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1.
《实用中医内科杂志》2019,(12)
[目的]探讨祛湿化瘀解毒定痛汤辅助关节镜手术介入治疗急性痛风性膝关节炎的疗效。[方法]选择2018年1月—2019年1月河南省焦作市中医院诊治的72例急性痛风性膝关节炎患者作为研究对象,随机分为两组,各36例。对照组实施关节镜手术介入治疗,观察组加用祛湿化瘀解毒定痛汤,比较两组治疗效果及证候积分。[结果]治疗后,与对照组相比,观察组关节活动度、关节肿胀、关节疼痛均降低,治疗总有效率较高,差异有统计学意义(P 0. 05)。[结论]在急性痛风性膝关节炎中应用祛湿化瘀解毒定痛汤辅助关节镜手术介入治疗效果较好,可有效改善临床症状,增强预后。 相似文献
2.
目的:观察口服祛湿化瘀解毒定痛汤联合关节镜介入手术治疗对急性痛风性膝关节炎患者证候积分、实验室指标和膝关节功能的影响。方法:选取76例急性痛风性膝关节炎患者,随机分为对照组采取关节镜手术治疗,联合组在对照组治疗基础上联合口服祛湿化瘀解毒定痛汤治疗,两组各38例。比较两组患者临床疗效、治疗前后证候积分、实验室指标、膝关节活动度和Lysholm评分的差异。结果:两组治疗总有效率的比较,并无明显差异(P>0.05),但联合组临床治愈率较对照组显著升高(P<0.05)。两组患者治疗后证候评分较治疗前明显减少,且联合组治疗后证候评分较对照组明显减少(P<0.05)。相比治疗前,两组患者治疗后尿酸、红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)含量均明显减少(P<0.05);相比对照组,联合组治疗后尿酸、ESR和CRP含量均明显减少(P<0.05)。两组患者治疗后膝关节活动度和Lysholm评分较治疗前均显著升高(P<0.05),联合组治疗后膝关节活动度和Lysholm评分较对照组均显著升高(P<0.05)。结论:急性痛风性膝关节炎患者应用口服祛湿化瘀解毒定痛汤联合关节镜介入手术治疗疗效确切,不仅可有效减轻临床症状,缓解机体炎症状态,而且可显著改善膝关节功能,最终可达到标本兼治的效果。 相似文献
3.
目的观察自拟化瘀定痛方联合依托考昔对急性痛风性关节炎患者相关炎性因子的影响。方法将78例急性痛风性关节炎患者随机分为2组,对照组39例给予依托考昔片120 mg/次口服,1次/d;观察组在对照组治疗基础上给予自拟化瘀定痛方口服,1剂/d,水煎分早晚服。分别于治疗前及治疗2周后检测2组血尿酸(UA)、红细胞沉降率(ESR)、肌酐(Cr)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、环氧化酶-2(COX-2)水平,并采用视觉模拟疼痛评分法(VAS)和肿胀评分评定患者疼痛和关节肿胀情况。结果 2组治疗后血UA、Cr、ESR、IL-1β、IL-6、TNF-α、COX-2水平均明显低于治疗前(P均0.05),且观察组治疗后各指标水平均明显低于对照组(P均0.05);2组治疗后VAS评分、关节肿胀评分均明显低于治疗前(P均0.05),且观察组治疗后VAS评分、关节肿胀评分均明显低于对照组(P均0.05)。结论自拟化瘀定痛方联合依托考昔治疗急性痛风性关节炎更有利于促进关节疼痛缓解及功能恢复,可能与调控血UA、IL-1β、IL-6、TNF-α、COX-2水平来抑制炎症反应有关。 相似文献
4.
5.
当归拈痛汤治疗急性痛风性关节炎临床观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 观察当归拈痛汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法 将70例急性痛风性关节炎患者随机分为两组,治疗组予当归拈痛汤口服,对照组予秋水仙碱、塞来昔布口服,两组疗程均为7 d;比较两组临床疗效及关节肿痛指数、血清白细胞介素6(IL-6)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血尿酸(BuA)和临床安全性等指标变化情况.结果 治疗组总有效率与对照组相近;治疗后两组患者的关节肿痛指数、血IL-6、EsR、CRP等炎症指标均明显下降;与对照组比较,治疗组BuA水平明显下降,且无明显不良反应.结论 当归拈痛汤治疗急性痛风性关节炎安全有效. 相似文献
6.
