化湿降浊中药辅助血液透析治疗慢性肾衰竭疗效及对营养状态、胃肠激素水平的影响

目的观察化湿降浊中药辅助血液透析治疗慢性肾衰竭疗效及对营养状态、胃肠激素水平的影响。方法将160例慢性肾衰竭患者随机分为2组,对照组65例给予血液透析治疗,观察组65例在此基础上加用化湿降浊中药治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、肾脏功能指标、SF-36量表评分、营养状态指标水平及胃肠激素水平变化情况,统计2组近期疗效。结果 2组治疗后面色萎黄、大便溏薄、食欲不振、神疲气短、舌淡胖及脉细弱积分均显著低于治疗前(P均0.05),且观察组治疗后各项积分改善情况均显著优于对照组(P均0.05);2组治疗后肾脏功能指标、胃泌素(GAS)及瘦素(Leptin)水平均显著降低(P均0.05),SF-36量表评分、营养状态指标及生长抑素(SS)水平均显著提高(P均0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论化湿降浊中药辅助血液透析治疗慢性肾衰竭可有效减轻临床症状体征,改善肾脏功能和营养状态,提高日常生活质量,调节胃肠激素水平。     

温阳救逆降浊法配合中药离子导入治疗肾阳虚衰型慢性肾衰竭30例

目的:评价温阳救逆降浊法配合中药离子导入治肾阳虚衰型慢性肾衰竭的疗效。方法:将本科内肾阳虚衰型慢性肾衰竭90例病人随机分3组。治疗1组:30例用中药温阳救逆降浊法配合肾区中药离子导入。中药200m L,2次/d,口服,肾区中药离子导入1次/d,每次40 min。治疗2组:30例用中药温阳救逆降浊法口服。对照组30例用中药大黄灌肠方,1次/d,30 d为1个疗程,观察中医证候积分,肾功能变化及临床疗效变化情况。结果:1治疗1组与治疗2组治疗肾阳虚衰型慢性肾衰竭临床症状积分评价,肾功能BUN、肌酐水平下降,血红蛋白增加,总有效率优于对照组(P<0.05)。2治疗1组与治疗2组比较改善中医证候积分无显著差异,改善临床化验指标肾功能BUN、肌酐水平下降,血红蛋白增加存在显著差异,治疗1组优于治疗2组。结论:1温阳救逆降浊法配合中药离子导入治疗慢性肾脏病可明显改善临床症状、肾功能水平,以及患者贫血情况,提高患者生活质量。2治疗2组患者肾功能均有明显改善均优于对照组,且治疗1组的改善优于治疗2组。     

中西医结合治疗慢性肾功能衰竭临床观察

目的研究慢性肾衰竭患者采用中医一体化联合西医治疗方案治疗的肾功能改善效果及疗效。方法70例慢性肾衰竭患者随机分为观察组和对照组各35例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用中医一体化治疗。比较两组一般临床资料、临床疗效和肾功能改善效果(BUN、Cr、Ccr)。结果观察组总有效率94.28%高于对照组的74.29%(P0.05)。两组治疗后与治疗前比较,BUN、Cr、Ccr等均有改善(均P0.05),且观察组BUN、Cr、Ccr改善均优于对照组(均P0.05)。结论采用中医一体化联合西医治疗方案治疗慢性肾衰竭疗效良好,能明显改善患者肾功能。     

健脾益肾活血降浊法治疗慢性肾衰竭30例临床观察

目的观察健脾益肾活血降浊法治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效。方法将60例CRF患者随机分为2组,在常规治疗基础上,治疗组30例加用健脾益肾活血降浊中药治疗,对照组30例口服包醛氧淀粉酶胶囊治疗,2组疗程均为3个月。观察2组治疗前后临床疗效,血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、磷(P)及血红蛋白(Hb)指标变化。结果 2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后血清Cr、BUN及P均较本组治疗前下降(P0.05),Hb较本组治疗前升高(P0.05)。治疗组治疗后血清Cr、BUN及P低于对照组治疗后(P0.05),Hb高于对照组治疗后(P0.05)。结论应用健脾益肾活血降浊法治疗CRF,能改善CRF肾功能指标,有效保护肾功能,防止肾衰竭。     

