盐酸特比萘芬阴道泡藤片联合乳杆菌活菌治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病57例临床观察

目的观察盐酸特比萘芬阴道泡藤片联合乳杆菌活菌治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)的临床疗效。方法将164例RVVC患者随机分为3组,治疗组(57例)予盐酸特比萘芬阴道泡藤片联合乳杆菌活菌胶囊治疗,对照1组(50例)仅予盐酸特比萘芬阴道泡藤片治疗,对照2组(57例)仅予硝酸咪康唑阴道胶囊治疗。3组患者均随访1年。结果 1年后,治疗组、对照1组和对照2组有效率分别为89.47%,80.00%,73.68%,复发率分别为10.00%,25.64%和26.19%,3组的有效率和复发率比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论盐酸特比萘芬阴道泡藤片联合乳杆菌活菌治疗RVVC的疗效好,复发率低。     

性病门诊120例RVVC病原体检测分析

目的探讨复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)真菌及合并其他病原体感染情况,为有效治疗提供依据。方法对性病门诊120例RVVC患者和120例同期在本院做健康查体妇女(对照组)行病原学检查及酵母菌培养鉴定。结果 120例RVVC患者阴道分泌物分离出124株假丝酵母菌,其中白假丝酵母菌85株(68.55%),非白假丝酵母菌39株(31.45%),对两性霉素B,5-氟胞嘧啶,制霉菌素及咪康唑具有较高的体外抗菌活性,敏感率分别为98.39%,95.97%,91.94%和90.32%;支原体感染63例(52.50%),衣原体感染20例(16.67%),其他病原体感染37例(30.83%)。对照组120例仅查出白假丝酵母菌7例,支原体感染14例,未查见衣原体,其他病原体感染4例。结论 RVVC的主要病原菌仍是白假丝酵母菌,制霉菌素、咪康唑仍可作为经验用药的首选药物;RVVC常合并支原体、衣原体感染,对久治不愈的RVVC患者,需注意是否合并有其他病原体感染,应予积极治疗。     

乳酸菌阴道胶囊在治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病中的应用

目的:探讨乳酸菌阴道胶囊治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效。方法:选择285例复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者,研究组142例,用制霉素阴道栓1枚/d,放置阴道深部连续7 d,月经前后1周内再使用乳酸菌阴道胶囊2粒置于阴道深部,连续7d。对照组143例,用制霉素阴道栓1枚/d,放置阴道深部连续7 d,,观察用药后1周、4周、8周临床症状、实验室检测以及复发率等情况。结果:用药1周后复查研究组和对照组总有效率分别是98.5%、97.9%,差异无统计学意义(P>0.05),4周后、8周后复查研究组和对照组复发率分别为1.40%、8.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:制霉素阴道栓和乳酸菌阴道胶囊联合应用治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病效果满意且复发率低。     

复发性外阴阴道假丝酵母菌病菌种与药敏特征的研究

目的:了解假丝酵母菌在复发性外阴阴道假丝酵母菌病的菌种分布和药物敏感性,为临床治疗提供帮助。方法:收集108例复发性外阴阴道假丝酵母菌病阴道分泌物标本,应用法国生物梅里埃酵母菌鉴定试剂盒ID32C和药敏试剂盒ATBTM FUNGUS3进行鉴定和药敏试验。结果:108株假丝酵母菌中分离出光滑假丝酵母菌36例,白色假丝酵母菌35例,近平滑假丝酵母菌20例,热带假丝酵母菌7例,其他11例;对抗真菌药物AMB、5FC敏感性分别为96.30%、85.19%,对FCA、VRC、ITR耐药率分别为42.59%、50.93%、72.22%。有26株白色假丝酵母菌对3种三唑类药物均耐药。光滑假丝酵母菌对ITR耐药率高达83.33%。结论:复发性外阴阴道假丝酵母菌病的致病菌主要是光滑假丝酵母菌、白色假丝酵母菌,呈现非白假丝酵母菌占67.59%的分布特征,并且对AMB、5FC敏感性高,ITR耐药率高于VRC、FCA。     

特比萘芬治疗外阴阴道念珠菌病的疗效观察

目的观察特比萘芬与伊曲康唑治疗外阴阴道假丝酵母菌病(念珠菌性外阴阴道炎)的疗效。方法选择本院妇科门诊诊断为外阴阴道假丝酵母菌病患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例,分别予口服特比萘芬250mg、伊曲康唑200mg均1次/d,连服2周。结果治疗组和对照组有效率分别为81.7%和83.3%,差异无显著性(P=0.901);两组不良反应发生率差异亦无显著性(P>0.05)。结论口服特比萘芬治疗外阴阴道假丝酵母菌病疗效良好,不良反应少。     

