小儿心肺复苏术中应用大剂量肾上腺素疗效观察

对８４例心跳呼吸骤停患儿分别应用大剂量和标准剂肾肾上腺素予以复苏。结果；大剂量组即时存活率，长期存活率的一次给药自主循环恢复率均明显高于标准剂量组。提示：大剂量肾上腺素不仅能显著提高小儿心肺复苏的成功率，且能减少重复给药次数，缩短抢救时间，减少缺血缺氧造成的脑损害。     

大剂量肾上腺素静注抢救心脏骤停的体会

目的：为探索心脏骤停时进行心脏复苏时肾上腺素的最适当剂量。方法： 对７４ 例心脏骤停病人随机分为大剂量肾上腺素静注（０－２ｍｇ, ｋｇ－１） 组和小剂量肾上腺素静注组（０－５ｍｇ～１ｍｇ） , 而其它条件不变, 对复苏成功率进行比较, 结果： 两组病例有显著性差异（ Ｐ＜ ０－０１） 。结论：大剂量肾上腺素组优小剂量肾上腺素组。     

心肺复苏与综合救治238例疗效研究与分析

目的 应用现代心肺复苏技术,对238例心肺复苏患者采用综合救治与不同剂量肾上腺素作对照,使临床上心肺复苏患者都能得到有效的救治.方法 参照心肺复苏新进展,实施心肺复苏九步骤.(1)A(airway):气道通畅;(2)B(breathing):人工呼吸;(3)C(circulation):人工循环;(4)D(drug):药物治疗.复苏药物:心脏骤停、心动过缓时可经静脉给予肾上腺素0.01 mg/kg,用20 ml液体稀释后注射,经气管给药时剂量为0.1 mg/kg,每3 min后重复给药1次(Ⅱa类);(5)E(ECG):心电监护.结果 30 min内自主循环恢复率,大剂量组及超大剂量组均高于标准剂量组,差异有显著性(P<0.05).24 h存活率3组无显著差异(P>0.05).1年内存活率:标准剂量组高于超大剂量组,标准剂量组与大剂量组无差异(P>0.05).结论 加大肾上腺素剂量在一定范围内只能暂时提高自主循环恢复率,并不增加患者存活率.盲目加大肾上腺素剂量会导致后期存活率下降,即使患者存活,肾上腺素用量大也对患者心脑脏器损害大,因此笔者认为心肺复苏超大剂量肾上腺素应慎用.     

不同剂量的肾上腺素在犬心肺复苏中所起作用的比较研究

目的：寻找肾上腺素用于心肺复苏的最佳剂量。方法：选择成年杂种犬６０条，随机分为６组，造成心梗模型后致颤，分别给予０．０２、０．０５、０．０７５、０．１、０．２、０．３ｍｇ／ｋｇ体重的肾上腺素进行心肺复苏，比较心肺复苏的成功率，恢复自主循环的时间及自主循环恢复１ｍｉｎ后血流动力学指标的变化；并以电镜技术观察肾上腺素对心肌组织的影响。结果：０．０７５ｍｇ／ｋｇ和０．１ｍｇ／ｋｇ体重组复苏的成功率明显高于其他各组（Ｐ＜０．０５），且此两组自主循环的恢复时间明显短于其他各组（Ｐ＜０．０５）；各组复苏１ｍｉｎ后血流动力学指标的变化：随着剂量的增加，收缩压、舒张压、左室收缩末压逐渐增加，但心输出量和冠脉血流量却在０．０７５ｍｇ／ｋｇ体重组达最高，与其他各组比较Ｐ值均＜０．０５，超过０．１ｍｇ／ｋｇ心输出量和冠脉血流量不再继续增加；电镜所见：各组非梗塞区的心肌组织只有轻微改变，与所用的肾上腺素的剂量无关。结论：犬心肺复苏过程中应用０．０７５ｍｇ／ｋｇ和０．１ｍｇ／ｋｇ体重的肾上腺素为最佳剂量     

大剂量肾上腺素抢救心脏骤停36例观察

应用大剂量肾上腺素（ＨＤＥ）抢救心脏骤停患者３６例作为治疗组，用标准剂量肾上腺素（ＳＤＥ）抢救心脏骤停３３例作为对照组。结果：ＨＤＥ组复苏成功２７例（７５％），ＳＤＥ组复苏成功１６例（４８．４８％），经统计学处理，两组差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。认为应用ＨＤＥ可提高心脏复苏的成功率。     