《光明中医》2021,36(7)
目的探讨化浊祛痛汤治疗痛风性关节炎急性期的临床疗效。方法选取痛风性关节炎急性期患者70例,随机分为对照组和治疗组各35例。对照组予布洛芬缓释胶囊、碳酸氢钠片口服。治疗组在对照组基础上给予化浊祛痛汤。2组患者均给予7 d治疗后观察总有效率、关节疼痛指数、关节功能评分,及C反应蛋白(CRP)、血尿酸(UA)水平。结果治疗组治疗总有效率、关节疼痛指数、关节功能评分,及C反应蛋白(CRP)、血尿酸(UA)水平均较治疗前明显改善(P 0.05),且均优于对照组(P 0.05)。结论化浊祛痛汤可明显缓解患者关节肿痛等证候,改善相关炎性及生化指标,是治疗痛风性关节炎的有效方剂。 相似文献
7.
《上海针灸杂志》2021,(9)
目的观察放血疗法治疗急性痛风性关节炎瘀热阻滞证的临床疗效以及对血清炎症因子的影响。方法将106例急性痛风性关节炎瘀热阻滞证患者,随机分为治疗组和对照组,每组53例。对照组采用秋水仙碱片口服治疗,治疗组在此基础上联合三棱针放血治疗。观察两组患者治疗前后中医证候积分、关节疼痛评分、关节肿胀评分变化,检测两组治疗前后血尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)以及血清炎症因子[肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β、环氧化酶(COX)-2]水平,并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率(94.3%)明显高于对照组(77.4%),差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者的中医证候积分、关节疼痛评分、关节肿胀评分均较治疗前明显降低(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05)。治疗后两组患者的血UA、CRP、ESR与血清TNF-α、IL-1β、COX-2水平均较治疗前明显降低(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05)。结论放血疗法联合西药治疗急性痛风性关节炎瘀热阻滞证可有效改善临床症状与关节功能,降低机体血UA、CRP、ESR水平,下调血清炎症因子水平,整体疗效确切。 相似文献
8.
目的:观察伤柏膏外敷联合关节镜清理术治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的疗效。方法:选取
100例湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者,按随机数字表法分为试验组及对照治各50例。2组术前、术后均接
受苯溴马隆降尿酸治疗,关节清理术治疗,术后均予预防感染、指导康复功能锻炼等常规处理。试验组术后在
常规处理基础上使用外敷伤柏膏,对照组在常规处理基础上给予秋水仙碱片治疗。比较2组临床疗效,比较
2组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS) 评分、膝关节Lysholm评分、膝关节液白细胞介素-1β(IL-1β) 水
平、中医证候积分的变化。结果:治疗后,关节液IL-1β水平均较治疗前下降(P<0.05),ESR、CRP组内比
较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组关节液IL-1β水平低于对照组(P<0.05),ESR、CRP组
间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组VAS评分、中医证候积分均较治疗前下降(P<0.05),
Lysholm评分均较治疗前上升(P<0.05);试验组VAS评分、中医证候积分均低于对照组(P<0.05),Lysholm
评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:伤
柏膏外敷联合关节镜清理术治疗湿热蕴结型急性GA可有效缓解临床症状,降低关节炎症程度,减轻关节肿痛
度,改善关节功能。 相似文献
9.
目的 观察清热祛湿汤治疗湿热蕴结型痛风性关节炎的临床疗效。方法 选取2019年8月至2021年12月首都医科大学附属北京中医医院风湿科门诊湿热蕴结型痛风性关节炎患者80例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各40例。对照组采用口服非布司他、控制饮食等常规治疗,治疗组在对照组基础上联合中药清热祛湿汤治疗,连续治疗4周。比较2组治疗前后中医证候各项评分及总分,比较血清白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、血尿酸(UA)水平变化,评估2组临床疗效,并记录治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后2组中医证候各项评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。治疗后2组血UA及血清IL-6、CRP水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率90%(36/40),对照组总有效率70%(28/40),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 清热祛湿汤治疗湿热蕴结型痛风性关节炎能够减轻关节疼痛、肿胀症... 相似文献
10.
