腰脊神经后支卡压综合征及横突肥大症的针刀治疗

目的：观察小针刀到对腰脊神经后支卡压综合征及横突肥大征的疗效。方法：对104确诊为腰脊神经后支卡压综合征和58例横突肥大征的患者在确定痛点和神经被卡压点后行针刀切割粘连松解术,观察其疗效、疗程和不良反应。结果：104例腰脊神经后支卡压综合征的患者经过3次针刀治疗3个月近期治愈90例（治愈率86．5％）、好转14例、总有效率为100％。横突肥大征58例,经过3次针刀治疗后近期治愈56例（治愈率96％）、好转2例、总有效率也是100％。所有患者未出现严重并发征或不良反应。结论：小针刀治疗腰横突肥大征治愈率高、疗程短、不良反应少。治疗腰脊神经后支卡压综合征也有很好的疗效,相对于腰横突肥大的疗程要长。只要掌握恰当,门诊小针刀治疗是一种安全有效且容易被患者接受的方法。     

芒针治疗腰脊神经后支综合征临床观察

目的:比较芒针深刺针法与常规针刺针法治疗腰脊神经后支综合征的临床疗效差异。方法:将60例腰脊神经后支综合征患者随机分为芒针深刺组和常规针刺组,各30例。芒针深刺组采用芒针深、透刺治疗,穴取邵氏点、肾俞、气海俞、大肠俞、腰宜、秩边;常规针刺组采用平补平泻针法常规针刺,取穴与芒针深刺组相同。两组均每日治疗1次,5次为1疗程,共治疗2个疗程。观察两组疼痛视觉模拟评分(VAS)、腰部活动度和压痛恢复情况及临床疗效。结果:两组患者治疗后VAS评分、腰部活动度及压痛恢复情况与治疗前比较均明显改善(P<0.01,P<0.01),且芒针深刺组改善程度优于常规针刺组(均P<0.01)。芒针深刺组、常规针刺组显效以上率分别为93.33%、73.33%,两组综合临床疗效比较,芒针深刺组优于常规针刺组(均P<0.05)。两组治疗期间无不良事件发生。结论:芒针深刺针法治疗腰脊神经后支综合征临床疗效显著,安全无不良反应。     

针刀联合复方当归针局部注射治疗腰脊神经后支综合征疗效观察

目的：观察针刀联合复方当归针局部注射治疗腰脊神经后支综合征的临床疗效。方法：选择2011年1月~2013年12月本院门诊获得完整随访资料的腰脊神经后支综合征患者110例,随机分为治疗组和对照组,每组55例,治疗组给予针刀松解联合复方当归针局部注射治疗;对照组给予屈安奈德注射液神经阻滞治疗,两组均为1周治疗1次,3次为1疗程,若已治愈,治疗随即结束。观察两组治疗后近期及远期临床疗效。结果：两组治疗4周后,治疗组总有效率为94.5%,对照组为87.3%,无显著性差异（P〉0.05）;6个月后,治疗组总有效率92.7%,对照组为80.0%,有显著性差异（P〈0.05）。结论：复方当归针局部注射联合针刀治疗腰脊神经后支综合征近期疗效类似于神经阻滞术,但远期疗效优于后者,值得推广。     

针刀松解术治疗脊神经后支综合征疗效观察

下腰痛发病率高,多数患者辅助检查无阳性发现,其发病机理不清,治疗效果差,被公认是一棘手的问题。最近有人对脊神经后支的行径和分布进行了解剖分析,发现这类患者腰痛部位和脊神经后支有密切联系,认为非特异性腰痛与脊神经后支主干受机械刺激有关,应称之为脊神经后支综合征。根据这一理论对脊神经后支所采取的冷冻、射频损伤等治疗措施均取得了良好疗效。自1998年以来我们对脊神经后支综合征病人进行脊神经后支针刀松解术,取得了良好疗效。现报告如下。1　临床资料1.1　诊断标准　1急慢性腰痛,可伴臀部和大腿部痛,但腿痛不超过膝关节。2无下…     

针刀结合神经阻滞治疗腰脊神经后支卡压综合征75例

目的:观察针刀结合神经阻滞治疗腰脊神经后支卡压综合征的疗效。方法:75例用针刀结合神经阻滞治疗。结果:治愈率89.3%,好转率10.7%,总有效率100%。结论:针刀结合神经阻滞治疗腰脊神经后支卡压综合征疗效满意。     

脊神经后支阻滞治疗腰脊神经后支综合征

腰脊神经后支综合征是L1～L3神经后支外侧支穿过横突部腰脊筋膜深层或穿出腰脊筋膜浅层时,受到病变部位增厚、瘢痕、挛缩的筋膜卡压、牵拉、刺激而产生的末稍分布区放射性疼痛.亦主要是由于该神经的特殊解剖关系所造成[1],其主要表现为腰痛、臀痛或伴腰臀痛症状,疼痛可向股部放射.     

