乙醇首过代谢发生部位的实验性研究

目的探讨乙醇首过代谢发生的部位,从而为酒精性疾病的治疗提供新的思路。方法Wistar大鼠40只随机分成两组:模型组24只,对照组16只,建立大鼠酒精模型。用酶组织细胞化学染色技术,在光镜下观察肝胃乙醇脱氢酶(alcoholdehydrogenaseADH)活性变化,并用灰度图像分析仪进行半定量。结果长期摄入乙醇后肝ADH活性进行性增加,胃ADH活性进行性下降,两者对照差异显著(P<0.05)。结论结合文献得出乙醇的首过代谢发生在胃;诱导胃ADH的活性,可降低乙醇对机体的毒性作用。     

肝脏的酒精代谢

饮酒后，酒精首先经上消化道吸收，然后迅速分布到全身，少量(约2～10％)直接经肺，尿和汗中排出，大部分在体内进行代谢，最终分解成CO2和H2O。其中90％以上在肝脏中进行代谢，因而酒精与肝功能损伤关系甚为密切。     

老年人的药物代谢

本文叙述了衰老、吸烟、药物的摄入、饮食以及健康状况等诸因素对老年人药物代谢的影响。老年人由于内脏血流减少使内廓清率高的药物的清除下降、首过代谢衰减,衰老还常引起许多非甾体抗炎药的清除率下降,故在用此类药物初次治疗老年患者时,应选用较低剂量并根据临床反应再作调整。     

酒精性肝病及其相关疾病

长期大量饮酒损伤肝脏 ,形成酒精性脂肪肝 ,酒精性肝炎及酒精性肝硬化。欧美国家肝硬化患者 ,1/ 2～1/ 3由长期酗酒所致。我国酒精消耗量近年明显增加 ,据估计酗酒人群中 10 %～ 2 0 %有着不同程度的酒精性肝病。一、酒精在肝内的代谢饮入的酒精一部分经胃的酒精脱氢酶 (ＡＤＨ)代谢 ,吸收后 90 %以上经肝脏氧化、代谢 ,最后生成ＣＯ2和水 ;少部分由肺、肾和汗排出。酒精在肝内代谢 ,主要为ＡＤＨ氧化途径和微粒体乙醇氧化系统 (ＭＥＯＳ)。虽然还有过氧化物酶和过氧化氢酶酒精代谢 ,但其作用微不足道。 (图Ⅰ )ＡＤＨ氧化途径 :酒精在肝细…     

琥珀酸与代谢性疾病的研究进展

琥珀酸是细胞线粒体三羧酸循环的中心代谢产物,同时也是肠道菌群重要的代谢产物。大量证据表明琥珀酸以“信号分子”的方式参与代谢性疾病的发生、发展以及转归。肥胖、非酒精性肝炎、2型糖尿病、代谢性心血管疾病与代谢稳态失衡密切相关,本文综述了琥珀酸与这4种代谢性疾病之间的关系及其作用机制,以期为代谢性疾病的预防和治疗提供新的思路和策略。     

代谢综合症实施胃转流术后患者体脂水平的变化及意义

目的研究分析胃转流手术对于代谢综合症患者体脂水平变化的影响。方法对我院2011年12月至2013年6月收治的98例代谢综合症患者行胃转流手术。比较手术前及一年后患者的血糖、血脂、体重及体内血清抑胃肽GIP、C-反应蛋白水平的变化情况。结果代谢综合症患者在进行胃转流手术后,血糖、血脂及体重均有一定程度的改善;体内血清抑胃肽GIP、C-反应蛋白水平下降;上述指标与手术前相比,差异具有统计学意义(P0.01)。结论代谢综合症患者采用胃转流手术治疗后,疗效显著,患者血糖、血脂、体重及体内血清抑胃肽GIP、C-反应蛋白水平均有不同程度的改善,具有一定的临床价值。     

