乳晕周围环状切口切除多发性乳腺纤维瘤

1993～ 1999年 ,我们采用乳晕周围环状切口 ,手术治疗多发性乳腺纤维瘤 12例 ,效果满意。1　资料和方法1 1　临床资料　 12例均为女性 ,年龄 2 4～ 36岁 ,2例未婚育 ,10例已婚育。其中双侧乳腺多发乳腺纤维瘤 9例 ,单侧3例 ;肿瘤数目最多 12个 ,最少 3个 ,平均 6个 ;肿瘤由花生米至大枣般大小不等。 12例中 5例同时行乳腺松垂矫正术。1 2　手术方法　采用硬膜外阻滞麻醉或静脉麻醉 ,按术前彩超定位、标记肿瘤位置 ,沿乳晕周围圆形描记线切开皮肤 ,皮下剥离范围至离乳头最远纤维瘤处。按术前描记点逐一摘除肿瘤 ,严密止血后逐层缝合切口。胸…     

小儿肠套叠手术治疗的体会

我院1979年1月至1985年12月共收治小儿肠套叠26例,除2例X线下钡灌肠复位外,24例均手术治疗,无1例死亡。现对本组病例分析讨论如下: 一、临床资料: 1.一般资料:本组男14例,女12例,年龄:3～6个月12例,占46.16%;7～12个月11例占42.3%;1岁以上3例,占11.54%。 2.临床分型:24例均属回结型。     

手法张力美容切口治疗乳腺纤维瘤的体会

目的:探索一种治疗彻底、创伤少、瘢癍痕小、费用低的乳腺纤维瘤治疗方法。方法:回顾近3年来465例采用手法张力美容切口治疗乳腺纤维瘤患者的临床资料。结果:465例手术均最大限度争取行乳晕或腋窝皱褶或乳腺下方皱褶切口。切口均甲级愈合，无明显瘢痕，双乳对称，外形功能无影响，站立时切口不明显。结论:手法张力美容切口治疗乳腺纤维瘤是一种适合大部分乳腺纤维瘤患者的手术方法，具有治疗彻底、创伤少、瘢痕小、费用低。     

皮下乳腺切除去表皮背阔肌肌皮瓣充填术

我们自1991年以来应用皮下乳腺切除去表皮背阔肌肌皮瓣充填法治疗乳腺良性肿瘤和乳房囊性增生病6例.经临床观察.效果满意(图1,2)。临床资料本组6例。年龄24～42岁,平均36岁。病程2～6年,平均3年2个月。其中术中冰冻切片及术后病理切片检查,诊断为多发性纤维瘤3例,单个巨大纤维瘤1例,乳房囊性增生病2例。6例中单侧5例,双侧1例。除双侧者因一侧肿块较小,行单纯肿块切除缝合外余均应用皮下乳腺切除去表皮背阔肌肌皮瓣Ⅰ期乳房体积重建术,乳房下垂兼颐乳头上移1例。术后乳头、乳晕无坏     

小儿肠套叠误诊后的护理反思

<正> 我院2002年1月～2003年1月收治72例小儿急性肠套叠,其中32例临床误诊,现就其原因分析如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:本组共32例,男18例,女14例;6个月8例(25％),～12个月11例(34.4％),～18个月9例(28.1％),～24个月以上4例(12％);最大3岁,最小为32天。     

两孔法腔镜切除乳腺良性肿瘤(附22例报告)

目的探讨腔镜切除乳腺良性肿瘤的可行性.方法2002年3月～2003年8月经乳房钼靶X线照相筛选为良性的乳腺肿瘤22例,其中乳腺纤维瘤15例、乳腺囊性腺瘤7例,肿块直径2～4 cm,平均2.8 cm.采用两孔法腋窝入路,腔镜下用电刀、超声刀进行切除.结果22例均在腔镜下完成乳腺良性肿瘤切除.手术时间28～68 min,平均42 min.放置引流管1 d,1例出现皮下积液,未发生皮肤坏死等并发症,恢复顺利,术后住院2～4 d,平均3 d,随访3～12个月乳房上不留任何瘢痕.结论乳腺良性肿瘤采用经腋窝腔镜切除安全可行,具有美容、美体的手术效果.     

乳腺结核15例报告

乳腺结核是临床少见疾病,由于该病早期症状、体征均不典型,较易误诊。我院自1990年1月至2006年12月共收治经病理检查证实的乳腺结核15例,报告如下。临床资料15例患者均为女性,年龄19~46岁,中位年龄27岁。左乳房6例,右乳房9例;病程1个月至4年,临床症状主要为乳腺肿块,单个肿块12例,两个以上肿块3例,肿块直径(B超)1.5~5 cm;同侧腋淋巴结肿大6例;所有患者既往均无肺结核病史,入院后检查均未发现肺结核及其他部位结核病灶;门诊诊断乳腺癌3例,纤维腺瘤6例,乳腺增生5例,乳腺结核1例(有乳腺慢性脓肿伴窦道形成);所有患者均非妊娠、哺乳期;9例行肿…     

