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1.
目的 探讨超声探测到的甲状腺结节内钙化与甲状腺癌的关系.方法 收集本院5年间行甲状腺手术患者4186例,对比甲状腺结节术前彩色超声检查与术后病理诊断.结果 甲状腺癌患者甲状腺结节内钙化,微小钙化和非微小钙化的发生率明显高于良性疾病中的发生率(P<0.05).微小钙化对于预测甲状腺癌更有意义(P<0.01),它在≥45岁和<45岁组问比例分别为2.4%和16.8%,差异有统计学意义(P<0.05);钙化在不同性别问差异无统计学意义(P>0.05);伴钙化的恶性结节在单发与多发组间比例为70.7%和49.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声探测到微小钙化病灶对诊断甲状腺癌的特异性高,特别是对乳头状甲状腺癌.微小钙化对诊断微小乳头状癌有重要临床意义.  相似文献   

2.
探讨环状钙化超声特征在良恶性甲状腺结节鉴别诊断中的应用价值。以深圳市龙华区人民医院2017年10月—2018年6月收治的110例甲状腺结节合并环状钙化患者作为研究对象,以手术切除病理结果为诊断标准,分析良性、恶性甲状腺结节合并环状钙化的超声表现及其鉴别价值。甲状腺良性结节连续钙化环发生率为64.62%,高于甲状腺恶性结节(28.89%);甲状腺良性结节周围钙化软组织发生率为30.77%,低于甲状腺恶性结节(62.22%);甲状腺良性结节纵向生长出现率为3.08%,低于甲状腺恶性结节(31.11%);甲状腺良性结节低回声出现率为50.77%,低于甲状腺恶性结节(84.44%),差异均有统计学意义(P0.05)。良恶性甲状腺结节在边缘完整、后方回声等方面差异无统计学意义(P0.05)。良性甲状腺结节合并环状钙化结节峰值强度为(2.32±0.65),低于恶性甲状腺结节合并环状钙化(5.64±0.76),差异具有统计学意义(P0.05);良性甲状腺结节合并环状钙化病灶最大直径[(13.6±1.8)mm]低于恶性甲状腺结节合并环状钙化[(15.5±1.9)mm],差异有统计学意义(P0.05)。环状钙化连续性、周围钙化软组织、生长方式、内部回声、结节峰值强度以及病灶最大直径等超声特征对鉴别良恶性甲状腺结节具有重要价值。  相似文献   

3.
目的:评价甲状腺结节内不同类型钙化对甲状腺结节良恶性的诊断价值。方法:回顾性分析我院1056例术前行超声检查的甲状腺结节患者的超声资料和临床病理结果,探讨微小钙化、粗大钙化、孤立性钙化、边缘环状钙化和弧形钙化与甲状腺结节良恶性的关系。结果:甲状腺癌结节钙化率为48.4%,良性结节钙化率为17.1%,两组差异有统计学意义(P〈0.001);微小钙化和粗大钙化在甲状腺癌和良性结节中发生率分别为20.8%、14.1%和3与%、3.2%,两组差异有统计学意义(P〈0.001,P〈0.001)。孤立钙化及环状钙化、弧形钙化在甲状腺良恶性结节中的发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。微小钙化是甲状腺癌结节伴钙化最主要的形式(43.3%),粗大钙化位居第二;在良性结节中,不同钙化类型各项比例分布相似。结论:钙化尤其是微小钙化和粗大钙化,对甲状腺癌的诊断具有重要意义。  相似文献   

4.
目的 探讨超声探测甲状腺结节钙化对甲状腺癌的诊断价值.方法 回顾性分析我院3924例甲状腺疾病患者的超声资料和病理结果,探讨钙化、微小钙化、粗大钙化和边缘环状钙化与甲状腺癌的关系,单发结节伴钙化和多发结节伴钙化与甲状腺癌的关系以及不同年龄组钙化与甲状腺癌的关系. 结果 甲状腺良性疾病钙化和微小钙化的发生率分别为32.05%和6.50%,甲状腺癌则为80.07%和51.53%,甲状腺癌钙化和微小钙化的发生率高于良性疾病(P<0.01);单发结节和多发结节伴钙化的恶性率分别为53.31%和22.16%,伴微小钙化的恶性率则分别为74.12%和47.92%,单发结节伴钙化和伴微小钙化的恶性率均要高于多发结节,差异有统计学意义(P<0.01);<70岁患者钙化的恶性率随年龄增加逐渐下降(P<0.05);微小钙化的恶性率在44岁及以下年龄组>44岁以上年龄组(P<0.01).结论 钙化和微小钙化是甲状腺癌的高危因素,单发结节和年轻患者的钙化和微小钙化的恶性率更高.  相似文献   