宋敬锋刘昊张岩孙晓新白卫飞梁春雨 《现代中西医结合杂志》2017,(16):1741-1744
目的观察祛风通络利湿中药治疗湿热痹阻证痛风性关节炎疗效及对MMP-3、COX-2的影响。方法将150例湿热痹阻证痛风性关节炎患者随机分为2组,对照组75例给予西药治疗,观察组75例在此基础上加用祛风通络利湿中药辅助治疗,比较2组患者近期疗效,统计2组治疗前后中医证候积分,疼痛VAS评分,血尿酸、ESR、CRP、IL-1β、TNF-α、MMP-3、COX-2水平及随访复发率。结果观察组近期总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后关节红肿热痛、活动不利、发热烦闷、口渴便黄、舌质红或暗、舌苔黄及脉滑数积分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后疼痛VAS评分和血尿酸、ESR、CRP、IL-1β、TNF-α、MMP-3及COX-2水平均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标水平均显著低于对照组(P均<0.05);观察组随访复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论祛风通络利湿中药治疗湿热痹阻证痛风性关节炎可有效缓解临床症状体征,减轻关节疼痛,降低血尿酸水平和复发风险,并有助于下调炎症指标及MMP-3及COX-2水平。 相似文献
11.
目的探讨复方青秦液联合宣痹汤治疗急性痛风性关节炎疗效及对血清炎性因子水平的影响。方法将80例急性痛风性关节炎患者随机分为2组,对照组40例给予西医常规治疗,观察组40例在对照组治疗基础上给予复方青秦液联合宣痹汤治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、炎性因子水平变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后关节疼痛、关节肿胀、关节活动、关节畸形、全身症状、舌象、脉象评分均显著降低(P均0.05),且观察组各项评分均显著低于对照组(P0.05);2组治疗后IL-6、LTB4及PCT水平均低于治疗前(P均0.05),且观察组IL-6、LTB4及PCT水平均低于对照组(P均0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论复方青秦液联合宣痹汤治疗急性痛风性关节炎疗效较佳,可显著降低中医证候评分,并减轻机体炎性反应,且临床应用安全。 相似文献
12.
目的探讨内服益肾蠲痹丸联合外敷双柏散治疗急性痛风性关节炎的临床效果,为临床治疗及相关研究提供可靠依据。方法选取116例急性痛风性关节炎患者为观察对象,随机将其分为试验组58例与对照组58例,对照组常规给予碳酸氢钠片、双氯芬酸钠缓释片治疗,试验组给予患者益肾蠲痹丸联合双柏散外敷治疗。观察比较2组治疗前后关节疼痛、关节肿胀、关节压痛评分及血清炎性指标C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、白细胞介素-1β(IL-1β)、血尿酸水平变化情况,统计2组临床疗效及不良反应。结果治疗后2组患者关节疼痛等症状评分、血清炎性指标水平及血尿酸水平均明显低于治疗前(P均0.05),且试验组均明显低于对照组(P均0.05);试验组治疗总有效率为96.55%,对照组为75.86%,试验组明显高于对照组(P0.05)。2组均无严重不良反应,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论益肾蠲痹丸内服联合外敷双柏散治疗急性痛风性关节炎疗效显著且安全性高,能够改善患者症状,减轻炎性反应,临床应用价值高。 相似文献
13.
《光明中医》2021,36(11)
目的探究独活祛湿止痛汤治疗RA对患者关节肿痛及血清CRP、RF、ESR水平的影响。方法选取2017年12月—2019年12月接受治疗的RA患者86例,根据随机数字表法对所有患者进行分组,其中对照组(43例),试验组(43例)。对照组患者给予洛索洛芬钠片治疗,试验组患者在对照组的基础上加用独活祛湿止痛汤治疗。28 d为一个疗程,2组均治疗3个疗程。对比2组患者临床疗效,关节肿胀、关节疼痛与关节功能障碍评分及血清CRP、RF、ESR水平变化。结果试验组患者临床总有效率95.35%,高于对照组患者的79.07%;治疗后2组患者关节肿胀、关节疼痛与关节功能障碍评分及血清CRP、RF、ESR水平较治疗前均降低,且试验组低于对照组(均P 0.05)。结论独活祛湿止痛汤可提高RA患者的临床疗效,减轻患者关节肿痛症状,同时可降低患者血清CRP、RF、ESR水平,抑制机体炎症反应。 相似文献
14.
