中药合剂结合三乙醇胺防治乳腺癌术后放疗所致急性放射性皮炎临床观察

目的观察中药合剂结合三乙醇胺防治乳腺癌术后放疗所致急性放射性皮炎的效果。方法将252例患者按随机数字表法分为两组,各126例,观察组采取中药合剂结合三乙醇胺进行防治,对照组单用三乙醇胺防治,比较两组放射性皮炎的防治效果。结果观察组急性放射性皮炎发生率为77.78%,明显低于对照组的92.06%(P0.01);观察组急性放射性皮肤损伤程度明显轻于对照组(P0.01);观察组照射剂量低于40 Gy时,共48例患者发生急性放射性皮炎,对照组为102例,观察组显著低于对照组;观察组放射性皮炎平均愈合时间为(7.75±1.33)d,明显低于对照组的(13.52±2.62)d(均P0.01)。结论中药合剂结合三乙醇胺外用可有效预防与治疗乳腺癌术后放疗所致急性放射性皮炎,减轻急性放射性皮肤损伤程度,加快损伤皮肤的愈合。     

自制中药油外涂联合小牛血去蛋白提取物治疗放射性皮炎42例

目的:观察中药油外涂联合小牛血去蛋白提取物治疗放射性皮炎的临床疗效。方法:将本院2013年3月—2015年3月收治的放射性皮炎患者84例随机分为对照组和观察组各42例,对照组采用常规治疗,观察组采用中药油外涂联合小牛血去蛋白提取物治疗,比较两组患者临床疗效及疼痛缓解时间、皮肤愈合时间、疼痛缓解指标等。结果:观察组有效率为97.62%,显著优于对照组的64.28%,组间比较有统计学意义(P0.05);观察组疼痛缓解时间、皮肤愈合时间为(1.9±0.5)d、(3.8±1.7)d,显著优于对照组的(4.8±0.9)d、(8.8±2.3)d,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组疼痛缓解情况显著优于对照组,组间比较有统计学意义(P0.05)。结论:中药油外涂联合小牛血去蛋白提取物治疗放射性皮炎疗效显著,可明显改善患者的临床症状,缓解患者的皮肤不适感。     

安普贴联合金因肽治疗头颈部Ⅱ度放射性皮炎疗效观察

目的:观察安普贴联合金因肽对头颈部恶性肿瘤因接受放射治疗而引起的Ⅱ度放射性皮炎的治疗效果。方法:将鼻咽癌首次放疗出现Ⅱ度急性放射性皮炎的50例患者,随机分为两组。观察组给予安普贴联合金因肽,对照组给予传统局部皮肤护理,比较2组患者的有效率、创面愈合时间。结果:两组患者创面治疗总有效率分别为100%和88%,观察组疗效优于对照组,愈合时间分别为(6.3±0.8)d和(9.9±1.0)d,观察组愈合时间较短。结论:安普贴联合金因肽是一种有效治疗头颈部急性放射性皮炎的方法。     

金虎膏预防放射性皮肤损伤的病理学机制探讨

目的 客观评价中药金虎膏防治头颈部恶性肿瘤放疗所致皮肤损伤的疗效并探讨其病理学机制.方法 将40只雌性SD大鼠用硫化钡进行左后肢照射野脱毛并麻醉,将其固定后以直线加速器电子线6MeV单次照射,剂量率为200cGy/min,吸收剂量为40Gy.照射后送回动物室随机分为4组,治疗组、对照组、模型组和正常组,每组10只.观察创面出现及愈合的时间;光镜和电镜观察创面愈合过程中组织学改变.结果 两组大鼠皮肤反应发生率为100％,但皮肤反应发生的严重程度上,模型组出现Ⅳ级放射性皮炎反应2例,对照组出现1例,治疗组严重程度低于模型组;光镜下观察发现发现照射14 d,3组没有明显病理变化差异;照射30 d后,治疗组与对照组均可见部分修复创面,纤维母细胞、胶原纤维增生,而模型组创面皮损明显,表皮与真皮层组织坏死明显,大量炎细胞浸润,电镜对其超微结构的变化观察发现,照射14d后治疗组成纤维细胞内线粒体嵴变短减少,个别线粒体轻微空化,内质网轻度扩张,照射30 d后治疗组毛囊基本消失,真皮层中结缔组织和胶原纤维增生,达到愈合;三组比较发现皮肤出现放射性损伤后,毛囊基本消失,真皮层中结缔组织和胶原纤维增生.结论 金虎膏在高能电子线造成的皮肤损伤创面愈合过程中起重要作用,促进胶原蛋白合成,从而促进创面愈合.     

