中晚期非小细胞肺癌支气管动脉灌注化疗的Meta分析

背景 支气管动脉灌注介入治疗能否真正给中晚期非小细胞肺癌患者带来益处仍存在争议。目的 评价肺癌的介入治疗在临床中晚期非小细胞肺癌的反应率、生活质量、生存期中的意义。检索策略通过CBM disc、MEDLINE等数据库全面检索国内外已发表和未发表的相关文献。选择标准支气管动脉灌注化疗与以铂类为基础的全身静脉化疗疗效比较的随机对照试验(RCT)或半随机对照试验(QRCT)。资料收集和分析由2位评价者按照上述检索策略收集文献，排除不符合选择标准的试验，主要对反应率进行Meta分析。结果 支气管动脉灌注化疗与以铂类为基础的全身静脉化疗相比，治疗非小细胞肺癌的反应率提高11％，但无统计学意义。结论 目前仍不能把支气管动脉灌注介入治疗作为一种与手术、化疗或放疗并行治疗中晚期非小细胞肺癌的基本模式。有必要开展更多设计实施良好的临床随机对照试验以解决这一争议。     

中晚期非小细胞肺癌并胸腔积液的处理

【目的】探讨中晚期非小细胞肺癌并胸腔积液合理有效的治疗策略。【方法】回顾性分析 1999年 4月至 2 0 0 1年 4月收治的 46例合并胸腔积液的中晚期非小细胞肺癌的处理及结果。【结果】全组行胸腔穿刺或闭式引流 ,胸腔局部处理并配合全身化疗者共 2 8例 ,胸腔积液获完全缓解 (CR) 18例、部分缓解 (PR) 4例 ,总有效率为 79% ;行胸腔镜下胸膜剥除术者共 16例 ,胸腔积液获CR 14例、PR 1例 ,总有效率为94%。全组最后证实为恶性胸腔积液者 37例 ,恶性胸液检出率为 80 % ,其中 5例胸液中未找到癌细胞 ,但通过胸腔镜获得恶性胸腔积液的诊断。【结论】胸腔穿刺或闭式引流 ,局部治疗配合全身化疗是治疗中晚期非小细胞肺癌并胸腔积液的常规手段 ,近期疗效尚满意 ;胸腔镜下胸膜剥除、配合全身化疗 ,是治疗中晚期非小细胞肺癌并胸腔积液的一项新手段 ,疗效满意 ,且能明确诊断 ,值得进一步探讨。     

中晚期非小细胞肺癌联合治疗研究进展

非小细胞肺癌是肺癌中最常见的组织学类型,大多数患者在确诊时已发展至中晚期,失去了最佳手术时机.传统的放化疗是非小细胞肺癌治疗的基石;分子靶向治疗则为敏感基因突变的患者带来了革命性的突破;免疫治疗、介入治疗、放射性粒子植入和中医药愈来愈成为非小细胞肺癌治疗的新兴力量.每种治疗方法各具特色,但各自也存在明显的局限性.近年来,临床上应用多种联合手段治疗中晚期非小细胞肺癌,带来近期疗效、生活质量尤其是生存质量的显著提高.本文就化疗联合局部放疗、化疗联合细胞免疫治疗、化疗联合分子靶向治疗、化疗联合放射性粒子植入、含介入的综合治疗、中医药联合化疗进行综述.     

血管介入与全身化疗治疗中晚期肺癌疗效分析

目的通过支气管动脉热灌注化疗与全身静脉化疗对比,分析二者在中晚期肺癌治疗中的临床近期疗效及不良反应。方法共入组198例中、晚期非小细胞肺癌患者,采用seldinger技术,对其中102例进行选择或超选择性灌注丝裂霉素、顺铂加环磷酰胺,对其余96例进行吉西他滨加顺铂全身化疗。结果经2个周期治疗后,可以看出支气管动脉灌注化疗较全身化疗的的疗效佳（P〈0.05）,而经4个周期治疗后2组的疗效无明显差别（P〉0.05）,支气管动脉灌注化疗较全身静脉化疗的毒副反应小（P〈0.05）。结论支气管动脉灌注治疗中晚期肺癌较全身静脉化疗近期疗效佳,不良反应小,远期疗效有待进一步研究。     

中晚期非小细胞肺癌介入治疗的临床疗效分析

目的：回顾性探讨分析经支气管动脉介入治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法：49例中晚期非小细胞肺癌患者采用Seldinger 技术行选择性支气管动脉灌注化疗术。结果：连续治疗≥2次进行疗效评价,CR 6例（12．2％）,PR 34例（69．4％）,SD 7例（14．3％）, PD 2例（4．1％）,气短、呼吸困难、咳嗽、咳痰、痰中带血、胸闷、胸痛等症状均有不同程度缓解。结论：超选择性支气管动脉介入治疗是治疗中晚期非小细胞肺癌的一种有效的方法,可有效缓解患者临床症状。     

