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1.
康彦同 《新中医》2021,53(7):51-54
目的:观察温阳益气利水方联合常规西药治疗慢性心力衰竭(CHF)心肾阳虚证的临床疗效。方法:选取93例CHF心肾阳虚证患者,按随机数字表法分为研究组47例和对照组46例。对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组基础上加服温阳益气利水方,2组均连续治疗4周。比较2组中医证候疗效及治疗前后中医证候积分、血清氨基末端脑钠尿肽(NT-proBNP)水平、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期直径(LVEDD)。结果:经秩和检验,研究组中医证候疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低,研究组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组NT-proBNP水平均较治疗前降低,LVEF均较治疗前升高,LVEDD均较治疗前缩小,差异均有统计学意义(P0.05);研究组NT-proBNP水平低于对照组,LVEF高于对照组,LVEDD小于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:温阳益气利水方联合常规西药治疗CHF心肾阳虚证,可以提高中医证候疗效,降低血清NT-proBNP水平,增强患者心功能。  相似文献   

2.
《光明中医》2021,36(15)
目的探讨补阳还五汤加减治疗慢性心衰的临床效果。方法将2018年1月—2020年1月心内科收治的60例慢性心衰患者随机分为2组,对照组使用常规西医治疗,在此基础上,观察组使用补阳还五汤加减治疗,对比2组的临床疗效、中医证候积分变换、心功能及心室重构指标变化。结果观察组治疗总有效率为90.00%,明显高于对照组的66.67%(P 0.05);观察组治疗后心悸气短、胸胁作痛、下肢水肿、颈部青筋暴露、胁下痞块等中医证候积分明显低于对照组(P 0.05);观察组治疗后LVEDV、LVESV、LVDd、LVDs明显低于对照组,而LVEF、SV、CO明显高于对照组(P 0.05)。结论补阳还五汤加减治疗慢性心衰的临床效果显著,能有效抑制心室重构,改善心功能,促进受损心肌的修复,减轻中医证候,具有积极的临床意义。  相似文献   

3.
喇素荣 《吉林中医药》2015,35(2):136-138
目的观察生脉胶囊辅助治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果及安全性。方法选取我院收治的CHF患者60例,NYHA心功能分级Ⅱ~Ⅲ级,随机分为治疗组与对照组,2组入院均给予抗心衰常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加服生脉胶囊,3粒/次,3次/d;对照组患者在常规治疗的基础上加用盐酸曲美他嗪片口服治疗,20 mg/3次/d;2组均治疗3周为1疗程,观察治疗1疗程后2组患者中医证候积分、6 min步行距离改善情况,并观察2组LVEF、FS、E、A、E/A变化情况。结果 2组治疗后中医证候积分、LVEF、FS、E、A、E/A、6 min步行距离均较治疗前显著改善(P0.05);观察组患者治疗后中医证侯积分、6 min步行距离改善显著优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05);2组治疗过程中均未发生明显不良反应。结论生脉胶囊配合抗心衰常规治疗可有效缓解CHF患者临床症状。  相似文献   

4.
目的:观察参附注射液治疗阳气虚型慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者的临床疗效.方法:CHF患者72例,随机分为治疗组(36例)和对照组(36例).两组均给予常规治疗,治疗组加用参附注射液静脉输注,对照组加用生脉注射液静脉输注,共2周.治疗前后记录中医证候积分、生活质量积分、6 min步行距离、测定左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)及血浆N末端B型利钠肽原(amino-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平.结果:治疗后两组患者的中医证候积分、生活质量积分、血浆NT-proBNP水平均明显下降,LVEF升高,6 min步行距离增加(P<0.05);治疗组在中医证候积分、生活质量积分、6 min步行距离方面改善优于对照组(P<0.05),在改善喘息、疲倦乏力、气短、畏寒肢冷和舌象方面也明显优于对照组(P<0.05),LVEF和NT-proBNP与对照组比较差异无统计学意义.结论:参附注射液对阳气虚型CHF疗效显著,中药注射液仍应在辨证论治理论指导下应用.  相似文献   

