柴芩承气汤胃管内注入+芒硝外敷治疗急性重症胰腺炎患者的临床疗效

目的:探究柴芩承气汤胃管内注入+芒硝外敷治疗急性重症胰腺炎患者的临床疗效。方法:选取我院2017年10月～2019年3月急性重症胰腺炎患者74例,根据治疗方案不同分组,各37例。对照组给予常规西医治疗,观察组于对照组基础上加用柴芩承气汤胃管内注入、芒硝外敷。对比两组疗效、排便时间、肠鸣音恢复时间、并发症及治疗前后血清淀粉酶、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平。结果:观察组总有效率94.59%较对照组70.27%高(P0.05);观察组排便时间、肠鸣音恢复时间较对照组短(P0.05);治疗后观察组血清淀粉酶、TNF-α、CRP水平较对照组低(P0.05);观察组胰周脓肿、多器官功能障碍发生率较对照组低(P0.05)。结论:柴芩承气汤胃管内注入+芒硝外敷治疗急性重症胰腺炎患者,可降低血清淀粉酶水平,缓解炎症,缩短排便时间、肠鸣音恢复时间,疗效显著,安全性高。     

芒硝外敷与大黄承气汤联合常规疗法治疗重症急性胰腺炎的临床研究

目的:探究芒硝外敷与大黄承气汤联合常规疗法对重症急性胰腺炎患者疗效、免疫功能及临床症状的影响。方法:将86例重症急性胰腺炎患者,分为对照组(n=43)及治疗组(n=43),两组均纠正血液动力学异常,加强监护、抗炎,抗感染,防治休克、肺水肿等常规治疗。对照组在此基础上予以芒硝外敷治疗,治疗组在对照组基础上加用大黄承气汤治疗。比较分析两组临床疗效、免疫功能、临床指标恢复时间及其症状改善情况。结果:治疗组总有效率高于对照组(P0.05)。治疗后两组患者CD4+及CD4+/CD8+较治疗前升高,CD8+较治疗前下降(P0.05),且治疗组患者CD4+及CD4+/CD8+较对照组增加,CD8+较对照组降低(P0.05)。治疗组血淀粉酶、尿淀粉酶及白细胞恢复时间均低于对照组(P0.05)。治疗组APACHEⅡ评分、肛门排便时间、腹痛消失时间均少于对照组(P0.05)。结论:芒硝外敷与大黄承气汤联合常规疗法可改善重症急性胰腺炎患者的免疫功能及临床症状。     

生大黄内服、芒硝外敷联合丹参注射液治疗轻型急性胰腺炎36例

目的：观察生大黄内服、芒硝外敷联合丹参注射液静滴治疗急性胰腺炎的疗效。方法选取萍乡市人民医院2013年6月至2014年6月收治的急性胰腺炎患者72例,其中对照组36例,采用水的复苏、禁食、胃肠减压、止痛、H2受体阻滞剂或奥美拉唑等。观察组36例,在常规治疗的基础上采用生大黄内服、芒硝外敷联合丹参注射液静滴治疗。分别测量两组患者治疗前和治疗后第1天、第4天和第7天外周静脉血的血清淀粉酶;观察分析治疗7天后两组患者首次排气的时间,腹痛、腹胀缓解时间。结果观察组外周静脉血的血清淀粉酶恢复情况;腹痛、腹胀缓解时间均优于对照组。两组比较差异具有统计学意义（ P＜0.05）,观察组优于对照组。结论生大黄内服、芒硝外敷联合丹参注射液静滴治疗急性胰腺炎的疗效显著,值得临床推广。     

柴芍承气汤联合芒硝佐治重症急性胰腺炎合并肠麻痹30例

目的:探讨柴芍承气汤配合芒硝治疗重症急性胰腺炎合并肠麻痹的临床疗效.方法:选取我院2014年1月-2016年8月收治的重症急性胰腺炎合并肠麻痹患者60例,随机分为两组,每组各30例,对照组采用常规对症治疗,观察组在常规治疗基础上加服柴芍承气汤联合外敷芒硝袋治疗.结果:观察组的白细胞计数、血清IL-6含量、腹痛消失时间、肛门排气排便时间、血清淀粉酶恢复时间均优于对照组(P＜0.05);观察组总有效率高于对照组(P＜0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论:重症急性胰腺炎合并肠麻痹患者配合柴芍承气汤联合芒硝外敷治疗临床效果显著.     