芪军温胆汤对慢性肾衰竭患者血清瘦素水平的影响

目的：观察芪军温胆汤对慢性肾衰竭患者血清瘦素水平的影响。方法：将慢性肾衰竭非透析患者60例随机分为治疗组、对照组各30例。2组患者均接受西医规范治疗,治疗组加服芪军温胆汤治疗,测定2组治疗前后肌酐（CREA）、尿素氮（BUN）、血清白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）、血清瘦素（Leptin）水平。结果：治疗后治疗组CREA、BUN、Leptin水平下降,ALB水平上升,疗效优于对照组（P〈0.05）。结论：芪军温胆汤具有改善慢性肾衰竭患者临床症状、肾功能,降低血清瘦素水平,纠正营养不良状态的作用。     

益肾活血降浊汤灌肠治疗慢性肾衰竭脾虚湿浊证

目的 探讨益肾活血降浊汤灌肠治疗慢性肾衰竭脾虚湿浊证患者临床效果及对患者肾功能、钙磷代谢指标的影响。方法 纳入脾虚湿浊证慢性肾衰竭72例,随机数表法分为对照组与观察组,各36例。对照组予常规西医治疗,观察组在对照组基础上予益肾活血降浊汤灌肠治疗,2组均治疗14 d。比较2组治疗前后中医证候积分、肾功能血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、24 h尿蛋白定量、钙磷代谢血磷、血钙、甲状旁腺激素（PTH）及临床疗效。结果 治疗后,2组中医证候积分均低于治疗前,观察组低于对照组（P <0.05）;观察组治疗后BUN、Scr、24 h尿蛋白定量、血磷、PTH指标水平低于对照组（P <0.05）;2组治疗后血钙值均提高,观察组高于对照组（P <0.05）;观察总组有效率（91.67%,33/36）高于对照组（69.44%,25/36）(P <0.05)。结论益肾活血降浊汤灌肠治疗慢性肾衰竭脾虚湿浊证效果满意,可改善患者肾功能及钙磷代谢水平,值得临床推广应用。     

益肾活血降浊法对慢性肾衰竭患者心血管保护作用机制研究

目的探究益肾活血降浊法治疗慢性肾衰竭及其对心血管的保护作用机制。方法选取2018年9月—2019年3月该院收治的慢性肾衰竭患者64例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各32例。其中对照组予以常规西医治疗;治疗组在对照组的基础上加以益肾活血降浊法为原则的中药汤剂,1剂/d,两组患者均治疗12周。比较两组患者血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、尿素氮(BUN)等肾功能改善情况、血清CK-MB、cTnI及BNP、中医症状积分及临床疗效。结果经治疗,两组患者Scr、Ccr、BUN水平均有所改善,且治疗组患者Scr、BUN含量降低均更为显著(P 0. 05);两组患者CK-MB、cTnI及BN水平均较治疗前有所降低,且治疗组降低幅度较对照组显著(P 0. 05);两组患者中医症状积分均较治疗前有所降低,且治疗组患者降低程度较对照组显著(P 0. 05);治疗组患者临床总有效率为90. 62%(29/32),显著优于对照组患者的68. 75%(22/32),差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论益肾活血降浊法为指导原则的中药煎剂在治疗慢性肾衰竭方面取得较为满意的临床疗效,具有益肾降浊、清热活血之功效,改善临床症状及肾功能相关指标,保护心血管功能,延缓疾病发展进程,提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

中药治疗慢性肾衰竭脾肾气虚型疗效观察

目的:观察中药治疗慢性肾衰竭脾肾气虚型的临床效果。方法:70例随机分为观察组和对照组各35例,对照组给予西医对症治疗,观察组给予实脾饮内服、中药保留灌肠治疗,比较两组肾小球滤过率(GFR)、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)及临床治疗有效率。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),治疗后GFR、Scr、BUN、Ccr水平观察组均优于对照组(P0.05)。结论:中药内服配合保留灌肠治疗慢性肾衰竭脾肾气虚型疗效显著,能有效改善肾功能各项指标。     