5.
目的:观察温肾助阳法治疗老年慢性心力衰竭(CHF)急性加重期的临床效果及对血浆B型氨基端利钠肽原(NT-proBNP)和脑肠肽激素(Ghrelin)水平的影响。方法:符合纳入标准的60例CHF急性加重期患者按随机数字表法分为对照组(30例)与观察组(30例),对照组采用西医常规治疗,观察组加用温肾助阳汤治疗,2周后观察患者临床有效率,LVEF、6MWT改善情况,中医证候积分及生活质量评分,检测血浆NT-proBNP和Ghrelin水平。结果:治疗后观察组与对照组有效率分别为93.33%和73.33%,两组比较差异有统计学意义(χ~2=4.320,P=0.038);观察组治疗后LVEF、6 MWT较对照组改善明显(P0.05)。两组患者的倦怠乏力、腰膝酸软、畏寒肢冷、心悸中医证候积分均低于治疗前,且观察组中医证候积分显著低于对照组(P0.05)。治疗后患者躯体功能、情绪功能、社会功能、认知功能评分均高于治疗前,且观察组优于对照组(P0.05)。治疗后患者血浆NT-proBNP和Ghrelin水平均低于治疗前,且观察组优于对照组(P0.05)。结论:温肾助阳法治疗老年CHF急性加重期可改善心功能和中医证候积分,提高患者生活质量,降低血浆NT-proBNP和Ghrelin水平,值得推广应用。  相似文献   

6.
目的 探究加味当归补血汤联合西药治疗慢性心力衰竭伴贫血的疗效。方法 将84例慢性心衰伴贫血患者随机分成观察组和对照组各42例。对照组予以西药治疗,观察组在此基础上加用加味当归补血汤治疗,比较两组治疗前后中医证候积分、血红蛋白、血浆NT-proBNP、铁蛋白水平及临床疗效。结果 治疗前,两组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组中医证候积分均降低,观察组低于对照组(P<0.05);治疗前,两组血红蛋白、血浆NT-proBNP、铁蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组血红蛋白、铁蛋白均升高(P<0.05),血浆NT-proBNP均降低(P<0.05),观察组血红蛋白、铁蛋白均高于对照组高(P<0.05),血浆NT-proBNP低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组总有效率92.86%(39/42)高于对照组的76.19%(32/42),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在西药的基础上用加味当归补血汤治疗慢性心衰伴贫血疗效明显,能降低中医证候积分,改善血红蛋白、血浆NT-proBNP、铁蛋白...  相似文献   

7.
目的:观察益气活血通络法治疗慢性心衰气虚血瘀证的临床疗效.方法:慢性心衰气虚血瘀证患者80例,随机分为2组,各40例,对照组采用抗心衰西药规范化治疗,治疗组在对照组基础上予益气活血通络法治疗(黄芪、党参、丹参、川芎等),疗程为4周.对比心衰患者治疗前后中医证候积分、NT-proBNP浓度以及超声心动图左室舒末内径(LVEDD)、左室收末内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF%)的变化情况.结果:治疗组总有效率89.47%,对照组总有效率76.31%,2组比较有统计学意义(P<0.01);NT-proBNP浓度、LVEDD、LVESD、LVEF%治疗后优于治疗前,且治疗组优于对照组(P <0.05,P<0.01).结论:益气活血通络法治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证,可减轻患者症状,改善心功能,提高临床疗效.  相似文献   

8.
目的探讨补心汤联合卡维地洛治疗气阴两虚型慢性心力衰竭的临床疗效及对心功能的影响。方法将明确诊断为气阴两虚型慢性心力衰竭患者174例采用随机数字表法分为观察组和对照组各87例,对照组给予卡维地洛治疗,观察组在对照组基础上给予补心汤治疗,2组均连续治疗12周,评估临床疗效及相关指标。结果观察组中医证候总有效率、心力衰竭积分总有效率均明显高于对照组(P均0.05),观察组中医证候积分、Lee氏心衰积分均较对照组下降更为显著(P均0.05);观察组LVEF、SV以及血清NT-proBNP比对照组改善更明显(P均0.05)。结论补心汤联合卡维地洛治疗气阴两虚型慢性心力衰竭,在临床疗效、心功能改善方面明显优于单纯应用卡维地洛。  相似文献   

9.
目的:分析自拟养心益阳汤对改善慢性心力衰竭(慢性心衰)患者心功能与生活质量的作用。方法:以78例患者纳入本次观察资料,将全部患者以随机法均分为对照组与观察组,对照组采取常规西药治疗,观察组在对照组的基础上应用自拟养心益阳汤治疗,治疗1疗程后对比两组患者的临床疗效,评估并对比治疗前后两组患者心功能指标、生活质量及中医证候积分的变化情况。结果:对照组总有效率为58.97%;观察组总有效率为89.74%,观察组疗效较对照组理想(P0.05)。治疗后两组LVEDD、LVESD、LVEF、6MWT、NT-proBNP均可见好转,组内对比差异有统计学意义(P0.05);同时治疗后观察组各项指标均优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组生活质量与中医证候积分均可见好转,组内对比差异有统计学意义(P0.05);同时治疗后观察组生活质量与中医证候积分均优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:养心益阳汤可有效改善慢性心衰患者的心功能与生活质量。  相似文献   