乳腺巨大纤维腺瘤12例诊治体会

我院1980～1987年收治乳腺巨大纤维腺癌12例,均为女性。年龄12～35岁,平均19岁。病程最长5年,最短半月。病人均以乳房肿物就诊,肿瘤位于左侧者5例,右侧7例。瘤体直径最大16cm,最小5cm,平均9cm。12例中,伴乳头内陷3例,同侧腋淋巴结肿大2例,乳头溢液、皮肤桔皮样变,乳房静脉怒张各1例。术前诊为乳腺巨大纤维腺瘤2例,乳腺纤维瘤7例,乳腺导管内乳头状癌1例,乳腺癌2例。全部病人均采用手术治疗,其中肿瘤切除9例,乳房单切1例,乳癌根治2例,随访10例,无复发或转移。     

超声引导下Mammotome真空辅助乳腺微创旋切术治疗男性乳腺增生症

目的:探讨超声引导下Mammot ome真空辅助乳腺微创旋切术治疗男性乳腺增生症的临床价值。方法:总结超声引导下Mammot ome微创旋切治疗21例37个男性乳腺增生症的疗效,并记录术后病理结果及其随访情况。结果:21例男性乳腺增生症37个增生腺体均被完全切除,2出现例皮下瘀血,术后3个月皮肤淤血自行消失。全部病例均未发生感染。全部病例均于术后3～12个月随访未发现残留腺体,乳房外形正常。结论:Mammot ome是一项创伤小、并发症少、安全有效的乳腺微创技术,对男性乳腺增生症腺体能够进行完全切除。     

乳腺癌组织中VEGF mRNA的表达及其临床意义

目的　探讨VEGFmRNA在乳腺癌组织、癌旁乳腺组织和乳腺纤维瘤组织中的表达及意义。方法　检测 3 5例乳腺癌组织、12癌旁乳腺组织和 10乳腺纤维瘤中VEGFmRNA的表达 ,分析其表达与临床病理参数的关系。结果　VEGFmRNA在乳腺癌中的表达水平明显高于癌旁乳腺组织和乳腺纤维瘤组织的表达 (均 P =0 .0 0 0 )。VEGF 12 1mRNA和VEGF165mRNA表达水平与ER ,PR ,临床分期及月经状况无明显的相关性 (均P >0 .0 5 ) ;有淋巴结转移的乳腺癌组织中VEGF12 1mRNA和VEGF 165mRNA表达水平明显高于无淋巴结转移者 (P =0 .0 3 3 ,0 .0 0 4)。结论　乳腺癌中VEGF 12 1mRNA和VEGF 165mRNA表达水平上调 ,而VEGF12 1mRNA可能起主要作用。VEGFmRNA的表达水平高者可能有利于淋巴结转移     

乳腺最小癌16例临床病理分析

目的:探讨乳腺最小癌的临床病理学特点及诊断要点。方法:对16例乳腺最小癌的临床病理学资料进行分析。结果:16例乳腺最小癌患者均为女性,症状期1个月～15个月。乳腺最小癌发生率占同期乳腺癌患者的2.8%。结论:乳腺最小癌无特异性临床表现,早期诊断较为困难,掌握其临床与病理学特点对该病的诊断及治疗有重要意义。     

腹壁硬纤维瘤28例报告

腹壁硬纤维瘤虽然是一种较少见的良性肿瘤,但其临床特点及其治疗对策均有其特殊性,我们总结了我院1978至1998年间28例腹壁硬纤维瘤病例的诊治经验,现报告如下。一、资料与方法1.一般资料:本组28例患者中男性1例,45岁,女性27例,年龄在23～42岁之间,平均29岁;病史为45ｄ至52个月不等;女性病例均为已婚,其中23例有生育史;3例有下腹部手术史,1例伴有结肠多发腺瘤样息肉者,1例伴结肠多发腺瘤样息肉且同时有会阴部皮样囊肿者;1例有腹壁硬纤维瘤家族史。28例中23例是首诊患者,5例为复发病例,其中1例女性32岁,为第5次复发。2.临床特点:腹壁硬纤维瘤…     

弯针刀治疗屈指肌腱腱鞘炎128例

笔者自 1998年 1月— 2 0 0 0年 12月 ,采用弯针刀治疗屈指肌腱腱鞘炎 12 8例 ,并与非手术治疗 12 3例作对照 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料临床治疗 2 5 1例 ,根据临床症状、体征 ,均明确诊断为屈指肌腱腱鞘炎。其中观察组治疗 12 8例 ,男 3 0例 ,女 98例 ;年龄 2 6～ 73岁 ,平均 46岁 ;拇指 10 3例、中指 2 5例。对照组12 3例 ,男 3 3例 ,女 90例 ;年龄 2 4～ 72岁 ,平均 44岁 ;拇指10 1例、中指 2 2例。病史观察组 3个月～ 2年 ,平均 5个月 ;对照组半个月～ 2年 ,平均 4个半月。两组病情无显著性差异 (Ｐ >0 0 5 )。2　方法2 1　…     