生大黄、芒硝参与治疗重症急性胰腺炎临床观察

目的 观察生大黄与芒硝内服外敷治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.方法 将80例患者随机分成两组各40例,对照组给予常规治疗措施,治疗组在对照组治疗基础上联合应用中药生大黄与芒硝实施内服、外敷治疗.结果 与对照组比较,治疗组腹痛、腹胀等临床症状缓解更为迅速,进食时间更早,相关实验室指标更为接近正常,发生并发症更少,平均住院时间亦显著缩短（P＜ 0.05或P＜0.01）.在治疗第7日时,治疗组患者C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组（P＜0.01）.结论 联合应用生大黄与芒硝内服外敷治疗重症急性胰腺炎具有显著的临床疗效.     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎疗效观察

目的:观察中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法:88例随机分为两组各44例,两组均采用常规西医治疗,观察组加用柴芩承气汤治疗。结果:总有效率对照组低于观察组(P0.05),治疗后观察组血清中淀粉酶、超敏C反应蛋白、降钙素原水平低于对照组(P0.05)。结论:常规西医治疗基础上联合柴芩承气汤治疗重症急性胰腺炎临床效果较好,能够有效改善血清中炎症指标。     

大黄灌肠联合芒硝外敷在急性胰腺炎患者护理中的应用效果

目的研究大黄灌肠联合芒硝外敷在急性胰腺炎患者护理中的临床效果。方法选择2019年2月-2019年7月收治的76例急性胰腺炎患者,根据随机数字表法分为2组,每组38例。对照组进行常规护理,观察组在常规护理基础上行大黄灌肠联合芒硝外敷的中医护理干预。观察2组肠鸣音恢复时间、腹痛缓解时间、血尿淀粉酶复常时间和排气与排便恢复时间及住院时间。结果观察组的肠鸣音恢复时间、腹痛缓解时间、排气与排便恢复时间均较对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的血尿淀粉酶复常时间与住院时间均较对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于急性胰腺炎患者在常规治疗与护理基础上应用大黄灌肠联合芒硝外敷中医护理干预,能够有效促进患者肠鸣音恢复,缓解患者腹痛症状,缩短其住院时间,值得应用推广。     

清胰承气汤联合芒硝外敷治疗急性胰腺炎临床疗效观察

目的：分析应用芒硝外敷与中药清胰承气汤联合治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法：选取2019年10月-2020年12月期间因急性胰腺炎入院治疗的112例患者,随机分为治疗组（芒硝外敷与中药清胰承气汤联合治疗）与对照组（常规基础治疗）,各56例。比较两组肛门恢复排气排便时间、治疗总有效率、腹部压痛消失时间及治疗前后C-反应蛋白（CRP）、白细胞（WBC）、尿淀粉酶（UAMY）、血清淀粉酶（AMS）。结果：治疗组患者治疗7天后白细胞计数及CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组总有效率高于对照组,组间差异显著（P<0.05）;经治疗,治疗组患者腹痛腹胀缓解、肛门恢复排气排便时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：应用芒硝外敷与中药清胰承气汤联合治疗急性胰腺炎临床疗效较好,能够改善患者临床症状,减轻炎症反应。     

通腑舒痛饮加芒硝外敷为主治疗急性胰腺炎53例临床观察

目的:观察通腑舒痛饮加芒硝外敷联合思他宁治疗急性胰腺炎的疗效.方法:将106例急性胰腺炎患者分为治疗组与对照组,每组各53例.对照组单用思他宁治疗;治疗组在此基础上加用通腑舒痛饮内服及芒硝外敷.结果:治疗组血尿淀粉酶恢复正常,症状体征消失及住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通腑舒痛饮加芒硝外敷联合思他宁治疗急性胰腺炎具有协同作用,可有效减轻胰腺病变程度,促进胰腺较快康复.     