10.
目的:观察苓桂术甘汤加减对慢性心力衰竭心功能疗效、中医证候疗效、NT-proBNP血清水平的影响。方法:将心功能II、III级原发病为冠心病、扩张型心肌病的慢性心衰患者随机分为对照组与治疗组,各100例,对照组:健康教育联合西医规范治疗;治疗组:健康教育加苓桂术甘汤加减药物联合西医规范治疗,疗程为1个月,观察1个疗程后两组患者心功能疗效、中医证候疗效、NT-proBNP血清水平改善情况。结果:治疗组心功能疗效、中医证候疗效、NT-proBNP血清水平改善情况均明显优于对照组(P0.05)。结论:西医规范治疗基础上合用苓桂术甘汤加减治疗可以明显改善心阳亏虚、痰瘀互阻型慢性心力衰竭患者心功能疗效、中医证候疗效、NT-proBNP血清水平,且无明显不良反应,拓宽了临床治疗慢性心力衰竭的思路。  相似文献   

11.
目的:评价基于证候要素辨证论治慢性心力衰竭的疗效及对超声LVEF值、6 min步行试验(6MWT)、患者生活质量的改善。方法:将55例慢性心衰患者随机分为试验组和对照组,对照组给予常规西药治疗,试验组在西药常规治疗基础上通过证候要素辨证给予相应的中药治疗。观察患者治疗前后的中医证候疗效、超声LVEF值、6 min步行试验结果、慢性心衰生存质量量表总积分的变化。结果:试验组的有效率为66.67%,对照组为72%,差异无统计学意义(P>0.05);2组超声LVEF值、6 min步行试验、慢性心衰生存质量量表总积分较治疗前均有提高,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论:以证候要素辨证论治慢性心衰可以改善中医症状,提高LVEF值及慢性心衰患者的生存质量,值得进一步研究。  相似文献   

12.
目的:探讨参芪复脉汤联合西药治疗慢性心衰的疗效及心功能的影响。方法:选择慢性心衰患者72例,随机分为对照组和观察组各36例。对照组给予琥珀酸美托洛尔加替米沙坦、氢氯噻嗪等西药治疗;观察组在对照组基础上给予中药参芪复脉汤治疗。比较两组临床疗效,观察治疗前后左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末容积(LVEDV)、B型利尿钠肽(BNP)、N末端B型利尿钠肽原(NT-proBNP)变化及生活质量情况。结果:治疗5、7、14d后,两组中医证候积分均明显下降,观察组比对照组更明显(P<0.05)。两组治疗前LVEF、LVEDV、BNP及NT-proBNP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组LVEF水平均显著升高,LVEDV、BNP及NTproBNP均显著降低(P<0.05);观察组治疗后LVEF水平显著高于对照组,LVEDV、BNP及NTproBNP显著低于对照组(P<0.05)。观察组治愈率及总有效率均高于对照组治愈率及总有效率(P<0.05)。治疗后观察组生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间均无明显不良反应。结论:参芪复脉汤结合西药可显著改善慢性心衰患者LVEF、BNP及NT-proBNP等心功能指标,临床疗效显著,患者预后良好。  相似文献   

13.
目的:探讨养心复脉汤对阵发性房颤患者左房功能及血清hs-CRP表达的影响。方法:将阵发性房颤患者70例随机分为观察组和对照组各35例。对照组患者给予西药治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予养心复脉汤治疗,疗程均为3个月。观察并记录2组患者痊愈、显效、有效、无效及治疗前后中医证候积分、房颤持续时间与心室率、血清hs-CRP含量的变化。结果:有效率观察组为88.6%,对照组为57.1%,2组比较差异有统计学意义(χ~2=7.224,P=0.007);中医证候积分、房颤持续时间与心室率、血清hs-CRP治疗前2组患者比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后2组患者各指标均较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.05),其中观察组的中医证候积分、血清hs-CRP低于对照组(t=5.229,P=0.000;t=2.415,P=0.016),房颤持续时间与心室率组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:养心复脉汤治疗阵发性房颤可显著提高患者治疗效果,改善中医证候积分,降低房颤持续时间与心室率,降低血清hs-CRP的表达。  相似文献   