婴幼儿腹部手术切口全层缝合法

1993年1月以来,采用全层缝合法缝合40例婴幼儿腹部手术切口,效果满意,报告如下。 临床资料 1.一般资料男17例,女23例。年龄:1～3个月10例,3～12个月2,4例,1～3岁6例。疾病类型:肠套迭复位及切除12例,蛔虫性肠梗阻2例,腹膜后畸胎瘤5例;坏死性肠炎6例;原发性腹膜炎6例,先天性巨结肠2例;其它7例。     

悬吊式单切口腔镜手术治疗男性乳腺发育症

目的探讨悬吊法单切口腔镜手术治疗男性乳腺发育症的临床价值。方法 2007年12月～2009年6月对11例男性乳腺发育症采用悬吊法行皮下单纯乳腺切除术,在隐蔽部位做2cm小切口,利用SPA器械完成手术。结果 11例手术均获成功,手术时间105～145min,平均122min。术后住院3～10d,平均5.3d。11例随访2～20个月,平均12个月,外形均较满意,乳头形态正常。结论单切口悬吊法腔镜下乳腺切除术有较好的美容效果且手术安全。     

超声引导微创旋切术治疗乳腺纤维瘤的疗效研究

目的 探讨研究微创手术对乳腺纤维瘤的治疗价值及优势。方法 选取2019年1月至2021年12月本院收治的62例乳腺纤维瘤患者,按照手术方法不同将62例患者分为两组,观察组33例行超声下微创旋切手术治疗,对照组29例行常规手术治疗。结果 观察组与对照组患者的乳腺纤维瘤均完全切除,清除率均为100%;观察组手术时间等相关围术期指标均小于对照组(P<0.05);术后8 h、24 h及48 h,观察组VAS评分均小于对照组(P<0.05);术后3个月,观察组乳房美观度明显优于对照组(P<0.05);术后观察组并发症发生率(6.06%,2/33)明显小于对照组(24.14%,7/29),差异具有统计学意义(χ²=8.3972,P<0.05)。结论 采用超声引导创旋切术治疗乳腺纤维瘤,术后患者疼痛感更轻,美观度好,并发症少,且切除病灶效果与开放手术相同,适合临床酌情实施。     

表现为泌尿系疾病的侵袭性纤维瘤病4例报告

目的：探讨发生于泌尿系附近的侵袭性纤维瘤病的临床特征。方法：报告4例侵袭性纤维瘤病患者的临床资料,均有泌尿系疾病的临床表现;4例分别误诊为膀胱肿瘤1例、输尿管肿瘤2例、肾肿瘤1例。均行手术切除或加用放疗,术后经病理确诊。结果：经随访6～17个月,3例治愈,1例复发。结论：本病易误诊泌尿系疾病;影像检查可提示占位性病变,确诊依赖病理检查;治疗以手术切除为主。     

乳腺结核的外科治疗

乳腺结核为较少见的肺外结核 ,占乳腺疾病的1% ,近年来逐渐增多。我院 2 0 0 0年 5月— 2 0 0 2年 6月收治的 6例乳腺结核经外科手术治愈 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 6例均为女性 ,年龄 2 6～ 6 3岁 ,中位年龄 32岁。发病乳腺均为单侧 ,左侧 4例 ,右侧 2例。 5例单纯乳腺结核病程为 1～ 3个月 ,合并乳腺癌 1例病程为 1年。均无结核病史 ,都曾生育 ,哺乳期无乳腺炎病史 ,青年女性患者末次哺乳至今 1 5～ 5年 ,均无痛经史。1 2　临床表现　 4例间断性乳房胀痛或隐痛 ,2例乳头脓血性溢液 ,同侧腋窝淋巴结肿大 3例。均可触摸到肿…     

加压外固定治疗骨折不愈合20例

自1985～1995年应用外固定器加压治疗长骨干骨折内固定术后不愈合20例,取得满意效果,报告如下。1　临床资料本组20例中男19例,女1例;年龄20～48岁;骨折不愈合部位:胫骨中下段12例,股骨中下段5例,肱骨中下段3例;骨不愈合时间:最长18个月,最短6个月;首次治疗均为切开复位钢?..     

乳腔镜治疗乳腺良性肿瘤68例

目的探讨乳腔镜切除乳腺良性肿瘤的可行性。方法经临床钼靶筛选良性乳腺肿瘤68例,其中乳腺纤维瘤42例、乳腺囊性腺瘤26例;肿瘤位于外下象限26例、内上象限16例、内下象限14例、外上象限12例。采用腋窝入路,应用特制皮瓣剥离器建立皮下隧道,在分离的腔隙内充气,电刀、超声刀等对乳腺肿瘤进行切除,常规术中冰冻切片。结果68例手术均获成功。术中未出现并发症。手术时间28~45 m in,平均35 m in。放置引流管1~2 d,1例出现皮下积液,未发生皮肤坏死等并发症。术后住院2~5 d,(3.0±1.5)d。68例随访3~36个月,平均12个月,乳房上未留任何瘢痕。结论乳腺良性肿瘤采用经腋窝乳腔镜切除安全、可行,具有美容、整形的手术效果。