消癌平注射液治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨消癌平注射液联合化疗治疗无手术指征的中晚期非小细胞肺癌的疗效。方法收集80例中晚期非小细胞肺癌无手术指征的患者,随机分为治疗组(消癌平联合化疗)和对照组(化疗),通过对中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者胸部CT、肿瘤标志物、体重、临床症状及化疗副反应的观察,了解消癌平的疗效。结果治疗组有效率高于对照组,且治疗组患者体重增加,临床症状减轻。结论消癌平注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌优于单用化疗方案,可提高有效率,增长体重,缓解临床症状。     

鸦胆子油乳联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌

目的:观察鸦胆子油乳联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法:采用鸦胆子油乳联合NP化疗方案治疗中晚期非小细胞肺癌26例,并设化疗组25例作对照.结果:治疗组客观疗效与化疗组差异无显著性意义(P>0.05),在改善症状,提高生活质量、体重、免疫功能,减轻化疗副反应方面优于化疗组(P<0.05).结论:鸦胆子油乳联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌客观疗效与化疗组相当,但能改善症状,提高生活质量、体重、免疫功能,减轻化疗副反应.     

温阳益气活血法联合化疗对中晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效研究

目的 探讨中医温阳益气活血法联合化疗对中晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效.方法 从我院2015年8月—2016年8月收治的肺癌患者中选取80例中晚期非小细胞肺癌患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例.其中对照组的患者采用常规化疗进行治疗,观察组采用中医温阳益气活血法联合化疗进行治疗,对比2组患者的临床疗效、不良反应发生情况.结果 治疗后2组患者临床病灶状况都有改善,且观察组的改善效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 温阳益气活血法联合化疗中晚期非小细胞肺癌患者临床疗效进一步提高,不良反应降低,值得在临床中推广.     

华蟾素辅助治疗中晚期非小细胞肺癌临床观察

目的 观察华蟾素注射液配合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效.方法 将60例中晚期非小细胞肺癌患者随机分组,分别施以单纯化疗(对照组,n=30)和华蟾素注射液配合化疗(治疗组,n=30),对多个临床指标进行比较观察.结果 观察发现治疗组在临床症状缓解、病灶缩小、生存期延长及生活质量提高等方面均优于单纯化疗对照组,疗效显著.结论 华蟾素注射液用于配合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌有一定疗效.     

介入化疗与放疗联合治疗老年中晚期非小细胞肺癌的效果研究

目的研究中晚期非小细胞肺癌老年患者行介入化疗与放疗联合治疗的临床疗效。方法抽取120例中晚期非小细胞肺癌老年患者作为研究对象,按照入院治疗的先后顺序分为两组,每组60例。将实施单纯介入化疗治疗的患者纳入对照组,将实施介入化疗与放疗联合治疗的患者纳入观察组。比较两组中晚期非小细胞肺癌患者治疗后的临床疗效、毒副作用发生率。结果经过治疗后,观察组的临床疗效为93.3%明显高于对照组的临床疗效75%;毒副作用发生率为10%明显低于对照组毒副反应发生率25%。结论将介入化疗与放疗联合起来治疗中晚期非小细胞肺癌,能够有效地提高老年患者的临床疗效,其远期治疗效果也十分理想,能够有效地提高老年患者的生存质量,具有积极的推广价值。     

介入治疗联合全身化疗治疗恶性滋养细胞肿瘤28例分析

目的：探讨介入治疗联合全身化疗治疗恶性滋养细胞肿瘤的疗效。方法：对2003年8月-2007年10月间收治的28例患者先行介入治疗,后全身化疗。介入采用子宫动脉化疗栓塞,全身化疗选用更生霉素（KSM）＋5-氟尿嘧啶（5-FU）方案,5例发生耐药换用EP方案。结果：24例治愈（低危20例,高危4例）,4例完全缓解（低危3例,高危1例）。治愈率为85.7%,总有效率为100.0%。结论：介入治疗联合全身化疗治疗恶性滋养细胞肿瘤疗效满意,毒副反应较单独化疗小,值得推广应用。     

鸦胆子油乳联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌

目的观察鸦胆子油乳联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法采用鸦胆子油乳联合紫杉醇加卡铂化疗治疗中晚期非小细胞肺癌23例(治疗组),并设单独紫杉醇加卡铂化疗组22例作对照(对照组或化疗组)。结果治疗组客观疗效与化疗组比较差异无统计学意义(P>0.05),在改善症状,提高生活质量、体重、减轻化疗药物的不良反应方面优于化疗组(P<0.05)。结论鸦胆子油乳联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌客观疗效与化疗组相当,但能改善症状,提高生活质量、体重、减轻化疗药物的不良反应。     

中药组方联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的:探讨中药组方联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效.方法:收集2015年1月至2015年12月住院治疗的60例中晚期非小细胞肺癌患者,随机分为两组,对照组接受诺维本+顺铂化疗,治疗组加用中药组方治疗,比较两组疗效和不良反应.结果:观察组治疗有效率(53.3%),疾病控制率(80.0%),对照组治疗有效率(30.0%),疾病控制率(63.3%),组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组3例患者出现不良反应,几率为10.0%;对照组10例患者出现不良反应,几率为33.3%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药组方联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效显著,值得临床推广.     

