四君子汤联合肠内营养治疗胃癌脾虚证临床研究

目的:探究四君子汤联合肠内营养治疗脾虚证胃癌患者的临床效果。方法:选取2016年3月至2017年2月南方医科大学附属小榄医院收治的胃癌患者87例作为研究对象,随机分成为对照组(n=43)和观察组(n=44),对照组行肠内营养支持,观察组行四君子汤联合肠内营养支持。观察2组营养指标、T淋巴细胞亚群、肠道菌群以及治疗效果。结果:2组患者术后8 d较术后1 d的血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)和转铁蛋白(TRF)均显著升高(P0.05);与术后8 d比较,观察组ALB、PA、TFN均显著高于对照组(P0.05)。2组患者术后8 d较术后1 d的CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均显著升高(P0.05);观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均显著高于对照组(P0.05)。治疗后,观察组拟杆菌、真杆菌、酵母菌、消化球菌、乳酸杆菌、双歧杆菌显著高于对照组(P0.05);小梭菌、肠球菌、肠杆菌显著低于对照组(P0.05),观察组总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论:对脾虚证胃癌患者应用四君子汤联合肠内营养,能够有效提高患者营养状态和免疫功能,并对肠道菌群的平衡性形成一定的影响,效果较好。     

四君子汤联合肠内营养支持对胃癌术后生长激素、肿瘤标志物及免疫功能的影响

目的:研究四君子汤联合肠内营养支持对胃癌术后生长激素、肿瘤标志物及免疫功能的影响。方法:选择2015年2月至2016年4月在浙江中医药大学附属第一医院进行手术治疗的胃癌患者100例,将其分为2组,观察组在术后使用四君子汤联合肠内营养支持治疗,对照组则使用单一肠内营养支持,均治疗7天,观察术前及术后1、10天两组患者的生长激素水平、营养状态、肿瘤标志物以及免疫功能的变化。结果:两组患者治疗10天后的生长激素水平、肿瘤标志物(CEA、CA125、CA19-9)及免疫功能(Ig G、Ig A、CD4+、CD4+/CD8+)与术前比较均有显著改善(P0.05);且观察组上述指标改善显著优于对照组(P0.05)。结论:采用四君子汤联合肠内营养支持治疗胃癌手术后患者,能有效提高其生长激素水平,改善患者的营养状况及免疫功能,降低肿瘤标志物水平。     

自拟清肝利湿汤对宫颈癌患者免疫功能及CA125、SCCA、CEA的影响

目的探究自拟清肝利湿汤对宫颈癌患者免疫功能及CA125、SCCA、CEA的影响。方法选取2018年4月—2019年8月收治的85例宫颈癌患者,按照随机数字表法分为对照组(42例)和试验组(43例)。对照组采用紫杉醇注射液进行化疗,试验组则在对照组的基础上联合自拟清肝利湿汤治疗,21 d为一个疗程,共治疗2个疗程。比较2组患者治疗后的临床疗效;比较2组患者治疗前后免疫功能指标外周血CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+与血清肿瘤标志物CA125、SCCA、CEA水平。结果治疗后试验组患者总有效率为95.35%,高于对照组的76.19%;与治疗前相比,治疗后2组患者血清肿瘤标志物CA125、SCCA、CEA水平均降低,且试验组低于对照组,外周血CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均升高,且试验组高于对照组(均P 0.05)。结论自拟清肝利湿汤可显著改善宫颈癌患者免疫功能和血清肿瘤标志物CA125、SCCA、CEA水平,提升治疗效果。     

四君子汤联合肠内营养支持促进胃癌术后恢复临床研究

目的:探讨四君子汤联合肠内营养支持对胃癌术后恢复的影响.方法:44例胃癌术后患者随机分为治疗组与对照组,术后早期均给予肠内营养(先由输液泵泵入5％ GS 250 mL,若患者如无腹痛、腹胀等反应,则泵入瑞素乳剂,速度逐渐增加到40 ～ 80 mL/h,总量在每天30 mL/kg,初始阶段液体不足部分以5％GNS补充,连续使用7d并逐渐过渡到半流质饮食和普食)支持,治疗组在此基础上加用四君子汤(党参、白术、茯苓、甘草等,鼻胃管泵入).观察2组患者术后营养指标、免疫功能及术后恢复情况.结果:2组患者术后8d血白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白等营养指标均至少恢复上升至术前水平,且治疗组患者上述指标明显高于对照组(P＜0.05);2组患者术后8d外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+)水平及免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)水平均至少上升至术前水平,且治疗组患者上述免疫功能指标明显高于对照组(P＜0.05);治疗组术后恢复排气时间及住院日均明显短于对照组(P＜0.05).结论:肠内营养基础上辅以四君子汤可进一步改善胃癌术后患者营养状态,提高免疫功能,促进患者康复.     