5.
目的探讨彩色多普勒超声在甲状腺结节良恶性肿瘤疾病鉴别诊断中的应用价值。方法选择2017年1月至2018年12月医院收治的100例甲状腺结节患者,采用彩色多普勒超声对这100例患者进行检查,观察鉴别诊断结果,与病理检查结果进行对比,同时对比良恶性甲状腺结节血流信号及血流动力学参数情况。结果 100例甲状腺结节患者经术后病理检查,结果显示甲状腺良性结节82例、甲状腺恶性结节18例;彩色多普勒超声诊断甲状腺良性结节78例、恶性结节22例。以病理检查结果作为检测的金标准,彩色多普勒超声诊断甲状腺良恶性结节的诊断敏感度为88.89%(16/18),诊断特异度为92.68%(76/82),诊断符合率为92.00%(92/100)。甲状腺恶性结节低回声、微小钙化、血管信号丰富、Ⅲ级血流比例均高于甲状腺良性结节,良性结节边界清晰、形态规则、囊实质比例均高于恶性结节,各项数据比较,差异有统计学意义(P0.05);甲状腺恶性结节收缩期峰值流速、阻力指数均高于甲状腺良性结节,舒张末期血流速度低于良性结节,差异有统计学意义(P0.05)。结论彩色多普勒超声鉴别甲状腺结节良恶性肿瘤疾病具有较高的敏感性、特异性、准确性,可详细了解甲状腺边界、形态、回声、钙化、血流信号及血流动力学参数等特征,提高诊断准确率。  相似文献   

6.
探讨甲状腺良恶性结节的超声造影检查诊断学价值。病理学检查确诊的甲状腺癌患者90例(恶性组)和90例甲状腺良性结节患者(良性组),两组患者均接受超声造影检查,分析两组患者甲状腺结节的超声造影特点和鉴别诊断甲状腺良恶性结节的临床价值。结果显示,恶性组和良性组甲状腺结节患者的超声造影增强模式、强化边界、强化形态构成差异具有统计学意义(P0.05);恶性组和良性组甲状腺结节患者的超声造影强化面积、增强类型构成比,差异无统计学意义(P0.05);恶性组和良性组甲状腺结节患者的甲状腺结节的超声造影时间-强度曲线的达峰时间、峰值强度、曲线下面积,差异无统计学意义(P0.05)。超声造影检查鉴别诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度为72.22%、特异度为84.44%、漏诊率为27.78%、误诊率为15.56%。结果表明,超声造影检查对甲状腺良恶性结节鉴别诊断有一定临床实用价值。  相似文献   

7.

目的:探讨超声探测甲状腺结节钙化对甲状腺结节良恶性的诊断价值。 方法:回顾性分析2005年1月—2010年1月经手术治疗的4 011例甲状腺疾病患者的超声资料和临床病理结果,分析钙化与否及不同钙化类型与甲状腺结节良恶性的关系,比较单发和多发钙化结节的恶性率以及不同年龄组甲状腺结节伴钙化的恶性率。 结果:甲状腺结节伴钙化的恶性率明显高于非钙化结节,微小钙化结节的恶性率明显高于非微小钙化,单发钙化结节恶性率均明显高于多发钙化结节,年龄<45岁钙化结节者的恶性率明显高于年龄≥45岁者,组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。钙化、微小钙化、粗大钙化和环状钙化对诊断甲状腺恶性肿瘤的敏感度分别为80.42%、51.65%、26.52%、2.25%,特异度分别为67.53%、93.19%、76.79%、97.55%。39例颈部淋巴结钙化者中,37例为甲状腺乳头状癌淋巴结转移。 结论:甲状腺结节钙化和微小钙化对甲状腺癌的诊断具有重要意义。单发结节伴钙化、微小钙化、年龄<45岁钙化结节患者以及淋巴结钙化者具有更高的恶性率。