目的 观察仙藤祛痹汤联合小剂量秋水仙碱片治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床疗效.方法 将92例湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者按照随机数字表法分为2组,对照组46例予小剂量秋水仙碱片治疗,治疗组46例在对照组基础上加用仙藤祛痹汤治疗.2组均治疗1周后统计疗效,比较2组中医证候评分(关节红肿、硬结疼痛、发热、舌红苔黄顾、脉滑数)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)、奎森功能演算指数(Lequesne)评分变化比较2组治疗前后血尿酸(UA)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞介素1β(IL-1β)、环氧合酶2(COX-2)、转化生长因子β(TGF-β)水平变化,比较2组治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率100%(46/46),临床控制率58.70%(27/46),不良反应发生率10.87%(5/46),对照组分别为95.65%(44/46)、23.91%(11/46)、21.74%(10/46),治疗组总有效率和不良反应发生率与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05),但治疗组临床控制率高于对照组(P<0.05).2组治疗后中医证候关节红肿、硬结疼痛、发热、舌红苔黄厚、脉滑数评分与本组治疗前比较均降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05).2组治疗后疼痛VAS、Lequesne评分与本组治疗前比较均降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05).与本组治疗前比较,2组治疗后血UA、ESR、IL-1β、COX-2水平均降低(P<0.05),TGF-β水平均升高(P<0.05),且治疗组治疗后各指标改善均优于对照组(P<0.05).结论 仙藤祛痹汤联合小剂量秋水仙碱片治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎临床疗效确切,可明显改善患者中医证候表现,缓解疼痛症状,控制血UA水平,降低ESR、IL-1β、COX-2水平,提高TGF-β水平,抑制炎性反应,提高临床控制率,安全可靠. 相似文献
15.
《现代中西医结合杂志》2020,(16)
目的探讨祛风止痛汤内服和止痛外敷方外敷治疗急性痛风性关节炎的疗效及对血清促炎因子的影响。方法将2018年5月—2019年5月解放军总医院第六医学中心诊治的92例急性痛风性关节炎患者分为观察组和对照组。对照组给予非布司他片、依托考昔片口服,观察组在对照组基础上给予祛风止痛汤内服和止痛外敷方外敷治疗,2组均治疗14 d。评估2组中医症状评分,测定2组炎性指标[C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、尿酸(UA)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)]水平,比较2组疗效。结果 2组患者治疗后关节红肿、疼痛、活动度,皮肤干燥,肤色暗紫评分明显低于治疗前,且观察组患者各项评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均0.05)。2组治疗后血清CRP、ESR、UA、IL-1β、IL-6、TNF-α、IL-17水平均明显低于治疗前(P均0.05),且观察组治疗后各指标水平均明显低于对照组(P均0.05)。观察组总有效率为95.7%(44/46),高于对照组的82.6%(38/40),差异有统计学意义(P0.05)。结论祛风止痛汤内服和止痛外敷方外敷可提高急性痛风性关节炎的疗效,可能与降低促炎因子水平有关。 相似文献
16.
目的:探讨清热祛湿汤联合依托考昔治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:选取急性痛风性关节炎患者88例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各44例,对照组予依托考昔治疗,观察组在对照组治疗基础上加用清热祛湿汤治疗,比较两组临床疗效。结果:观察组治疗后总有效率高于对照组,血清C-反应蛋白(CRP)以及血尿酸下降水平优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:清热祛湿汤联合依托考昔可有效治疗急性痛风性关节炎。 相似文献
17.
目的探讨自拟清热利湿汤治疗痛风性关节炎湿热蕴结证的疗效。方法将104例痛风性关节炎湿热蕴结证患者随机分为研究组和对照组。对照组给予秋水仙碱片、洛索洛芬钠片等常规对症治疗,研究组在对照组治疗基础上加用自拟清热利湿汤治疗。治疗14 d后统计2组患者治疗效果,采用中医症状评分法评估2组患者治疗前后关节疼痛、关节肿胀、全身症状、活动受限情况,并检测2组患者治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、白细胞介素-1β(IL-1β)、尿酸(UA)水平。结果研究组的总有效率为92.31%,明显高于对照组的76.92%(P0.05);2组患者治疗后关节疼痛、关节肿胀、全身症状、活动受限评分及血清CRP、MMP-3、IL-1β、UA水平均显著降低(P均0.05),且研究组上述各项评分及各血清指标均显著低于对照组(P均0.05)。结论西医常规治疗基础上联合应用自拟清热利湿汤治疗痛风性关节炎湿热蕴结证疗效更好。 相似文献
18.