中药辅助营养方案对胃癌术后患者营养状况与免疫功能的影响

目的探讨中药辅助营养方案对胃癌术后患者机体营养状况和免疫功能的影响,为该类患者的术后恢复提供临床依据。方法将100例胃癌术后患者随机分成对照组和观察组各50例。对照组在术后给予常规肠内营养支持治疗,观察组在常规治疗基础上给予中药辅助营养方案治疗。观察2组术前和术后第7天营养状况、机体免疫功能指标变化情况,统计2组术后恢复情况。结果术后第7天2组BW、AC、TP和TRF以及CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、Ig A和Ig G均明显低于术前(P均0.05),但观察组CD4+、CD4+/CD8+、Ig A及Ig G水平均明显高于对照组(P均0.05)。观察组术后肠道排气时间和住院时间均明显短于对照组(P均0.05)。结论中药辅助营养方案应用于胃癌术后患者可有效改善其营养状况,提高机体免疫功能,有利于术后肠道功能恢复,促进患者康复。     

四君子汤合肠内营养对胃癌术后患者免疫状况的影响

目的:观察使用中药四君子汤联合肠内营养对胃癌患者围手术期免疫状况的影响。方法:采用前瞻性、随机、单盲、对照研究,将59例胃癌手术患者随机分为对照组20例、研究A组21例和研究B组18例。研究B组术后第2~9天经鼻饲管给予中药四君子汤100mL,两研究组患者术后第2天开始给予等热量、等氮肠内营养支持8天,对照组术后给予等热量、等氮肠外营养支持9天。结果:3组患者IgG,IgA,IgM和CD+3,CD+4,CD+4/CD8+水平术后均较术前有显著的降低。术后第10天T细胞亚群及IgG、IgM水平,应用肠内营养的A,B两研究组均较使用肠外营养支持的对照组有不同程度提高,且四君子汤辅助肠内营养的研究B组在IgG和T细胞亚群水平均较单纯肠内营养的研究A组有显著提高(P<0.05)。结论:健脾益气中药四君子汤辅助的肠内营养能进一步改善胃癌术后机体的细胞免疫功能及部分体液免疫功能。     

中药辅助营养方案对胃癌术后患者营养状况与免疫功能的影响

目的:探讨中药四君子汤辅助营养支持治疗对胃癌术后患者围手术期营养状况及免疫功能的影响。方法:选择2014年1月~2016年12月我院行胃癌根治术的患者33例为观察组,选择同期我院行胃癌根治术的患者31例为对照组,两组均于术后当日予常规补液及肠外营养支持治疗,于术后第1天开始予肠内营养支持治疗。观察组于术后第1天开始予肠内营养支持治疗的同时辅以四君子汤加减治疗。比较两组患者术前及术后第10天体重、上臂围、肱三头肌皮褶厚度及白蛋白水平等营养状况指标,术前和术后第7天CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+等免疫功能指标。结果:两组患者术前及术后第10天体重、上臂围、肱三头肌皮褶厚度等差异均无统计学意义(P0.05);两组患者术前白蛋白水平差异无统计学意义(P0.05),术后白蛋白水平均升高,组内与组间差异有统计学意义(P0.05);两组患者术前CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+等差异无统计学意义(P0.05),术后第7天,观察组CD4~+和CD4~+/CD8~+水平高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中药四君子汤辅助营养支持治疗可改善胃癌术后营养状况,增强其免疫功能。     