14.
高红丽  于美红  陈淑静  马新飞  李晓明 《光明中医》2022,(19):3457-3459+3472
目的 探讨真武汤加减脐灸治疗心衰病(阳虚水泛证)的临床效果。方法 采用随机数字表法将乳山市中医院2020年1月—2021年4月收治的120例心衰病(阳虚水泛证)患者分为观察组和对照组各60例。对照组患者给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上联合真武汤加减脐灸治疗,比较2组治疗1周后的临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分、Lee氏心衰积分、N-末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)测量数值,同时比较2组治疗期间安全性指标。结果 观察组治疗后总有效率高于对照组,中医证候积分低于对照组,Lee氏心衰积分低于对照组,观察组NT-proBNP水平低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在常规西药治疗基础上联合真武汤加减脐灸,可提高心力衰竭患者治疗效果,改善中医证候积分及Lee氏心衰积分,调节患者NT-proBNP水平,用药安全可靠。  相似文献   

15.
目的:观察益气强心汤联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)气虚血瘀证的临床疗效。方法:选取84例CHF气虚血瘀证患者,按随机数字表法分为对照组与治疗组各42例。对照组给予美托洛尔治疗,治疗组在对照组基础上联合益气强心汤治疗,2组均连续治疗3个月。比较2组治疗前后中医证候积分、心功能指标、心肌损伤标志物水平及临床疗效。结果:治疗后,2组胸闷、喘促、水肿及气短积分均较治疗前降低(P0.05),治疗组上述4项中医证候积分均低于对照组(P0.05)。治疗后,2组射血前期/左心室射血时间比值(PEP/LVET)、总外周阻力(TPR)均较治疗前降低(P0.05),治疗组PEP/LVET、TPR均低于对照组(P0.05);2组每搏出量(SV)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)均较治疗前升高(P0.05),治疗组SV、CO、CI及LVEF均高于对照组(P0.05)。治疗后,2组N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平均较治疗前降低(P0.05),治疗组NT-proBNP、H-FABP水平均低于对照组(P0.05)。治疗组总有效率为80.95%,高于对照组的57.14%(P0.05)。结论:益气强心汤联合美托洛尔治疗CHF气虚血瘀证,可有效改善患者的临床症状,逆转心肌受损情况,保护心功能,临床疗效优于单纯使用美托洛尔治疗。  相似文献   

16.
吴淑女 《新中医》2024,56(6):47-51
目的:观察灯盏生脉胶囊联合西药治疗冠心病(CHD) 合并慢性心力衰竭(CHF) 气阴两虚证的 临床疗效。方法:选取92 例CHD 合并CHF 气阴两虚证患者,以随机数字表法分为对照组和治疗组各46 例。 对照组给予盐酸曲美他嗪片、酒石酸美托洛尔片治疗,治疗组在对照组基础上给予灯盏生脉胶囊治疗,2 组均 治疗1 个月。对比2 组临床疗效、中医证候积分、超声心动图指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末 期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF) ]及实验室指标[N 末端B 型利钠肽前体(NT-proBNP)、脂联 素(APN)、基质金属蛋白酶-9 (MMP-9) ]。结果: 治疗后, 治疗组总有效率95.65%, 高于对照组 80.43% (P<0.05)。2 组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组中医证候积分低于对照组(P< 0.05)。2 组LVEDD、LVESD 均较治疗前减小(P<0.05),治疗组LVEDD、LVESD 均小于对照组(P<0.05)。 2 组LVEF 均较治疗前升高(P<0.05),治疗组LVEF 高于对照组(P<0.05)。2 组血清NT-proBNP、MMP-9 水平均较治疗前降低(P<0.05),治疗组血清NT-proBNP、MMP-9 水平均低于对照组(P<0.05)。2 组血清 APN 水平均较治疗前升高(P<0.05),治疗组血清APN 水平高于对照组(P<0.05)。结论:在西药基础上加 用灯盏生脉胶囊治疗CHD 合并CHF 气阴两虚证可提升临床疗效,有效缓解症状及改善心功能,作用机制可能 与调节血清NT-proBNP、MMP-9、APN 水平有关。  相似文献   