复发性外阴阴道假丝酵母菌病FUNGUS-7药敏研究

目的明确复发性外阴阴道假丝酵母菌病(Recurrent Vulvovaginal candidiasis,RVVC)致病白假丝酵母菌对7种常用抗真菌药物的敏感性差异。方法以FUNGUS-7真菌药敏试剂盒对已确定的213株白假丝酵母菌致病菌株进行2种多烯类药物、4种唑类药物和5-氟胞嘧啶共七种抗真菌药的体外药物敏感试验;结果 RVVC组致病白假丝酵母菌对7种抗真菌药物的敏感性依次为:制霉菌素两性霉素B5-氟胞嘧啶益康唑咪康唑氟康唑伊曲康唑;VVC组致病白假丝酵母菌对7种抗真菌药物的敏感性依次为:两性霉素B制霉菌素5-氟胞嘧啶咪康唑益康唑氟康唑伊曲康唑;RVVC组对制霉菌素和咪康唑的敏感性显著高于VVC组(P0.05);结论 RVVC和VVC致病白假丝酵母菌对抗真菌药的敏感性大体一致,RVVC治疗首选制霉菌素,VVC治疗首选制霉菌素或两性霉素B。     

克霉唑阴道片治疗复发性假丝酵母菌性阴道炎的疗效评价

目的:探讨克霉唑阴道片在复发性假丝酵母菌性阴道炎的疗效和安全性。方法:选取2013年2月至2014年2月复发性假丝酵母菌性阴道炎患者90例为研究对象,随机分为治疗组45例和对照组45例,分别给予克霉唑阴道片和达克宁栓治疗,1周为1个疗程,治疗2个疗程,随访半年,观察两组治疗前后的临床症状体征积分、复发率及不良反应。结果:治疗组总有效率80.00%,对照组总有效率66.67%,两组相比,具有统计学差异(P0.05),经治疗后,治疗组的外阴瘙痒、充血水肿、白带异常症状积分分别为(0.42±0.97)分、(0.58±1.10)分、(0.60±1.07)分,均优于对照组(P0.05),外阴肿痛的积分无统计学差异,两组复发率分别为11.11%、24.44%,无统计学差异(P0.05)。结论:克霉唑阴道片在改善复发性假丝酵母菌性阴道炎患者的临床症状方面疗效确切。     

中西医结合治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的临床观察

目的：对中西医结合治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效进行研究分析。方法：以2010年3月～2012年6月在我院进行孕期检查患有外阴阴道假丝酵母菌病的73例孕妇为研究对象,随机分成治疗组和对照组,治疗组36例,采用硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊联合中药熏洗外阴的方法进行治疗,对照组37例,采用2％小苏打水冲洗外阴道后联合硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊进行治疗,比较分析两组治疗后临床疗效及复发情况。结果：治疗组总有效率为91．6％,明显高于对照组72．9％,而复发率为3．03％,明显少于对照组25．9％（P〈0．05）,两组治疗前外阴瘙痒、灼痛、白带增多及外阴红肿的发生率相比差异无统计学意义（P〉0．05）,两组治疗后的外阴瘙痒、灼痛、白带增多及外阴红肿的发生率明显低于治疗前,相比差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组治疗后外阴瘙瘁及白带增多的发生率均明显低于对照组,相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：中西药物联合局部用药治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病有效率高,复发率低,临床症状恢复快,值得临床推广应用。     

克霉唑阴道片治疗复发性假丝酵母菌性阴道炎的临床效果研究

目的:分析并探讨克霉唑阴道片治疗复发性假丝酵母菌性阴道炎的临床效果,从而为临床治疗方案选择提供依据。方法:选取2012年1月至2015年1月期间在我院接受治疗的复发性假丝酵母菌性阴道炎患者160例,随机分为观察组与对照组。观察组采用克霉唑阴道片治疗,对照组采用达克宁治疗。结果:两组患者治疗后临床症状均明显改善,观察组改善更加明显(P0.05)。观察组有效率为86.3%,对照组有效率为71.3%,观察组有效率明显高于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率为7.5%,对照组为13.8%,两组不良反应发生率无显著差异(P0.05)。观察组随访复发率为10.0%,对照组为22.5%,观察组复发率明显低于对照组(P0.05)。结论:克霉唑阴道片治疗复发性假丝酵母菌性阴道炎的临床效果显著,不良反应少,复发率低,临床上值得推广。     