养正消积胶囊辅助肠内营养对胃癌术后患者生长激素、营养状况及免疫功能的影响

目的:探讨胃癌根治术后应用养正消积胶囊辅助肠内营养治疗对于患者生长激素、营养状况及免疫功能产生的影响。方法:将患者100例按随机数字表法分为2组各50例,对照组采用肠内营养联合常规术后化疗方案,研究组在对照组基础上口服养正消积胶囊治疗,比较2组患者的临床资料、生长激素(GH)、营养状况、免疫功能及不良反应发生率。结果:治疗前,2组GH、BMI、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后2组各指标均较治疗前改善(P 0.05)。研究组的GH、BMI、ALB、PAB各项指标都高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗前,2组免疫功能指标比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组指标均改善(P 0.05);且研究组的CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+各项指标均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。对照组不良反应发生率32.00%,研究组为18.00%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:胃癌术后患者服用养正消积胶囊辅助肠内营养治疗,能够减轻药物治疗带来的毒副作用,提高患者的GH水平、增强抵抗力、改善患者的营养状况,促进患者康复。     

谷氨酰胺强化低氮、低热量肠内营养对胃肠肿瘤腹腔热灌注术后免疫、营养及炎性反应影响

目的探讨谷氨酰胺结合早期低氮低热量肠内营养治疗对胃肠肿瘤术后持续性腹腔热灌注治疗后机体营养状况改善以及免疫、炎性反应指标的影响。方法将120例胃癌及结肠癌患者以信封法随机分为观察组与对照组各60例。2组均于胃肠肿瘤切除术后即给予持续性腹腔热灌注治疗。术后给予谷氨酰胺颗粒(30 g/d)结合不同热量肠内营养治疗。观察组给予肠内营养热氮量标准:热量=105 k J/(kg·d),氮量=0.15 g/(kg·d)。对照组肠内营养热氮量标准:热量=175 k J/(kg·d),氮量=0.25 g/(kg·d)。术后第2天即鼻饲输注,治疗时间5 d。分别与术前与术后6 d血生化检测白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TFN)、前白蛋白(PA)及氮平衡指标;流式细胞术检测CD4~+、CD8~+、CD4~+CD25~+水平及CD4~+/CD8~+细胞比值;酶联免疫吸附法检测患者外周血白介素-6(IL-6)与C反应蛋白(CRP)水平。比较2组恶心呕吐次数、胃潴留发生率、胃肠耐受不良发生率、胰岛素抵抗指数、术后并发症发生率等临床指标。结果与治疗前比较,2组治疗后血白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白、氮平衡以及外周血CD4~+、CD4~+/CD8~+值均显著升高(P均<0.05),CD4~+CD25~+T细胞水平均显著下降(P均<0.05),且观察组改善幅度均显著优于对照组(P均<0.05)。治疗后,观察组血清IL-6、CRP水平与恶心呕吐次数、胃潴留发生率、胃肠耐受不良发生率、术后并发症发生率及胰岛素抵抗指数水平均显著低于对照组(P均<0.05)。结论肠内免疫营养结合早期低氮、低热量肠内营养治疗可以有效提高老年胃肠肿瘤术后持续性腹腔热灌注患者胃肠营养耐受性,改善机体营养状况,增加机体免疫功能,进一步减少术后并发症发生。其原因与下调机体炎性反应水平有关。     

肠内营养支持联合中药改善胃癌术后28例临床观察

目的:观察肠内营养支持辅以参芪苡术汤对胃癌术后患者消化和免疫功能的影响。方法:选择行胃癌根治术患者56例,按随机数字表法分为对照组和观察组各28例,两组患者均于术前留置鼻空肠管,对照组于术后当日给予肠内营养支持治疗,观察组在对照组的基础上给予参芪苡术汤辅助营养方案治疗。观察两组患者术前和术后1 d、10 d营养指标(微型营养评价法MNA),免疫指标(CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、IgA、IgM、IgG),胃肠功能恢复时间,比较两组疗效及不良反应。结果:与对照组比较,观察组术后10 d MNA评分较高(P0. 05);观察组术后10 d IgG、IgA、IgM、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+高于对照组(P 0. 05);观察组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间显著短于对照组(P 0. 05);观察组总有效率高于对照组(P0. 05);观察组不良反应发生率低于对照组(P0. 05)。结论:肠内营养支持治疗联合参芪苡术汤能有效改善胃癌术后患者营养状况和机体免疫功能,促进肠道功能恢复。     