针刀治疗腰神经后支卡压综合征临床观察

腰神经后支的损伤较为多见 ,是导致腰腿痛的常见原因之一。笔者自 1 998～ 2 0 0 1年采用针刀治疗该病 37例 ,取得了良好的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　全部病例来源于本院针灸推拿科和骨伤科门诊 ,共 69例 ,随机分为针刀组和对照组。其中针刀组 37例 ,男 2 6例 ,女 1 1例 ;病程 2 .49±1 .81年 ,年龄 39.2 1± 6.81岁。对照组 32例 ,男 2 3例 ,女 9例 ;病程 2 .31± 1 .71年 ,年龄 37.46± 6.38岁。两组一般资料比较 P>0 .0 5 ,有可比性。1 .2　诊断标准 [1]　症状 :有腰部慢性劳损和扭伤病史 ;下腰部疼痛或酸胀痛 ,可…     

定位注射加督脉经手法治疗腰脊神经后支综合征

腰脊神经后支综合征是指由于腰部脊神经后支主干受到诸如损伤、炎症、粘连、瘢痕挛缩等刺激引起的脊神经后支支配区域的疼痛反应 ,属于非特异性腰痛范畴。作者近年来采用定位注射加督脉经手法治疗本病 110例 ,经临床观察 ,疗效满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 110例 ,男 5 8例 ,女 5 2例。年龄最小 18岁 ,最大 70岁 ,平均 42 .1岁。病程最短者 1周 ,最长者 18年 ,平均 2 5个月。均诉有下腰痛 ,其中 89例伴有臀部痛 ,76例伴有臀部和下肢痛 ,但不超过膝关节 ,查体下腰主诉痛区上方 2～ 3个腰椎节段的横突根部有压痛 ,均无感觉、运动和…     

超声引导下针刀治疗腰神经后支卡压综合征60例

目的:观察超声引导下针刀治疗腰神经后支卡压综合征的临床疗效,以期获得满意疗效并广泛运用于临床。方法:选取确诊为腰神经后支卡压综合征的患者60例,采用超声引导下针刀治疗,分别记录治疗前、治疗后7d及治疗后3个月随访时的临床疗效及VAS评分、ODI评分并进行统计学分析。结果:采用超声引导针刀治疗腰神经后支卡压综合征总有效率达93.3%,治疗后VAS评分、ODI评分及症状改善情况较术前改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下针刀治疗腰神经后支卡压综合征具有操作简便、全程可视化、实时动态化、疗效持久等优点,值得临床推广应用。     

针刀治疗腰神经后外支卡压综合征的临床研究近况

目的:旨在了解近年来针刀治疗腰神经后外支卡压综合征的研究情况。方法:将近年相关文献的内容从发病机制、解剖学特点以及新近临床治疗方法等进行分析与讨论。结果:文献肯定了针刀治疗腰神经后外支卡压综合征的有效性。结论:针刀治疗腰神经后外支卡压综合征有良好效果,无副作用,值得进一步研究,但存在一些亟待解决的问题。     

神经阻滞联合针刀松解术治疗脊神经后外侧支卡压症30例

腰腿痛是临床常见病、多发病,严重影响人们的生活质量和身心健康。脊神经后外侧支卡压症是由于脊神经后外侧支受机械牵拉刺激而产生的其末梢分布区的放散痛,是常见腰腿痛病因之一。本文拟通过对神经阻滞联合针刀松解术缓解脊神经后外侧支卡压引起的下腰痛的观察,并与中药离子导入治疗疗效进行对比,丰富了本病的治疗方法,提高了中长期疗效,现报告如下。     

腰脊神经后支与腰腿痛关系探讨

通过对一些腰腿痛患者进行局部封闭治疗观察，发现腰脊神经后支与腰腿痛密切相关。复习腰脊神经后支的解剖特点认为，由于腰脊神经后支内侧支、后外侧支在其各自的行程中，分别通过骨纤维孔、骨纤维管或腰背筋膜裂隙，尤其是腰脊神经后内侧支在骨纤维管内呈特殊的“Ｓ”形行程。所以，当构成上述孔道的肌腱或筋膜长期受到反复牵拉或扭挫引起损伤时，就可导致临床腰腿痛的发生     

电针结合运动疗法治疗脊神经后支综合征体会

2000年1月-2003年10月,笔者采用局封和电针结合运动疗法治疗脊神经后支综合征取得满意疗效,现将体会介绍如下。1资料与方法1.1一般资料诊断标准参照文献[1]。104例均为本院诊治患者,其中男性56例,女性48例,年龄17～52岁,病程2d～23个月。1.2方法1.2.1局封患者俯卧位,取华佗夹脊     