特比萘芬联合中药熏蒸治疗复发性外阴阴道念珠菌病疗效观察

目的观察特比萘芬联合中药熏蒸治疗复发性外阴阴道念珠菌病（RVVC）的疗效。方法治疗组50例采用特比萘芬片联合中药熏蒸治疗,对照组50例单用特比萘芬片治疗。结果治疗组有效率为96%,对照组有效率为82%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论特比奈芬片联合中药熏蒸对RVVC有良好的治疗效果。     

乳酸菌阴道胶囊联合达克宁栓治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的疗效对照研究

目的：探讨乳酸菌阴道胶囊联合达克宁栓治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的疗效.方法：选择68例妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病患者,随机分为联合组和对照组.两组患者均予以达克宁栓放入阴道置于阴道后穹隆处,每晚1枚,连用3d.联合组加用乳酸菌阴道胶囊放入阴道置于阴道后穹隆处,早上2枚,连用5d.对照组除不使用乳酸菌阴道胶囊外余治疗均同联合组.观察两组患者治疗结束后1周的临床疗效,并随访治疗后3个月的复发率.结果：联合组患者治疗后的临床总有效率明显高于对照组（χ2=6.93,P〈0.01）.对照组与联合组治疗后3个月内分别复发13例和4例.联合组患者治疗后3个月内复发率明显低于对照组（χ2=6.35,P〈0.05）.结论：乳酸菌阴道胶囊联合达克宁栓治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病较确切,能明显降低复发率,具有治疗和预防外阴阴道假丝酵母菌病复发的作用.     

不同妊娠期外阴阴道感染假丝酵母菌感染分析及其对妊娠结局影响的临床研究

目的:探讨不同妊娠期外阴阴道感染假丝酵母菌感染情况及对妊娠结局的影响。方法:选取2011年4月至2013年1月产前检查患者为研究对象,均进行外阴阴道假丝酵母菌病涂片、培养等,对其中145例假丝酵母菌作为观察组,另外选取同时期无感染的307例作为对照组,观察在妊娠结局等方面差异。结果:452例妊娠者,假丝酵母菌培养阳性率为32.08%,假丝酵母菌感染有症状患者为36例,占24.83%,发病率为7.96%。早中晚孕期有症状的外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的31.54%、33.12%、31.55%,其差异无统计学意义(P0.05);妊娠期有症状组患者产褥感染、胎盘早破、伤口愈合不良、早产等发生率与对照组及无症状组比较明显升高,差异显著,有统计学意义(P0.05)。外阴阴道假丝酵母菌感染有症状组新生儿鹅口疮、巨细胞毒感染、尿布皮炎感染率明显高于无症状组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论:孕期与妊娠期妇女假丝酵母菌的感染率无相关性,妊娠期VVC增高孕妇阴道裂伤、伤口愈合不良、胎膜早破、产褥感染等风险,同时对新生儿产生一定的影响,导致新生儿早产和感染的增加。     

复发性外阴阴道念珠菌病患者阴道分泌物IL-4和IL-12的检测

目的 探讨阴道分泌物中IL-4与IL-12的表达与复发性外阴阴道念珠菌病复发的关系。方法 ELISA法检测复发性外阴阴道念珠菌病(RVVC)患者组、外阴阴道念珠菌病(VVC)患者组阴道中IL-4,IL-12的表达水平,以正常女性白念珠菌携带者为对照组。结果 RVVC组的IL-4水平高于VVC组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但3组的IL-12水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论 IL-4表达差异可能与RVVC复发有关。     

伊曲康唑治疗外阴阴道念珠菌病疗效观察

外阴阴道念珠菌病(VVC)治疗困难易复发,尚无确定的治疗和防止复发的用药方案。作者应用天津力生制药公司生产的伊曲康唑(美扶)对该病的不同类型给予不同的方案治疗,结果报道如下。临床资料选择本院STD门诊和皮肤科门诊女性患者,符合如下条件:①有不同程度的外阴瘙痒、红斑,阴道黏膜充血、水肿、假膜,豆渣样白带。②阴道分泌物涂片真菌镜检和/或培养念珠菌阳性复发性阴道念珠菌病(RVVC)为1年内复发4次或4次以上(临床症状和/或真菌直接镜检阳性)的患者。排除条件:妊娠和哺乳期妇女,有肝肾功能异常者,正在系统应用利福平、异烟肼、苯妥英钠…     

