青年人脑血管意外23例临床分析

脑血管意外是青年人致残、致死的常见病因之一。为探讨青年人脑血管意外的防治措施 ,收集了1998～ 2 0 0 1年我院收治的青年 (<4 5岁 )脑血管意外患者 2 3例 ,并与 4 5岁以上中、老年脑血管意外患者进行对比分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1　青年组　患者 2 3例 ,男 15例 ,女 8例 ;年龄14～ 4 5岁 ,平均 2 2岁。脑出血 12例 ,脑梗死 7例 ,单纯腔隙梗死 2例 ,脑血管畸形 2例。其中并发高血压 12例 ,并发糖尿病 5例 ,无任何诱因 3例。病人均为急性发病 ,临床表现多种多样 ,有肢体活动障碍 14例 ,病理征阳性 19例。死亡 2例 ,其中脑血管畸形…     

糖尿病酮症酸中毒16例误诊分析

我院 1996年 9月至 2 0 0 0年 3月共收治糖尿病酮症酸中毒误诊病人 16例 ,现报告分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :16例病人中男性 9例 ,女性 7例 ;年龄最大 78岁 ,最小 5岁。有糖尿病史者 10例 ,无糖尿病史者 6例。 型糖尿病 6例 , 型糖尿病 10例。 16例均为急性起病 ,误诊为急性胃肠炎 5例 ,急性肠梗阻2例 ,脑血管意外 7例 ,重症肺炎 2例。 16例病人误诊时间最短 2 h,最长 2 4 h。16例中抢救成功的 15例 ,1例误诊为脑血管意外的病人 ,入院后 4 8h死亡。1.2　典型病例例 1,女 ,2 0岁。因频繁呕吐、腹泻 2 d,诊断为急性肠胃炎 ,给予 10…     

中西医结合治疗糖尿病性周围神经病变46例

近年来我们采用中西医结合治疗糖尿病性周围神经病变 ,取得较好疗效 ,现报告如下 :1　临床资料全部患者来源于本院门诊及住院病人 ,均符合 1980年WHO之糖尿病诊断标准 ,有典型的糖尿病性周围神经病变的麻痹疼痛表现。神经系统检查见深浅感觉明显减退 ,排除其他原因所致的周围神经病变。病例 46例 ,男 2 0例 ,女 2 6例 ,年龄 35～ 70岁 ,平均年龄 5 6± 10岁 ,病程 3～ 2 5年 ;Ⅰ型糖尿病 11例 ;Ⅱ型糖尿病 35例 ;神经病变 1年之内 15例 ,1～ 4年 2 0例 ,>4年 11例 ;合并糖尿病视网膜病变 2 8例 ,合并冠心病 2 2例 ,合并脑血管意外 2 8例 ,…     

高血糖对急性脑梗死近期疗效的影响

对 1999年我院收治的 10 6例急性脑梗死患者的临床资料进行回顾性对照分析 ,探讨高血糖对急性脑梗死近期疗效的影响 ,现报告如下。1　临床资料1.1　病例资料 :本组 10 6例急性脑梗死患者均符合全国第二次脑血管病学术会议制定的脑血管的诊断标准 [1 ] ,并经头颅CT证实。将病例分为 3组进行比较 :1糖尿病组 2 6例 ,在脑梗死前均按 WHO标准 [2 ]确诊为 2型糖尿病 (空腹血糖≥ 6 .1mm ol/L,餐后 2 h血糖≥ 11.1m mol/L) ,男 11例 ,女 15例 ,年龄 42～ 80岁 ,平均 6 2 .4岁。糖尿病史 1～ 2 0年。高血压病 14例(5 3.85 % ) ,冠心病 7例 (2 6 …     