DSA引导针刀闭合松解术治疗神经根型颈椎病的临床研究

目的:评价数字减影血管造影(DSA)引导针刀闭合松解术治疗神经根型颈椎病的临床疗效和安全性。方法:选择神经根型颈椎病患者60例,按随机数字表法随机分为治疗组(DSA引导针刀组,n=30)和对照组(传统针刀组,n=30),两组均每周治疗1次,2次为1个疗程。比较术前和术后2 h、1周、2周、4周的VAS评分情况及总体疗效情况,观察两组针刀操作的准确率及不良反应发生率。结果:治疗组患者在治疗后2 h、1周、2周及4周的VAS评分明显优于对照组,治疗组总显效率优于对照组,对照组患者不良反应发生率为13.33%,明显高于治疗组患者的0%,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组共有24例患者在治疗中针刀刀刃位置需要调整,占治疗组病例数的80.0%。结论:DSA引导针刀闭合松解术治疗神经根型颈椎病的临床疗效优于传统针刀治疗,且准确性高,安全性好。     

三维腰椎牵引加穴位注射治疗脊神经后支综合征62例

临床常见不能找到明确诱因的下腰部疼痛,即非特异性腰痛,其发病率高。急性起病者,中医称之为腰部伤筋、凝闪。其反复发作者,亦有称为腰椎小关节紊乱综合征、腰肌劳损、腰椎骨质增生症等。尤其是多数患者疼痛部位X线片等影像学检查无明显阳性发现,难以找到明确的病因,临床上对此类腰病的诊治比较混乱。近年来,随着对脊神经后支分布和支配解剖分析的深入,已发现非特异性腰痛与脊神经后支主干受机械刺激有关,应称之为脊神经后支综合征。其治疗方法很多,     

温针灸配合齐刺治疗脊神经后支综合征疗效观察

目的观察温针灸配合齐刺治疗脊神经后支综合征的临床疗效。方法以2009年3月至2010年3月咸宁市中心医院康复科门诊患者为研究对象,将60例符合纳入标准的脊神经后支综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用温针灸配合齐刺治疗,对照组采用常规针灸治疗。比较两组治疗前后各项MPQ(McGill pain questionnair)疼痛询问量表评分(选词阳性项目数、PRI感觉分、PRI情绪分、VAS均值及PRI总分),并采用杨氏评分法评定疗效。结果治疗组治疗后选词阳性项目数、PRI感觉分、VAS均值及PRI总分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后PRI情绪分与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为80.0%,对照组为66.7%,两组比较差异具有统计学意义(P0.01)。结论温针灸配合齐刺是一种治疗脊神经后支综合征的有效方法。     

腰脊神经后内侧支和椎间盘与腰后关节紊乱症的关系

本文通过对腰脊神经后内侧支的行程和分布特点及腰椎间盘的变化与腰后关节紊乱症关系的分析 ,对该症的发病机理和牵引及手法治疗原理进行了一些探索。1　临床资料1 .1　一般资料　急性组共 46例 ,其中男 2 8例 ,女 1 8例 ,平均年龄 3 9.1岁 ;慢性组共 2 7例 ,其中男 1 4例 ,女 1 3例 ,平均年龄 5 5 .2岁。从年龄分布情况看 ,急性者多见于青中年 ;慢性者多见于中老年。病程最短者 1小时 ;最长者 6年 ,发病部位L3～ 4 之间 1 0例 ,L4～ 5之间 3 5例 ,L5～ S1之间 2 8例。1 .2　诊断要点1 .2 .1　急性期　多有腰扭伤史 ,如突然扭转、弯腰拾物…     

腰脊神经后支阻滞治疗慢性下腰痛

慢性下腰痛是临床上常见的疾病,传统的阻滞治疗方法多采用腰段硬膜外阻滞[1].自2003年3月,作者采用腰脊神经后支阻滞的方法治疗慢性下腰痛50例,取得了满意的结果.现总结报告如下.     

骨筋肉并重特色疗法治疗脊神经后支综合征的疗效观察

目的：观察骨筋肉并重特色疗法治疗脊神经后支综合征的疗效。方法：84例脊神经综合征患者随机分为试验组及对照组,试验组采用骨筋肉并重特色疗法及痛点注射疗法,对照组仅用痛点注射疗法,1个疗程后对比两组临床疗效。结果：试验组治愈率及总有效率均显著高于对照组（P〈0.05）。结论：骨筋肉并重特色疗法治疗脊神经后支综合征具有较理想疗效。     

脊神经后支性腰痛的冷冻治疗

腰痛在日常生活中十分普遍,一部分可以找到明确的病因,如：椎间盘突出、椎管狭窄、肿瘤等,而另一部分的腰痛均无明显的病因。目前多数学者认为这类腰痛来源于脊神经后支,我们对５８６例脊神经后支性腰痛采用了冷冻治疗,现分析如下。１　临床资料本组腰痛５８６例,男...