高强度聚焦超声治疗32例肝癌的护理

目前肝癌的治疗首选手术切除,然而仅有10%～20%的肝癌患者可以接受手术为主的综合治疗,多数患者因肿瘤较大,多发结节并常伴有肝硬化、肝功能不全等而无法手术.     

原发性肝癌肝移植后复发和转移的研究进展

原发性肝癌是临床上常见的恶性肿瘤,因就诊时大多属中晚期,且多伴有肝便化,肿瘤的手术切除率低于30%.肝移植术作为治疗肝癌的较为有效的手段,具有彻底根治肿瘤的同时又治愈肝硬化的特点,在肝癌外科治疗上有着传统肝切除无可比拟的优势.     

原发性肝癌术后复发转移的相关因素分析

目的:探讨原发性肝癌术后复发转移的危险因素,为预测和预防肝癌术后复发提供依据。方法:回顾性分析2003年1月~2003年12月东方肝胆医院收治的48例肝癌术后复发病例的临床病理特征,并任取同期收治的48例无复发肝癌病例作为对照组。用单因素和多因素分析研究肝癌术后复发转移的相关因素。结果:单因素分析结果显示,复发组病例术前伴有肝硬化、肿瘤包膜不完整或无包膜、多结节融合型、细胞分化Ⅲ级和Ⅳ级的比例明显增多,有显著性差异(P<0.05)。结论:肿瘤大小是肝癌术后复发的高危因素,术前伴有肝硬化、肿瘤包膜不完整或无包膜、多结节融合型、细胞分化Ⅲ级和Ⅳ级也是肝癌术后复发的主要因素。     

原发性肝癌术后早期复发的相关因素

目的：探讨原发性肝癌切除术后早期复发的临床相关因素,为预防肝癌术后早期复发提供依据。方法：回顾性分析本院2002-2008年间45例原发性肝癌根治术后早期复发病例,并选择同期40例无早期复发的肝癌病例作为对照组进行比较。结果：单因素分析结果显示,原发性肝癌根治术后早期复发与伴有肝硬化、血清ALT水平、肿瘤直径、术中肝门阻断次数、术中术后输血及肿瘤病理分级等因素有关（P〈0．05）。与患者年龄、性别、乙肝病史、血清AFP、肿瘤包膜等无关（P〉0．05）。结论：术前合并肝硬化、血清ALT水平、肿瘤直径、术中肝门阻断次数、术中术后输血及肿瘤病理分级是原发性肝癌术后早期复发的相关因素。     

内镜密集套扎术联合生长抑素治疗肝癌合并食管静脉曲张出血的临床研究

目的 探讨内镜下密集套扎联合生长抑素治疗肝癌合并重度食管静脉曲张出血的临床疗效.方法 采用内镜下密集套扎治疗41例肝癌合并重度食管静脉曲张出血患者,其中32例伴有肝硬化,9例无肝硬化史.生长抑素术后维持3 d.结果 41例全部套扎成功,止血率为100%.只有1例术后早期再出血.结论 内镜下密集套扎联合生长抑素能够有效控制肝癌合并重度食管静脉曲张出血,从而耐受后继肿瘤治疗.     

尾状叶肝癌切除术

近年来,我院先后施行了4例尾状叶肝癌切除术,现就手术体会总结如下.1 临床资料我科于1990年6月～1995年12月行尾状叶肝癌切除术共4例,均为男性,年龄51～60岁.3例为肝细胞癌,1例为结肠癌肝转移.4例均伴有不同程度的肝硬化.3例肝癌均为单发肿瘤,瘤体横径4～8cm,1例转移癌伴有右前叶和左内叶小转移灶.肝功能分级:Child A级3例,B级1例.手术:尾叶部分切除3例,左半肝及尾叶切除1例.术中阻断第一     

原发性肝癌患者的血清内皮抑素水平变化

目的研究原发性肝癌患者血清内皮抑素水平与其临床病理因素的关系.方法用自行制备的内皮抑素多克隆及单克隆抗体采用双抗体夹心ELISA法测定原发性肝癌患者血清内皮抑素水平.结果血清内皮抑素水平在原发性肝癌患者及健康人分别为(39.76±15.85)ng/ml及(28.58±7.92)ng/ml,原发性肝癌患者显著高于健康人(F=7.23,P<0.05);血清内皮抑素水平在原发性肝癌无远处转移与伴有远处转移患者分别为(34.63±12.56)ng/ml、(45.07±21.47)ng/ml,血清内皮抑素水平与肿瘤有无远处转移有关(F=6.97,P<0.05);血清内皮抑素含量在肝癌肿块直径>10cm为(38.94±16.97)ng/ml,而在肿块直径小于10cm的患者为(29.62±11.78)ng/ml,两者具有显著性差异(F=6.13,P<0.05).结论原发性肝癌患者血清内皮抑素水平显著增高并与肿瘤的大小及有无远处转移有关.     

Walker-256大鼠移植性肝癌模型探讨

目的 Walker-256细胞质肝内接种制备大鼠移植性肝癌模型.方法 取体重150～180g雄性Spraque-Dawley (SD)大鼠72只,随机分为实验组和对照组:实验组(n=60)肝内接种Walker-256细胞质;对照组(n=12)肝包膜下注射相同剂量的生理盐水,1周后观察肿瘤大小、并进行病理学检测.结果 实验组大鼠共有15只大鼠死亡,而移植瘤肝癌模型出瘤率为100% (45/45),大多数大鼠伴有肺以及腹腔转移,并且均经过病理学证实.结论 Walker-256细胞质肝内接种可以成功建立适宜临床研究的肝癌模型.     

长链非编码RNA UCA1在肝癌肝内转移患者中的表达及临床意义

目的 探讨长链非编码RNA尿路上皮癌相关1(UCA1)在肝癌肝内转移患者肿瘤组织和血浆中的表达及临床意义.方法 收集2015年1月至2016年1月第二军医大学长海医院确诊为肝癌肝内转移并手术切除的20例患者的肿瘤组织和术前、术后血浆样本,20例肝癌患者的肿瘤组织和血浆样本,以及20例健康受试者的血浆样本.采用qPCR法测定肿瘤组织及血浆样本中UCA1 mRNA的表达,并分析UCA1 mRNA表达与Child-Pugh分级、原发灶肿瘤大小、年龄、性别、饮酒史等临床病理特征的关系.结果 肝癌肝内转移患者肿瘤组织与血浆中UCA1 mRNA表达均高于肝癌患者(P＜0.01),术后血浆中UCA1 rnRNA表达低于术前(P＜0.05).肝癌肝内转移患者肿瘤组织UCA1mRNA的表达与原发灶肿瘤大小(P=0.025)和Child-Pugh分级(P=0.006)有关.结论 血浆UCA1可能是肝癌转移诊断和病情监测的标志物,UCA1的表达水平与肝癌发展密切相关.     

中西医结合治疗原发性肝癌发热

<正> 原发性肝癌(简称肝癌)在我国多见。江苏启东为高发区之一,每年发病率在0.56‰左右。肝癌临床表现可分为单纯型、硬化型和炎症型。炎症型以发热为主诉,病情发展快.伴有持续癌性高热或ALT持续增高在正常值1倍以上。肝癌的治疗主要目标乃是根治,其次是延长生存期。近年来我院肿瘤采用中西医结合治疗炎症型肝癌30例,取得了满意效果。现报告如下。