过去10年我国减重代谢手术的研究进展

目的利用计量分析的方法对我国过去10年发表的减重代谢手术相关的中文临床型文献进行回顾性分析，归纳分析我国减重代谢手术研究进展。 方法以检索词（"减重手术""代谢手术""袖状胃切除""胃旁路术"和"胃绑带术"）检索万方和中国知网数据库在2009年1月1日到2018年12月31日所收录的减重代谢手术相关研究文献，通过对引文中每年发表论文数量，发表论文最多的作者、机构及相关杂志，论文被引次数等相关指标进行整理及分析。 结果总共有1222篇减重代谢手术相关引文被检索到。减重代谢手术相关论文的年发表量呈现先增长后稳定的趋势，从2009年年发表量34篇，在2015年增至175篇，此后呈现相对稳定。朱江帆、王存川、郑成竹等学者在减重代谢手术相关领域发表相关论文最多，暨南大学附属第一医院、第二军医大学附属长海医院、南京医科大学第一附属医院等机构在减重代谢领域处于国内领先水平。中华肥胖与代谢病电子杂志、腹腔镜外科杂志、中国实用外科杂志是目前发表减重代谢手术最多的期刊。 结论我国目前的减重代谢手术基本成熟，但尚需多中心前瞻性临床试验进一步证实减重代谢手术治疗2型糖尿病的有效性。     

几种新利尿药的临床药物动力学

近年来发展了若干新的利尿药,本文概述这些药物的现有资料。襻利尿药Azosemide结构类似速尿,两者的作用方式和强度相似。Azosemide的首过代谢较强,生物利用度约15％。清除半衰期为2～4小时。肾脏和非肾清除率分别为1.32和5.4L/min。噻嗪酮衍生物Etozolin作用于Henle襻升支粗段。Etozolin口服后吸收完全,首次通过肝脏时迅速水解形成活性代谢产物游离酸Ozolinone。Eto-     

口服布地奈德在克罗恩病治疗中的作用

传统糖皮质激素（GCs）是诱导活动性克罗恩病（CD）缓解的有效药物,但长期、大剂量应用GCs可导致一系列全身不良反应。口服布地奈德是一种局部作用于肠道的新型GC制剂,由肝脏首过代谢后全身生物利用度低,诱导轻、中度活动性CD缓解引起的不良反应较传统GCs明显减少,具有较高的安全性。本文就口服布地奈德在CD治疗中的作用作一综述。     

酒精摄入量≥50克／天的男性患代谢综合征风险大幅增加

上海交通大学瑞金医院宁光教授等研究发现,酒精摄入量≥50克（1两）／天的中国男性代谢综合征（MS）发生风险增加。     

单味鲜葛花汁对急性酒精中毒大鼠乙醇代谢的影响

目的:观察鲜葛花汁对急性酒精中毒大鼠体内乙醇代谢的影响,探讨鲜葛花汁预防醉酒作用的机制。方法:90只大鼠随机分为正常组、模型组、鲜葛花汁大、中、小剂量组和海王金樽组,除正常组外,其余各组大鼠均用白酒灌胃法造模。采用乙醇干片试剂法分别测定末次灌胃后1、2、3、5小时大鼠血中乙醇浓度;用比色法测定大鼠肝、胃组织乙醇脱氢酶(ADH)活性的变化;分别用黄嘌呤氧化酶法、TBA法、比色法检测大鼠肝组织匀浆超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的含量。结果:鲜葛花汁各组大鼠血中乙醇浓度低于模型组,差异有显著性意义(P<0.01);鲜葛花汁各组大鼠肝、胃组织ADH活性高于模型组(P<0.05),鲜葛花汁可显著提高大鼠肝组织SOD、GSH-Px水平,降低MDA水平,与模型组相比差异有显著性意义(P<0.01)。结论:鲜葛花汁通过提高ADH活性,加强乙醇在胃肠道的首过效应,降低血中的乙醇浓度,激活微粒体乙醇氧化系统(MEOS),加速乙醇及其代谢产物的消除速率,达到解酒的目的。     

2型糖尿病胃轻瘫大鼠的血液代谢组学改变

[目的]检测2型糖尿病胃轻瘫大鼠的血液代谢谱的变化,探讨代谢组学在糖尿病胃轻瘫研究中的应用.[方法]Wistar大鼠腹腔注射链脲菌素(Streptozotoein,STZ) 80 mg/kg 1周后,高糖高脂饲料喂养8周后,建立2型糖尿病胃轻瘫模型.动态检测空腹血糖(FBG)变化,三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、游离脂肪酸(FFA)及胰岛素(INS)水平,采用气相色谱质谱联用(GC/MS)的方法检测造模前,造模1、2、4、6、8周后大鼠血液代谢谱的变化;并与正常对照组大鼠作比较.[结果]与正常对照组相比,模型组大鼠FBG持续升高,FFA、TG、TC明显升高,血清INS含量明显降低;模型组大鼠代谢谱与正常对照组完全区分,并随时间变化逐渐偏离;PLS-DA分析显示,2组的血液代谢物能很好的区别开.[结论]2型糖尿病胃轻瘫大鼠血液代谢组学发生明显变化,血液代谢组学在一定程度上反映其病理变化.     

