腹腔镜胆囊切除术后恢复的特点

腹腔镜胆囊切除术 (ＬＣ)较传统的剖腹胆囊切除术 (ＯＣ)有诸多优点 ,如创伤小、术时短、术后痛苦轻、恢复快等。但ＬＣ对麻醉要求较高 ,如合适的麻醉和肌松、控制膈肌抽动、保证呼吸和循环平稳、术后又要求苏醒快而完全 ,能早期活动并尽早出院[1] 。本文总结了ＬＣ及ＯＣ两种手术后病人在麻醉后治疗室 (ＰＡＣＵ)的恢复情况 ,以期能对腹腔镜手术的麻醉有更进一步的了解和提高。资料与方法一般资料　 735例病人 ,明确诊断均为胆囊炎、胆石症 ,无特殊病史 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级。以年龄 6 0岁为界分为成年组和老年组 ;按手术方式的不同 ,又分为Ｌ…     

健康教育对腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠道功能恢复的影响

目的探讨健康教育对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者术后胃肠道功能恢复的影响。方法将行LC的60 例患者,随机分为观察组与对照组各30例。对照组给予常规指导,观察组给予系统化一对一健康指导。结果观察组饮食护理知识掌握率显著高于对照组,术后肛门排气时间、进食时间显著短于对照组(均P<0.05)。结论做好围手术期的健康教育有利于患者术后胃肠道功能的恢复。     

早期饮食指导对促进老年腹腔镜胆囊切除术患者术后胃肠功能恢复的效果

目的 探讨早期饮食指导对促进老年腹腔镜胆囊切除术(LC)患者术后胃肠功能恢复的效果.方法 回顾性分析2019-05—2021-02新安县中医院普外科行LC术的78例老年胆囊良性疾病患者的临床资料.按护理方法分为2组,每组39例.对照组围术期行常规护理,观察组在常规护理基础上联合早期饮食干预.比较2组患者的基线资料.记录...     

益肠汤对腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能的作用

目的：观察益肠汤对腹腔镜胆囊切除术后胃肠道功能恢复的疗效。方法：将168例患者随机分为两组,对照组术后行常规治疗,研究组术后在常规治疗的基础上,术后6h起服用益肠汤煎剂。观察两组患者排气、排便时间、肠鸣音恢复时间及术后血浆胃动素水平的变化情况。结果：研究组在肠鸣音恢复时间,首次排气、排便时间均显著优于对照组,血浆胃动素水平在术后24h、48h比较有明显统计学差异（P〈0.01）,术后0h、72h比较,无明显统计学意义。结论：益肠汤可增强胃排空和小肠推进作用,使血浆胃动素含量在术后早期明显提高,并持续在较高水平,有利于胃肠功能的尽早恢复,降低了术后并发症的发生。     

老年患者腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的临床对照研究

正伴随着我国老龄化社会的来临和人民生活医疗水平的提高,老年良性胆囊疾病的发生率在我国逐年升高,且有明显上升的倾向,老年患者胆囊疾病已成为基层医院普外科住院患者的常见疾病,对老年患者胆囊切除术术式的选择显得尤为重要。本研究资料选择2005年1月~2013年12月我院普外科病区60岁以上老年患者因胆囊良性疾病择期行胆囊切除术共200例,按手术方式不同分为两组,LC组105例,OC组95例,其中腹腔镜胆囊切除术中有两     

老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术

目的总结老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）经验。方法回顾性分析279例LC临床资料，其中急性结石性胆囊炎263例，单纯胆囊腺瘤8例，单纯胆囊息肉样病变5例，无明显原因3例。结果LC手术成功率87．5％（244／279），中转开腹手术35例，无严重并发症，无手术死亡。结论老年人常合并其他脏器疾病，LC围手术期危险性增高，应严格掌握手术适应证，正确处理合并症，术中放宽中转开腹指征是预防和减少并发症的关键。     

腹腔镜胆囊切除术对胆结石患者术后应激反应及胃肠功能恢复的影响

目的 探讨实施腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石患者对应激反应指标的影响。方法 选择2020年1月至2022年3月句容市人民医院收诊治疗的胆结石患者78例,根据随机数字表法分为对照组(39例)与观察组(39例)。对照组患者采取小切口手术治疗,观察组患者实施腹腔镜胆囊切除术治疗,监测对比两组患者手术前后应激指标变化,记录胃肠功能恢复用时情况,对比胃肠激素水平变化。结果 观察组患者术后内皮素、皮质醇水平均明显低于对照组,血清超氧化物歧化酶高于对照组(P <0.05)。观察组患者术后恢复时间短于对照组,胃动素、胃泌素监测浓度均高于对照组,差异均有显著性(P <0.05)。结论 实施腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石患者,能够有效降低患者术后应激反应,同时促进胃肠功能恢复。     

大柴胡汤对腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复的影响

目的：探讨大柴胡汤对腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复的影响。方法：治疗组23例配合大柴胡汤治疗,对照组23例常规治疗,观察两组治疗前后血浆胃泌素、肠鸣音及肛门排气、排便时间。结果：与对照组比较,治疗组在治疗后胃泌素水平较高（P〈0.05）,肠鸣音恢复时间明显缩短（P〈0.05）,肛门排气时间明显缩短（P〈0.05）。结论：腹腔镜胆囊切除术后早期口服大柴胡汤能使胃肠功能早期恢复,术后恢复时间缩短。     