肾上腺素不同剂量给药对心肺复苏效果的影响(附37例报告)

目的　探讨肾上腺素不同剂量给药与心肺复苏效果的关系。方法　随机将心博呼吸骤停患者分为A、B两组 ,在畅通气道、气管插管人工呼吸、胸外心脏按压及电击除颤等处置的基础上 ,A组给予大剂量、B组给予标准剂量肾上腺素。结果　A组初期心脏复苏成功率明显高于B组 (P <0 .0 5 ) ;最终的存活率两组间差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。结论　大剂量肾上腺素给药不能显著提高心肺复苏的最终成活率 ,故目前仍以标准剂量为妥。     

还阳口服液对小鼠红细胞超氧化物歧化酶和血清过氧化脂质的影响

本文以小鼠红细胞超氧化物歧化酶（Ｓｕｐｅｒｏｘｉｄｅｄｉｓｍｕｔａｓｅ，ＳＯＤ）和血清过氧化脂质（Ｌｉｐｉｄｐｅｒｏｘｉｄｅｓ，ＬＰＯ）作为抗衰老生化指标，探讨了还阳口服液对延缓衰老的作用。结果表明，还阳口服液能提高红细胞ＳＯＤ活性，在不同剂量给药组中，中、高剂量组与对照组比较差异均有显著性意义（Ｐ＜０．０５，＜０．０１）；同时发现，该口服液还能明显降低小鼠血清ＬＰＯ的含量，在不同剂量给药组中，中、高剂量组与对照组比较差异均有显著性意义（Ｐ＜０．０５，＜０．０１）。故认为还阳口服液具有抗衰老的作用，其作用可能与该口服液抑制体内自由基反应有关。     

分次小剂量鱼精蛋白拮抗肝素的临床运用

目的：观察使用分次小剂量鱼精蛋白拮抗体外循环后体内残存肝素的可行性。方法：选择ＡＳＡⅡ～Ⅲ级瓣膜替换手术患者４０例，随机分为鱼精蛋白大剂量组（Ａ，ｎ＝２０）和小剂量组（Ｂ，ｎ＝２０）。大剂量组鱼精蛋白总量为４．５ｍｇ／ｋｇ，分为首剂（４ｍｇ／ｋｇ）和追加量（０．５ｍｇ／ｋｇ），间隔３０ｍｉｎ，均以中心静脉推注；Ｂ组鱼精蛋白总量为２．５ｍｇ／ｋｇ，分为２ｍｇ／ｋｇ和０．５ｍｇ／ｋｇ两次给入，方法同Ａ组。观察全血激活凝固时间（ＡＣＴ）和术后２４ｈ渗血量。结果：（１）给药后１５ｍｉｎＢ组ＡＣＴ短于Ａ组（Ｐ＜０．０１）；（２）给药后３０ｍｉｎ两组ＡＣＴ均有不同程度延长，但差异无显著性（Ｐ＞０．０５）；给药后４５ｍｉｎ（追加量后１５ｍｉｎ）Ｂ组ＡＣＴ明显短于Ａ组（Ｐ＜０．０１）；（３）Ｂ组术后２４ｈ渗血量明显少于Ａ组（Ｐ＜０．０１）。结论：使用小剂量分次鱼精蛋白法拮抗体外循环后体内残存肝素，效果确切，具有减少鱼精蛋白用量和术后出血量的作用。     

肾上腺素联合血管升压素在心肺脑复苏中的临床观察

目的 研究心肺脑复苏时联合应用肾上腺素、血管升压素的疗效。方法133例心跳骤停的患者随机分为两组,肾上腺素标准剂量组（对照组）66例,肾上腺素联合血管加压素组（治疗组）67例,各组分别观察其有效率及存活率。结果治疗组、对照组有效率分别为68．7％、36．4％,存活率分别为29．9％、9．1％。治疗组有效率及存活率明显高于对照组。结论心肺脑复苏期间,联合应用肾上腺素、血管加压素比单独应用标准剂量的肾上腺素能显著提高心肺脑复苏的有效率和存活率。     