急性脑血管疾病发生医院感染原因分析与护理

脑血管意外病程长、死亡率高 ,医院感染为常见的并发症。现将我科 2 0 0 1年 7月～ 2 0 0 2年 7月脑血管意外 2 4 9例住院患者按刘氏[1] 医院感染诊断标准诊断医院感染 6 5例进行总结 ,探索其病因 ,探讨其护理与预防对策。1　一般资料男性 113例 ,女性 136例 ,年龄 2 2～ 95岁 ,平均年龄 6 4 .7岁。脑出血 10 2例 ,蛛网膜下腔出血 15例 ,脑梗死 132例。出血性脑血管意外与缺血性脑血管意外平均住院日分别为19.2天和 15 .4天。2　结果2 .1　医院感染发生率与住院时间 :本组发生医院感染 6 5例 ,76例次 ,感染率与感染例次率分别为 2 6 .10 %和…     

糖尿病并急性心肌梗死死亡20例临床分析

随着糖尿病发病率的逐年递增 ,冠心病在糖尿病的并发症中 ,其发病率及死亡率均很高。本文就死亡的 2 0例糖尿病并急性心肌梗死 (IMA)患者进行临床分析 ,对死亡原因略加讨论。1　资料与方法临床资料 :取自 1990～ 2 0 0 0年底 ,我院心内科住院病人 ,糖尿病并急性心肌梗死 86例 ,其中死亡2 0例 ,初发心梗 12例 ,再梗 8例。 2 4h内死亡 6例 ,其中 5例为再梗。年龄 4 7～ 72岁 ,平均为 6 5 4岁 ,男 8例 ,女 12例。糖尿病病史 1 5～ 2 2年 ,平均8 6年。诊断标准 :糖尿病诊断标准根据 1985年WHO暂定标准。急性心肌梗死诊断依据典型的心电图演…     

急性出血性脑卒中并发急性肾功能衰竭的防治

急性出血性脑卒中 ,是常见的记性脑血管疾病 ,病情危重 ,并发症多 ,病死率高。急性肾功能衰竭 (ARF)是急性出血性脑卒中的主要并发症 ,其转归对预后影响极大。1996～ 2 0 0 0年 ,我院收治急性出血性脑卒中并发 ARF患者 48例 ,治疗效果较好 ,结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 48例 ,男 2 7例 ,女 2 1例 ;年龄 5 4～ 84岁 ,其中 5 0～ 6 0岁 18例 ,6 1～ 70岁 2 1例 ,71～ 80岁 7例 ,80岁以上 2例。其中高血压 35例 ,糖尿病 8例 ,均否认有肾脏病史。1.2　治疗与结果　患者均于发病 3d内进行头颅 CT检查 ,以明确诊断。入院前 …     

低血糖昏迷误诊六例报告

低血糖昏迷因其无特异性 ,容易误诊而延误治疗。我们于 1999年 1月～ 2 0 0 2年 6月共收治低血糖昏迷患者 2 2例 ,其中误诊 6例 ,报告如下。临床资料本组 6例。男 4例 ,女 2例。年龄 4 7～ 65岁。首诊时诊断为脑血管意外 5例 ,心源性晕厥 1例。 6例入院前均有2型糖尿病史。发病     

糖尿病高渗性非酮症昏迷13例救治体会

25例糖尿病高渗性非酮症昏迷 (DNHS) ,采用 2种补液方式进行救治 ,现总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1991年至 2 0 0 2年 ,本院抢救的 2 5例确诊DNHS患者 ,男 15例 ,女 10例。年龄 4 3～ 72岁 ,其中 6 0岁以上 2 2例。有明确糖尿病 (DM)史者 9例。病程 0 .6～ 2 2a。并发症 :感染 7例 ,脑外伤 7例 ,脑血管意外 7例 ,急性心肌梗死 2例。其中 1991年至 1998年间收治的DNHS 12例为A组 ,1999年至 2 0 0 2年间收治的 13例DNHS为B组。 2组在血糖、血钾、血钠、血尿素氮及血浆渗透压等方面差异无统计学意义 (P均 >0 .0 5 )。 2…     