高压喷氧联合康复新液喷雾治疗乳腺癌患者放射性皮肤损伤34例疗效观察

目的：观察高压喷氧联合康复新液喷雾治疗乳腺癌患者放射性皮肤损伤的疗效。方法将68例接受放射性治疗的乳腺癌皮肤损伤患者随机分为2组,治疗组34例予高压喷氧联合康复新液喷雾治疗,对照组34例用康复新液喷雾治疗。2组均7 d为1个疗程,1个疗程后统计疗效,并采用疼痛视觉模拟评分法（ VAS）评价2组治疗前后疼痛情况,统计2组创面愈合时间。结果治疗组总有效率效优于对照组（P＜0．01）,VAS评分低于对照组（P＜0．05）,皮损愈合时间较对照组短（P＜0．05）。结论高压喷氧联合康复新液喷雾治疗乳腺癌患者放射性皮肤损伤疗效确切,能提高创面皮肤愈合率,减轻皮肤损伤。     

四妙勇安膏外涂联合清热解毒法内服对急性放射性皮炎的治疗效果

目的探讨四妙勇安膏外涂联合清热解毒法内服治疗急性放射性皮炎的效果。方法将110例急性放射性皮炎患者随机分为2组,对照组55例在常规西医治疗基础上给予四妙勇安膏外涂治疗,观察组55例在对照组治疗基础上给予中药清热解毒法内服治疗,连续治疗2周。观察2组治疗前后中医证候积分、皮损恢复时间,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后中医证候评分均显著降低(P均0.05),且观察组中医证候评分显著低于对照组(P0.05);观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后,观察组Ⅰ～Ⅱ度皮损恢复时间较对照组恢复时间缩短(P均0.05),Ⅲ～Ⅳ度皮损恢复时间较Ⅰ～Ⅱ度延长(P均0.05),但短于对照组恢复时间(P均0.05);2组治疗后KPS评分均明显高于治疗前(P均0.05),且观察组明显高于对照组(P0.05);2组均未出现明显不良反应。结论四妙勇安膏外涂联合清热解毒法内服治疗急性放射性皮炎疗效显著,可显著缩短皮损愈合时间,改善患者生活质量,且安全。     

化腐生肌膏辅助脱落细胞真皮移植治疗难愈性烧伤创面临床研究

目的探究在脱落细胞真皮移植术后辅以化腐生肌膏中药治疗难愈性烧伤创面的临床疗效。方法将164例难愈性烧伤创面患者随机分为观察组和对照组各82例,对照组予以脱落细胞真皮移植术,观察组在此基础上予以化腐生肌膏治疗,2组均治疗4周后观察对比临床疗效、创面恢复情况及治疗安全性,并于术后1,6个月随访瘢痕恢复情况。结果观察组临床总有效率为95. 1%,明显高于对照组的74. 4%(P 0. 05)。观察组新生上皮最早出现时间、腐肉脱落时间及创面愈合时间均明显短于对照组(P均0. 05)。观察组治疗后6个月的瘢痕评分明显低于对照组(P 0. 05)。2组治疗期间均未发生严重不良反应。结论化腐生肌膏辅助脱落细胞真皮移植治疗难愈性烧伤创面可短时间内获得满意的临床疗效,加速创面愈合,且术后皮肤瘢痕较轻,治疗安全性较高。     

穴位按摩加湿敷治疗放射性皮炎52例

目的 探讨穴位按摩加中药湿敷治疗放射性皮炎的临床疗效.方法 将104放射性皮炎患者随机分为两组各52例,治疗组采用穴位按摩巧合中药外敷治疗,对照组外敷康宝烧伤湿润膏治疗,疗程结束后总结疗效.结果 治疗组疼痛缓解时间较对照组明显缩短,治疗组总有效率为96.1%,对照组为57.69%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(χ2=27.3,P＜0.01).结论 穴位按摩加中药湿敷治疗放射性皮炎有效.     