T细胞亚群及相关细胞因子在复发性外阴阴道念珠菌病发病中的作用

目的探讨T细胞亚群及局部分泌物中相关的细胞因子在复发性外阴阴道念珠菌病发病机制中的作用。方法采用碱性磷酸酶-抗碱性磷酸酶(APAAP)桥联酶法技术,对28例外阴阴道念珠菌病(VVC)、35例复发性外阴阴道念珠菌病(RVVC)和31例健康对照者外周血进行T淋巴细胞亚群CD4+,CD8+细胞检测,ELISA法检测以上各组女性阴道分泌物中IL-12,IL-4和IFN-γ的表达水平。结果 RVVC组CD4+T淋巴细胞低于VVC组和对照组(P均<0.05),而CD8+T淋巴细胞均高于VVC组和对照组(P均<0.05)。VVC组IL-12水平明显高于RVVC组和对照组(P<0.05);IFN-γ水平在RVVC组、VVC组差异无统计学意义(P>0.05),但均高于对照组(P均<0.05);IL-4水平在三组间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论复发性外阴阴道念珠菌病患者可能存在一定的免疫缺陷,Th1型和Th2型细胞因子的表达异常可能与外阴阴道念珠菌病的发病以及复发有关。     

两性霉素 B 对外阴阴道假丝酵母菌病抗真菌后巩固治疗效果观察

目的：分析外阴阴道假丝酵母菌患者的临床有效治疗方法。方法：选取外阴阴道假丝酵母菌患者共104例作为研究对象,随机分为两组。其中对照组使用克霉唑治疗,实验组使用两性霉素B治疗,观察比较两组患者疗效。结果：实验组患者疼痛、阴道充血水肿改善高于对照组,P＜0.05,差异有统计学意义;两组患者瘙痒症状、分泌物改善比较差异不明显,P＞0.05,差异无统计学意义。结论：对外阴阴道假丝酵母菌患者使用两性霉素B治疗具有较好的效果,是一种有效的治疗方案。     

检测尿液“菌丝”在诊疗复发性泌尿生殖道炎的临床意义（附56例分析）

目的：探讨复发性外阴阴道假丝酵母菌病或伴发泌尿道炎症反复发作的原因。方法：采用检测尿液菌丝的方法,对既往曾罹患有该类病症且反复发作的病例进行检测。结果：所检测的56例患者中菌丝阳性病例占总检测人数的64.29%（36/56）,其中伴有泌尿道感染尿液菌丝阳性者12例,不伴有泌尿道感染尿液菌丝阳性者24例;各占检测人数的21.43%（12/56）、42.86（24/56）,占菌丝阳性病例的33.33%（12/36）、66.67%（24/36）。结论：对复发性外阴阴道假丝酵母菌病伴发泌尿道炎症病例,利用检测尿液菌丝的方法,为选择正确的用药方法和途径提供了有力的依据,也使疗效明显得到提高。     

达克宁栓联合中药治疗假丝酵母菌性阴道炎疗效分析

目的分析达克宁栓联合中药治疗假丝酵母菌性阴道炎的临床疗效。方法将2016年1月~2017年6月,在本院接受治疗的80例假丝酵母菌性阴道炎患者作为观察对象,随机分为两组,各40例,对照组给予达克宁栓阴道给药治疗,观察组在此基础上加服中药汤剂,对比两组治疗效果。结果在治疗总有效率方面,观察组和对照组分别为97.50%、80.00%,观察组明显高于对照组(P0.05)。在复发率方面,观察组的2.50%和对照组的15.00%比较显著更低(P0.05)。结论达克宁栓联合中药治疗假丝酵母菌性阴道炎,疗效显著,复发率低,值得采纳应用。     

糖尿病合并外阴阴道念珠菌病26例治疗体会

目的探讨糖尿病合并外阴阴道念珠菌病(VVC)的治疗方法。方法对26例糖尿病合并外阴阴道念珠菌病的治疗方法及结果进行回顾性分析。结果26例患者经过合理控制血糖,同时根据病情选用有效的抗真菌药物治疗后均获治愈,但复发性外阴阴道念珠菌病(RVVC)复发率较高。结论治疗本病应早期治疗、合理控制血糖、选用有效足量的抗真菌药物。     

外阴阴道假丝酵母菌病临床特征和抗真菌药物敏感性研究

目的：探讨外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）的临床特征和抗真菌药物敏感性。方法：对1120例VVC患者进行临床特征分析,阴道分泌物标本采集、真菌培养及体外药敏实验。结果：单纯型VVC占36．79％,重度VVC占37．77％,RVVC占14．38％,非白假丝酵母菌VVC占11．07％。重度VVC的特征最为严重（P均=0．000）,以白假丝酵母菌最多见（P=0．000）。抗菌药物的敏感性依次为制霉菌素、克霉唑、氟康唑、伊曲康唑、益康唑、咪康唑及酮康唑,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：白假丝酵母菌是VVC主要的病原体,复杂型VVC临床较为常见且临床特征较单纯型VVC严重。白假丝酵母菌对唑类抗真菌药物仍有较高敏感性,制霉菌素、克霉唑抗真菌敏感性较高,可以供临床治疗选用。