腹腔镜胆囊切除术并发症分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症发生的原因及处理措施。方法回顾性分析13例LC并发症的原因、处理方法和预防措施。结果发生并发症13例(1.01%),其中胆管损伤3例,胆漏3例,胆总管残余结石5例,腹壁戳孔结石残留2例。13例均及时处理后治愈。结论腹腔镜胆囊切除术并发症重在预防,完善术前检查,重视术中术后的每个环节是减少LC并发症的关健。     

老年患者腹腔镜胆囊切除术并发症的预防

目的 总结老年患者腹腔镜胆囊切除术及并发症预防的经验.方法 回顾性分析126例老年腹腔镜胆囊切除术的临床资料,其中急性胆囊炎22例,慢性胆囊炎104例.结果 腹腔镜胆囊切除术成功率90.5%,中转开腹手术12例(9.5%),术后并发症11例(8.7%).结论 老年患者腹腔镜胆囊切除术须加强围手术期的处理,才能更好地预防并发症.     

腹腔镜胆囊切除术的并发症

腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）已成为治疗胆囊结石、胆囊息肉的主要手段,但术中、术后并发症是影响LC疗效的主要因素。1996年至2006年我院共实行LC1 600例。发生并发症20例（1．25％）。现报道如下。     

腹腔镜胆囊切除术的并发症及处理

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术并发症发生的原因及预防处理。方法 回顾分析我院1991年3月至2003年11月行LC的13278例病人的临床资料,对术中、术后并发症的发生原因进行分析。结果 发生并发症110例,发生率为0.83％。其中胆管损伤19例(0.14％),胆漏37例(0.28％),胆总管残余结石31例(0.23％),腹腔出血4例(0.03％),胃肠道损伤5例(0.04％),腹腔内脓肿3例(0.02％),切口感染及切口疝6例(0.05％),严重皮下气肿5例(0.04％)。死亡4例(0.03％)。结论 胆管损伤、胆漏和胆总管残余结石是LC的主要并发症,绝大部分并发症是能够预防和治愈的。     

腹腔镜胆囊切除术的并发症及处理

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术并发症发生的原因及预防处理.方法 回顾分析我院2002年3月～2005年11月行LC的1868例病人的临床资料,对术中、术后并发症的发生原因进行分析.结果 发生并发症21例,发生率为1.12%.结论 胆管损伤、胆漏和胆总管残余结石,腹腔出血是LC的主要并发症,绝大多数并发症是能够预防和治愈.     

腹腔镜胆囊切除术在老年患者中的应用

胆囊良性外科疾病（胆囊结石,胆囊息肉,功能障碍的非结石性胆囊炎）是老年人常见多发病,随着年龄的增大,其发病率明显升高。腹腔镜胆囊切除术（LC）在老年患者也得到了广泛应用,并较传统胆囊切除术（OC）具有明显的微创特征。     

针灸联合中药热敷对腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复的影响

目的分析针灸联合中药热敷对腹腔镜胆囊切除术(LC)后胃肠功能恢复的影响。方法将2015-01—2017-01间在罗山县人民医院接受LC的74例患者随机分为2组,每组37例。对照组LC后行常规处理,观察组在LC术后给予大黄、芒硝外敷脐部及足三里、三阴交等穴位实施针灸。观察2组术后肠鸣音恢复时间、肛门恢复排气时间、进食时间及恶心、呕吐、腹胀等不良反应发生率。结果观察组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门恢复排气时间和进食时间均短于对照组,恶心、呕吐、腹胀等不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 LC后应用针灸联合中药热敷,可缩短患者胃肠功能恢复时间,降低不良反应发生率。     

腹腔镜胆囊切除术并发症的防治

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)并发症的预防和处理. 方法回顾性总结902例LC并发症种类、处理方法和预防措施. 结果 902例中发生胆总管损伤2例,胆总管结石残留2例,阴囊气肿4例.胆管损伤和胆总管残留结石均经再次手术治愈,阴囊气肿自行吸收.中转开腹手术31例,全组病例均获治愈. 结论腹腔镜胆囊切除术并发症重在预防,适时主动中转开腹是降低LC并发症发生率的关键.     

腹腔镜胆囊切除术并发症的处理

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症发生的原因、预防及处理方式。方法：回顾分析本院1996年5月—2002年3月腹腔镜胆囊切除术的临床资料，研究并发症发生的原因及处理方式。结果：本组比1414例，中转开腹(包括延期开腹)68例，中转率为4．9％。胆道损伤6例(占0．42％)中行肝外胆管切开T管外引流2例(包括肝外胆管修补1例)，单纯性腹腔引流1例，胆肠Roux-Y吻合2例(其中行肝方叶切除、肝门部胆管整形1例)，胆囊管缝扎 腹腔引流1例。腹腔内出血6例(占0．42％)中延期开腹缝扎止血2例。结论：①严格掌握LC的手术适应证，及时中转开腹是避免LC手术并发症的重要途径。②胆肠Roux-Y吻合术、腹腔引流仍是目前处理LC术后胆道损伤的主要术式。③预防性腹腔引流可避免部分病例再手术。