口炎宁合剂治疗放射性口腔黏膜炎60例

目的:观察口炎宁合剂治疗放射性口腔黏膜炎的临床疗效。方法:将60例放射性口腔黏膜炎患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例。对照组予以康复新液含漱,观察组予以口炎宁合剂含漱。记录两组患者口腔黏膜炎发病时间及创面愈合时间,比较两组患者放疗3周及放疗结束后VAS评分及RTOG损伤分级。结果:观察组口腔黏膜炎出现的时间迟于对照组,观察组患者创面愈合时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。两组患者放疗结束后VAS评分低于放疗3周,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组患者放疗结束后RTOG分级小于放疗3周,且观察组小于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:口炎宁合剂能够延长放射性口腔黏膜炎患者的发病时间,缩短黏膜损伤再修复过程,显著减轻疼痛症状。     

金创抗菌膏联合红光治疗慢性皮肤溃疡的疗效观察

目的:观察金创抗菌膏联合红光照射治疗慢性皮肤溃疡的疗效。方法:将90例慢性皮肤溃疡患者随机分为观察组(n=45例)和对照组(n=45例),观察组使用金创抗菌膏联合红光照射治疗,对照组仅用0.5%的聚维酮碘溶液湿敷,两组同时给予基础护理配合治疗。治疗60d后观察两组疗效、愈合时间及不良反应。结果:治疗后观察组痊愈率71.11%,显著高于对照组44.44%(P0.05),创面平均愈合时间观察组(39.37±12.55)d,显著短于对照组(45.22±11.00)d(P0.05)。结论:金创抗菌膏联合红光照射治疗慢性皮肤溃疡有显著疗效,且无不良反应,值得推广。     

白药膏外敷治疗颈部放射性皮肤损伤的临床研究

目的：探讨白药膏外敷治疗颈部放射性皮肤损伤的临床疗效。方法：将60例颈部放射治疗患者随机分为A、B、C3、组,每组30例。A组患者不敷任何药物,作为空白对照组,不作任何处理;B组为呋喃西林对照组,使用呋喃西林纱布湿敷：c组为白药膏治疗组,根据皮肤损伤大小外敷白药膏,每日1次,十日为一个疗程,连续治疗2个疗程。结果：治疗2个疗程后,白药膏治疗组患者皮肤疼痛减轻,渗出液减少或无渗出液,创面基本恢复正常,无1例发生感染。A组总有效率为46．7％,B组总有效率为73．3％,C组总有效率为93．3％,白药膏治疗组与呋喃西林对照组和空白对照组比较,其临床疗效明显更优,具有显著性差异（P〈0．05）。结论：白药膏外敷具有促进放射性皮肤损伤愈合的作用,具有良好的消肿、止痛、防脱皮的效果,可显著改善放射性皮肤的损伤。     

自拟黄花汤在放射性皮炎的护理应用

目的:对放射性皮炎应用自拟黄花汤湿敷护理的临床效果进行讨论研究。方法:随机选取前来我院就诊的头颈部放疗患者80例(时间在2016年2月-2017年2月),按照随机数字表法将所有患者分成研究组(40例)和对照组(40例),将自拟黄花汤护理方案和传统常规护理方案分别用于两组患者临床治疗。对比不同组别患者放射性皮肤损伤改善情况、放射性皮炎平均发生时间及护理满意度等。结果:(1)研究组患者放射性皮炎损伤Ⅲ级和Ⅳ级发生率分别为5%和7.5%,对照组患者放射性皮炎损伤Ⅲ级和Ⅳ级发生率分别为27.5%和25%,组间比较数据差异具有统计学意义(P 0.05)。(2)研究组患者护理满意度95%,对照组患者护理满意度72.5%,组间比较数据差异具有统计学意义(P 0.05)。(3)研究组患者放射性皮炎平均发生时间2.6±1.3d,对照组患者放射性皮炎平均发生时间7.9±1.1d,组间比较数据差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:头颈部放疗放射性皮炎患者应用自拟黄花汤护理方案能够有效改善患者皮肤损伤情况、缩短患者放射性皮炎发生时间,同时该护理方案能够达到患者护理要求,临床应用价值明显,更是得到了临床与患者的认可。     