中医一体化治疗慢性肾衰竭疗效评价

目的:探讨中医一体化治疗早、中期慢性肾衰竭的临床疗效。方法:将150例早、中期慢性肾衰竭患者按血肌酐不同水平分为3组,分别给予中药口服、中药口服加灌肠、中药口服加灌肠加结肠透析疗法,其中每组内治疗组30例,对照组20例。并将中药口服按照中医辨证本虚标实程度的不同选择不同剂量。观察患者治疗前后的中医证候、血尿素氮(BUN),血肌酐(Scr),肌酐清除率(Ccr)等指标。结果:两组疗效比较治疗组总有效率高于对照组。各组治疗后较治疗前血BUN、血Scr均降低,Ccr均升高,治疗前后比较具有显著性差异(P<0.05)。治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中医一体化治疗早、中期慢性肾衰竭可改善患者临床症状及肾功能,可延缓慢性肾衰竭进展。     

中药保留灌肠联合尿毒清颗粒对慢性肾衰竭患者肾功能及肾纤维化的影响

目的探讨中药保留灌肠联合尿毒清颗粒对慢性肾衰竭患者肾功能及肾纤维化的影响。方法将86例慢性肾衰竭患者随机分为2组,每组43例。2组均给予西医对症治疗,并给予口服尿毒清颗粒。观察组在此基础上给予中药保留灌肠。对比2组肾功能指标血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)及肾纤维化指标转化生长因子(TGF-β_1)、结缔组织生长因子(CTGF)和Ⅳ型胶原的变化。结果观察组疗效显著优于对照组(P<0.05);2组治疗后SCr、BUN、Ccr均显著降低(P均<0.05),观察组Scr、BUN、Ccr均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后TGF-β_1、CTGF、Ⅳ型胶原均显著降低(P均<0.05),观察组TGF-β_1、CTGF、Ⅳ型胶原均显著低于对照组(P均<0.05)。结论中药保留灌肠联合尿毒清颗粒能显著改善慢性肾衰竭患者的肾功能,延缓肾纤维化进程。     

中药穴位外敷联合扶正化降汤治疗慢性肾衰竭40例临床观察

目的观察中药穴位外敷联合扶正化降汤治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效。方法将80例CRF患者随机分为2组,对照组40例予常规西药治疗,治疗组40例予中药穴位外敷联合扶正化降汤治疗。2组均连续治疗15 d。比较2组疗效,观察2组治疗前后临床症状积分、肾功能指标[血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Cr)、内生肌酐清除率(Ccr)、24 h尿蛋白定量]变化。结果 2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后临床症状积分均低于本组治疗前(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。治疗组治疗后BUN、Cr、Ccr及24 h尿蛋白定量均较本组治疗前、对照组治疗后改善(P0.05)。结论中药穴位外敷联合扶正化降汤治疗CRF临床疗效显著,有效改善患者肾功能,不良反应少。     

肾康颗粒治疗慢性肾功能衰竭临床观察

目的:观察肾康颗粒治疗瘀血阻滞型慢性肾衰竭(CRF)患者的临床疗效及其对血清瘦素(Leptin)的影响。方法:选择符合CRF前3期诊断标准且辨证为瘀血阻滞型病例60例,按随机化原则分为治疗组29例和对照组31例;治疗组给予肾康颗粒+西药对症治疗,对照组给予单纯西药对症治疗。比较两组惠者治疗前后血清Leptin、肾功能、中医临床证候积分等指标。并选择30例健康体检者及60例CRF患者治疗前血清Leptin水平为对照。结果:治疗组临床总有效率86.21%,对照组总有效率35.48%,两组比较有显著差异(P0.01)。60例CRF患者治疗前血清Leptin水平较健康对照组明显升高(P0.01);同组治疗前后比较,对照组血清Leptin水平无显著性差异(P0.05),而治疗组血清Leptin水平明显下降(P0.01);两组治疗前后差值组间比较,治疗组降低Leptin作用优于对照组(P0.01);治疗组Scr、BUN水平治疗前后有显著性降低(均P0.01),Ccr有显著性升高(P0.01)。结论:瘀血阻滞型CRF患者血清Leptin水平较健康人明显升高;肾康颗粒具有降低血清Leptin水平、改善肾功能、改善临床症状的作用。     