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8.
目的研究甲状腺癌(thyroid cancer,TC)与甲状腺良性结节手术病人的临床病理特点,探讨细针穿刺活检(fine needle aspiration biopsy,FNAB)对于甲状腺结节手术的指导意义。方法回顾性分析2918例甲状腺良恶性结节手术病人的临床病理资料。结果年龄45岁病人在甲状腺良性结节组和TC组分别占26.23%和51.26%,两组间比较差异有统计学意义(P0.05);男性病人在甲状腺良性结节组和TC组分别占比16.82%和20.15%,两组间比较差异有统计学意义(P0.05);有甲状腺相关疾病家族史病人在甲状腺良性结节组和TC组分别占2.93%和3.70%,两组间比较差异无统计学意义(P0.05);单发病灶病人在甲状腺良性结节组和TC组分别占40.42%和47.95%,两组间比较差异有统计学意义(P0.05)。FNAB技术推广应用后,所有甲状腺结节手术病人中TC占比升高4.83%(P0.05),结节病理肿块直径大小增大0.46 cm(P0.01)。结论与甲状腺良性结节比较,TC具有发病年龄偏早、男性病人比例高、单发病灶常见的特点。TC甲状腺相关疾病家族史与甲状腺良性结节间比较,差异无统计学意义。FNAB技术的应用避免了部分甲状腺良性结节尤其是病理肿块直径较小的结节病人的过度手术,对于甲状腺结节性质的术前判断有重要意义。  相似文献   

9.
目的探讨2017版美国放射学院甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)在评估甲状腺良恶性结节中的价值。方法采用2017版TI-RADS分类诊断标准,回顾性分析1 039例患者共1 109个甲状腺结节的声像图特征;以粗针穿刺活检或手术病理学结果为金标准,评价2017版TI-RADS对不同类别结节的诊断效能。结果良性结节551个,恶性结节558个;良恶性结节的成分、回声类型、纵横比、边界、有无钙化差异均有统计学意义(P均0.05)。TI-RADS 2~5类结节中,恶性率分别为0、5.45%(3/55)、22.29%(39/175)和58.84%(516/877),差异有统计学意义(P0.001)。以TI-RADS分类≥4为标准,诊断甲状腺恶性结节的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为99.46%(555/558)、9.80%(54/551)、54.91%(609/1 109)、52.76%(555/1 052)和94.74%(54/57)。结论根据2017版TI-RADS分类评估恶性甲状腺结节具有临床应用价值,但特异度较低,分类标准尚需进一步完善。  相似文献   

10.
目的探究常规超声TI-RADS分级结合造影检测在诊断甲状腺结节上的临床价值。方法对2016年1月至2018年12月在本院接受影像学检查的60例甲状腺结节患者(甲状腺结节共计73个)的病历资料进行回顾性分析。所有患者均接受常规超声TI-RADS分级以及超声造影检查,以术后病理学诊断结果为准,对比常规超声TI-RADS分级以及结合超声造影在诊断甲状腺结节良恶性上的诊断价值。结果术后病理学结果显示,60例患者共检出良性结节26个,恶性结节47个。TI-RADS联合造影在诊断甲状腺恶性结节上的准确度、敏感度、特异度以及阳性预测值、阴性预测值分别为91.78%、91.49%、96.15%、97.73%和86.21%,均明显高于TI-RADS(分别为75.34%、76.60%、73.08%、83.72%和63.33%),差异有统计学意义(P0.05)。结论常规超声TI-RADS分级联合超声造影在鉴别诊断甲状腺良恶性结节上效果良好,可显著提升甲状腺良恶性结节的诊断效能。  相似文献   