脉络宁对大鼠大脑中动脉阻塞中风模型6-酮-PGF_(1α)和TXB_2的作用

脉络宁与常用治疗中风药钙拮抗剂尼莫地平比较，两者在降低死亡率、减轻神经系统损伤等方面疗效相近，与未治疗的模型组比较，均有显著的统计学差异（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。脉络宁大剂量（３．６ｍｌ／ｋｇ）除上述作用更显著外（与模型组比较，Ｐ＜０．０１），对梗塞引起的脑水肿也有显著的消除作用（Ｐ＜０．０５）。脉络宁有显著增加动物模型血浆中６－酮－ＰＧＦ１α的含量（小、大剂量皆Ｐ＜０．０１），并能使其血浆浓度显著高于正常动物（小、大剂量皆Ｐ＜０．０５）和显著降低血浆中ＴＸＢ２的含量的作用（与模型组比较，小剂量Ｐ＜０．０５，大剂量Ｐ＜０．０１）；而尼莫地平则无明显作用     

不同剂量肾上腺素抢救心脏聚停的临床观察

对肾上腺素标准剂量（ＳＤＥ）与大剂量（ＨＤＥ）静推在心肺复苏时的疗效进行对比观察。１８０例心脏骤停分为ＳＤＥ（７６例）和ＨＤＥ（１０４例）组。结果ＨＤ组自主循环恢复率（ＲＳＣ）为２９．８１％，ＳＤＥ组自主循环恢复率为１３．１５％，统计学处理有显著差异（Ｐ〈０．０５），存活率ＨＤＥ组为６．７５％，ＳＤＥ组为５．２６％，两组比较无显著差异（Ｐ〉０．０５）。大剂量肾上腺素能显著提高自离循环恢复率是因其可     

肾上腺素递增剂量抢救心脏骤停的临床观察

目的：观察肾上腺素递增剂量（IDE）在心脏复苏时的作用。方法：将177例心脏骤停患者随机分为IDE（96例）和标准剂量组（SED组）（81例），分别按递增剂量及标准剂量肾上腺素静推，观察两组病例自主循环恢复率及存活率，并进行比较。结果：IDE组自主循环恢复率（RSC）为30．2％，SDE组为12．3％，统计学处理有显著性差异（P＜0．05），存活率IDE组为5．2％，SDE组为4．9％，两组比较无显著性差异（P＞0．05），结论：肾上腺素递增剂量能显著提高自主循环恢复率，但不能提高存活率。     

紧急锁骨下静脉穿刺置管术在心肺复苏中的临床应用研究

目的：探讨紧急锁骨下静脉穿刺置管术在心肺复苏(CPR)中的临床应用价值。方法：随机将218例心肺骤停患者分为锁骨下静脉穿刺置管给复苏约组(A组)和常规外周静脉给复苏约组(B组)，比较分析两组复苏效果。结果：两组在穿刺时间及一次穿刺成功率上无显著性差异(P＞0．05)，但A组自主循环恢复时间明显短于B组(P＜0．05)，初期复苏成功率和短期存活率也显著高于B组(P＜0．05)，肾上腺素的用量两组间比较无统计学差异(P＞0．05)。结论：与常规外周静脉给复苏药比较，CPR时紧急锁骨下静脉穿刺置管中心静脉通道给药提高了初期复苏成功率，有利于后期脑复苏，该中心静脉通道的建立为CPR提供了最佳给药途径。     

四逆散加味方治疗输卵管炎性阻塞疗效机制探讨

观察四逆散加味方对用苯酚制成家兔输卵管炎症模型的影响，以探讨该方临床疗效机理。实验用２１只兔，分为对照组、大剂量组、小剂量组，造模前后用插管胃饲法给药共１３ｄ。结果，肉眼观察输卵管管腔积水阳性率大剂量组为１０．０％，小剂量组为３０．０％，对照组为６４．３％（Ｐ＜０．０５）；输卵管与周围组织粘连阳性率大剂量组为２０．０％，小剂量组为５０．０％，对照组为９２．９％（Ｐ＜０．０１）。组织学观察，三组兔输卵管的上皮、皱襞、固有层、肌层等各层及输卵管总体炎变程度，大小剂量组均轻于对照组（Ｐ分别＜０．０５或＜０．０１），提示四逆散加味方具有对抗输卵管炎症的作用。     