乙醇对胃乙醇脱氢酶活性变化的影响

目的：探讨乙醇对胃乙醇脱氢酶（Alcohol dehydrogenase,ADH)活性变化的影响。方法：Wistar大鼠52只随机分成两组：模型组32只,对照组20只。用乙醇直接灌胃的方法建立大鼠模型;用酶组织细胞化学染色技术,观察胃ADH活性变化,并用LUZEX－F灰度图像分析仪进行半定量。结果：随着乙醇灌注量的增加和灌注时间的延长,胃ADH活性进行性下降,与对照组有显著性差异（P＜0．05）;停止灌注后1个月,胃ADH活性明显恢复,且与正常对照组无显著性差异（P＞0．05）。结论：乙醇导致胃ADH活性进行性下降,从而降低了乙醇首过代谢,增加了乙醇对肝脏等器官的毒害作用。     

营养代谢疾病

代谢性疾病和肾病的脂代谢水平变化及临床意义；糖尿病心肌病与抗心肌β1和M2受体自身抗体的关系；高压氧综合治疗糖尿病性胃轻瘫患者的疗效观察；饮食控制对糖尿病病情的影响；2型糖尿病并发肺结核病的危险因素探讨。[编者按]     

幽门螺杆菌代谢组学研究进展

幽门螺杆菌是引起人类慢性活动性胃炎和消化性溃疡的重要病原菌,与胃癌和胃淋巴样组织淋巴瘤(MALT)的发生也高度相关.随着幽门螺杆菌26695和J99菌株基因组测序工作的完成,人们对该菌的基因组学特点有了较清楚的认识.在此基础上,后基因组学研究特别是代谢组学研究正成为幽门螺杆菌研究的前沿领域.本文根据近年来国内外的相关资料,对幽门螺杆菌的主要代谢途径、代谢产物以及环境因素引起的代谢调控特征等代谢组学研究现状进行了综述,同时对幽门螺杆菌的代谢组学研究面临的问题和发展趋势进行了展望.     

酒精性肝病与代谢综合征

长期持续大量饮酒不仅直接导致终末期肝硬化或肝癌的发生,还可以影响肝脏的代谢而出现代谢综合征(MS)。众多研究表明,酗酒可增加MS的危险性,后者可发展为肝性糖尿病、高血压和冠心病,并增加这些疾病的死亡率。研究表明,相对于没有或者偶尔饮酒,适度饮酒的人群高血压和2型糖尿病的患病率较低。事实并非如此,饮酒与MS各组分之间存在着保护、有害或J型的复杂机制。因此,本文回顾了饮酒与MS组分的关系,并讨论了酒精合理的潜在的生物学机制,以期引起临床和研究的注意。     

减重代谢手术并发症单中心总结

目的 总结山东大学附属济南市中心医院胃肠外科减重代谢手术的并发症及处理方法.方法 回顾性分析自2013年11月至2018年11月在山东大学附属济南市中心医院胃肠外科接受减重代谢手术的230例患者的病例资料,其中行腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(LRYGB)57例和腹腔镜袖状胃切除术(LSG)173例,总结分析并发症、...     

降钙素对肝胆系统钙代谢的调节作用

降钙素(Calcitonin,CT)作为钙代谢调节激素,主要作用是抑制骨吸收钙、促进尿钙排泄,并通过阻碍肠道对钙的吸收而降低血钙水平。最近的报告指出,CT有保护机体不致因进食而引起高血钙的降低血清钙的生理作用。本文主要探讨CT对肝胆系统钙代谢的调节作用。 口服钙盐(50mg/100g体重)的大鼠,     

5-单硝酸异山梨醇抗心绞痛的非常规用法

二硝酸异山梨醇的活性代谢产物5-单硝酸异山梨醇(IS-5-MN)无首过效应,不经     

胆汁酸膜受体TGR5在代谢性疾病中作用的研究进展

G蛋白偶联胆汁酸受体(TGR5)是G蛋白偶联受体(GPCR)超家族成员之一,表达于多种组织,如小肠、胃、肝、肺、胎盘以及脾脏等,参与体内多种代谢性疾病的发生。TGR5作为一种代谢调节受体,参与了葡萄糖和血脂代谢,减轻胰岛素抵抗,增加机体能量代谢,也参与调节胆汁酸平衡,并发挥抗炎作用,进而有望成为治疗一系列代谢性疾病的新靶点。该文就TGR5在代谢性疾病中的研究进展进行综述。