中药结合西药治疗胃癌患者的临床疗效及对患者肿瘤标志物、免疫功能和生命质量的影响

目的:探讨中药结合西药对胃癌术后患者的疗效及对其肿瘤标志物、免疫功能和生命质量的影响。方法:选取2014年12月至2017年12月江苏省中医院收治的胃癌患者64例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组32例。对照组给予FOLFOX4方案化疗,观察组在化疗方案基础上服用中药汤剂。2组化疗均以21 d为1个周期,连续治疗6个周期。比较2组治疗疗效,治疗前后血清肿瘤标志物和免疫功能变化,生命质量各量表评分和不良反应。结果:观察组治疗有效率(75. 00%)高于对照组(46. 87%),差异有统计学意义(P 0. 05)。2组治疗后血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)和糖类抗原125(CA125)水平降低,差异有统计学意义(观察组:t=21. 662、21. 964、16. 706,对照组:t=8. 780、13. 012、9. 984,P 0. 05);观察组治疗后血清CEA、CA199和CA125水平低于对照组,差异有统计学意义(t=13. 992、11. 731、7. 302,P 0. 05)。观察组治疗后CD4~+和CD4~+/CD8~+升高而CD8~+降低,差异有统计学意义(t=7. 582、6. 936、9. 204,P 0. 05);对照组治疗后CD4~+和CD4~+/CD8~+降低而CD8~+升高,差异有统计学意义(t=5. 453、5. 821、11. 297,P 0. 05);观察组治疗后CD4~+和CD4~+/CD8~+高于对照组而CD8~+低于对照组,差异有统计学意义(t=11. 590、16. 718、17. 623,P 0. 05)。观察组生命质量各量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组胃肠道反应、肝肾功能异常、血小板减少和白细胞减少发生率低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:中药结合西药治疗胃癌患者疗效明显,可降低血清CEA、CA199和CA125水平,增强免疫功能及改善患者生命质量。     

膈下逐瘀汤联合吉西他滨对胰腺癌患者细胞免疫功能、血清CEA、CA199、NKT的影响

目的:观察膈下逐瘀汤联合吉西他滨对胰腺癌患者细胞免疫功能、血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、自然杀伤T细胞(NKT)水平的影响。方法:将102例胰腺癌患者随机分为对照组和治疗组各51例。两组患者均给予健康教育、饮食、运动等基础干预,在此基础上对照组患者给予吉西他滨治疗,治疗组患者在对照组基础上予膈下逐瘀汤治疗。观察两组患者中医证候积分、免疫功能、临床疗效,检测血清CEA、CA199、NKT水平,统计不良反应发生率。结果:治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前低(P0.05),且治疗组患者治疗后中医证候积分低于对照组(P0.05);治疗后对照组患者CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+较治疗前降低,CD8~+较治疗前升高,而治疗组患者治疗后CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+与治疗前比较,差异均无统计学意义(P0.05),且治疗组患者治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+高于对照组,CD8~+低于对照组(P0.05)。治疗组总有效率(68.63%)明显高于对照组(47.06%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者CEA、CA199水平较治疗前降低,NKT水平较治疗前升高(P0.05),且治疗组患者治疗后CEA、CA199水平低于对照组,NKT水平高于对照组(P0.05);治疗组患者肝功能异常、骨髓抑制、血小板减少、恶心呕吐、白细胞减少发生率均低于对照组(P0.05)。结论:膈下逐瘀汤联合吉西他滨可有效提高胰腺癌患者免疫功能,改善血清CEA、CA199、NKT水平,提高临床疗效。     