紫草如意金黄方联合氧喷治疗乳腺癌放射性皮肤损伤疗效观察

目的:观察紫草如意金黄方外敷联合氧喷治疗乳腺癌患者放射皮肤损伤的疗效。方法:将48例II、III级乳腺癌术后放射性皮肤损伤患者,随机分为治疗组25例和对照组23例,治疗组采用紫草如意金黄方外敷联合氧喷;对照组运用喜疗妥治疗。两组均治疗15天,治疗结束后比较两组临床疗效、愈合时间及治疗前后KPS变化情况。结果:治疗组、对照组总有效率分别为96.00%、78.26%,两组差别有统计学意义(P0.05)。治疗组平均愈合时间为(8.4±2.2)d,对照组为(11.6±3.1)d,前者愈合时间明显缩短,两组比较差别有统计学意义(P0.05)。两组治疗后KPS评分大部分均较治疗前改善,但紫草如意金黄方组生存质量高于对照组,两组比较差别有统计学意义(P0.05)。结论:紫草如意金黄组方外敷联合氧喷可明显缩短乳腺癌患者放射性皮肤损伤的愈合时间,提高生存质量。     

中药湿敷合并局涂湿润烧伤膏治疗急性放射性皮肤病87例

目的观察中药煎剂湿敷合并局部外涂湿润烧伤膏治疗急性放射性皮肤反应与损伤的效果。方法将发生急性放射性皮肤反应与损伤的77例患者随机分为两组，治疗组40例，对照组37例，治疗组采用局部暴露，中药煎剂湿敷合并外涂湿润烧伤膏，每日3-5次，疗程7d-21d，对照组采用局部暴露、外涂湿润烧伤膏。结果治疗组有效率90．0％，对照组59．5％。结论中药湿敷合并局涂湿润烧伤膏治疗急性放射性皮肤反应及损伤是一种方便、安全、经济、有效的治疗方法。     

益气养阴方联合贝优芬预防性治疗气阴两虚型鼻咽癌患者放疗后放射性皮炎30例

目的:评价益气养阴方联合贝优芬预防性治疗气阴两虚型鼻咽癌患者放疗后放射性皮炎的疗效.方法:选取气阴两虚型鼻咽癌患者60例,随机分为治疗组与对照组,每组各30例.2组患者均接受常规放疗及健康宣教,在化疗的同时,对照组予贝优芬涂擦预防性治疗,治疗组在对照组基础上予中药益气养阴方口服治疗.比较2组皮损出现时间、皮损痊愈时间、皮损分级及疼痛程度.结果:2组皮损出现时间比较,治疗组晚于对照组,皮损痊愈时间比较,治疗组早于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组美国肿瘤放射治疗协作组(RTOG)分级严重程度及皮肤疼痛程度均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:益气养阴方联合贝优芬可以延长鼻咽癌患者放疗后放射性皮炎的出现时间,缩短皮损痊愈时间,降低皮损严重程度及疼痛,其临床效果可靠.     