肉苁蓉对放射后小鼠末梢血细胞形态的影响

正常组与放射后未给药组的ＮＩＨ小白鼠淋巴细胞直径分别为１０．５０１±１．４３６μｍ和１０．１５４±１．３６９μｍ（Ｐ＞０．０５）。放射后喂饲肉苁蓉总式组：小剂量组（１２５ｍｇ／ｋｇ）和大剂量组（２５０ｍｇ／ｋｇ）的淋巴细胞直径分别为１７．６０２±２．６９６μｍ和１８．２０７±２．４４８μｍ，与未给药组相比具有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。给药组的淋巴细胞出现类似Ｔ淋巴细胞转化的形态改变，转化率分别为８６％和８７％。结果表明：肉苁蓉有增强细胞免疫功能的作用；大剂量给药组的小鼠红细胞出现异形改变；各实验组其它血细胞形态未见明显改变。     

关合应用氨茶碱与肾上腺素在心肺复苏中能临床效果

目的探讨在心肺复苏中快速同步联用氨茶碱与肾上腺素的临床效果。方法回顾性分析90例在我院急诊科进行心肺复苏患者的临床资料。其中30例患者在心肺复苏中快速同步联用氨茶碱和肾上腺素抢救为联合组。30例患者使用大剂量肾上腺素抢救为大剂量组。30例患者使用标准剂量肾上腺素抢救为标准剂量组。比较三组复苏疗效以及自主循环恢复的时间和格拉斯哥昏迷评分结果。结果联合组自主循环恢复率、24h存活率、存活出院率均显著高于常规组（P〈0．05）。联合组自主循环恢复时间短于常规组和大剂量组,格拉斯哥昏迷评分高于常规组（P均〈0．05）。结论在心肺复苏中联合使用氨茶碱和肾上腺素能够提高自主循环恢复率、24h存活率和存活出院率。     

健脑益智液益智作用的实验研究

运用４血管闭塞法导致ＳＤ大鼠全脑反复缺血再灌注损伤，造成血管性痴呆模型大鼠。结果造模后除假手术组外，各组大鼠跳台错误次数均较造模前增加（Ｐ＜０．０１），电迷路正确反应次数显著减少（Ｐ＜０．０１）。对血管性痴呆模型大鼠，以喜德镇为对照，灌服大、中、小剂量的健脑益智液。给药１５天后各中药组大鼠跳台及电迷路成绩与模型组比较均有显著性差异（Ｐ＜０．０１），其中以中药大、中剂量组作用最明显，与西药组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。表明该造模方法确可造成大鼠明显记忆障碍，是较理想的痴呆动物模型；中药健脑益智液可以改善痴呆大鼠记忆障碍，且疗效优于西药喜德镇。     

心肺复苏中氨茶碱与肾上腺素联合应用的疗效分析

目的探讨心肺复苏中氨茶碱与肾上腺素联合应用的疗效。方法选取淮滨县人民医院2014年3月至2015年5月期间收治的心肺复苏患者60例,根据治疗方法的不同分为标准剂量组、大剂量组和联合组,每组20例。标准剂量组采用标准剂量的肾上腺素治疗,大剂量组采用大剂量肾上腺素治疗,联合组采用肾上腺素联合氨茶碱治疗。比较3组患者自主循环恢复、24 h存活和出院存活情况。结果联合组自主循环恢复率、24 h存活率和出院存活率明显优于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氨茶碱联合肾上腺素治疗心肺复苏患者具有较好的效果,能够提高自主循环恢复率和存活率,有效维持患者病情稳定。     

大剂量肾上腺素抢救心脏骤停临床分析

目的：比较大剂量与常规剂量的肾上腺素对心脏骤停复苏病人的自主循环恢复的影响。方法：对68例心脏骤停患者，按应用肾上腺素的剂量分为大剂量组和标准剂量组进行观察分析和总结。结果：自主循环恢复率，大剂量肾上腺素组优于标准剂量组。结论：大剂量肾上腺素在心脏骤停复苏中可以提高复苏成功率，但其远期效果尚待探讨。     

维生素与阿司匹林合并应用对孕鼠及其胚胎发育的影响

观察了大剂量阿司匹林对大鼠妊娠和对其胚胎的致畸作用，以及维生素Ａ、Ｃ、Ｅ和吉酸与ａｓｐｉｒｉｎ合并用药对孕鼠及其胚胎发育的影响，结果：与正常组相比，大剂量ａｓｐｉｒｉｎ可使孕鼠体重减轻（Ｐ＜０．０１），胚胎吸收率增加１８．６６％、胚胎身长减（Ｐ＜０．０５）、石头活率下降（Ｐ＜０．０１），且出现ＮＴＤ和北颈部皮下淤血。维生素与其合并用药后，胚胎的吸收率和存活率与单用ａｓｐｉｒｉｎ相比，虽没有显著变化