11.
目的探讨促甲状腺激素(TSH)与甲状腺乳头状微小癌之间的关系。方法回顾性分析2006年1月至2016年2月手术治疗的341例甲状腺结节患者,根据病理结果分为两组:甲状腺乳头状微小癌组104例,良性甲状腺结节组237例,收集并比较各组临床实验资料。数据分析采用SPSS 19.0统计软件,计量资料采用(x珋±s)表示,患者在年龄、结节直径、TSH浓度、淋巴结转移与TSH关系比较使用t检验;甲状腺乳头状微小癌发生率与TSH的关系采用χ2趋势检验,以P0.05表示差异具有统计学意义。结果甲状腺乳头状微小癌组患者结节直径平均为(1.92±1.13)cm,低于良性甲状腺结节组患者的(2.82±1.44)cm(t=-5.654,P0.05);甲状腺乳头状微小癌组患者TSH平均为(3.01±1.51)μIU/ml,高于良性甲状腺结节组患者的(1.90±1.32)μIU/ml(t=6.836,P0.05),差异均有统计学意义;按照TSH水平分为0.34μIU/ml、0.34~1.00μIU/ml、1.01~2.00μIU/ml、2.01~5.60μIU/ml和5.60μIU/ml,甲状腺乳头状微小癌组发生比例分别为11.76%、14.29%、23.94%、39.06%和53.33%,检验结果显示TSH水平越高其甲状腺乳头状微小癌的发生率越高(χ2=28.783,P0.05);甲状腺乳头状微小癌伴淋巴结转移患者TSH为(5.07±1.31)μIU/ml、明显高于无淋巴结转移患者的(2.83±1.55)μIU/ml,差异比较有统计学意义(t=5.844,P0.05)。结论 TSH可作为预测甲状腺乳头状微小癌风险的指标之一,可为临床诊断提供参考依据。  相似文献   

12.
目的探讨超声检查鉴别诊断甲状腺弥漫性病变合并甲状腺良恶性结节的声像特征及临床价值。方法回顾性分析2015年1月至2015年12月收集的139例甲状腺弥漫性病变合并甲状腺结节患者的超声资料,所有患者经过穿刺活检或术后病理结果予以证实,对比良恶性结节的超声声像特征及超声的鉴别诊断价值。统计分析采用SAS10.0软件,良恶性结节的声像特征对比采用χ2检验;P值0.05说明差异具有统计学意义。结果共检出147个甲状腺结节,其中良性52个(35.37%)、恶性95个(64.63%);恶性结节的不均质回声率、边界不清楚率、点状钙化灶发生率、Ⅲ级血流分布率、阻力指数≥0.7患者所占比率均显著的高于良性结节患者,差异具有统计学意义(P0.05);超声鉴别诊断甲状腺良恶性结节的灵敏度为70.53%、特异度为78.85%、漏诊率为29.47%、误诊率为21.15%。结论根据声像特征进行鉴别诊断甲状腺弥漫性病变合并甲状腺良恶性结节具有一定的临床价值,同时具有无创、方便的优势。  相似文献   

13.
探讨超声引导下细针穿刺抽吸活检(US-FNAB)诊断甲状腺微小癌的临床价值。选取经病理学检查证实的104个甲状腺癌小结节(88例患者,甲状腺癌组),甲状腺良性结节147个(130例患者,良性结节组),所有小结节均接受了超声检查及US-FNAB检查,分析甲状腺癌组和良性结节组的超声特征,以病理学检查结果作为判断金标准绘制四格表,计算US-FNAB对甲状腺良恶性结节的诊断效能。甲状腺癌结节的形态构成、边界特征、回声类型、钙化灶检出率、病灶血流分级构成与良性结节比较,差异有统计学意义(P<0.05);甲状腺癌结节的质地特征与甲状腺良性结节对比,差异无统计学意义(P>0.05);US-FNAB鉴别诊断甲状腺良恶性结节的敏感度为94.23%、特异度为93.20%;超声特征鉴别诊断甲状腺良恶性结节的敏感度为83.65%、特异度为82.99%;US-FNAB鉴别诊断甲状腺良恶性结节的AUC值为0.937,超声鉴别诊断甲状腺良恶性结节的AUC值为0.833。US-FNAB诊断甲状腺微小癌具有较高的敏感度和特异度。  相似文献   