柴芩承气汤早期内服与灌肠联合高强度综合疗法治疗重症急性胰腺炎临床研究

目的:探讨柴芩承气汤早期内服与灌肠联合高强度综合疗法治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法:选取84例SAP患者,采用随机数字表法分为对照组(给予西医高强度综合疗法治疗)和观察组(给予柴芩承气汤早期内服与灌肠+西医高强度综合疗法治疗),每组42例。比较两组患者治疗前后中医症候积分、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、相关症状改善时间、住院时间、血清学指标[血清淀粉酶(AMS)、白细胞(WBC)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、临床疗效及治疗后28 d并发症发生率。结果:观察组治疗后中医症候积分、APACHEⅡ评分均低于对照组(P<0.05)。观察组相关症状改善时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组血清AMS、WBC、IL-6及TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。两组患者临床疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05),且联合组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:柴芩承气汤早期内服与灌肠联合高强度综合疗法治疗SAP可改善临床症状,抑制炎症反应,提高临床疗效,且可降低治疗后并发症发生率。     

早期肠内营养联合柴芩承气汤治疗重症急性胰腺炎的临床观察

目的:评价早期肠内营养联合柴芩承气汤灌胃治疗重症急性胰腺炎患者的疗效与安全性。方法:选取2013年1月至2014年1月在四川大学华西医院中西医结合科收治的重症急性胰腺炎患者64例,随机分为观察组和对照组,每组32例。2组患者均接受标准的西医治疗方案,其中观察组在西医方案基础上给予肠内营养联合柴芩承气汤,对照组给予肠外营养。观察指标包括:血清淀粉酶,血清CRP、TNF-α,中医症候评分,改良Marshall评分,CT评分,并发症发生情况,住院时间,治疗费用。结果:2组基线情况相比无统计学意义(P0.05),具有可比性,全部64例患者均按方案完成了试验。观察组治疗后血清淀粉酶和血清CRP、TNF-α,中医症候评分,改良Marshall评分,CT评分,较对照组改善更显著(P0.05);观察组多器官功能障碍、胰周脓肿的并发症发生率较对照组更低(P0.05),而假性囊肿发生率2组相当(P0.05);观察组住院时间较对照组更短(P0.05),治疗费用较对照组更低(P0.05)。2组均未观察到药物相关的不良反应。结论:采用早期肠内营养联合柴芩承气汤治疗SAP,临床疗效显著,安全性良好,住院时间短,治疗费用低,值得临床推广及应用。     

芒硝外敷和生大黄保留灌肠在急性重症胰腺炎中的应用效果

目的:探讨芒硝外敷和生大黄保留灌肠在急性重症胰腺炎患者中的应用效果。方法:40例急性重症胰腺炎患者,根据治疗方法不同分为观察组与对照组,各20例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者采用芒硝外敷与生大黄保留灌肠治疗,比较两组患者的治疗前后APACHEⅡ评分、腹部症状缓解时间、肠道功能恢复时间以及住院时间。结果:观察组患者治疗后的APACHEⅡ评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);而观察组患者腹部症状缓解时间、住院时间、肠道功能恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用芒硝外敷联合生大黄保留灌肠治疗急性重症胰腺炎疾病,临床效果显著,具有很高的应用价值。     

