益肺灸辅助治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察益肺灸辅助治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:选取80例COPD稳定期患者,随机分为对照组和观察组各40例。对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组的基础上加用益肺灸治疗。治疗3个月后,对2组治疗前后中医证候积分、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分、慢性阻塞性肺疾病患者疗效满意度问卷(COPD-ESQ)评分进行比较分析。结果:治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗1、2、3个月,2组中医证候积分均较治疗前降低(P0.05),并呈下降趋势;且观察组中医证候积分均低于同期对照组(P0.05)。治疗前,2组CAT评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗1、2、3个月,2组CAT评分均较治疗前降低(P0.05),且观察组CAT评分均低于同期对照组(P0.05)。治疗前,2组COPD-ESQ评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗1、2、3个月,2组COPD-ESQ评分均较治疗前升高(P0.05),并呈上升趋势;且观察组COPD-ESQ评分均高于同期对照组(P0.05)。结论:益肺灸治疗COPD稳定期患者疗效显著,能有效改善临床症状,提高其生活质量及治疗满意度。     

健脾益肺Ⅱ号治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期178例临床研究

目的评价中药健脾益肺Ⅱ号对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效和安全性。方法选取COPD稳定期患者263例,将病例按2∶1比例随机分为治疗组178例和对照组85例,两组分别予健脾益肺Ⅱ号和安慰剂,疗程2个月,随访4个月。观察治疗前、治疗后及随访后两组患者6分钟步行距离、生存质量评分(SGRQ)、肺功能、BODE指数、中医证候评分变化及不良反应。结果治疗组患者治疗后和随访后与治疗前比较6分钟步行距离明显增加(P<0.01);两组患者治疗后、随访后SGRQ总分、中医证候评分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01),且在治疗后两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);中医证候疗效治疗组优于对照组(P<0.01);两组患者肺功能、BODE指数、安全性指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾益肺Ⅱ号治疗COPD稳定期患者疗效确切,可提高患者生存质量,增加运动耐量,改善症状,安全性好。     

黄芪保心汤联合西药治疗冠心病心绞痛58例临床观察

目的:观察黄芪保心汤联合西药治疗痰瘀互结型冠心病心绞痛的临床效果。方法:选取冠心病心绞痛痰瘀互结证患者116例,按照随机数字表法分为对照组、观察组各58例。对照组给予常规西药治疗,观察组在此基础上口服黄芪保心汤治疗,比较两组患者中医证候积分、血脂(总胆固醇、三酰甘油)及炎症因子(血浆C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、同型半胱氨酸)水平。结果:两组治疗前中医证候积分、血脂及炎症因子水平对比,差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后中医证候积分低于对照组,TC、TG水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后TNF-α、Hcy水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:黄芪保心汤治疗可改善冠心病心绞痛患者的中医证候积分,降低血脂及炎症因子水平,临床疗效优于单一西药治疗。     

益气活血通络汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证临床疗效观察

目的:探讨益气活血通络汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证的临床疗效。方法:选取88例脑梗死恢复期气虚血瘀证患者,随机分为观察组、对照组各44例,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组患者常规治疗基础上联合益气活血通络汤治疗,比较两种患者的临床疗效、运动功能评分、生活质量评分及中医证候评分。结果:经过治疗,观察组、对照组优良率分别为84.09%、61.36%,观察组患者优良率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前运动功能评分及生活质量评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者运动功能评分及生活质量评分均较治疗前有明显改善,组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组改善程度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前中医证候积分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前有明显改善,组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组改善程度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:在常规治疗基础上联合益气活血通络汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证可显著提高患者的临床疗效,对于患者运动功能评分、生活质量改善以及气虚血瘀证候改善方面也有重要临床意义。     