补肾培元汤合降毒汤对慢性肾衰竭患者肾功能、肾纤维化指标及D-二聚体的影响

目的观察补肾培元汤合降毒汤对慢性肾衰竭患者肾功能、肾纤维化指标及D-二聚体(D-D)的影响。方法将128例慢性肾衰竭患者随机分为2组。对照组64例予降毒汤治疗;治疗组64例在对照组治疗基础上加用补肾培元汤治疗。2组均4周为1个疗程,连续治疗2个疗程后统计临床疗效,比较2组治疗前后肾功能指标[血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)]、肾纤维化指标[血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)]、D-D水平及中医证候积分变化情况。结果治疗后2组肾功能指标BUN、Cr水平均较本组治疗前降低(P0.05),GFR均升高(P0.05),肾纤维化指标HA、LN、C-Ⅳ、PC-Ⅲ水平及D-D水平均降低(P0.05),中医证候积分均下降(P0.05),且2组治疗后组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率92.19%,对照组总有效率78.13%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。结论补肾培元汤合降毒汤治疗慢性肾衰竭,能够延缓肾纤维化进程,降低D-D,明显改善患者肾功能。     

通腑泄浊方灌肠治疗脾虚湿浊型慢性肾衰竭的疗效及对中医证候和肾功能的影响

目的 观察通腑泄浊方灌肠治疗脾虚湿浊型慢性肾衰竭的疗效及对中医证候和肾功能的影响。方法 将60例脾虚湿浊型慢性肾衰竭患者按照随机数字表法分为2组,对照组30例予西医常规治疗及生活干预,治疗组30例在对照组治疗基础上联合通腑泄浊方灌肠治疗,2组均治疗4周。比较2组疗效;观察2组治疗前后中医证候评分变化;比较2组治疗前后肾功能相关指标变化。结果 治疗组总有效率86.67%(26/30),对照组总有效率70.00%(21/30),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候各项评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组低于对照组(P<0.05)。2组治疗后血肌酐(Cr)、24 h尿蛋白定量、尿素氮(BUN)均较本组治疗前降低(P<0.05),内生肌酐清除率(Ccr)较本组治疗前升高(P<0.05),治疗组治疗后Cr、24 h尿蛋白定量、BUN均低于对照组(P<0.05),Ccr高于对照组(P<0.05)。结论 通腑泄浊方灌肠治疗慢性肾衰竭,能改善患者中医症状和肾功能,缓解病情进展,提高近期疗效。     

益肾安合剂治疗慢性肾衰竭的临床研究

观察益肾安合剂治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效.方法 60例CRF患者随机分为2组.治疗组30例采用益肾安合剂,对照组30例采用醛氧淀粉.观察治疗前后血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)、血浆白蛋白(ALb)变化及中医证候积分.结果 治疗后CRF患者血Cr、BUN、血浆白蛋白(ALb)及中医证候积分较治疗前有明显下降(P均<0.01);临床总有效率治疗组为80.3%,对照组为66.6%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 益肾安合剂能明显改善CRF患者肾功能,调节细胞因子,降低中医证候积分,提高生活质量,延缓慢性肾衰竭的进程.     

益肾活血解毒方联合中药结肠透析治疗慢性肾衰竭48例疗效观察

目的:观察应用益肾活血解毒方联合中药结肠透析治疗慢性肾衰竭的效果。方法:将我院收治的95例慢性肾衰竭患者采用随机数字表法分组,对照组47例给予西医常规治疗,观察组48例在对照组基础上给予益肾活血解毒方联合中药结肠透析,治疗30d,对比两组患者的中医证候积分、肾功能指标水平变化情况及临床疗效。结果:观察组大便干结、倦怠乏力、浮肿、腰膝酸软、恶心呕吐等评分均低于对照组(P0.05);肾功能指标血清尿素(BUN)、24h尿蛋白定量(24h-UTP)、血肌酐(Scr)水平均低于对照组,血红蛋白(Hb)、内生肌酐消除率(Ccr)、白蛋白(Alb)水平均高于对照组(P0.05);观察组总有效率为91.67%(44/48),高于对照组的76.60%(36/47),两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:益肾活血解毒方联合中药结肠透析能够有效改善慢性肾衰竭患者肾功能,消除患者症状体征。     