甘露醇诱发急性肾损害36例临床分析

我院 1 998～ 2 0 0 0年 1 0月期间 ,静脉滴注甘露醇治疗 2 59例急性脑血管疾病患者中 ,引起急性肾损害 3 6例 ,现报告分析如下。临床资料　　 1　一般资料　 3 6例患者均为住院的脑血管意外患者 ,其中男 2 2例 ,女 1 4例。年龄 3 9～ 87岁 ,平均年龄 62 .3岁。原发病 :脑出血 2 3例 ,脑梗塞 9例 ,蛛网膜下腔出血 4例。有明确高血压病史 2 5例 ,冠心病史 6例 ,糖尿病史 4例。所有病例既往均无肾脏病史。入院时检测尿量、尿常规、血肌酐 ( Cr)及尿素氮 ( BUN)均正常 ,并排除肾前性及肾后性因素。　　 2　治疗方法及转归　 3 6例患者发病后 …     

老年人糖尿病52例临床分析

我院近 5年来收治糖尿病患者 78例 ,其中 6 0岁以上(包含 6 0岁 )的老年人 5 2例 (6 6 6 8% ) ,本人对 5 2例老年糖尿病进行了临床分析 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :5 2例老年人糖尿病患者中男 30例 ,女 2 2例 ,年龄 6 0～ 78岁 ,病程 6个月～ 2 8年 ,对照组为另外 2 6例 6 0岁以下的糖尿病患者 ,观察组与对照组均为确诊的住院糖尿病患者 ,诊断标准按ＷＨＯ糖尿病专家委员会 1980年制定的诊断标准确诊。1 2　首诊症状 :以典型“三多一少”症状为首诊者 14例(2 6 92 % ) ,以糖尿病急性并发症为首诊者 6例 (11 5 4% ) ,以各种感…     

葛根素注射液治疗糖尿病合并脑梗塞疗效分析

我们应用葛根素注射液治疗糖尿病合并脑梗塞 39例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例符合 1986年中华医学会全国第二次脑血管学术会议修订的脑血管疾病诊断标准。均为Ⅱ型糖尿病 ,且全部为我院 1998- 0 9～ 2 0 0 0 - 12住院患者 ,病程半个月内 ,经头颅ＣＴ证实 ,入院病例分为治疗组 39例 ,男 33例 ,女 16例。年龄 6 0～ 74岁 ,平均 6 7.5岁 ,有糖尿病史 3～15ａ(空腹血糖 8.8～ 2 1ｍｍｏｌ/Ｌ) ,并高血压者 18例 ,冠心病者8例。对照组 41例 ,男 2 6例 ,女 15例 ,年龄 6 0～ 75岁 ,平均6 6 .8岁 ,有糖尿病史 4～ …     

老年人急性脑血管意外并发心肌梗死的临床观察

目的探讨老年人急性脑血管意外并发心肌梗死的临床特征、诊断及治疗方法。方法回顾性分析了22例急性脑血管意外并发心肌梗死的老年患者的临床资料。结果22例患者急性心肌梗死均发生于脑血管意外后6小时～7天。其中下壁7例,前壁5例,前壁+下壁4例,前间壁3例,下壁+侧壁2例,无Q波形1例。入院前,15例患者伴有各种基础疾病。住院期间16例患者出现各种并发症,死亡9利(41%)。     

老年糖尿病性脑血管病30例临床分析

老年糖尿病合并脑血管病的发生,国内资料报道其发生率为10％～30％。我院于1990～2001年共收治脑血管意外患者386例,其中老年糖尿病性脑血管病变30例(7.8％)。现将临床资料报告分析如下:1 临床资料1.1 一般资料 30例糖尿病合并脑血管意外,男18例,女12例,年龄60～89岁,平均69.5+1.3岁,均为2型糖尿病,     

老年人急性脑血管意外并发心肌梗死的临床观察

目的 探讨老年人急性脑血管意外并发心肌梗死的临床特征、诊断及治疗方法.方法 回顾性分析了22例急性脑血管意外并发心肌梗死的老年患者的临床资料.结果 22例患者急性心肌梗死均发生于脑血管意外后6小时～7天.其中下壁7例,前壁5例,前壁+下壁4例,前间壁3例,下壁+侧壁2例,无Q波形1例.入院前,15例患者伴有各种基础疾病.住院期问16例患者出现各种并发症,死亡9利(41%).     