补肺活血汤联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的:探讨补肺活血汤联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法:选取慢性阻塞性肺疾病患者68例,按入院先后分为两组,每组34例,治疗组予补肺活血汤联合噻托溴铵治疗,对照组予噻托溴铵治疗,比较两组治疗后SGRQ(圣乔治呼吸)问卷评分、证候积分、肺功能以及外周血T淋巴细胞亚群水平。结果:治疗组治疗后SGRQ问卷中症状、活动能力、对日常生活影响和总分4项评分均低于对照组(P0.05);治疗组治疗后证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后外周血中CD4~+T淋巴细胞和CD4~+/CD8~+水平高于对照组,CD8~+水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后肺功能中FVC、FEV1、FEV1/FVC和FEV1预计值均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:补肺活血汤联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病临床预后较好,恢复快,病情控制更稳定,肺功能改善明显。     

冬病夏治方治疗COPD稳定期的临床疗效观察

目的:研究冬病夏治方对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的治疗作用,同时为冬病夏治方治疗COPD稳定期的临床推广提供依据。方法:将40例患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用化痰、止咳、平喘等西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用冬病夏治方联合治疗。比较两组患者临床证候、SGRQ评分、肺功能及BODE指数的改变情况。结果:①研究显示在中医证候积分、SGRQ评分、BODE评分方面,两组治疗前后均有明显的改善(P0.05,具有统计学意义),但两组组间比较无明显统计学意义(P0.05)。②6min步行距离、肺功能组内及组间比较无明显统计学意义(P0.05),治疗显效率、有效率、总有效率组间比较无统计学意义(P0.05)。③6min步行距离治疗后改善程度治疗组优于对照组(P0.05,具有统计学意义),中医症状积分及SGRQ评分治疗后两组改善程度比较无明显统计学差异(P0.05)。结论:在慢性阻塞性肺疾病稳定期运用我院冬病夏治方治疗,与单纯西医常规治疗相比,能有效改善COPD稳定期患者的活动耐力、临床症状,提高生活质量,值得在临床进一步推广应用。     

益肾养血通窍汤联合西药治疗神经性耳鸣临床研究

目的：观察益肾养血通窍汤联合西药治疗神经性耳鸣的临床效果。方法：将 78 例神经性耳鸣患者按随机数字表法分成 2 组,对照组 39 例采用甲钴胺注射液治疗;观察组 39 例采用甲钴胺注射液联合益肾养血通窍汤治疗。对比 2 组治疗前后血液流变学指标、中医证候积分、耳鸣致残量表（THI）评分及耳鸣严重程度积分。结果：2 组治疗前各血液流变学指标比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组血液流变学指标均较前改善（P＜0.05）,观察组治疗后血液流变学指标与对照组相比降低,差异有统计学意义 （P＜0.05）。2 组治疗前各中医证候积分比较,差异无统计学意义 （P＞0.05）。治疗后,2 组中医证候积分较前改善,观察组治疗后中医证候积分与对照组相比明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）。2 组治疗前 THI 量表评分、耳鸣严重程度积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。2 组治疗后 THI 量表评分、耳鸣严重程度积分均较前改善,观察组治疗后THI 量表评分、耳鸣严重程度积分与对照组相比降低,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：益肾养血通窍汤联合西药治疗神经性耳鸣的临床效果明显,可有效改善血流速度,缓解耳鸣症状,提高患者听力。     

加味下瘀血汤联合乙酰半胱氨酸治疗间质性肺纤维化的临床研究

目的观察加味下瘀血汤联合乙酰半胱氨酸对间质性肺纤维化的影响。方法将60例间质性肺纤维化患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组予加味下瘀血汤联合乙酰半胱氨酸治疗,对照组予乙酰半胱氨酸治疗。两组治疗周期均为6个月,观察中医证候积分、肺功能指标、6分钟步行距离、生活质量评分、HRCT评分的变化情况。结果 (1)两组治疗后,中医证候积分、生活质量积分均较治疗前减少,6分钟步行距离较治疗前增加,差异有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,中医证候积分、生活质量积分和6分钟步行距离差异均有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,治疗组DLCO·SB值升高(P0.05),对照组肺功能各指标均无明显变化(P0.05);组间治疗后比较,治疗组DLCO·SB值高于对照组(P0.05)。(3)两组治疗前后组内及组间治疗后比较,HRCT积分差异均无统计学意义(P0.05)。结论加味下瘀血汤联合乙酰半胱氨酸治疗间质性肺纤维化,可改善患者的中医证候和肺泡弥散功能,提高运动耐力和生活质量,阻止肺部纤维化病灶进展。     