复方苦参注射液腹腔灌注治疗恶性腹水疗效及对CEA、CA125、AFP水平的影响

目的探讨复方苦参注射液腹腔灌注治疗恶性腹水临床疗效及对癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、甲胎蛋白(AFP)水平的影响。方法将100例恶性腹水患者随机分为2组,对照组50例给予顺铂腹腔灌注治疗,观察组50例在此基础上加用复方苦参注射液腹腔灌注治疗,2组均以4周为1个疗程。观察2组治疗前后主要证候积分、尿量、腹围、CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、CEA、CA125及AFP水平,统计临床疗效和不良反应发生情况。结果 2组治疗后乏力、纳差、腹胀、下肢水肿及面色白评分,腹围、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、CEA、CA125及AFP水平均显著降低(P均0. 05),尿量和CD8~+水平均显著提高(P均0. 05),且观察组以上指标改善情况均显著优于对照组(P均0. 05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P 0. 05),乏力、发热、恶心呕吐及骨髓抑制发生率均显著低于对照组(P均0. 05)。结论复方苦参注射液腹腔灌注治疗恶性腹水可有效减轻临床症状体征,促进腹水消退,改善细胞免疫功能,下调CEA、CA125及AFP水平,并有助于减少不良反应。     

十全大补汤辅助肠内营养对胃癌术后(气血两虚证)患者营养状况及免疫功能的影响

目的观察十全大补汤辅助肠内营养支持治疗胃癌术后气血两虚证患者对营养状况及免疫功能的影响并探讨其作用机制。方法患者64例随机分为两组,均给予胃癌术后规范化治疗,对照组于术后第2日肠功能恢复后给予肠内营养支持,观察组在对照组基础上加服中药十全大补汤。观察两组患者术前及术后第10日营养指标:血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PAB)、转铁蛋白(TRF)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌围(AMC)和免疫指标(血清IgA、IgG、IgM、CD3+、CD4+)的变化情况。结果治疗后两组血清ALB、PAB、TRF、血常规(RBC、Hb)、TSF、AMC、体液免疫指标(IgA、IgG、IgM)及细胞免疫指标(CD3+、CD4+)均高于治疗前(均P 0.05),且观察组改善均较对照组明显(均P 0.05)。结论十全大补汤辅助肠内营养支持治疗胃癌术后气血两虚证患者可以更加有效地改善机体营养状况及免疫功能,起到了提高临床疗效、促进患者早日康复的目的。     

肠内营养乳剂对肝硬化肝癌大鼠肝部分切除术后免疫功能与营养状态的影响

目的探讨肠内营养乳剂瑞先对肝硬化肝癌大鼠肝部分切除术后营养状态与免疫功能的影响。方法将成功建立肝硬化肝癌模型大鼠26只随机分为观察组与对照组,每组13只。2组均应用Higgins法行大鼠肝部分切除术,观察组术后6 h灌胃肠内营养乳剂瑞先,连用7 d;对照组给予普通饲料喂养,不予肠内营养液。比较2组大鼠术前及术后7 d免疫功能与营养状态。结果术后2组血清TG、TC、LDL、Hb水平均较术前明显降低(P均<0.05),但观察组各指标水平明显高于对照组(P均<0.05)。术后2组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及Ig G、Ig M、Ig A水平均明显低于术前(P均<0.05),CD8+明显高于术前(P均<0.05),但观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及Ig G、Ig M、Ig A水平均明显高于对照组(P均<0.05),CD8+明显低于对照组(P均<0.05)。结论肝硬化肝癌大鼠行肝部分切除术后给予肠内营养乳剂有助于改善大鼠的营养状况与免疫功能。     

扶正抑癌汤联合腹腔镜辅助小切口根治手术治疗胃癌临床研究

目的:探讨扶正抑癌汤联合腹腔镜辅助小切口根治手术治疗胃癌的效果及对患者免疫功能的影响。方法:选择80例胃癌患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组行腹腔镜辅助小切口根治手术治疗,观察组予以扶正抑癌汤联合腹腔镜辅助小切口根治术手术治疗,比较2组患者临床疗效及免疫功能。结果:治疗前,2组中医症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组中医症状评分较治疗前下降(P<0.05),且观察组中医症状评分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199 (CA199)、糖类抗原125 (CA125)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组CEA、CA199、CA125水平较治疗前下降(P<0.05),且观察组CEA、CA199、CA125水平低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平较治疗前升高(P<0.05),且观察组CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平高于对照组(P<0.05)。结论:扶正抑癌汤联合腹腔镜辅助小切口根治手术治疗胃癌效果显著,可有效降低相关肿瘤标志物水平,并改善患者免疫功能。     

