中枢性尿崩症与精神性多饮22例分析

尿崩症是儿科较常见的内分泌疾病．精神性多饮是中枢性尿崩症（CDI）鉴别诊断的重要内容。本文对我科1991～1996年收治的22例此类患儿的诊断与鉴别诊断进行初步探讨．l临床资料1．l一般资料22例中男10例，女12例，年龄10月～12岁，平均6．5岁．病程1月～10年，平均25月．日原量、饮水量及尿比重见表1。主要临床表现包括夜尿增多，其中6例夜间道尿，消瘦明显7例，22例均喜冷饮．l．2禁饮和加压聚（AVP）试验22例均作禁饮试验，其中6例于禁饮Mh后，因尿量不减而出现脱水症状，血压下降，停止试验并迅速饮水，测尿比重均未超过1．010，此6例…     

妊娠性尿崩症1例及文献复习

患徐某，女，30岁。该患于妊娠27周无原因出现烦渴、多饮，开始每日约200ml，多尿，每日250ml，未介意。妊娠35周时症状明显，喜冷饮，每日饮水1000ml以上(10瓶大百事可乐)，多尿，每日8000ml—9000ml，且夜尿为主，无尿路刺激征，无多食消瘦及易饥饿感，无头痛，视力正常，     

以剧烈腹痛伴烦渴为主要表现的小儿肾综合征出血热

男,10岁。因阵发性上腹痛伴烦渴于2000年5月30日住院。患5月29日体温38．5℃,伴头痛．自服“安乃近”后体温降至正常,头痛基本消失。次日开始出现上腹部剧烈疼痛．阵发性加重．伴明显的烦渴．喜进冷食．恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无咖啡样液体,食欲不振．无腰痛．尿量无明显减少,尿蛋白( )。在外院给予抗感染治疗,效果欠佳,于2000年     

小儿周期性呕吐综合征32例临床分析

目的分析儿童周期性呕吐综合征(CVS)的临床特征、病因、诊断及治疗。方法回顾性分析2000年1月至2010年12月我院诊断的周期性呕吐综合征患儿的临床资料,探讨赛庚啶、阿米替林防治周期性呕吐综合征的临床疗效。结果 32例患儿,临床表现为反复发作性呕吐,发作间期无任何临床症状,未发现器质性病变;对症治疗的基础上给予赛庚啶、阿米替林,总有效率达93%,4个月内均未发现再发,6个月内复发1例,1年内复发4例。结论对反复、突然发作的呕吐患儿经相关检查排除器质性病变后,应考虑CVS;在对症治疗和心理疏导的基础上,使用赛庚啶、阿米替林能提高治愈率。     

儿童尿崩症8例临床分析

尿崩症是以口渴、多饮、多尿为主要症状,且多在儿童期发病。我科于1989年-1992年共诊治8例尿崩症。现将临床症状及治疗总结报告如下。 1 一般资料本组8例尿崩症病儿均为同期诊治病儿,其中男5例,女3例。年龄6～14岁。病程最长4年,最短5个月。其中颅腔外伤后发病2例,散发性脑炎,结核脑膜炎3例,垂体肿瘤3例。8例病儿均有多饮、多尿及烦渴病史,病儿甚者每昼夜排尿达8-10升,尿比重均明显降低,此外尚有头痛、乏力等     

32例多器官功能障碍综合征抢救体会

近年来，多器官功能障碍综合征(MODS)的发病率逐年增多，临床诊断不难，但许多环节有待进一步探讨。现将我院收治的32例MODS患者临床及救治情况报道如下。     

Tourette综合征16例临床分析

Tourette综合征(TS),又称抽动—秽语综合征,是一种儿童期起病,以运动、言语和抽搐为特点的综合征或行为障碍,其发病率为0.01%～0.05%,近年来有增加趋势。根据DSMIV诊断标准,现将我院儿科精神科门诊近三年来收治的16例患者报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:16例中男性13例,女性3例,男女之比为4.3∶1。发病年龄最小3岁,最大12岁,平均7岁。幼儿期起病者2例,学龄前起病者4例,学龄期起病者10例。病程>1年7例;1年～2年5例;>2年4例。1.2　临床表现:本组病例均以缓慢起病,以不自主、突发快速、反复发作、无节律的多肌群抽动并喉部发出奇特的…     

以肾性尿崩症为主要表现的干燥综合征一例报告

尿崩症以多饮、多尿和体重减轻为主要临床表现,主要包括中枢性尿崩症、肾性尿崩症和精神性多饮多尿3种,鉴别诊断十分重要。其中肾性尿崩症较为少见,我院于1993年9月23日收治1例,报告如下。 患者女,13岁。主因口干、多饮、多尿4年,双下肢乏力、气短20天入院。患者于4年前出现口渴,日饮水4～10L以上,日尿4～14 L,曾查尿比重低至 1.002,禁饮实验证实为肾性尿崩症。口服双氢克尿噻治疗,尿量减少,但疗效不明显,使用“长效尿崩停”治疗无效。6年前查体时发现肝功能异常,TTT明显升高,曾诊断为“肝炎”,但是肝炎病毒学检测均阴性。3年前曾经患“腮…     

