紫癜型玫瑰糠疹1例

玫瑰糠疹（pityriasisrosea）是临床常见的红斑鳞屑性皮肤病，经典表现为躯干及四肢近端的椭圆形与皮纹走向一致的黄红色或玫瑰红色鳞屑斑。除此之外，文献报告尚有水疱型、荨麻疹型、紫癜型等数种特殊表现的异型玫瑰糠疹，临床较为少见[１]。笔者门诊遇１例紫癜型玫瑰糠疹，现报告如下。患者男，２８岁，江苏盐城人，大学生。全身紫癜、鳞屑性斑疹伴微痒１月。病初先于左上臂外侧出现鸭蛋大小鳞屑性紫红斑，稍痒。２周后颜色变淡，继于躯干出现散在瘀斑及类似鳞屑性紫红斑，并渐累及四肢。发疹前无服药史，否认化学品接触史，饮食无特殊；…     

老年二期梅毒误诊1例

临床资料患者女,68岁.因躯干、四肢及掌跖部位出现玫瑰色斑疹、斑丘疹、丘疹半月余,于2007年8月10日就诊.患者半月前无明显诱因躯干、四肢及掌跖部出现玫瑰色斑疹、斑丘疹、丘疹,偶有痒感.在当地按药疹、玫瑰糠疹等治疗,具体不详,疗效差,皮疹渐增多.     

水疱型玫瑰糠疹1例

水疱型玫瑰糠疹是玫瑰糠疹的异型 ,临床较少见 ,我们报道了 1例较典型的水疱型玫瑰糠疹。患者 ,男 ,2 0岁 ,全身散在性小水疱、丘疱疹 ,轻度瘙痒 2周。初发为双手、足背出现芝麻至粟米大小不等“汗疱疹”样小水疱 ,数天后下肢、躯干部出现丘疱疹或者鳞屑性红斑 ,其中包括左大腿     

发疹型扁平苔藓

报告1例极罕见的发疹型扁平苔藓,局部用皮质类固醇、环孢菌素和内服灰黄霉素治疗均无效,而口服依曲替酯取得显著疗效。患者男,51岁。1990年7月开始于踝、腕处起小丘疹,剧痒。皮疹在最初3个月发展缓慢,但此后突然播散至四肢及躯干下部,于10月初诊。检查:体健,躯干、四肢有大量红斑、斑丘疹(<1mm)及丘疹斑块(直径达4cm),四肢远端及躯干下部皮疹较密集。皮疹最初为针尖大小红斑,随后为很小的红斑丘疹(<1mm)及紫红色的     

盐酸特比萘芬软膏致变应性接触性皮炎1例

临床资料　患者 ,男 ,37岁 ,因双股内侧起红斑、丘疹 ,痒 2月加重伴周身起皮疹 ,痒 2天入院。患者于 2 0 0 0年 8月上旬因双股内侧出现界线清楚之针头大小红色丘疹 ,于门诊真菌镜检 (+) ,诊为股癣 ,经给予盐酸特比萘芬软膏 (山东齐鲁制药厂生产 )外用ｂｉｄ后 ,次日用药部位即出现弥漫性红斑、丘疹 ,界线清楚 ,瘙痒较剧 ,皮疹很快经搔抓后蔓延至阴囊 ,无水疱及糜烂 ,渗液。未经任何处理 ,皮疹波及躯干、四肢 ,出现散在红斑、丘疹 ,界线不清 ,瘙痒加重。无发热、畏寒 ,无腹痛、腹泻及胸闷、憋气等不适 ,来院诊治。患者平素健康 ,无药物过敏史…     

小柴胡汤合凉血五花汤治疗幼儿急性痘疮样苔藓样糠疹1例

患者女,3岁,全身起红疹6周。皮肤科情况:躯干、四肢见密集分布的粟米至蚕豆大小的鲜红色水肿性红斑、丘疹、斑丘疹,部分皮疹中央见暗红水疱、丘疱疹或出血性坏死血痂,皮疹表面少许脱屑。组织病理诊断为急性痘疮样苔藓样糠疹。应用小柴胡汤合凉血五花汤治疗后效果满意。     

表现为多形红斑的二期梅毒一例

患者女,36岁。因全身泛发红斑、水疱、痒痛40ｄ住院。开始于右下腹出现散在红斑,10ｄ后逐渐泛发躯干、四肢、外阴等处,皮疹轻微痒痛,伴左肘关节疼,无发热,外院拟诊为玫瑰糠疹给予静脉滴注氢化可的松(250ｍｇ/ｄ,共5ｄ),口服仙特敏等治疗,皮疹仍不断加重,部分红斑表面出现水疱。病前体健,2周内无服药史。其配偶2个月前有龟头溃疡史,经梅毒螺旋体血凝试验(ＴＰＨＡ)、快速血浆反应素试验(ＲＰＲ)等检查,诊断为梅毒。肌内注射长效青霉素后,溃疡愈合。入院体检:体温386℃,急性病容,精神萎糜,各系统检查无异常。皮肤科情况:面、颈、躯干、四肢、…     