凉血解毒膏治疗II-III级急性放射性皮炎疗效观察

目的：观察凉血解毒膏治疗Ⅱ级、III级急性放射性皮是的临床疗效．方法：将60例患者随机分为2组各30例,治疗组使用凉血解毒膏外涂治疗,对照组采用喷雾金因肽外用治疗。结果：治疗组显效率为70．0％,总有效率为96．7％;对照组显效率为40．0％,总有效率为93.3％。2组显效率比较,差异有显著性意义（P〈0．05）;2组总有效率比较;差异无显著性意义（P〉0．05）。2组疼痛、瘙痒消失时间比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）,治疗组优于对照组。结论：凉血解毒膏能有效地治疗Ⅱ级、III级放射性皮肤损伤,并能较快减轻放射性皮肤损伤所致的疼痛、瘙痒等症状。     

紫归长皮膏治疗乳腺癌术后皮瓣坏死创面不愈的临床研究

目的观察紫归长皮膏治疗乳腺癌术后皮瓣坏死创面不愈的临床疗效。方法将60例乳腺癌术后皮瓣坏死创面不愈患者随机分为两组,治疗组30例采用紫归长皮膏外敷,对照组30例用0．1％利凡诺外敷;两组疗程均为6周,治疗6周后评价疗效;6周未愈者继续治疗至创面愈合,比较两组创面愈合时间。结果治疗组痊愈率为66.67％,总有效率为86．67％;对照组分别为46．68％、63．33％;组间比较,P〈0．05。治疗组平均愈合时间（32．30±10．14）d,对照组（41．83±17．69）d;组间比较,P〈0．05。结论紫归长皮膏能有效促进乳腺癌术后皮瓣坏死创面的愈合。     

当白生肌膏用于肛瘘术后换药130例

目的:观察当白生肌膏对湿热下注型低位单纯性肛瘘术后的临床疗效和安全性。方法:选取260例低位单纯性肛瘘患者随机分为治疗组(当白生肌膏组)和对照组(雷夫奴尔组),各130例,均采用肛瘘切除术治疗,术后辨证为湿热下注证,当白生肌膏和雷夫奴尔分别进行换药,观察比较两组患者创面愈合情况。结果:治疗组平均创面愈合时间为(23.64±8.66)d,对照组平均为(28.64±10.21)d;两组术后创面分泌物评分治疗组优于对照组(均P0.05)。同日愈合率治疗组高于对照组,治疗组25d伤口完全愈合,较对照组愈合速度快。结论:当白生肌膏应用于低位单纯性肛瘘术后换药,能明显缩短伤口愈合时间,疗效确切,不良反应小,而且能减少术后伤口分泌物的渗出等并发症。     

自拟黄花汤在放射性皮炎的护理应用

目的:对放射性皮炎应用自拟黄花汤湿敷护理的临床效果进行讨论研究。方法:随机选取前来我院就诊的头颈部放疗患者80例(时间在2016年2月-2017年2月),按照随机数字表法将所有患者分成研究组(40例)和对照组(40例),将自拟黄花汤护理方案和传统常规护理方案分别用于两组患者临床治疗。对比不同组别患者放射性皮肤损伤改善情况、放射性皮炎平均发生时间及护理满意度等。结果:(1)研究组患者放射性皮炎损伤Ⅲ级和Ⅳ级发生率分别为5%和7.5%,对照组患者放射性皮炎损伤Ⅲ级和Ⅳ级发生率分别为27.5%和25%,组间比较数据差异具有统计学意义(P 0.05)。(2)研究组患者护理满意度95%,对照组患者护理满意度72.5%,组间比较数据差异具有统计学意义(P 0.05)。(3)研究组患者放射性皮炎平均发生时间(2.6±1.3)d,对照组患者放射性皮炎平均发生时间(7.9±1.1)d,组间比较数据差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:头颈部放疗放射性皮炎患者应用自拟黄花汤护理方案能够有效改善患者皮肤损伤情况、缩短患者放射性皮炎发生时间,同时该护理方案能够达到患者护理要求,临床应用价值明显,更是得到了临床与患者的认可。     

黑绛丹治疗放射性皮炎30例

黑绛丹来源于刘禹锡"鸡子乱发膏",由蛋黄油、血余炭两味药物组成。我们曾应用黑绛丹治疗放射性皮肤溃疡,患者创面愈合时间较对照组明显缩短。为进一步证明黑绛丹治疗放射性皮肤损伤的确切疗效。2005年以来我们应用黑绛丹治疗放射性皮炎,观察其疗效。现报告如下。