CD+8含量并计算CD+4T/CD+8T值。结果创伤造模后B、C组各时间段指标比较无差异,在6 h、1 d、时与D组比较T细胞的CD+3、CD+4细胞数量显著下降,CD+8细胞数量显著增多有统计学意义(P0.05),且CD+4T/CD+8T明显降低;D组在3 d、5 d、7 d时比C组CD+3、CD+4细胞数量增加,CD+8细胞数量显著下降有统计学意义(P0.05),且CD+4T/CD+8T明显上升;B、C组组内在7 d时比前时间点CD+3、CD+4细胞数量增加,CD+8细胞数量有所下降有统计学意义(P0.05),且CD+4T/CD+8T上升。结论腹部创伤后,大鼠的T细胞亚群有免疫抑制现象,在实验终末有迹象表明细胞免疫功能在恢复,而应用经皮穴位电刺激足三里穴位,能够引起T细胞亚群CD分子水平的变化,认为促进了大鼠免疫功能的恢复。     

经皮穴位电刺激治疗功能性消化不良疗效观察

目的:比较经皮穴位电刺激与药物治疗功能性消化不良的疗效差异.方法:将250例患者随机分为观察组和对照组,每组125例.观察组给予经皮穴位电刺激和口服安慰剂治疗,经皮电刺激穴取足三里、梁门、太冲等;对照组给予口服莫沙必利分散片、多潘立酮、奥美拉唑药物治疗和经皮穴位电刺激安慰治疗,经皮穴位电刺激安慰治疗的刺激部位在观察组所选穴位外3～4 cm处,刺激量未达到治疗量.连续治疗3个疗程后观察各症状评分、血浆胃动素(MTL)浓度和生长抑素(SS)浓度.结果:治疗后两组各症状积分均低于治疗前,其中观察组的上腹痛、反酸、嗳气、腹胀积分均显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01);两组治疗后均能升高血浆MTL浓度和降低SS浓度(均P＜0.001),且观察组的血浆MTL浓度显著高于对照组(P＜0.01),SS浓度显著低于对照组(P＜0.05).结论:经皮穴位电刺激治疗比药物治疗更能减轻功能性消化不良患者的上腹痛、反酸、嗳气、腹胀等症状,并升高患者的血浆MTL浓度,降低SS浓度,从而改善胃肠动力.     

经皮穴位电刺激对多囊卵巢综合征卵母细胞的影响

目的：通过经皮穴位电刺激对多囊卵巢综合征（PCOS）卵母细胞及卵泡刺激素受体（FSHR）的影响,探究其作用机制。方法：选取2020年10月至2021年9月就诊于山东中医药大学妇产生殖中心符合痰湿型PCOS患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组（经皮穴位电刺激联合西药）和对照组（伪针联合西药）,每组50例,另选取因男方因素行IVF的正常组（西药）患者50例。分别观察PCOS患者治疗前后证候积分及积分差值、3组患者促性腺激素(Gn)总量、取卵数、单卵雌激素水平、优卵率、受精率、优质胚胎率、临床妊娠率,取卵日卵巢颗粒细胞亲吻素/亲吻素受体1（Kiss1R）系统中FSHR水平的表达差异。结果：观察组与对照组比较,治疗前后证候积分、积分差值改善（P<0.05）;Gn总量、优胚率、临床妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组单卵雌激素水平、获卵数、优卵率、受精率显著差异（P<0.05）;观察组患者颗粒细胞FSHR的表达水平较对照组有明显上调,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：经皮穴位电刺激提高PCOS卵母细胞的作用与上调通路中关键因子FSHR的表达,改善微环境并促进细胞增殖有关。     

经皮穴位电刺激对疼痛介质影响的研究概况

通过检索中英文数据库获取有关经皮穴位电刺激干预痛证的相关文献,并进行整理归纳,从而了解近年来经皮穴位电刺激对疼痛介质影响的研究进展,为临床采用经皮穴位电刺激治疗痛证提供更客观、科学的理论依据,促进经皮穴位电刺激的临床应用.文献分析结果表明经皮穴位电刺激可有效调控前列腺素、5-羟色胺、白介素、P物质、肿瘤坏死因子 α 等多种疼痛因子的释放水平,影响其传导通路,从而起到镇痛效果;经皮穴位电刺激是一种安全、无创、有效的痛证治疗手段.但当前临床试验设计欠严谨,研究仍需进一步深入.     