EB病毒感染引起的多形红斑1例

正1临床资料患者女,59岁,四肢红斑、斑丘疹、水疱伴痒18d。18d前无蚊虫叮咬、日晒等诱因患者于双小腿出现红斑、斑丘疹、水疱,后逐渐蔓延至四肢,瘙痒较轻,无发热;自行口服抗生素(头孢拉定胶囊1.0g/d)治疗1周,效果不明显;皮疹发生以来无头痛,无咽痛,无虹膜炎、口腔溃疡、尿道炎,无胃痛腹     

首发于外生殖器的成人水痘1例

患者 ,男 ,32岁 ,外阴 ,躯干 ,四肢红斑 ,丘疹 ,水疱伴发热 1周余。患者 1周前无明显诱因于阴茎冠状沟处出现一枚绿豆大小水疱 ,周围绕以红晕 ,第 2天 ,龟头皮疹增多 ,躯干 ,四肢近端出现散在的红斑、丘疹、水疱 ,伴有轻度发热 ,咽痛。既往身体健康 ,否认冶游史。查体 :体温 37.8℃ ,余系统检查未见异常。皮肤科情况 :躯干 ,四肢近端可见散在的红斑、丘疹、水疱 ,部分水疱表面有坏死性结痂 (图 1) ;口腔内有小片状糜烂面 ;阴茎冠状沟处可见淡红色绿豆大小红斑、水疱及糜烂面 ,散在分布。临床诊断 :水痘。图 1　胸、腰部丘疹、水疱首发于外生…     

泛发性丘疹型玫瑰糠疹2例

泛发性丘疹型玫瑰糠疹国内少见文献报道，并且尚未见玫瑰糠疹合并病毒性脑膜炎的病例，现将我科最近治疗复发性泛发性丘疹型玫瑰糠疹及泛发性丘疹型玫瑰糠疹合并病毒性脑膜炎各1例报道如下。     

嗜酸粒细胞增多性皮炎1例

临床资料患者女,33岁。因全身反复起红斑、丘疹,伴瘙痒2年,皮损再发2周于2005年4月入院。2年前无明显诱因双腋下出现小片状红斑、丘疹,微痒,皮疹初为散在,渐累及躯干及四肢,融合成环状、半环状,皮疹可自行消退。此后全身反复起环形红斑、丘疹,先后诊断为过敏性皮炎、玫瑰糠疹、     

红色毛癣菌致全身性内芽肿误诊一例

患者女,21岁。全身丘疹、水疱、红斑,鳞屑、疣状斑块4年于1992年11月入院。4年前夏天在脐上方皮肤起5分硬币大暗红色斑、周边有粟粒大丘疹和水疱,瘙痒。抓后红斑增大,上覆棕褐色糠状鳞屑,自搽药后消退。半月后原处皮肤复发相似皮疹,丘疹和水疱迅速增多,红斑中央部分增厚呈疣状,棕褐色,剧痒并不断向四周蔓延,逐年累及腹部,两侧腹股沟、腰骶、臀部、会阴、胸背、腋下和上、下肢。无发热、易疲劳、睡眠差。足癣史5年。体检;各系统检查无异常。颈、躯干大部分、臀部、会阴、两侧腹股沟、腋下、四肢大部见直径1～10cm大棕褐色疣状浸润性斑块。     

不典型的玫瑰糠疹

玫瑰糠疹有时难以与其它皮肤病鉴别,这主要是因为本病病因不清,组织学发现也是非特异性的,所以诊断一般依靠皮损形态及分布。最近,Ackerman报告了真皮乳头内有红细胞外渗,Okamoto等发现了表皮内的角化不良细胞,这两者被认为是本病的特征性组织学表现。作者报道了6例皮疹形态及分布不典型的玫瑰糠疹。例1,小腿和手,足背有直径1.5cm的红棕色斑,背上有少数皮疹,稍痒,少量鳞屑,无前躯症状,UVB照射每周2次,30天后皮疹消退。例2,腹股沟红斑,少量鳞屑,有轻度咽痛,10天后,同样红斑出现于足背、腋下和手掌,少数皮损见于下腹部,UVB照射一次后失访。例3,面部直径2.5cm的红色硬斑,少量鳞屑,上胸部为典型的玫瑰糠疹,发病前有感冒样症状,日光浴2月后皮疹消退。例4,左腕红斑,稍痒,少量鳞屑,无前躯症状,2周后,躯干及四肢近端几处较小相似的斑疹     