50例多脏器功能障碍综合征临床分析

目的:总结多脏器功能障碍综合征(MODS)防治经验,以降低发病率及病死率。方法:选择1996年6月、1999年5月在ICU住院的50例患者,对其病因、临床表现、实验检查结果、监测参数、治疗方法及结果进行归纳统计。结果:肺受累40例,百分比为80％,且是MODS中首先受累器管,胃肠、肝。肾、心血管、中枢神经系统。血液系统呈序贯发生;各种治疗方法中,大黄对胃肠衰竭疗效较满意;2、3、4个脏器功能障碍病死率分别是25％、66％、83.3％,大于或等于5个脏器功能障碍病死率为100％,APACHE评分>20,MODS严重分期评分>9分者病死率较高。结论:多种原因可诱发MODS;治疗MODS方法是综合性,大黄对防治胃肠功能障碍有重要作用;对有诱发MODS原因者,宜尽早加强系统监测,尤其应警惕肺功能障碍的出现;MODS总病死率仍然较高。     

妊娠高血压综合征并发多器官功能障碍综合征9例临床分析

目的 探讨妊高征并发多器官功能障碍综合征(MODS)的诱因及治疗。方法 对9例妊高征并发MODS的临床资料进行回顾性分析。结果 各例均有两个或两个以上系统器官衰竭，诱因为剖宫产术、产后大出血、先兆子痫、胎盘早剥、死胎等。经抢救成功8例，死亡1例，死亡率ll％。结论 妊高征并发MODS的治疗中，早期诊断和治疗肾衰及凝血功能障碍，加强全身营养支持疗法至关重要。早期预防和诊断妊高征，适时终止妊娠，消除病因与诱因是减少妊高征并发MODS发病率的前提。     

颅脑损伤合并尿崩症21例临床分析

颅脑损伤合并尿崩症临床上较为少见 ,文献报道也不多。我院自 1988年 5月至 2 0 0 2年 2月共收治颅脑损伤性尿崩症 2 1例 ,占我院颅脑损伤住院病人的 0 35 % ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 1例中男性 16例 ,女性 5例。年龄 15～ 4 3岁 ,平均年龄 31岁。致伤原因 :车祸外伤14例 ,附落伤 4例 ,打击伤 3例。1 2　临床表现　患者除昏迷外 ,均有烦躁不安 ,多饮多尿以夜间明显 (控制入量不能使尿量减少 ) ,疲乏无力 ,皮肤干燥 ,体重下降。入院时ＧＣＳ分级 ,5～ 8分 4例、9～ 12分 8例 ,13～ 15分 9例。ＣＴ检查 :脑挫裂伤 11例 ,蛛…     

小儿肾病综合征反复54例临床分析

我科近 15年来收治资料齐全的原发性肾病综合征 12 1例 ,其中住院期间出现反复或因反复再次入院的共 5 4例。本文对该组病人引起反复的相关因素进行回顾性调查分析 ,以期降低小儿肾病综合征反复的发生率 ,提高疗效。1　临床资料1 1　诊断标准　反复系指确诊原发性肾病综合征在激素用药过程中 ,尿蛋白转阴后再次出现尿蛋白≥ + + [1] 。1 2　一般资料　 5 4例中 ,男 4 1例 ,女 13例 ;年龄 1～ 14岁 ,其中 <3岁 7例 ,～ 14岁 4 7例 ;按 1981年全国儿科肾脏病科研协作组修订的标准 ,其临床类型符合单纯性肾病 4 0例 ,肾炎性肾病 14例。1 3　诱…     

雷公藤多甙片治疗肾病综合征32例临床观察

肾病综合征是以大量蛋白尿,而导致低蛋白血症、水肿、 高脂血症为主要临床表现。在成人以膜性肾病多见,儿童以     

影像学检查中枢性尿崩症28例临床分析

本文总结我院７年来住院诊断尿崩症病例的临床特点 ,并评价磁共振成像(ＭＲＩ)检查在中枢性尿崩症诊断中的价值。１临床资料１ １一般资料 :自１９９０年１月～１９９８年８月期间 ,我院住院经禁水—加压素试验确诊为中枢性尿崩症患者２４例 ,其中男１３例 ,女１１例 ,发病年龄１０～５８岁 ,平均３０岁。特发性１０例 ,继发于垂体或其周围的病变者１４例。诊断时病程１８天～１０年 ,其中发病１年内诊断１９例。治疗前尿量每日５升以下６例 ,５～１０升１３例 ,１０升以上５例。１ ２影像学检查 :２４例行头部ＣＴ或ＭＲＩ检查 ,其中ＣＴ检…     

中老年人多原发癌32例分析

目的探讨中老年人多原发癌(multiple primary carcinoma,MPC)的发病特点,以提高临床诊治水平。方法回顾分析32例中老年人MPC的临床资料。结果 MPC占住院恶性肿瘤患者的2.7%。双原发癌26例,三原发癌5例,四原发癌1例。双原发癌中肺的双原发癌4例,肺与其他器官合并的MPC 8例,肺癌占首位。首癌至末癌间隔最长24年,平均5年6个月。对第一癌治疗,手术13例,手术加化疗8例,手术加放疗5例,放疗4例,2例放弃治疗。结论当癌症患者出现新的癌灶时,不应草率认为是癌症晚期的复发或转移,而应考虑MPC的可能,并在明确诊断基础上施以合理的综合治疗,可以收到良好的效果。