复方斑蝥胶囊联合XELOX化疗方案对胃癌术后患者的临床疗效

目的探讨复方斑蝥胶囊联合XELOX化疗方案(奥沙利铂+卡培他滨)对胃癌术后患者的临床疗效。方法 85例患者随机分为对照组(41例)和观察组(44例),对照组给予XELOX化疗方案,观察组在对照组基础上加用复方斑蝥胶囊,疗程21 d。然后,检测血清肿瘤标志物(CA125、CEA、CA199)、免疫功能指标(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)、不良反应发生率变化。结果治疗后,2组血清肿瘤标志物显著降低(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05);CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+显著降低(P<0.05),以对照组更明显(P<0.05);CD8~+无显著差异(P>0.05)。观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论复方斑蝥胶囊联合XELOX化疗方案可保护胃癌术后患者机体免疫功能,提高化疗耐受性和生活质量。     

复方苦参注射液联合新辅助化疗对宫颈癌患者CA125、CA199、CEA的影响

目的:探讨复方苦参注射液联合新辅助化疗治疗宫颈癌的疗效及对血清糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、糖类抗原199(cancer antigen 199,CA199)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)的影响。方法:选择宫颈癌患者102例,按随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(52例)。对照组采用新辅助化疗治疗,观察组在对照组治疗基础上加用复方苦参注射液治疗。连续治疗2个疗程后,比较两组临床疗效、血清肿瘤标志物、免疫功能、毒副反应。结果:总缓解率观察组为88.46%(46/52),高于对照组的72.00%(36/50),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组CA125、CA199及CEA水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组CD4+、CD3+、CD4+/CD8+水平高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组肾功能损伤、胃肠道反应、白细胞减少及脱发等不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组骨髓抑制发生率相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:采用复方苦参注射液联合新辅助化疗治疗宫颈癌可降低血清肿瘤标志物水平,提高机体免疫功能,减轻新辅助化疗的毒副反应。     

艾灸联合免疫肠内营养对新辅助化疗胃癌患者营养状况、免疫功能及热休克蛋白70的影响

目的观察艾灸联合免疫肠内营养(IEN)对新辅助化疗胃癌患者营养状况、免疫功能及血清热休克蛋白70(HSP70)的影响。方法选取接受3个周期新辅助化疗并行胃癌根治术的88例进展期胃癌患者,随机分为对照组和观察组,每组44例。对照组于每次化疗当天开始予IEN支持,连续7 d,观察组在对照组基础上联合艾灸治疗。比较两组患者化疗前、化疗后及术后第7天的营养指标[包括体质量、转铁蛋白(TRF)、前清蛋白(PA)、白蛋白(ALB)]、体液免疫指标(IgA、IgM、IgG)、细胞免疫指标(CD3﹢、CD4﹢、CD4﹢/CD8﹢)以及血清HSP70的变化。结果化疗后及术后第7天,两组患者体质量、TRF、PA、ALB、体液免疫和细胞免疫指标下降(P<0.05),血清HSP70水平均升高(P<0.05);观察组体质量、TRF、PA、ALB、细胞免疫指标高于对照组(P<0.05),两组体液免疫指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾灸联合IEN可改善患者营养状况,提高免疫细胞水平,达到保护机体免疫功能的作用。     

益肾沉潜方联合他莫昔芬对乳腺癌患者免疫功能的影响

目的观察益肾沉潜方联合他莫昔芬对乳腺癌患者免疫功能的影响。方法将60例符合纳入标准的乳腺癌患者随机分为2组,对照组30例予枸橼酸他莫昔芬片治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加益肾沉潜方,2组均治疗3个月。比较2组治疗前后肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原153(CA153)、CA125及外周血T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+变化情况。结果治疗后,治疗组CEA、CA153、CA125水平及对照组CEA、CA153水平均较本组治疗前明显下降(P0.05);治疗后2组组间比较显示,CEA、CA153、CA125水平比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+较本组治疗前升高(P0.05),CD8~+降低(P0.05),且与对照组治疗后比较差异亦均有统计学意义(P0.05);对照组治疗后CD3~+较本组治疗前明显降低(P0.05),CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+无明显变化(P0.05)。结论益肾沉潜方配合他莫昔芬治疗乳腺癌,能够减轻他莫昔芬的副作用,增强细胞免疫功能。