挪威疥

患者男，４０岁。主诉：全身起丘疹、脓疱、伴渗液、结厚痂和夜间剧痒３周。现病史：３周前起，患者先于臀部出现少量红色丘疹和脓疱，伴夜间瘙痒，当时因所在地医疗条件差，未及时就诊治疗。此后，皮损渐扩展至躯干、四肢和手掌，伴剧烈瘙痒，尤以夜间为甚，难以入睡。体检：一般情况差，精神萎靡，消瘦面容，全身营养差。各系统检查无异常。皮肤科情况：躯干、四肢散在大量暗红色丘疹、丘疱疹和脓疱，伴有表皮剥脱和结痂，并有恶臭。部分皮损表面有大量脓性分泌物。双手掌可见厚积的角化鳞屑斑，手指缝可见少许小水疱，部分手指伸侧也有厚…     

结节性类天疱疮1例报告

类天疱疮（Ｂｕｌｌｏｕｓｐｅｍｐｈｉｇｏｉｄ,ＢＰ）是好发于老年人的一种自身免疫大疱病,目前认为临床上存在病谱,其中结节性类天疱疮（ＰｅｍｐｈｉｇｏｉｄＮｏｄｕｌａｒｉｓ,ＰＮ）是类天疱疮的一种特殊亚型,临床较少见。现将我们所见的１例报告如下：患者女性,６９岁。因全身瘙痒性皮疹３年,发水疱２周入院。患者于１９９５年底起无明显诱因双下肢出现黄褐色豆粒大小之丘疹、斑丘疹,结节,自觉瘙痒。后逐渐发展至双上肢、躯干。诊断为“结节性痒疹”。予抗组胺药物,雷公藤制剂及外用药物治疗,疗效不佳。皮疹时轻时重,迁…     

美满霉素和烟酰胺治疗结节性类天疱疮2例报告

美满霉素和烟酰胺治疗结节性类天疱疮２例报告顾富祥，孙火宝例１，女，６８岁。因躯干、四肢伸侧丘疹、结节、水疱伴剧痒２０年，近１年加重于１９９２年１０月就诊。检查：躯干及四肢对称分布密集的丘疹、结节，多数皮疹顶端中央可见糜烂或结痂；结节之间散在小水疱，疱...     

窄谱UVB治疗水疱型玫瑰糠疹疗效观察

玫瑰糠疹病因尚不完全明确,病程长,临床上无特效治疗方法.本病有较多的异型,水疱型玫瑰糠疹是其中一型,临床上少见.我科自2005年2月开始应用窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗水疱型玫瑰糠疹8例,取得较好疗效,现将结果报道如下.     

大疱性色素性荨麻疹1例

患儿女,1岁,躯干、四肢反复起斑丘疹、水疱1年伴痒。全身可见褐色斑丘疹,部分斑丘疹上见水疱,摩擦斑丘疹后局部出现风团样损害,即Darier征(+)。皮损组织病理示:表皮下大疱形成,真皮浅层可见大量肥大细胞浸润,Gimsa染色阳性,直接免疫荧光阴性。     

染发剂诱发大疱性类天疱疮1例

患者 ,男 ,6 3岁。因“头皮红斑、丘疹、痒 2月 ,波及全身伴水疱 1月余”收住院。患者 2月前有染发史 ,1天后觉头皮痒 ,随之起红斑、丘疹 ,能耐受 ,未诊治。皮疹渐增多 ,2周内波及全身 ,且于双侧大腿内侧起水疱 ,自用糖皮质激素药膏外搽 ,持续不愈。入院前 6天曾给地塞米松 10ｍｇ 天 ,皮疹无好转。既往 :无染色史及食物、药物过敏史 ,否认家族中有类似病史 ,未能查到染发剂品牌及成分。体格检查 :系统检查无异常 ,专科情况 :头皮、躯干、四肢可见簇集或散在分布的红斑、丘疹 ,皮损以肩部、腰部、腹部及下肢曲侧分布为多 ,小腿处红斑融合成…     

双胎妊娠合并妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹斑块 1例

患者女，23岁，双胎妊娠37周余。妊娠29周时全身起皮疹伴剧痒。皮疹首发于腹部妊娠纹处，逐渐累及腹部，臀部，后腰部，四肢和额部。皮肤科情况为腹部，臀部，后腰部，四肢和额部散在或融合的红色丘疹，斑块，腹部，大腿的部分丘疹，斑块伴有苍白晕。患者顺产，产后数小时内剧痒消失，产后10天内全身皮疹基本消退。