黄芪建中汤联合中药穴位贴敷治疗脾胃虚寒型慢性胃炎40例

目的:探究黄芪建中汤联合中药穴位贴敷疗法治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的临床疗效。方法:选取广州市花都区人民医院2017年1月至2018年6月收治的80例脾胃虚寒型慢性胃炎患者为研究对象,按照随机数字法分为观察组与对照组,每组40例。对照组采用常规西医治疗,观察组采用黄芪建中汤联合中药穴位贴敷疗法治疗。比较治疗后两组患者中医证候评分和中医证候临床疗效,以及胃镜检查临床疗效。结果:观察组患者治疗后中医证候评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组总有效率、胃镜检查总有效率分别为95.00%、97.50%,均高于对照组77.50%、60.00%,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:采用黄芪建中汤联合中药穴位贴敷疗法治疗脾胃虚寒型慢性胃炎可明显改善中医证候评分、中医证候临床疗效。     

清补肺肾方治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期肺肾气虚证临床观察

目的：观察清补肺肾方治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期肺肾气虚证的临床疗效。方法：选取符合纳入标准的患者61例,采用随机数字表法分为两组,两组均予西医常规治疗,治疗组在此基础上加用清补肺肾方治疗,治疗半年后观察患者CAT、SGRQ评分,肺功能,中医证候积分及免疫相关指标。结果：治疗后,治疗组患者CAT、SGRQ评分,肺功能,中医证候积分,及免疫相关指标水平均较治疗前改善,且优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P﹤0.05或P﹤0.01）。结论：清补肺肾方可以明显提高COPD缓解期患者免疫功能,改善COPD患者肺功能及生活质量。     

益气补肺汤联合西药治疗慢性咳嗽43例临床观察

目的:观察益气补肺汤联合西药治疗慢性咳嗽的临床疗效。方法:选取慢性咳嗽患者86例,随机将其分为对照组与观察组,各43例。对照组接受西药治疗,观察组接受益气补肺汤联合西药治疗。对比两组疗效、中医证候积分、肺功能。结果:治疗后,两组中医证候积分均下降,观察组中医证候积分低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组FEV1、FVC、FEV1/FVC水平均上升,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率为93.02%,高于对照组的72.09%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:益气补肺汤联合西药治疗慢性咳嗽可有效促进患者症状改善,提升其治疗效果,且利于提升患者肺功能,值得临床推广应用。     

散偏汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛临床研究

目的：观察散偏汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛的临床疗效。方法：将80 例偏头痛患者按随机数字表法分为对照组和观察组各40 例。对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察组在对照组基础上加服散偏汤。比较2 组治疗前、疗程结束1 个月后数字疼痛量表（NRS） 评分及中医证候积分,并评价临床疗效。结果：治疗前,2 组NRS 评分及中医证候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。疗程结束1 个月后,2 组NRS 评分及中医证候积分低于治疗前（P＜0.05）,且观察组NRS 评分及中医证候积分均低于对照组（P＜0.05）。观察组总有效率为92.50%,高于对照组70.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：散偏汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛临床疗效显著,可以改善患者临床症状,降低头痛程度。     