14.
目的探究采用剪切波弹性成像(SWE)与实时组织弹性成像技术(RTE)对鉴别诊断甲状腺结节良恶性的价值。方法选择2015年10月至2016年10月收治的行甲状腺手术60例患者进行回顾性分析,共68个甲状腺结节。均在术前同时行SWE检查和RTE检查,并且所有患者均接受手术病理证实。结果 SWE检查甲状腺恶性结节的杨氏模值显著高于良性结节,差异有统计学意义(P0.05)。SWE与RTE两种诊断技术的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值之间的差异无统计学意义(P0.05)。RTE诊断直径≤1 cm甲状腺结节良恶性的灵敏度显著高于SWE,差异有统计学意义(P0.05)。SWE技术诊断直径≥3 cm甲状腺结节良恶性的灵敏度、阳性预测值及阴性预测值均高于RTE,差异有统计学意义(P0.05)。结论 SWE与RTE鉴别诊断甲状腺结节良恶性均具有较高诊断价值,SWE对于大结节良恶性鉴别诊断具有更高价值,而直径≤1 cm的甲状腺结节宜采用RTE技术进行诊断。  相似文献   

15.
目的:研究甲状腺结节钙化与甲状腺癌的关系。方法:对976例经手术治疗的甲状腺结节患者的临床、B超和病理资料进行统计分析,了解结节钙化与甲状腺癌发生的相关性。结果:976例中男女比例1∶3.2,平均年龄46.4岁,钙化率28.48%,微钙化率18.44%,恶性率21.52%,钙化与无钙化结节恶性率、良恶性结节钙化率、微钙化率差异有统计学意义;微钙化常发生在甲状腺癌,诊断甲状腺癌的特异度92.56%;粗钙化多见于甲状腺良性疾病;患者年龄、结节数目、钙化类型与甲状腺癌相关,结节大小、性别与甲状腺癌无关。结论:甲状腺结节钙化大多为恶性,尤其是微钙化高度提示甲状腺癌,年轻患者的单发结节恶性可能性大。  相似文献   

16.
目的 研究分析高频超声在辨别乳腺微小结节良恶性方面的作用价值。方法 回顾性分析2020年1月至2022年6月本院收治的乳腺微小结节患者共78例,采用高频超声检查记录微小结节数目,78例患者共有106个小结节。106个微小结节最终均行病理检查,良性结节与恶性结节均以病理检查结果作为最终评估标准。结果 按照BI-RADS标准,根据血流状况,恶性结节中Ⅲ级、Ⅳ级比率明显大于良性结节,而Ⅰ级、Ⅱ级比率显著小于良性结节,差异具有统计学意义(Ⅰ级χ2=11.5064,Ⅱ级χ2=9.0162,Ⅲ级χ2=5.0495,Ⅳ级χ2=14.9069,P<0.05);良性结节与恶性结节的血流搏动指数无明显差异(P>0.05);恶性结节的血流阻力指数明显大于良性结节(P<0.05);良性结节中形态规则、边缘清晰的表现比例明显大于恶性结节,恶性结节微钙化表现比例显著高于良性结节,差异具有统计学意义(P<0.05),恶性结节中,主要为不规则形态、边缘不清、微钙化、可呈毛刺状;而良性结节中,主要为规则形态、...  相似文献   

17.
目的探讨超声规范化检查在甲状腺良、恶性结节诊断中的价值。方法选取2015年2月至2016年3月黄石市中心医院治疗的甲状腺结节患者89例,共131个甲状腺结节,均行灰阶超声以及彩色多普勒超声检测,比较良、恶性结节超声特征。结果 131个结节中良性结节72个,恶性结节59个,良性结节以滤泡增生结节(83.33%)为主,恶性结节以乳头状癌(88.14%)为主。良恶性结节在形态、边界、后方衰减和钙化特征方面差异有统计学意义(χ~2=33.429、19.240、20.520、52.479,均P0.01),而在内部回声方面差异无统计学意义;良、恶性结节在环状血流、穿支血流、分支情况、走形情况、阻力指数方面差异有统计学意义(χ~2=9.133、13.384、15.782、15.728、8.285,均P0.01),而在血流丰富程度方面差异无统计学意义;灰阶超声判断恶性结节的敏感度为67.80%,特异度为73.61%,阳性预测值为67.80%,阴性预测值为73.61%;彩色多普勒超声判断恶性结节的敏感度为73.47%,特异度为73.61%,阳性预测值为65.45%,阴性预测值为80.30%;灰阶超声+彩色多普勒超声判断恶性结节的敏感度为74.58%,特异度为87.50%,阳性预测值为83.02%,阴性预测值为80.77%。结论超声规范化检查在甲状腺良、恶性结节诊断中有较好的应用价值,其中灰阶超声结合彩色多普勒超声诊断价值高,值得临床使用。  相似文献   