益肺方加化疗治疗老年中晚期非小细胞肺癌临床研究

目的:观察益肺方加化疗治疗老年中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:将40例中晚期非小细胞肺癌患者,随机分成两组,治疗组20例,给予益肺方加减联合化疗治疗,对照组20例,给予单纯化疗治疗。21天为1周期,共2周期。结果:治疗组在临床症状、生活质量、毒副反应等方面均优于对照组,两组间比较有统计学意义(P<0.05)。结论:益肺方加化疗治疗老年中晚期非小细胞肺癌有效。     

放射治疗合并紫杉醇治疗中晚期肺癌的临床疗效

目的 观察放疗加紫杉醇(Pacmaxel)化疗治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC）的客观疗效及毒副反应。方法 采用放疗加紫杉醇化疗治疗中晚期非小细胞肺癌病人20例(放化组)，以同期行单纯放疗的NSCLC20例作对照组(单放组)。单放组采用60Co常规外照射，每次2Gy，每周5次。照射范围包括原发灶、纵隔、肺门。肿瘤剂量60—68Gy／6—7周。放化组加用紫杉醇135mg／m2，3h静脉滴注，每3周1次，所有病人接受3个疗程以上的化疗。结果 放化组有效率70％，单放组有效率35％。结论 紫杉醇是一种有效的化疗药物，放疗加紫杉醇全身化疗能提高中晚期非小细胞肺癌疗效，无严重的并发症。     

氩氦刀联合全身化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的Meta分析

目的:系统评价氩氦刀联合全身化疗治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的可行性和应用价值. 方法:采用Cochrane系统评价方法,系统检索PUBMED、EBMASE、OVID、CNKI等数据库及相关试验的5.0软件进行Meta分析.共纳入4个研究,423例中晚期NSCLC患者,分为氩氦刀联合全身化疗组(188例)和氩氦刀组(235例). 结果:氩氦刀组与氦刀联合全身化疗组比较,治疗NSLCL近期有效率合并OR值为2.09,95%CI为[1.40～3.14],1年生存率合并RR为1.30 (0.98, 1.72).氩氦刀联合全身化疗的近期疗效与氩氦刀比较,可提高近期临床缓解率,但不能改善1年生存率. 结论:氩氦刀联合全身化疗治疗中晚期NSCLC患者可提高近期疗效,但远期疗效有待观察.需多中心大样本随机对照试验进一步证实.     

胃癌介入治疗与全身化疗的疗效分析

目的 评价胃癌介入治疗与全身化疗的疗效方法对80例经病理学确诊的胃癌患者进行回顾性分析,其中术前经介入插管化疗43例,全身性化疗37例,所用药物为氟尿嘧啶脱氧核苷(FuDR)、阿霉素等.结果 介入插管化疗组总有效率79.5%,全身性化疗组总有效率48.2%结论中晚期胃癌介入治疗疗效优于全身化疗,两者差异性显著.     

纤支镜微波治疗晚期肺癌的近期疗效分析

目的评价纤支镜下微波治疗联合全身静脉化疗对晚期非小细胞肺癌的疗效。方法将52例晚期中央型非小细胞肺癌随机分为治疗组（26例）和对照组（26例）,治疗组采用纤支镜微波凝固治疗并TP方案全身静脉化疗,对照组单纯用,TP方案化疗。结果治疗组气道直径扩大、气促评分改善状况及有效率明显优于对照组（P〈0．05）,而两组的毒副作用相似（P〉0．05）。结论纤支镜微波治疗对于中晚期中央型非小细胞肺癌来说,是一种十分有效的局部治疗方法。     

羟基喜树碱联合化疗对中晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察羟基喜树碱联合化疗中晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副作用.方法 33例中晚期非小细胞肺癌患者联合应用羟基喜树碱、顺铂、环磷酰胺化疗,羟基喜树碱 10mg/d 3～ 7d,顺铂 40mg/ d 1～ 3d,环磷酰胺 800mg/ d 1d.结果总有效率为 51.5%.完全缓解 3例,部分缓解 14例;毒副作用主要为白细胞减少,血小板减少,恶心呕吐等,但多为轻中度反应.结论羟基喜树碱联合化疗中晚期非小细胞肺癌有效率高,毒副作用小,值得临床推广.     

中药健脾益肾方治疗中晚期肺癌临床观察

目的:观察中药健脾益肾方联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的近期疗效。方法:观察组32例中药联合化疗,对照组单纯西药化疗,比较疗效。结果:观察组生存质量方面明显优于对照组,化疗毒副反应观察组较对照组明显少而轻。结论:观察组对减小中晚期非小细胞肺癌瘤体体积、减轻化疗不良反应、提高患者生存质量等方面均明显优于对照组。