益肾降浊解毒方结合结肠透析治疗早中期慢性肾衰竭临床观察

目的:探讨益肾降浊解毒方结合结肠透析治疗早中期慢性肾衰竭的疗效及对患者肾功能的影响。方法:选择慢性肾功能衰竭患者120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各60例。两组均给予西医常规对症治疗,在此基础上,对照组采用结肠透析疗法治疗,观察组采用益肾降浊解毒方结合结肠透析治疗。比较两组患者治疗前后肾功能指标(SCr、BUN、CCr)变化及临床疗效情况。结果:治疗后两组SCr、BUN水平降低,CCr水平升高;观察组SCr、BUN水平低于对照组,CCr水平高于对照组(P0.05)。观察组总有效率为95.00%,高于对照组的81.67%(P0.05)。观察组患者治疗后生活质量明显优于对照组(P0.05)。结论:益肾降浊解毒方结合结肠透析可显著改善中期慢性肾衰竭患者肾功能,延缓病情,临床治疗效果满意,值得推广应用。     

益肾降浊法配合结肠透析治疗慢性肾衰竭疗效观察

目的观察益肾降浊法配合结肠透析治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法将70例慢性肾衰竭患者随机分为观察组和对照组。2组均给予常规治疗及结肠透析治疗,观察组在此基础上加服益肾降浊中药,以7 d为1个疗程,共治疗4个疗程。观察2组治疗前后肾功能指标、尿微量白蛋白、尿β_2-微球蛋白、血清炎性物质以及免疫指标变化情况。结果 2组治疗后SCr、BUN、24 h Upro、ALB、β_2-MG及血清hs-CRP、TNF-α、IL-6均显著降低(P均<0.05),Ccr均显著升高(P均<0.05),且观察组治疗后各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);治疗后,观察组CD4~+、CD4~+/CD8~+及LgM、LgG、LgA均显著升高(P均<0.05),CD8~+显著降低(P<0.05),对照组各项免疫指标均无明显变化(P均>0.05);观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论益肾降浊法配合结肠透析能有效改善慢性肾衰竭患者的临床症状,减轻患者体内微炎症状态,增强患者免疫功能,提高治疗效果,值得临床推广应用。     

中药灌肠对慢性肾脏疾病患者血清甲状旁腺素的清除作用

目的：观察中药灌肠对慢性肾脏疾病（ CKD）患者血清甲状旁腺素（ PTH）的清除作用。方法将88例CKD患者随机分为2组,对照组45例予常规治疗,治疗组43例在对照组治疗基础上予中药灌肠治疗,2组均治疗12周。比较2组中医证候疗效,观察2组治疗前后血清肌酐（ Cr ）、尿素氮（ BUN ）及PTH变化。结果2组中医证候总有效率比较差异有统计学意义（P＜0．05）,治疗组中医证候疗效优于对照组。治疗组治疗后Cr、BUN及PTH均较本组治疗前、对照组治疗后降低（ P＜0．05）。结论中药灌肠可有效改善CKD患者肾功能,降低Cr、BUN等小分子尿毒症毒素的浓度,更可以降低血清PTH浓度,可有效配合血液透析滤过等肾脏替代治疗。     

前列地尔注射液联合谷红注射液治疗慢性肾衰竭临床疗效

目的 探讨对慢性肾衰竭患者联合采用谷红注射液和前列地尔注射治疗的临床疗效。方法 研究纳入慢性肾衰竭患者86例,研究时间在2018年1月—2020年10月,按照随机分组的方式将86例患者分为对照组和观察组,每组各43例。两组患者均给予常规治疗措施,其中观察组在常规治疗基础上联合前列地尔和谷红注射液进行治疗,观察两组患者治疗前后肾功能指标、血脂指标、免疫学指标以及肝功能指标间的差异,比较两组患者治疗的安全性。结果 观察组治疗前肾功能指标包含尿素氮（BUN）、血清肌酐（SCr）、内生肌酐（Ccr）和24h尿蛋白定量四项肾功能指标水平与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组治疗后BUN、SCr和24h蛋白定量水平较本组治疗前均有明显下降,Ccr水平较本组治疗前有明显提高,两组组内比较差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗后BUN、SCr和24h蛋白定量三项肾功能指标低于对照组,Ccr水平高于对照组,两组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组和对照组无论是治疗前还是治疗后丙氨酸氨基转移酶（ALT）以及天门冬氨酸氨基转移酶（AST）两项肝功能指标比较...