17.
目的:探讨振源胶囊联合心理干预治疗慢性心衰疗效、安全性及对情绪的影响。方法:选取符合入选标准病例120例,随机分为两组,观察组及对照组各60例。对照组给予规范慢性心衰治疗及护理;观察组在规范治疗的基础上给予振源胶囊口服及心理干预。观察两组治疗前后总体疗效、安全性及负面情绪的变化情况。结果:治疗后,两组患者中医证候积分均较治疗前显著改善(P<0.05),组间比较,观察组中医证候积分各项目及总积分均显著优于对照组(P<0.05);观察组总有效率为90%,显著优于对照组68.33%(P<0.05)。治疗后,两组患者NT-proBNP及LVEF均较治疗前显著改善(P<0.05),观察组NT-proBNP及LVEF指标显著优于对照组(P<0.05)。两组患者在治疗期间均未发生严重不良反应;治疗后,两组HAMD、HAMA评分均较干预前有显著改善(P<0.05),组间比较,观察组HAMD、HAMA心理状况评分显著优于对照组(P<0.05)。结论:振源胶囊联合心理干预治疗对慢性心衰可有效改善临床症状、心脏功能,减轻患者不良情绪,改善患者心理水平,安全性较高。  相似文献   

18.
杨文  眭湘宜 《湖南中医杂志》2021,37(8):42-44,52
目的:观察葶苓饮治疗慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗的临床疗效.方法:将慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗患者80例随机分为治疗组和对照组,每组各40例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用葶苓饮治疗.观察2组治疗前后24h尿量、体质量、心功能指标(左室射血分数、B型纳尿肽前体)、电解质(血钠、血钾)、肾功能指标(血肌酐、尿酸)、Lee氏心衰积分、中医证候积分的变化,分别采用中医证候积分减少率、Lee氏心衰积分减少率评定中医证候疗效及综合疗效.结果:综合疗效总有效率治疗组为80.00%(32/40),对照组为52.50%(21/40),差异有统计学意义(P<0.05).中医证候疗效总有效率治疗组为85.00%(34/40),对照组为62.50%(25/40),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组24h尿量、体质量、心功能指标均较治疗前改善,且治疗组优于对照组(均P<0.05);治疗后2组血钾较治疗前均下降(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),血钠、肾功能指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:葶苓饮联合利尿剂能增加慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗患者的24h尿量,改善心功能及临床症状,且安全性高.  相似文献   

19.
目的:观察益气养心汤联合穴位贴敷治疗慢性收缩性心力衰竭(CSHF)的临床疗效。方法:选取新密市中医院2018年2月至2019年5月收治的88例CSHF患者,随机分成对照组和观察组,各44例。对照组患者给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予益气养心汤 + 穴位敷贴。观察两组的中医证候积分、左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、6 min步行距离,血清N端B型脑钠肽前体(NT-proBNP),比较两组的临床效果。结果:观察组患者的总有效率为91.91 %高于对照组的75.00 %,差异具有统计学意义(P 0.05);两组患者治疗后LVEF、CO和6 min步行距离均有不同程度的改善,且观察组改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);两组患者治疗后中医证候积分和血清NT–proBNP均有不同程度改善,且观察组改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗期间两组患者均未发现明显不良反应及并发症,且监测三大常规与肝肾功能未发现明显异常。结论:在常规抗心衰西药治疗的基础上,益气养心汤联合穴位敷贴治疗CSHF疗效较好,可改善临床症状及心功能状态,提高生活质量。  相似文献   

20.
目的:分析温阳补心汤联合康复锻炼对心阳虚症慢性心力衰竭患者NT-proBNP及心功能的影响。方法:选择60例本院收治的心阳虚症慢性心力衰竭患者作为本次研究对象,收治时间:2016年4月—2017年3月;分组方法:数字随机表法;均分为两组,每组各30例。两组患者在入组后采取常规治疗,对照组予西医常规抗心衰治疗;观察组在对照组基础上,采用温阳补心汤结合康复训练进行治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效,并检测两组患者治疗前后LVEDD、LVESD和LVEF;心功能指标血浆N末段脑钠肽(NT-proBNP)、心输出量(CO)、每搏输出量(SV),对两组治疗前后生活质量评分及中医证候积分进行比较。结果:经过治疗,观察组患者总有效率高达90.00%,临床疗效明显优于对照组(P0.05);观察组LVEDD、LVESD明显低于对照组(P0.05);LVEF明显高于对照组(P0.05)。两组患者NT-proBNP水平经治疗明显降低,CO、SV水平明显上升;观察组治疗后NT-proBNP水平明显低于对照组,CO、SV水平明显高于对照组(P0.05)。两组患者在接受治疗后生活质量和中医症状积分均下降;观察组治疗后生活质量评分和中医症状积分明显低于对照组(P0.05)。结论:温阳补心汤结合康复锻炼治疗心阳虚症慢性心衰患者具有良好的临床疗效,能明显改善心衰患者NT-proBNP水平及心功能,值得临床推广运用。  相似文献   

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