定眩汤联合耳石复位治疗主观性良性阵发性位置性眩晕临床研究

目的:观察定眩汤联合耳石复位治疗主观性良性阵发性位置性眩晕(S-BPPV)的效果。方法:选取S-BPPV患者100例,按随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组采用耳石复位治疗,观察组在对照组基础上给予定眩汤治疗。比较2组治疗前后眩晕障碍量表(DHI)评分、中医证候积分,记录2组患者耳石复位循环次数,评价临床疗效,并记录眩晕复发情况。结果:观察组平均每天耳石复位循环次数低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组DHI评分及中医证候积分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组DHI评分及中医证候积分均低于治疗前,且观察组DHI评分及中医证候积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后6个月,观察组复发率为6.38%,低于对照组20.93%,差异有统计学意义(P0.05)。对照组总有效率为86.00%,观察组为94.00%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:采用定眩汤联合耳石复位治疗S-BPPV患者,能够有效改善患者眩晕症状,减少复位次数和复发率,提高生活质量。     

平肝涤痰通络汤结合西医常规疗法治疗脑梗死恢复期风痰瘀阻证60例

目的观察平肝涤痰通络汤结合西医常规疗法治疗脑梗死恢复期风痰瘀阻证的临床疗效。方法将120例风痰瘀阻型脑梗死恢复期患者随机分为治疗组和对照组,每组60例;两组均予常规治疗,治疗组同时加用平肝涤痰通络汤,对照组加服天麻醒脑胶囊;两组疗程均为28天,观察临床疗效及中医证候积分、神经功能缺损程度（NIHSS）评分变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为98.3%、95.0%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗前后组内比较,治疗组中医证候及NIHSS评分差异均有统计学意义（P〈0.05）,对照组中医证候评分差异有统计学意义（P〈0.05）;组间治疗后比较,中医证候积分及NIHSS评分差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论平肝涤痰通络汤结合西医常规疗法用于治疗脑梗死恢复期风痰瘀阻证疗效良好,可明显改善患者的临床症状,促进神经功能的恢复。     

柴芍清肝汤治疗甲状腺功能亢进症47例临床观察

目的:观察柴芍清肝汤对甲状腺功能亢进症患者的治疗效果。方法:将甲状腺功能亢进患者94例随机分为治疗组和对照组各47例。治疗组患者使用柴芍清肝汤联合口服甲巯咪唑治疗,对照组患者仅以口服甲巯咪唑治疗,分析两组患者治疗前后血清FT3、FT4、TSH甲状腺激素水平变化、中医证候积分、临床疗效情况。结果:两组患者的临床疗效比较、治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前后中医证候积分比较、两组治疗后中医证候评分均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后中医证候评分组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后血清FT3、FT4甲状腺激素水平变化比较,治疗组情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:柴芍清肝汤治疗甲状腺功能亢进症具有较好的疗效。     

参苓白术散联合当归补血汤治疗慢性肾衰竭脾气虚证临床疗效观察

目的:探讨参苓白术散联合当归补血汤治疗慢性肾衰竭脾气虚证的临床疗效。方法:选取50例慢性肾衰竭脾气虚证患者,随机分为两组。对照组患者给予参苓白术散治疗,实验组患者在对照组治疗基础上加服当归补血汤,比较两组患者治疗前后中医证候积分及治疗效果。结果:两组患者治疗前中医证候积分组间比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后中医证候积分组内比较差异有统计学意义(P0.01)。实验组患者总有效率为88.0%,优于对照组的80.0%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:参苓白术散联合当归补血汤治疗慢性肾衰竭脾气虚证可显著改善患者中医证候症状,提高治疗效果,其效果优于单独服用参苓白术散。     