18.
目的研究甲状腺结节术前促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)水平与其性质的关系。方法选择从2012年9月到2015年9月在我院接受甲状腺手术治疗的甲状腺结节患者62例进行研究。记录患者的一般情况、甲状腺结节的体查情况、彩超指标、手术情况及术中所见、病理检测结果等,并记录术前血清TSH水平。分析不同TSH水平与甲状腺结节性质的关系,甲状腺结节内钙化与TSH水平的关系,以及患者术前TSH水平与其良恶性的相关性。结果良性组(48例)术前血清TSH浓度为(1.98±2.74)μIU/ml,显著低于恶性组(14例)的(5.52±9.41)μIU/ml,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。良性组中血清TSH低水平的比例明显高于恶性组,差异有统计学意义(P0.05)。良性组的结节内钙化者明显低于恶性组(P0.05),而良性组有结节内钙化者和无近钙化者的TSH水平均低于恶性组(P0.05),两组内有无钙化者之间TSH水平比较无统计学差异(P0.05)。根据Pearson法分析患者术前TSH水平与其良恶性的相关性后发现,二者呈明显的正相关(r=3.969,P=0.001)。结论甲状腺结节的良恶性性质与术前血清TSH水平呈正相关,临床上可通过监测TSH水平对患者的诊断及预后进行评价,值得重视。  相似文献   

19.
目的探讨超声对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值及声像特征。方法选取2015年1月至12月海口市妇幼保健院经病理学确诊的132例甲状腺结节患者(141个结节)的二维超声资料进行分析,其中良性结节组61个结节,恶性结节组80个结节,对比两组的声像特征,并计算灰阶超声鉴别甲状腺良恶性结节的诊断学效能指标。结果恶性结节与良性结节的灰阶超声形态是否规则、边界是否清楚、包膜完整性、纵横径比、内部回声、钙化灶、后方回声差异均具有统计学意义(X~2=6.024、15.095、18.116、14.046、9.679、36.598、18.351,P=0.014、0.001、0.001、0.001、0.002、0.001、0.001);灰阶超声鉴别诊断甲状腺恶性结节与良性结节的敏感度为68.75%,特异度为77.05%,漏诊率为31.25%,误诊率为22.95%。结论灰阶超声作为一种简便的临床手段对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断具有一定的临床价值,但其漏诊率和误诊率较高。  相似文献   

20.
超声检查对钙化的甲状腺结节的诊断意义   总被引:6,自引:0,他引:6       下载免费PDF全文
目的 探讨超声检查所发现的甲状腺结节钙化与甲状腺良恶性病变的关系.方法 收集3年间我院收治的、术前行高分辨彩色二维超声检查并经手术和石蜡病理确诊的107例甲状腺恶性结节和703例良性结节患者的检查资料,回顾性分析其超声报告中钙化和沙粒样钙化,在良、恶性病变,和不同性别、年龄组中所占比例.结果 钙化和沙粒样钙化在甲状腺良、恶性病变间分别为63.55%,29.02%和24.3%,1.99%,差异有极显著性(P<0.001);在男女组间分别为31.93%,34.01%和5.42%,4.81%,差异无显著性(P>0.05).钙化在不同年龄组分别为30.73%和36.90%,差异无显著性(P>0.05);而沙粒样钙化在不同年龄组间分别为7.75%和2.52%,差异有极显著性(P<0.001),在<45岁年龄组中灵敏度明显增高.结论 对超声检查发现甲状腺结节钙化的患者,应提高警惕,以排除恶性病变;以沙粒样钙化预测甲状腺癌的特异性极高.  相似文献   

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