针刺联合经皮神经电刺激仪治疗偏头痛的疗效观察及对生活质量的影响

<正>偏头痛属神经血管性疾患之一,发作时常伴恶心呕吐,发作持续时间为4～72 h,部分患者发作前存在运动、感觉、视觉障碍等征兆~([1])。据相关调查研究统计,偏头痛发生率约为8%~([2])。目前临床尚无根治方法,既往多给予镇痛药治疗,虽可一定程度缓解头痛,但整体效果不佳。本文观察了针刺联合经皮神经电刺激仪治疗偏头痛的疗效及对生活质量的影响,收到较好效果,报告如下。1临床资料1. 1一般资料选取丽水市人民医院2014年9月—2017年6月就诊的偏头痛患者113例,随机分为2组。对照组     

经皮穴位电刺激对肺癌化疗患者骨髓抑制及不良情绪影响

目的探讨经皮穴位电刺激对肺癌化疗患者骨髓抑制及不良情绪影响。方法选取84例非小细胞肺癌首次化疗患者,随机数字表法,分为对照组和观察组(n=42)。对照组进行常规护理干预,观察组在对照组基础上,实施经皮穴位电刺激干预。比较2组患者干预前和干预8 d后血小板、白细胞、红细胞以及血红蛋白水平及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)。结果干预前2组患者血小板、白细胞、红细胞、血红蛋白比较,差异无统计学意义(P0.05)。干预后观察组血小板、白细胞均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。干预前2组患者SAS、SDS比较,差异无统计学意义(P0.05)。干预后观察组患者SAS、SDS均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论经皮穴位电刺激干预有效改善了肺癌化疗患者骨髓抑制,改善了患者不良情绪。     

经皮穴位电刺激防治甲状腺手术术后咽喉痛临床疗效观察

目的探讨经皮穴位电刺激(TEAS)防治甲状腺手术术后咽喉痛(POST)的临床疗效。方法将120例ASA(美国麻醉医师协会)病情分级Ⅰ~Ⅱ级的拟行甲状腺手术患者采用随机数字表法分为对照组和TEAS组各60例,2组均采用气管插管全麻,TEAS组麻醉诱导前30 min至术毕于双侧合谷和内关使用TEAS进行干预,对照组以相同装置置于双侧合谷和内关但不做电刺激,分别记录2组患者术中瑞芬太尼使用量,拔管后1、6、12、24 h POST发生率和严重程度,24 h内术后恶心呕吐(PONV)发生率及严重程度,术后24 h手术切口疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果 TEAS组患者术中瑞芬太尼使用量低于对照组(P0.05),拔管后各时点POST发生率及严重程度均明显低于对照组(P0.05),术后24 h内PONV发生率及严重程度均低于对照组(P0.05),术后24 h手术切口VAS评分低于对照组(P0.05)。结论甲状腺手术术中进行TEAS干预可有效降低POST发生率及严重程度。     

经皮穴位电刺激及小剂量绒毛膜促性腺激素对冻融胚胎移植妊娠结局的影响

目的探讨经皮穴位电刺激(TEAS)及小剂量绒毛膜促性腺激素(hCG)对冻融胚胎移植(FET)妊娠结局的影响。方法收集2016年于中部战区总医院生殖中心行FET患者的临床资料,共529例(573个周期),均采用激素替代治疗(HRT)方案。根据治疗方法的不同分为A组(HRT+TEAS,66例)67周期、B组(HRT+hCG,43例)45周期、C组(HRT+TEAS+hCG,81例)83周期,D组(只进行HRT,339例)378周期。比较各组的一般情况、妊娠情况及对照组42例第一次FET失败后加用TEAS、hCG、TEAS+hCG治疗前后自身对照比较,并对其妊娠影响因素进行二元Logistics分析。结果 4组在年龄、不孕年限、移植次数、移植个数、优质胚胎数,转化日内膜、A型内膜率比较,差异无统计学意义(P0.05)。C组着床率、妊娠率均高于D组(P0.05),多胎率、异位妊娠率和早期流产率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。C组临床妊娠率及胚胎着床率均高于D组(P0.05),A、B组临床妊娠率及胚胎着床率均高于D组,但差异无统计学意义(P0.05)。D组42例自身治疗前后比较,内膜厚度、A型内膜率、移植优胚数均无统计学意义(P0.05),但临床妊娠率及胚胎着床率差异有统计学意义(P0.05)。二元Logistics回归分析显示,年龄是影响妊娠结局的因素。结论 TEAS联合hCG能改善FET患者胚胎着床率、提高临床妊娠率,TEAS及hCG单独使用有改善胚胎着床率、提高临床妊娠率的趋势;使用TEAS、hCG对FET患者的多胎率、异位妊娠率、早期流产率无明显影响;临床上对于多次FET失败患者可选用TEAS+hCG治疗。