十香止痛贴联合芒硝外敷治疗急性胰腺炎腹痛患者疗效观察

目的观察十香止痛贴联合芒硝外敷治疗急性胰腺炎腹痛患者的临床疗效。方法采用随机数字表法将66例急性胰腺炎腹痛患者分为对照组和观察组各33例。对照组予内科常规治疗、护理,并采用自制芒硝腹袋外敷于胰腺体表投影区及周围腹部,观察组在对照组治疗基础上联合十香止痛贴贴敷神阙穴,2组均持续治疗10 d。观察2组腹痛评分、血清淀粉酶和脂肪酶恢复时间及住院天数,并比较其疗效。结果 2组治疗3、5、7、10 d后腹痛程度评分较治疗前明显下降(P0.01),观察组腹痛评分均较同期对照组明显改善(P0.01);观察组血清淀粉酶和脂肪酶恢复时间、住院天数均短于对照组(P0.05);观察组中医证候疗效优于对照组(P0.05)。结论十香止痛贴联合芒硝外敷治疗急性胰腺炎,可改善患者腹痛症状,加快血清淀粉酶和血清脂肪酶恢复,缩短住院时间,提高疗效。     

柴芩承气汤灌肠治疗肝胆湿热型急性胰腺炎的临床观察

目的：观察柴芩承气汤保留灌肠联合常规西医治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法：选取武汉市中医医院88例胰腺炎患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各44例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予柴芩承气汤保留灌肠,治疗7天后比较两组的疗效,症状体征缓解时间,白细胞(White Blood Cell,WBC)、血清淀粉酶(Blood Amylase,AMS)、脂肪酶(Lipase,LPS)及C反应蛋白(C-reactiveProtein,CRP)水平情况。结果：治疗7天后,观察组总有效率高于对照组(P=0.016);观察组腹胀、腹痛缓解时间,肠鸣音及排便恢复时间与住院时间均小于对照组(P <0.01);治疗后,两组WBC细胞、血清AMS、血清LPS及CRP指标均较入院时下降,且观察组降低程度高于对照组,差异有统计学意义(P <0.01)。结论：柴芩承气汤保留灌肠联合西医治疗急性胰腺炎临床疗效显著,可缩短症状体征缓解时间,有效改善机体炎症相关指标,无不良反应。     

生大黄联合芒硝外敷治疗急性胰腺炎相关腹胀的临床疗效与安全性分析

目的:探讨生大黄联合芒硝外敷治疗急性胰腺炎相关腹胀症状的临床效果及安全性。方法:选取98例急性胰腺炎患者作为研究对象,随机分为对照组与治疗组,每组49例。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上配以100 m L生大黄液胃管灌注,100 m L生大黄液保留灌肠,并联合芒硝外敷。观察两组患者的腹胀缓解情况(肠鸣音恢复时间,首次通便时间,腹胀缓解时间),平均住院时间及并发症发生情况,比较两组的临床疗效。结果:与对照组比较,治疗组肠鸣音恢复时间、首次通便时间、腹胀缓解时间及平均住院时间均明显缩短,差异均有统计学意义(P0.05),其并发症发生率为14.3%,总有效率为93.9%,均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:生大黄联合芒硝外敷治疗急性胰腺炎相关腹胀的临床疗效显著。     

柴芩承气汤联合生长抑素治疗轻症急性胰腺炎疗效观察

目的:观察分析柴芩承气汤联合生长抑素治疗轻症急性胰腺炎的临床效果。方法:选取84例轻症急性胰腺炎患者,随机分为观察组和对照组各42例,对照组患者给予生长抑素治疗,观察组患者采用柴芩承气汤联合生长抑素治疗,观察两组患者的治疗效果。结果:治疗后观察组患者腹痛缓解时间、首次排便时间、退热时间、住院时间较对照组更短;观察组患者治疗有效率为95.24%,高于对照组的85.71%;观察组患者并发症发生率为4.76%,低于对照组的14.29%,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:采用柴芩承气汤联合生长抑素治疗轻症急性胰腺炎患者,有利于缓解临床症状,提高治疗有效率,减少并发症,安全性高,缩短住院时间,改善预后,值得临床推广应用。     