目的:探讨血清及关节液白介素(interleukinIL):IL-1β、IL-6,肿瘤坏死因子(tumornecrosisfactorTNF):TNF-α与急性痛风性关节炎的相关性。方法:收集我院急性痛风性关节炎(GA)病人100例,同期纳入骨关节炎(OA)病人100例,分别收集其临床症状,VAs评分,并同期检测其血清和关节液IL-1β、IL-1β、IL-6、TNF-α水平,采用T检验分析比较两组之间的差异,以及Spearman相关分析探讨其炎症指标水平与GA临床指标的相关性。结果:①GA组较OA组血清尿酸,关节液尿酸,尿尿酸、IL-1β、IL-6、TNF-α较0A组高;②GA患者血清及关节液IL-1β与病程、入院时VAs评分、关节液尿酸及血清尿酸水平均呈正相关;③GA组血清及关节液IL-6与病程、入院时VAS评分、关节液尿酸及血清尿酸水平、CRP、ESR呈正相关、与股骨颈骨密度T值呈负相关;④血清及关节液TNF-α与关节液尿酸、血清尿酸呈正相关;⑤GA患者治疗2周后,血清IL-1β、IL-6、TNF-α与入院时差值与VAS评分差值、关节液尿酸差值及血清尿酸差值呈正相关;⑥血清IL-1β差值与血肌酐差值呈正相关,血清IL-6差值与CRP差值、ESR差值呈正相关。结论:血清及关节液IL-1β、IL-6、TNF-α“在急性痛风性关节炎中明显升高,并与关节液、血清尿酸水平相关。 相似文献
19.
《陕西中医》2017,(9):1232-1233
目的:观察自拟消风汤对急性痛风性关节炎患者血清血尿酸(UA)、血沉(ESR)、环氧合酶-2(COX-2)、白细胞介素-1β(IL-1β)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平的影响。方法:将我院收治的112例急性痛风性关节炎患者随机分为对照组和观察组,各56例。对照组患者给予秋水仙碱;观察组患者则加用自拟消风汤内服,连续用药1周为疗程。对比两组治疗的临床效果,记录疼痛的缓解情况及痛感VAS评分变化,监测治疗前后UA、ESR、COX-2、IL-1β、TGF-β1水平变化。结果:对照组的有效率75%与观察组91%相比明显降低(P0.05)。观察组患者的痛感缓解更迅速,其VAS评分与对照组比较明显降低(P0.05)。观察组治疗后血清UA、ESR、COX-2、IL-1β、TGF-β1水平与对照组比较明显降低(P0.05)。结论:消风汤利于缓解关节疼痛,缩短病程,降低血尿酸,减轻高尿酸血症引起的炎症反应,疗效较好。 相似文献
20.
《现代中西医结合杂志》2020,(1)
目的探讨痛风清解汤加中药膏治疗急性痛风性关节炎的临床疗效及其作用机制。方法收集2016年6月—2018年5月于汕头市中医医院进行治疗的100例急性痛风性关节炎患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者采取单纯西药治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用痛风清解汤内服加中药膏外用,2组均治疗14 d。治疗结束后比较2组患者的临床有效率,比较2组患者治疗前后血清尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8及环氧合酶-2(COX-2)的水平,并对患者进行为期2个月的随访,统计随访期间的复发率。结果治疗结束后,观察组临床有效率为92%(46/50),对照组为74%(37/50),观察组临床有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者的血清UA、CRP、IL-6、IL-8及COX-2水平比较差异无统计学意义(P均>0.05),治疗后2组患者血清UA、CRP、IL-6、IL-8及COX-2水平均明显下降(P均<0.05),且观察组患者以上指标下降程度较对照组更为明显(P均<0.05)。此外,随访期间观察组患者复发率更低(P<0.05)。结论痛风清解汤加中药膏联合西药治疗急性痛风性关节炎效果较佳,其机制可能和降低患者血清UA、CRP、IL-6、IL-8及COX-2水平有关。 相似文献