何氏化痰平肝汤治疗眩晕疗效观察

目的:观察何氏化痰平肝汤治疗眩晕临床疗效。方法:选取眩晕患者100例,随机分为两组,每组50例,治疗组予何氏化痰平肝汤加减治疗,对照组给予常规西医治疗,均连续治疗2周。观察两组患者治疗前后临床疗效、DHI评分、中医证候评分及HAD评分的变化。结果:治疗组与对照组总有效率分别为94.0%、82.0%,疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组DHI评分、中医证候评分、HAD分布、HAD、HAD-A和HAD-D总积分比较,差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。治疗后,两组DHI评分均有不同程度的下降,与同组治疗前比较,差异有显著性意义(P0.01);治疗组与对照组DHI评分差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组中医证候评分积分均有不同程度的下降,与同组治疗前比较,差异有显著性意义(P0.01);治疗组与对照组中医证候评分比较,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后两组间HAD分布差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组HAD分布分别与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组间HAD、HAD-A和HAD-D总积分差异均有统计学意义(P0.05);治疗后两组HAD、HAD-A和HAD-D总积分分别与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:何氏化痰平肝汤加减治疗眩晕疗效确切,并能有效减轻眩晕患者焦虑/抑郁状态,有临床应用价值。     

复方黄芪养心合剂治疗气虚血瘀型冠心病不稳定性心绞痛临床研究

目的:观察复方黄芪养心合剂(Compound astragalus mixture nourishing heart,CAMNH)联合常规西药治疗,对气虚血瘀型冠心病不稳定性心绞痛患者中医证候积分及西雅图心绞痛量表(SAQ)评分的影响。方法:选取52例气虚血瘀型冠心病不稳定性心绞痛患者,采用随机数字表法分为对照组和复方黄芪养心合剂组各26例,2组均给予西医标准治疗方案,复方黄芪养心合剂组同时加用CAMNH治疗,治疗4周后比较2组中医证候积分及SAQ评分。结果:最终纳入统计对照组26例,复方黄芪养心合剂组25例。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。2组间比较,复方黄芪养心合剂组中医证候积分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.01)。对照组躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度4个维度评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05),疾病认识程度维度评分较治疗前稍升高,但差异无统计学意义(P>0.05);复方黄芪养心合剂组的各维度评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。2组间比较,复方黄芪养心合剂组各维度评分改善均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:CAMNH可改善气虚血瘀型冠心病不稳定性心绞痛患者气虚血瘀证中医证候积分及SAQ评分,改善患者临床症状,提高生活质量。     

参味复脉汤治疗心律失常80例

目的：观察参味复脉汤治疗心律失常的临床疗效。方法：将80例心律失常患者随机分为观察组与对照组各40例,观察组给予中药参味复脉汤治疗,对照组给予盐酸胺碘酮片治疗。治疗2个疗程后比较2组临床疗效和中医证候积分改善情况。结果：总有效率观察组为90.00%,对照组为77.5%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。中医证候评分2组治疗前后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组明显优于对照组（P〈0.05）。结论：参味复脉汤治疗心律失常临床疗效显著,能有效改善证候评分。     

益气健脾汤联合西药雾化吸入治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的：观察益气健脾汤联合西药雾化吸入治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病（COPD） 稳定期的临床疗效。方法：选取COPD 患者56 例,随机分为观察组和对照组各28 例。对照组给予沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗,观察组给予沙美特罗替卡松吸入粉雾剂联合益气健脾汤治疗。2 组均治疗3 个月。观察比较2 组临床疗效、中医证候积分、圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分、6 min 步行距离（6MWT）、血清C-反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α） 水平以及用力肺活量（FVC）、第1 秒用力呼气容积（FEV1）、第1 秒用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV1/FVC） 差异。结果：观察组临床总有效率为96.43%,对照组为78.57%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组FVC、FEV1、FEV1/FVC 比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组FVC、FEV1、FEV1/FVC 均较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组各项指标均高于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组SGRQ 中的症状、活动、对日常活动的影响评分及总分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组SGRQ 各项评分均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组各项评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组6MWT、CRP、TNF-α水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组6MWT 较治疗前增加,CRP、TNF-α水平较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组各项指标改善较对照组更显著（P＜0.05）。结论：益气健脾汤联合西药雾化吸入治疗肺脾气虚型COPD 稳定期能够减轻患者呼吸系统症状,提高临床疗效,降低气道炎症反应,改善肺部通气功能。