红霉素治疗脑血管病性便秘的疗效分析

便秘是脑血管病病人的常见的并发症 ,它影响了脑血管病的治疗效果和病人的生活质量 ,笔者应用小剂量红霉素治疗脑血管意外伴便秘收到较好疗效 ,现分析如下 :1.临床资料1.1　基本资料　急性脑血管意外5 4例 ,脑血管意外后遗症 5 7例 ,共 111例 ,均为住院病人 ,111例中脑出血 6 0例 ,蛛网膜下腔出血 9例 ,脑梗塞 4 2例。其中 35～ 5 0岁 12人 ,5 1～ 6 0岁 5 4人 ,6 1～ 70岁 35人 ,71岁以上 10人。平均年龄 5 9岁。1.2　方法　将便秘时间 4～ 13天 /次作为治疗对象。所有病例均符合国家中医药管理局制定发布中医病证诊断疗效标准中的便秘诊断…     

无痛性急性心肌梗塞15例误漏诊分析

为提高对无痛性急性心肌梗塞病因,发病机理及临床特征的认识,现对我们7年来误漏诊的无痛性急性心肌梗塞15例进行分析。1临床资料男9例,女6例。年龄在50～81岁,平均64岁。误漏诊持续时间最长者达9天。15例中血压增高者9例,高血糖者8例,脑动脉硬化、脑血管意外6例。其中10例进行了血脂测定,6例甘油三脂增高,4例胆固醇增高。误漏诊情况:以高血压病、糖尿病、脑血管意外并发急性心肌便塞(AMI)漏诊者分别为2、2、     

老年人急性脑血管意外并发心肌梗死的临床观察

目的 探讨老年人急性脑血管意外并发心肌梗死的临床特征、诊断及治疗方法.方法 回顾性分析了22例急性脑血管意外并发心肌梗死的老年患者的临床资料.结果 22例患者急性心肌梗死均发生于脑血管意外后6小时～7天.其中下壁7例,前壁5例,前壁+下壁4例,前间壁3例,下壁+侧壁2例,无Q波形1例.入院前,15例患者伴有各种基础疾病.住院期问16例患者出现各种并发症,死亡9利(41%).     

脑出血及蛛网膜下腔出血60例心电图分析

脑出血及蛛网膜下腔出血是严重威胁人民生命健康的重要疾病之一。本病患者心电图变化复杂 ,多数缺乏特异性 ,易与急性心肌梗死相混淆。值得注意的是 :脑出血常合并急性心肌梗死 ,熟悉脑血管疾病的心电图变化特点 ,对诊断将有很大帮助。现将我院 1999年至 2 0 0 0年收治 6 0例患者的心电图作一分析。1　临床资料1.1　一般资料6 0例患者中脑出血 32例 ,其中 ,男性 2 2例 ,女性 10例 ,年龄 40～ 80岁 ,平均 6 0 6岁。此外蛛网膜下腔出血 2 8例 ,其中男性 13例 ,女性 15例 ,年龄 35～ 6 0岁 ,平均年龄 5 2 5岁。患者均行ＣＴ检查证实。1.2　心…     

122例急性脑梗死临床治疗分析

脑梗死是由于脑供血障碍 ,使脑组织缺血、缺氧而引起的脑软化。笔者就我院 2 0 0 1年 3月— 2 0 0 2年 3月收治的 1 2 2例急性脑梗死患者的临床资料作简要分析。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 76例 ,女 46例 ,男女比例为 1 .65∶ 1 ;年龄 43～ 5 0岁者 6例 ,5 1～ 60岁者 40例 ,61～ 70岁者 5 6例 ,71～ 81岁者 2 0例 ,平均年龄62 .75岁。起病至就诊时间 2 h～ 7d。既往史高血压者 84例 ,高脂血症者 5 0例 ,脑动脉硬化者 30例 ,高血压、冠心病者 2 4例 ,糖尿病者 1 7例 ,TIA者 8例。本组病例诊断及诊疗评定标准参照第四次全国脑血管…