大承气汤合大柴胡汤加芒硝外敷联合乌司他丁对重症急性胰腺炎患者腹内压及血清炎性因子的影响

目的观察大承气汤合大柴胡汤加芒硝外敷联合乌司他丁对重症急性胰腺炎腹内压及血清炎性因子表达的影响。方法 90例重症急性胰腺炎患者随机分为对照组与观察组各45例。对照组给予乌司他丁静滴治疗,观察组在对照组治疗的基础上,给予大承气汤合大柴胡汤加芒硝外敷治疗。结果观察组总有效率为93.33%,高于对照组的77.78%(P 0.05);两组治疗后各项临床症状(腹痛腹胀、恶心呕吐、发热、身目发黄、大便不畅)积分、腹内压以及血清炎性因子[细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)]水平均显著降低(P 0.05),且观察组改善状况均显著优于对照组(P 0.05)。主要生化指标(血淀粉酶、尿淀粉酶、血脂肪酶、白细胞)的恢复时间均短于对照组(P 0.05)。结论大承气汤合大柴胡汤加芒硝外敷联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎,能够下调ICAM-1、TNF-α及IL-8的表达水平,降低腹内压,改善患者临床预后。     

DaHuang for Oral Administration Combined with MangXiao for External Use in Treating 43 Patients with Severe Acute Pancreatitis

目的:观察大黄泻下配合芒硝外敷治疗重症急性胰腺炎的临床效果.方法:将83例重症急性胰腺炎患者随机分为对照组与治疗组,对照组40例给予常规治疗,治疗组43例在常规治疗的基础上加用大黄泻下配合芒硝外敷治疗,观察对比2组患者腹痛及腹胀缓解时间、首次排便时间、住院天数及死亡率.结果:与对照组相比,治疗组患者腹痛及腹胀缓解时间、首次排便时间、住院天数均明显缩短(P＜0.05),死亡率显著降低(P＜0.05).结论:在综合治疗的基础上加用大黄泻下配合芒硝外敷治疗可显著缩短重症急性胰腺炎患者的腹痛及腹胀缓解时间、首次排便时间、住院天数,从而降低死亡率.     

生大黄联合芒硝外敷治疗急性胰腺炎腹胀护理研究

目的：观察生大黄联合芒硝外敷治疗急性胰腺炎腹胀的护理效果。方法：将 89 例急性胰腺炎患者,依据随机数字表法将其分为 2 组,对照组 44 例予以常规对症治疗,观察组 45 例在对照组的基础上予以生大黄联合芒硝外敷治疗。对比 2 组干预前后腹胀积分、腹内压变化情况以及干预后腹痛缓解时间,肠鸣音、排气恢复时间,肛门首次排便和平均住院时间。结果：观察组治疗 1 d、7 d 及 14 d,腹胀积分低于对照组,差异有统计学意义 （P＜0.05）。观察组治疗 1 d、7 d 及 14 d,腹内压低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组干预后,腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间、排气恢复时间、肛门首次排便时间及平均住院时间低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：生大黄联合芒硝外敷及护理可以有效改善急性胰腺炎患者腹胀、腹痛症状,降低腹内压,缩短肠鸣音和排气恢复时间、肛门首次排便时间和平均住院时间。     

芒硝外敷联合血必净治疗急性胰腺炎临床疗效观察

目的:研究急性胰腺炎患者实施芒硝外敷联合血必净治疗的临床疗效及预后。方法:以本院收治的应用芒硝外敷联合血必净治疗的52例急性胰腺炎患者为治疗组进行临床资料分析,与同期进行常规治疗的56例患者为对照组进行疗效分析。观察治疗后第1、3、5d血清生化指标和预后指标。结果:治疗前治疗组的肝肾功能指标谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、血清淀粉酶和血清脂肪酶,与对照组相比无统计学差异,治疗后治疗组患者的血清生化指标与对照组相比均显著改善(P0.05)。预后指标中的禁食、住院、腹痛、腹胀、发热的天数,治疗组患者均低于对照组患者,且差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组患者的临床治疗总有效率为90.38%,显著性高于对照组患者的71.42%,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论:芒硝外敷辅助血必净治疗急性胰腺炎患者能够取得显著的临床疗效,可以缓解临床症状,缩短治疗时间,缓解病情向危重发展,改善血清生化指标,促进胰腺正常功能恢复。